Demans - bilişsel işlevlerin hepsini bozuklukları birleştiren genel bir kavramdır. Bu tür bozukluk
bir düzenlemesi Lewy cismi hastalığı veya difüz Lewy gövde( BDTL) ile bunaması verilebilir.ve özellikle de serebral korteks ve subkortikal yapılar - bir sinir sistemi hastalığıdır. Lewy cisimcikleri - beyin dokusunun
histolojik incelemesinde spesifik içerme saptandı.Normalde, genç ve orta yaşlı insanda olmamalı.Yaşlı insanlar az miktarda olabilir.hücre içi yapıların - kökenlerine göre onlar parçalanmış sinir hücresinin parçalarıdır.
bağımsız bir hastalık olarak demans bu tür bir demans altsgeymerpodobnoy hastaların beyin dokusu çalışmada 1984 de tarif edilmiştir. Hastalığın öyküsü ve hastalığın bunamanın zaten bilinen varyantlarının gelen bir dizi farkı olduğu keşfedildi semptomların özelliklerini incelerken.
vücutta neler olur Tıbbi yardım
- Vücut motor fonksiyon Uyku bozukluğu Bitkisel bozukluklarının klinik tablo - Bilişsel
- fonksiyonu halüsinasyon sendrom
- İhlali halinde ne olur
İçerik
- teşhis edilmektedir nasıl demans
- diğer türlerinden farkı nedir
- vakaların% 30 - beyin maddesi belirli Lewy cisimcikleri anormal amiloid proteini tespit etmiştir.
olası nedeni BDTL kalıtım inanıyoruz - bu hastaların aile üyelerinin gözlemleri temelinde kabul edilmiştir. Alzheimer hastalığında meydana gelene benzer - dopamin seviyesindeki bir azalma vardır. Mikroskobik beyin araştırmaları kortikal sulkuslar düzleşmesi, onun derin atrofi ortaya koymaktadır. Belirli Lewy organları, amiloid plak ve kolesterolü tanımlar.
en çok etkilenen kök subkortikal yapılar - nöronların sayısı önemli ölçüde azaltıldığı.tahrip hücrelerin parçaları - Ayrıca hücrelerin Levi en fazla sayıda var buldu.hücre iskeleti - Bu taneciklerin sitoplazmik yapılar kalıntıları ubikuitin, proteinden oluşur. Lewy cisimcikleri( İngilizce literatürde LCD) demanstaki semptomların
klinik tablo
bütün kompleks birkaç sendromlar oluşmaktadır. Her biri diğer demans varyantları gelen bazı farklılıklar izlenebilir.
Bilişsel işlev
Bu en belirgin belirtiler olduğunu.ilk etapta diğer demans türlerinde ezberleme ve konuşma işlevini acı çekiyor. Tüm BDTL daha belirgin konsantrasyon bozukluğu. Bu, herhangi bir dersten üzerinde uzun süre konsantre yorgunluk, yetersizlik kendini göstermektedir. Zihinsel stres imkansız hale gelir. Bu nedenle acı ve rasyonel düşüncenin
.Hasta, günlük rutin makyaj yapması gereken şeyleri unutamam. Karakteristik bir belirti perserveratsii - tümü aynı dersleri çok kez tekrar edilmesi. Bu belirti psikiyatri pratiğinde yaygındır.
halüsinasyon sendromu başka sendromu, psikiyatri karakteristik ve pratik diğer demans türleri ile oluşmaz. BDTL hastalarda Halüsinasyonlar doğada görseldir. Onlar sadece hastalığın başlangıcında olmadığı görülmektedir. Onun düşüş şeklinde bir görme bozukluğu ile başlar.
