Prostat biyopsisi ve tekniğine ilişkin endikasyonlar

Bir takım hastalıklar sadece hastanın kan testleri veya şikayetleri ile teşhis edilemez. Bazı olgular olası bir patolojiyi tanımlamak veya ekarte etmek için dikkatli muayene gerektirir. Prostat biyopsisi doktor onların kanser hastanın vücudunun gelişiminde şüphelenilen kişiler zor durumda gösterilir. Bu prosedür tanı konusunda son noktadır, tedavi yöntemi seçmenize olanak sağlayan, prostat kanseri ameliyatı ise.

Biyopsi prosedürleri ne durumdadır? Prostat biyopsi

süreci tüm dünyada uzmanlar tarafından başarıyla kullanılan, şu anda en yaygın olanıdır. Biyopside en ciddi endikasyon erkeklerde kanserin doğru teşhisi. Araştırmanın ana hedefi - tanı histolojik doğrulama sağlayan doku ve hücrelerin yaşam yapısını, gelişimini incelemeyi amaçladık. Teşekkür onun karakterini ve büyüme aşamasına okuyan, neoplazmlar yaygınlığını tahmin etmek mümkündür biyopsi. Bütün bunlar bize tam veya maksimum tümör çıkarılması veya yayılmasını önlemeyi amaçlayan yeterli bir tedavi rejimi geliştirmelerine olanak sağlamaktadır.prostat

Prostat Kanseri Kanser erkek nüfusun yetişkin kısmına maruz kalmaktadır. Ne yazık ki, hastalık tedavi sürecini zorlaştırıyor gelişiminin, bir geç aşamada en erkeklerde teşhis edilir. Sadece birkaç hastalığında hastanın önleyici muayene sonucunda, rastgele algılanır. Genellikle semptomların doğası nedeniyle, iyi huylu prostat hiperplazisi neden olduğu benzerlik aldatıcı ve karakterize edilir:

• sık idrara çıkma;
• idrara çıkma sürecinin zorluğu yüzünden;
• perinadaki spastik veya ağrılı hissi;Idrardaki bir gecikme ile
• .nedeniyle

Risk Faktörleri:

• yaşlılık - Hastalığın yüksek bir yüzdesi 65 yaş üzerindeki erkeklerin denk geldiğini kaydetti;Ağır hormonal bozukluklarla
• ;
• güç özellikleri - yağlı gıdalar tercih eden erkekler, bir grup, prostat kanseri eğilimli hayvansal yağlar gibi daha 2 kez habis tümörlerin gelişimine katkıda olduğu;
• kalıtsal yatkınlık;
• negatif çevresel faktörler, ultraviyole ışınları olabilir;
• viral enfeksiyonlarla;
• zararlı çalışma koşulları.Hasta tam bir incelemeye tabi tutulduktan sonra

Prostat biyopsisi genellikle yapılır, yani: rektal muayene ile

• çalışması;
• 'den transrektal ultrason muayenesine;
• , prostata özgü antijenik düzeyin değerlendirilmesi ile ilgili çalışmayı sürdürdü.prostat biyopsileri sayesinde

belirli bir hasta için tedavinin en yetkin yöntemi seçmek için eşsiz bir fırsat elde etti. Sonuçlar biyopsi yapmak çeşitli şekillerde dayalı, ancak en acısız olarak kabul edilirse çoğu uzman, Transrektal seçti edilir. Transrektal inceleme yöntemi tür kullanımların gerçekleştirilmesi için tasarlanmıştır, "biyopsi tabanca" ve tek kullanımlık iğneler kullanılarak gerçekleştirilir.

Biyopsi nasıl yapılır?

biyopsi gövde bölümünün ne gibi zarar görmüş neoplazma bağımlı çeşitli yöntemler ile gerçekleştirilir. Tıbbi uygulama aşağıdaki türleri ayırır:

• transrektal;
• transperineal;
• sekstant;
• ileri;
• doygunluğu.

Transrektal biyopsi yöntemi rektum aracılığıyla en acı vericidir.transperineal işlemi( ayrıca perineal) tarafından, hastanın anüs veya rektum rezeksiyonu stenozu belirtileri gösteren zaman başvurulan ve alet mümkün değildir yerleştirin. Sektercilik biyopsi yöntemi, 6 farklı bölgeden doku örnekleri alabilme imkanı sağlayan şekilde yürütülür. Yani, birkaç doku örneği prostat bezinin tamamen farklı alanlarını etkiler.Örnekler 10-18 den alındığı için genişletilmiş biyopsi metodu kullanılarak

, prostat kanseri olasılığını arttırır.tesadüf Gleason skoru en yüksek olasılık bitişik uzun işlem biyopsi diğer olumlu yönleri( bu aralık hastalığın ciddi prognozu karar yüksek miktarda, prostat kanseri farklılaşan histolojik değerlendirme için olanak sağlar) ve bir tek ya da ikili neoplazmı kimliğini tanımlama yeteneği.

Örneklerin 24 noktadan alındığı karbonasyon yöntemi ile biyopsinin uygulanması daha az etkili değildir.

Organ boyutu ve PSA düzeyi, bu veya bu araştırma yönteminin seçimini etkiler.

