Derin periosteal ve tendon refleksleri: türler, araştırma, yorumlama

Refleks vücudun çevresel koşullara veya harici tahrişe cevabı ifade eder. Bu süreçler oluşur ve sinir sisteminin aktivitesi tarafından kontrol edilir.

Ancak reflekslerin vücutta çeşitli reaksiyonlar gerçekleştiren farklı türlere bölünmüş olduğu düşünülmelidir. Böylece, refleksler genellikle yüzeysel ve derin olarak bölünür. Yüzey olanlar az sayıdaki tepkiden sorumluysa, o zaman derin olan tepkiler tam tersini kontrol eder. Sinirbilimdeki refleksler incelenmesi

merkezi ve çevresel motoneytrona etkilenen alanın kapsamını ancak beyin ve omurilik bozuklukları seviyesini belirlemek için sadece sağlar. Nörolojide, refleksler yüzeyin ve derin tiplerin reaksiyonlarına bölünür.

Refleksler yüzey tür cilt, mukoza zarları, kornea ve periost, tendonlar, eklemler, kas liflerinin derin reaksiyonun reaksiyonlarına neden olur. Derin refleksler çok daha çeşitli ve vücuttaki birden fazla reaksiyondan sorumludur. Ne derin refleksler kas iğ türlerin reseptörleri içeren, bir uyarıcıya tepki olarak hareket kasların, istemsiz kasılmaları kabul derin refleksler türü

olduğunu. Bu işlem pasif bir yapıda tendonların gerilmesi ile istemsiz kas kasılmaları şeklinde oluşur.

Genellikle germe bu tip özel nörolojik çekiç ile gerçekleştirilir kaslara tendon eki, yerine küçük kesik kesik darbe sırasında belirlenir. Reaksiyonu belirlerken, hasta rahat bir duruma girmeli, stres, sertlikten kaçınmalıdır.

Dolayısıyla, tüm kas dokusu, tamamen rahat olmalıdır, aksi takdirde refleks varlığı ve miktarı imkansız olacaktır belirler. Hastanın kas biri ya da başka bir bölümünde stres yaşayacaksınız, o, bir kas çeker refleks hatalı hatta yok olacaktır. Reaksiyon görünüm meydana zordur

ise, doktor, o resepsiyon Endrasika denir bacak reaksiyonların çalışmada, Dişleri kelepçe sıkıca istenir veya yan kolları iki eliyle üzerinde parmaklarında atmak ve sıkıca çekin, örneğin, deney yerden kaçmak hastayı sorar. Derin reflekslerin

derecesi tespit genellikle nokta sistemi ile tahmin edilir:

• 4 puan - reaksiyonu en üst düzeye çıkarmak için;
• 3 puan - tempolu, ancak normal bir ifadeye sahiptir;
• 2 nokta - ifade normal olduğu için reaksiyon değerlendirildi;
• 1 nokta - düşük;
• 0 баллов - tam yokluk.

Sağlıklı hastalarda reaksiyon şiddeti büyük ölçüde değişebilir. Genellikle, bacak bölgesindeki reaksiyonlar şiddetlidir ve eller üzerindeki reaksiyonlardan çok daha kolaydır.reaksiyonun ikili Çeşidi

güçlü değil, her zaman değil tezahürü piramidal sinir sistemi bozukluklarının bir göstergesi olabilir, bu reaksiyon sinir sisteminin uyarılması, yüksek derecede sağlıklı kişilerde ortaya çıkabilir.

tendon ve periosteal refleksleri

derin refleksleri birçok grup, yani ayrılır:

1. tendon refleksleri - kas liflerinin alana tendon bağlantı yerinde özel bir nörolojik etki çekici kullanılarak kaynaklanır koşulsuz reaksiyon tipi, bu.onlar dayanır çünkü bu mitotik refleksler, tendonların germeye bağlı oluşur, tendonları ve kasları germe bir süreç değildir.
2. periost türlerinin refleksleri , koşulsuz olanları ifade eder. Bu tip reaksiyonlar, periost reseptörlerinin uyarılmasına yanıt olarak ortaya çıkan kasların gerilmesi sırasında ortaya çıkar. Nörolojik bir çekiç vurduğunda bu türe ait reaksiyonlar ortaya çıkar.