Sonra sonra tam teşekküllü halüsinasyonlar haline görsel yanılsama vardır. Genellikle insanların şeklinde - arkadaşlar veya yabancılarla hastaya. Bir kişi, bazı eylemi gerçekleştirmek için, onlarla konuşabilir.
halüsinasyon sendrom hezeyan ortaya çıkması ile eşlik etti.Çoğu zaman, onlar paranoyak karakter bulunmaktadır.motor fonksiyon arasında
ihlali Levi'nin yaygın vücut hastalığının erken evrelerinde parkinsonizm gibi bir belirti ortaya çıkar. Diğer bunama tipleri için karakteristik değildir, bu nedenle erken safhalarda Parkinson hastalığının teşhisi yanlış teşhis edilebilir.
Bu bozukluklar şu şekildedir:
- koltuk altı kaslarının hipertansiyonu, sertliklerine neden olur;Değişik şiddette
- titreme;yürürken sallanan diğer demans türleri, özellikle senil, yürüyüş karıştırma ve belirsizlik için tipik
- ;
- sıklıkla düşen yerlerde, bazen düşer.
Uyku bozukluğu
Hastanın kabusları.Hastanın bunları kesinlikle gerçekçi olarak algıladığı karakteristiktir. Sonuç olarak, kabuslar durumunu daha da kötüleştirir. Kâbus etkisinde, bir kişi rüyada yatmadan düşmesine neden olan aktif hareketler yapıyor.
Bitkisel bozukluklar Bunlar sadece bazı hastalarda gözlenmektedir
:
- azalma basıncındaki vücut pozisyonunu veya değiştirirken bir yemekten sonra;
- idrar kaçırma;
- hızlı uyku evresi ihlali.demans
Demans diğer türlerinden farkı nedir
- kognitif fonksiyonlarında progresif düşüş, yani hastanın durumu zamanla kötüleşir. BDTL, ayrı bir hastalık olarak ayırmayı mümkün kılan 
karakteristik farklılıklarına sahiptir. Bilişsel işlev bozukluğu titreşen bir karaktere sahiptir - yani, hastanın durumu daha da kötüleşebilir, daha sonra iyileşebilir. Bu fenomene semptom dalgalanmaları denir.
Bilinç dalgalanmaları bir gün içinde veya büyük bir zaman aralığında gözlemlenebilir. Hastanın genel durumuna, kronik hastalıkların varlığına, enfeksiyonlara, sinir sisteminin diğer patolojilerine bağlıdır.
Nasıl teşhis edilmektedir - ölümünden sonra yani -
kriterleri Bugün can sadece histolojik beyinde Lewy organları algılar. Hastanın ömrü boyunca tanı yalnızca "muhtemel" veya "olası" dır. Böyle bir teşhisi koymak için üç kriter vardır:
- bilişsel bozukluk yoğunluğunda gözle görülür bir dalgalanma;
- belirgin görsel varsanılar varlığı;
- asılsız parkinsonizmdir.
Hastada demans varsa ve bu ölçütlerden biriyse, olası PDTL verilir. Olası PDTL ancak üç ölçütün aynı anda mevcut olması durumunda verilebilir.
Bir intravital tanı için daha doğru tanıya izin veren ek ölçütler vardır:
- sık düşme;
- periyodik bilinç kaybı;
- aşırı duyarlılık ve nöroleptikler grubundan ilaçlara karşı toleranssızlık;
- görsel yanılsamalar.
Belirli bir enstrümantal tanı bulunmamaktadır. Teşhis ancak klinik belirtilere dayanarak yapılır. Aletli tanı diğer beyin lezyonlarını hariç tutmak için farklı amaçlar için yapılır.
Kısa süreli ve uzun süreli hafıza, konuşma ve bilişsel işlevler için çeşitli testler ihlallerin kapsamını belirlemek için kullanılır.aile üyeleri ya da hastanın bakıcıların Önemli anket - davranışlarında, uyku bozuklukları, halüsinasyonlar ve sanrılar varlığı.
Ayırıcı tanı öncelikle Parkinson ve Alzheimer hastalığı ile yapılır. Tabloda listelenen difdiagnostiki kriterleri: Hastalığın patogenezi yıkım ve nöronların çürüme olduğu için
Tıbbi yardımı
, etkili bir tedavi yoktur. Bütün yöntemlerin amacı yalnızca bu süreci yavaşlatmaktır, ancak durdurmak değil. Terapi öncelikle sendromu hedef alır, kendini en zor şekilde gösterir.