1. PSA <20 ng / ml, prostat hacmi <50 cm3 ise, numuneler 12 puandan alınır.
2. PSA <20 ng / ml, gland hacmi> 50 cm3 ise, numuneler 18 noktadan alınır.
3. PSA> 20 ng / ml, prostat hacmi <50 cm3 ise, örnekler 8-10 puandan alınır.
4. PSA> 20 ng / ml, prostat hacmi> 50 cm3, 12 noktadan. Prosedür önemli ölçüde bu "aspirin" dir( kan yapısını etkileyen, fonları kullanmak vermedi önce ", haftalık döneminde
   • : biyopsi ve uygulaması

     Prostat biyopsisi için hazırlık

önerileri bazı emin olmak için hasta gerektirir eğitim gerektirirHeparin ", diğerleri);

, çalışmadan 3 gün önce anti-inflamatuvar etki gösteren preparatları durdurdu;

, prostatın iltihaplanmasını önlemek için çalışmadan 3-5 gün önce antibakteriyel preparatlar aldı;

akşam ve prosedür boş gut yapılır beri süreci, uygulanabilir tedbirleri lavman kadar sabah. Doğru bir değerlendirme eğitimine doğru bir yaklaşım bağlı olduğundan

sadece yukarıda tavsiyelerine uygun sonra, bir biyopsi prosedürü gerçekleştirilebilir. Muayene sabah boş bir karnında yapılır. Rektum alanında organın muayenesinden önce, bir anestetik uygulanır( genellikle "Lidokain" kullanılır).Lokal anesteziden belirli bir süre sonra, iğnenin dikkatli bir şekilde yerleştirilmesi için özel olarak tasarlanmış bir meme ile bir ultrasonik sensör tanıtıldı.Bu iğne vasıtasıyla organın belirli noktalardan örnekleri alınır.

Prostat biyopsisi, örnekleme noktalarını belirlemek için bir kontrol ultrasonu altında gerçekleştirilir. Hastalar prosedüre kolayca girerler, bazen hoş olmayan hisler ortaya çıkabilir, uzun sürer. Alınan numuneler, hastalığın evresinin belirlenmesine imkan tanıyan araştırma için uygun laboratuara aktarılır.

Prosedürden sonraki gün boyunca hastanın, komplikasyonları kışkırtmamak için fiziksel aktiviteden kaynaklı herhangi bir ağır iş yükü taşımaması önermektedir. Prosedürün tamamlanmasından sonra, kanamayı önlemek için prostatın etkilenen alanına bir tampon yerleştirilir. Prosedürden bir gün sonra, svap kaldırılır.

Komplikasyon riski

Belirli bir doku sitesinden materyal alımı ile ilgili herhangi bir prosedür belirli komplikasyonları tetikleyebilir. Prostat bezinin biyopsisi, herhangi bir hastayı etkileyebilecek bazı komplikasyonlara yol açar. Komplikasyonlar şu şekildedir:

• hematüri, yani idrardaki kan bulunması;
• rektumda veya perineal ağrı( hangi biyopsinin uygulandığına bağlıdır);
• kan sperminde eşlik eden hemospermi;
  akut prostatit belirtileri;
• rektumdan kanama( iğne yerleştirildiğinde organ yaralandıysa);
• akut üriner retansiyon nedeniyle idrar yapamama;
• akut orofepidit mitis ile( testislerin veya ekstremitenin enfeksiyon sürecinin gelişimi);
• hastanın bilinç kaybı çalışması.

Kanamanın 2 günden fazla sürmesi ve hastanın ateşinden muzdarip olması durumunda zorunlu tıbbi konsültasyon önerilir. Yukarıda listelenen komplikasyonlardan biriyle karşılaşma olasılığı, hastanın biyopsi prosedürüne bir engel teşkil etmemelidir. Hastalığın birçok yönüyle baş etme riski olası komplikasyonlar riskini aşar.

Hangi vakalar yeniden incelenmelidir?

Sonuçlarda kanser hücresi olmaz. Bununla birlikte, bu, hastanın prostat kanseri olmadığının kanıtı değildir. Bu düşünceyle, uzmanlar prostat biyopsisi ile ilave bir muayene yapmalarını önerir; bu da eğer:

• , ilk çalışmada yüksek dereceli bir prostatik intraepitelyal neoplazi saptanmışsa;
• 0.75 ng / ml'den fazla bir PSA artışına;
• radyasyon terapisinin etkisiz olduğu kanıtlanmış bir şüphe var;
• palpasyonu, şüpheli alanları veya organdaki bazı değişiklikleri ortaya çıkarır;
• radikal prostatektomi ile provoke edilen bir nüks var.

Bir başka biyopsi, primerden 3-6 ay sonra gerçekleştirilir.İkincil araştırma tekniği, örneklemenin genişletilmiş veya doygunlaştırma yöntemlerini kullanan önceki araştırmadan farklıdır. Prosedür için endikasyonları, bez kanserinin saptanması ile ilişkili olarak artmış risk ile karakterize edilen faktörlerden kaynaklanan hastalarda üçüncü ve izleyen örnekleme işlemleri kullanılır. Ek bir muayene öngörülür:

• ciddi prostatik intraepitelyal neoplazi bulguları;
• toplam PSA düzeyinde belirgin bir artış;
• , serbest PSA'nın toplama oranındaki azalmayı işaret etti;
• kabul edilenin üzerinde PSA hızını arttırmak;
• , atipik formun küçük çaplı çoğalmasının neden olduğu bazı değişikliklerin önceki örneklerinde varlığı.