Eğilme refleksi türleri

En bilgilendirici tendon reflekslerinden bir tanesi Aşil'lerdir. Zorluğu, bir Aşil tendonu olan bir bölgede nörolojik bir tokanın etkisiyle oluşur. Sonuç olarak, ayağın bükülmesi ve bükülmesi söz konusudur. Bu reflekse çeşitli yöntemler denir:

1. Hasta 'ye oturmalıdır. Dizlerine bir kanepenin veya sandalyenin yüzeyinde oturuyor. Bu durumda, ayak serbestçe asılmalıdır
2. Hasta karın bölgesinden uzanır. Bu sırada, sol elini kullanan doktor hastanın her iki ayağını parmaklarıyla alıp parmakla doğru bir açıda tutmalıdır.
3. Hasta, 'nin arkasında yatan durumu almalıdır. Bacağının dışa dönük rotasyonu ile büyük eklemler bölgesinde bükülmesi gerekir. Bundan sonra, ayak arka yönde bükülür ve bir darbe yapılır. Bu işlem sırasında, ayağın plantar fleksiyonu şeklinde bir reaksiyon oluşur.

Bilinen diğer tendon refleksleri:

1. Fleksiyon-lob reaksiyonu .Bu reaksiyon, uzmanın baş parmağının falanks üzerindeki etkisi hastanın dirsek yüzeyine yerleştirildiğinde ortaya çıkar. Aynı zamanda dirsek virajının ucunda yer alan biceps kasının bir tendonu ile parmağını bölgeye bastırır. Bu prosedürün zamanda, hastanın eli tamamen dinlenmek ve uyluk üzerinde konulmalıdır önkol konumunu ve bölgeyi almaya dirsek bükülmüş alanında olmalıdır. Bu reaksiyona, dirsek eklemi bölgesinde kolu bükerek kendini gösteren motor reaksiyonlar eşlik eder. Dirsek refleksinin uzatılması .Bu dirsek kemikte tepede 1.5-2 cm olan üç başlı kas tendon omuz türlere herhangi bir çekiç darbesi, yerine kendini gösterir. Bu prosedürün uygulanması sırasında, hastanın kolu omuz bölgesinden dirseğin hemen üzerine alınmalı ve bu durumda tutulmalıdır. Bu refleksin tanımı sırasında dirsek eklemi bölgesinde kolun uzatılması işlemi gözlenir.
2. Diz ya da pelvis tipi ( diz-pislik refleksi) cevabı.Bu reaksiyon, çekiç kafes altında yer alan kuadriseps kasının tendonuna maruz kaldığında ortaya çıkar. Sonuç olarak, bir indirgeme reaksiyonu gözlenir ve sonra parlaklık bozulmaz. Reaksiyon iki yöntem kullanılarak gerçekleştirilmektedir çağrı: Birinci yöntem, - aşağı ulaşırken hasta derin oturmak ve bacakları olmalıdır - Hasta doktor bir geniş açıda, ikinci yöntem bükülmüş durumunu alır dirseği, bir el altında başlar yatar pozisyon alır. Reaksiyonun disinhibisyon işlemi, Endrassik yardımı ile gerçekleştirilir. Bu randevu sırasında, hastanın parmaklarını sıkıştırması ve onları çaba sarf ederek yanlara doğru uzatması önerilir. Bu refleksin kontrolü sırasında bacağın diz ekleminde uzaması gözlemlenir.
3. Fasikülasyonlar - bu bütün kas genel bir azalmaya yokluğunda oluşur bireysel kaslar alanların göz istemsiz titriyordu, işaretlenmiş.Bu azalma, kas grubunun spontan bir daralmasından kaynaklanmaktadır. Fasikülasyonun varlığını ortaya çıkarmak için hipotrofik ve paretik kas liflerine maksimum dikkat konsantrasyonu ile hastanın kapsamlı bir muayenesi yapılır. Muayene sırasında hasta sırt üstü yatar ve mümkün olduğunca rahatlar. Muayene sıcak bir odada yapılmalıdır.
4. fibrilasyonlar, kas liflerinin münferit alanlarındaki spontan kontraksiyonlardır.Önceki refleksin aksine fibrilasyon görsel olarak belirlenmemiştir. Elektromiyografi algılamaları için kullanılır.

diz refleksi refleks yayı

periostal periostal reaksiyon( periosteal) refleksleri:

1. Süperkilit tipi ( süperkolik refleks) reaksiyonu. Kaş çevresinde bölgedeki kenarları boyunca bir çekiçle perküsyon sırasında tanımlanır. Sonuç olarak, motor reaksiyonlar göz kapağı kapanışı şeklinde gözlenir.
2. Bekhterev mandibular veya mandibular tip ( mandibular refleks) refleksi. , çenenin alt kenarında bir çekiç ile vurulduğunda ve hastanın ağzını hafifçe açması gerektiği görülür. Sonuç olarak, çiğneme kaslarının kasılmaları eşlik eden bir motor yanığı olur ve bunlar çenelerin kapanmasına neden olurlar.
3. Ankkilozan spondilit 'nin skapular-brakiyal reaksiyonu. Refleks, skapula kenarında nörolojik bir alet kullanılarak perküsyonla belirlenir. Bu işlem sırasında, hastanın kolu gevşek sarkan halde olmalıdır. Bu işlem sonucunda kolun getirilmesi ve dışa doğru çevrilmesi şeklinde bir yanıt oluşmalıdır. Bu durumda, refleks arkın afferent ve efferent bölümleri, subskapular ve supilar-sinir sinirlerinin bölgelerinde geçer. Refleks yayın kapatılması omuriliğin C5-C6 segmentlerinde gözlenir. Bu tür bir refleks, A.V. tarafından 1902 yılına kadar uzanıyordu. Spondilit.
4. Ankkilozan spondilitin derin karın reaksiyonu .Kemik-karın refleksi olarak da adlandırılır. Bu tür reaksiyon, kemer kemerinin ucundaki özel bir nörolojik çekiçle, emme hattına yakın olacak şekilde merkeze yakın olan neden olur. Sonuç olarak, stimülasyon bölgesinde kas lifi spazmı şeklinde refleks türüne bir yanıt vardır. Refleks yayın kapanması omuriliğin 7 ve 12 torakal seviyelerinde gözlenir.
5. Triumfus 'nin derin karın reaksiyonu. Refleks, sağda veya solda orta hattan 1-1.5 cm'lik pubik alana özel bir çekiç ile tetiklenebilir.İşlem esnasında, ön karın duvarının kenarında tahrişe neden olan, kas liflerinin kasılması sürecinin olduğu bir tepki motor reaksiyonu vardır. Refleks yayın kapatılması omurilikteki yedinci torakal bölge seviyesinde gözlenir.
6. Carpodial refleks ( karpal ışın reaksiyonu).Bu tür reaksiyon, yarıçapın stiloid işleminin alanına bir çekiçle çarpma sırasında kendini gösterir. Bu işlem sırasında hasta kolunu eğmemelidir. Bu durumda, elin pronasyon ve supinasyon arasındaki bölgede bulunması ve fırça serbest bir hal alması gerekir, bu da uyluğun yüzeyine yerleştirilir. Tepki iki yöntem kullanılarak tespit edilebilir: Eğilimli konumdayken. Bu yöntem esnasında hasta elleri eğilimli bir konumda bulurken ellerini dirsek eklemleri bölgesinde bükmelidir ve ellerini karın yüzeyine yerleştirir. Ayakta dururken. Bu yöntemle, dirsek eklemi yerinde kolun sonuna kadar eğilmekle birlikte hasta ayakta durur. Doktor, hastanın kollarını istenen yarı-eğilimli konumda tutmalıdır.

Kol bölgesinde derin reflekslerin incelenmesi sırasında, refleks reaksiyonunun yayılmasıyla bölgeyi dikkatlice incelemek gerekir.Örneğin, bir karporadial refleks çağrıldığında, bilek parmakları görünebilir, bu işlem merkezi motoneutronda bir lezyon varlığını gösterecektir.

Refleksin bozulması için bir dönüşüm veya süreç var - çift başlı yerine omzun triseps kasının büzülme süreci tecelli ettiyse. Bu bozukluk odanın komşu bölgelerine uyarılmanın yayılmasından ortaya çıkarken, hasta ayrıca ön omurga bölgesinde biseps kası bölgesine müdahale eden bozukluklara sahiptir.

Bu işlem sırasında, parmağın eşzamanlı bükülmesi gözlenirken dirsek eklemi bölgesinde kolun dönüşü ve fleksiyonu eşliğinde, bu reflekse bir yanıt motor reaksiyonu olmalıdır.