Tedavinin karmaşıklığı, bir semptomu ortadan kaldıran ilaçların bir başkasını daha da ağırlaştırmasıdır. Parkinsonizm tedavisi için hazırlıklar böyle olur - halüsinasyon sendromunun seyrini daha da arttırırlar.
difüz Lewy organları hastalığı tedavi etmek için ilaçların 
ana grup - kolinesteraz inhibitörleri. Temel sinaptik nörotransmiter - Genellikle ilaç Exelon asetilkolin imha yavaşlamasına neden beyindeki bir kolinesteraz inhibitörü( rivastigmin) uygulanır. Bu, sinir impulsunun davranışını geliştirir.
Ayrıca, bunama için özel bir tedavi olan Akatinol Memantin de kullanılır.İlacın aktif bileşeni olan Memantin, NMDA reseptörlerinin bir antagonistidir.bilişsel işlevi arttırmak için - bir sonucu olarak, beyindeki nöronlar arasındaki darbe iletimini artırmak için mümkün.halüsinasyon sendromunun tedavisi için
nöroleptikler atanmasını gerektirir. Bununla birlikte, BDTL, bu grubun uyuşturucuların zayıf toleransıyla karakterizedir. Tedavi, en uygun ilaç-klozapinden başlar ve minimum dozaj ile yapılır.
Antidepressanlar ve antikonvulsanlar da kullanılır. Aşağıdaki kullanılan ilaç dışı tedavilerle itibaren
:
- psikoterapi;
- fizyoterapi - masaj, elektrosleep;
- sanat terapisi, müzik terapisi;
- fizyoterapi egzersizleri.
Hastanın uygun bakımı küçük bir önem taşımıyor. Travmatik nesneleri erişilebilirlik alanından kaldırmak gereklidir. Hastalar kolayca tahriş BDTL ve paranoid hayal karşılaşabilirsiniz gibi, aile içinde huzurlu bir ortam yaratmak için önemlidir.Şiddetli kognitif ve motor bozukluklarına hastalığın başlangıcı beş yıllık ortalama çalışan beri Lewy organları ile demans
karakteristik özelliği, onun bir çok hızlı ilerlemesi ve ortalama yaşam süresinin yaklaşık sekiz yıldır.
ölümcül sonucu kendisi bunama değildir meydana gelir ve buna eşlik eden somatik hastalıklar. Koruyucu önlemler hastalığın nedeni bilinmeyen nedeniyle gelişmemiştir.
- Bilişsel
- fonksiyonu halüsinasyon sendrom
- İhlali halinde ne olur
İçerik
- teşhis edilmektedir nasıl demans
- diğer türlerinden farkı nedir
- vakaların% 30 - beyin maddesi belirli Lewy cisimcikleri anormal amiloid proteini tespit etmiştir.
olası nedeni BDTL kalıtım inanıyoruz - bu hastaların aile üyelerinin gözlemleri temelinde kabul edilmiştir. Alzheimer hastalığında meydana gelene benzer - dopamin seviyesindeki bir azalma vardır. Mikroskobik beyin araştırmaları kortikal sulkuslar düzleşmesi, onun derin atrofi ortaya koymaktadır. Belirli Lewy organları, amiloid plak ve kolesterolü tanımlar.
en çok etkilenen kök subkortikal yapılar - nöronların sayısı önemli ölçüde azaltıldığı.tahrip hücrelerin parçaları - Ayrıca hücrelerin Levi en fazla sayıda var buldu.hücre iskeleti - Bu taneciklerin sitoplazmik yapılar kalıntıları ubikuitin, proteinden oluşur. Lewy cisimcikleri( İngilizce literatürde LCD) demanstaki semptomların
klinik tablo
bütün kompleks birkaç sendromlar oluşmaktadır. Her biri diğer demans varyantları gelen bazı farklılıklar izlenebilir.
Bilişsel işlev
Bu en belirgin belirtiler olduğunu.ilk etapta diğer demans türlerinde ezberleme ve konuşma işlevini acı çekiyor. Tüm BDTL daha belirgin konsantrasyon bozukluğu. Bu, herhangi bir dersten üzerinde uzun süre konsantre yorgunluk, yetersizlik kendini göstermektedir. Zihinsel stres imkansız hale gelir. Bu nedenle acı ve rasyonel düşüncenin
.Hasta, günlük rutin makyaj yapması gereken şeyleri unutamam. Karakteristik bir belirti perserveratsii - tümü aynı dersleri çok kez tekrar edilmesi. Bu belirti psikiyatri pratiğinde yaygındır.
halüsinasyon sendromu başka sendromu, psikiyatri karakteristik ve pratik diğer demans türleri ile oluşmaz. BDTL hastalarda Halüsinasyonlar doğada görseldir. Onlar sadece hastalığın başlangıcında olmadığı görülmektedir. Onun düşüş şeklinde bir görme bozukluğu ile başlar. Sonra sonra tam teşekküllü halüsinasyonlar haline görsel yanılsama vardır. Genellikle insanların şeklinde - arkadaşlar veya yabancılarla hastaya. Bir kişi, bazı eylemi gerçekleştirmek için, onlarla konuşabilir.
halüsinasyon sendrom hezeyan ortaya çıkması ile eşlik etti.Çoğu zaman, onlar paranoyak karakter bulunmaktadır.motor fonksiyon arasında
ihlali
Levi'nin yaygın vücut hastalığının erken evrelerinde parkinsonizm gibi bir belirti ortaya çıkar. Diğer bunama tipleri için karakteristik değildir, bu nedenle erken safhalarda Parkinson hastalığının teşhisi yanlış teşhis edilebilir.
Bu bozukluklar şu şekildedir:
- koltuk altı kaslarının hipertansiyonu, sertliklerine neden olur;Değişik şiddette
- titreme;yürürken sallanan diğer demans türleri, özellikle senil, yürüyüş karıştırma ve belirsizlik için tipik
- ;
- sıklıkla düşen yerlerde, bazen düşer.
Uyku bozukluğu
Hastanın kabusları.Hastanın bunları kesinlikle gerçekçi olarak algıladığı karakteristiktir. Sonuç olarak, kabuslar durumunu daha da kötüleştirir. Kâbus etkisinde, bir kişi rüyada yatmadan düşmesine neden olan aktif hareketler yapıyor.
Bitkisel bozukluklar Bunlar sadece bazı hastalarda gözlenmektedir
:
- azalma basıncındaki vücut pozisyonunu veya değiştirirken bir yemekten sonra;
- idrar kaçırma;
- hızlı uyku evresi ihlali.demans
Demans diğer türlerinden farkı nedir
- kognitif fonksiyonlarında progresif düşüş, yani hastanın durumu zamanla kötüleşir. BDTL, ayrı bir hastalık olarak ayırmayı mümkün kılan
karakteristik farklılıklarına sahiptir. Bilişsel işlev bozukluğu titreşen bir karaktere sahiptir - yani, hastanın durumu daha da kötüleşebilir, daha sonra iyileşebilir. Bu fenomene semptom dalgalanmaları denir.
Bilinç dalgalanmaları bir gün içinde veya büyük bir zaman aralığında gözlemlenebilir. Hastanın genel durumuna, kronik hastalıkların varlığına, enfeksiyonlara, sinir sisteminin diğer patolojilerine bağlıdır.
Nasıl teşhis edilmektedir - ölümünden sonra yani -
kriterleri Bugün can sadece histolojik beyinde Lewy organları algılar. Hastanın ömrü boyunca tanı yalnızca "muhtemel" veya "olası" dır. Böyle bir teşhisi koymak için üç kriter vardır:
- bilişsel bozukluk yoğunluğunda gözle görülür bir dalgalanma;
- belirgin görsel varsanılar varlığı;
- asılsız parkinsonizmdir.
Hastada demans varsa ve bu ölçütlerden biriyse, olası PDTL verilir. Olası PDTL ancak üç ölçütün aynı anda mevcut olması durumunda verilebilir.
Bir intravital tanı için daha doğru tanıya izin veren ek ölçütler vardır:
- sık düşme;
- periyodik bilinç kaybı;
- aşırı duyarlılık ve nöroleptikler grubundan ilaçlara karşı toleranssızlık;
- görsel yanılsamalar.
Belirli bir enstrümantal tanı bulunmamaktadır. Teşhis ancak klinik belirtilere dayanarak yapılır. Aletli tanı diğer beyin lezyonlarını hariç tutmak için farklı amaçlar için yapılır.
Kısa süreli ve uzun süreli hafıza, konuşma ve bilişsel işlevler için çeşitli testler ihlallerin kapsamını belirlemek için kullanılır.aile üyeleri ya da hastanın bakıcıların Önemli anket - davranışlarında, uyku bozuklukları, halüsinasyonlar ve sanrılar varlığı.
Ayırıcı tanı öncelikle Parkinson ve Alzheimer hastalığı ile yapılır. Tabloda listelenen difdiagnostiki kriterleri: Hastalığın patogenezi yıkım ve nöronların çürüme olduğu için
Tıbbi yardımı
, etkili bir tedavi yoktur. Bütün yöntemlerin amacı yalnızca bu süreci yavaşlatmaktır, ancak durdurmak değil. Terapi öncelikle sendromu hedef alır, kendini en zor şekilde gösterir.
Tedavinin karmaşıklığı, bir semptomu ortadan kaldıran ilaçların bir başkasını daha da ağırlaştırmasıdır. Parkinsonizm tedavisi için hazırlıklar böyle olur - halüsinasyon sendromunun seyrini daha da arttırırlar.
difüz Lewy organları hastalığı tedavi etmek için ilaçların ana grup - kolinesteraz inhibitörleri. Temel sinaptik nörotransmiter - Genellikle ilaç Exelon asetilkolin imha yavaşlamasına neden beyindeki bir kolinesteraz inhibitörü( rivastigmin) uygulanır. Bu, sinir impulsunun davranışını geliştirir. Ayrıca, bunama için özel bir tedavi olan Akatinol Memantin de kullanılır.İlacın aktif bileşeni olan Memantin, NMDA reseptörlerinin bir antagonistidir.bilişsel işlevi arttırmak için - bir sonucu olarak, beyindeki nöronlar arasındaki darbe iletimini artırmak için mümkün.halüsinasyon sendromunun tedavisi için
nöroleptikler atanmasını gerektirir. Bununla birlikte, BDTL, bu grubun uyuşturucuların zayıf toleransıyla karakterizedir. Tedavi, en uygun ilaç-klozapinden başlar ve minimum dozaj ile yapılır.
Antidepressanlar ve antikonvulsanlar da kullanılır. Aşağıdaki kullanılan ilaç dışı tedavilerle itibaren
:
- psikoterapi;
- fizyoterapi - masaj, elektrosleep;
- sanat terapisi, müzik terapisi;
- fizyoterapi egzersizleri.
Hastanın uygun bakımı küçük bir önem taşımıyor. Travmatik nesneleri erişilebilirlik alanından kaldırmak gereklidir. Hastalar kolayca tahriş BDTL ve paranoid hayal karşılaşabilirsiniz gibi, aile içinde huzurlu bir ortam yaratmak için önemlidir.Şiddetli kognitif ve motor bozukluklarına hastalığın başlangıcı beş yıllık ortalama çalışan beri Lewy organları ile demans
karakteristik özelliği, onun bir çok hızlı ilerlemesi ve ortalama yaşam süresinin yaklaşık sekiz yıldır.
ölümcül sonucu kendisi bunama değildir meydana gelir ve buna eşlik eden somatik hastalıklar. Koruyucu önlemler hastalığın nedeni bilinmeyen nedeniyle gelişmemiştir.
