Kimin reçete edildiği ve büyük eklemlerin artrotomisi nasıl uygulanır?

Artrosis, eklem boşluğunun açılma işlemi sırasında uygulanan bir işlemdir. Onun

eklem boşluğundan süpüratif süreci veya yabancı cisimlerin çıkarılması tedavi uygulandı.Bu patolojilerin yaygın olması nedeniyle, bu tip ameliyat medikal uygulamada yaygın olarak kullanılmaktadır.

Artrosis, orta karmaşıklığın cerrahi müdahalelerine atıfta bulunmaktadır. Bağımsız bir operasyon olarak veya daha karmaşık bir prosedürün ilk aşamasında gerçekleştirilebilir.eklem boşluğuna

erişim çeşitli şekil ve uzunluklarının insizyon yapılır.Çoğu zaman, operasyon büyük eklemler üzerinde yapılır.

hastalar Endikasyonları

müdahalesi aşağıdaki durumlarda atanan söyledi

yaraların cerrahi tedavisi;

Bunlar, artroz uygulanan en yaygın patolojilerdir. Bazı vakalarda, konservatif tedavi başarısız olduğunda cerrahi bir operasyon kararı alınır.

İşlemi neden reddedebilirim?

Artrotomi uygulamak için mutlak ve görece kontrendikasyonlar var. Göreceli kontrendikasyonlar operasyonun yapılmasına izin verir, ancak bazı riskleri korur.

Bunlar ruhsal bozukluklar, nörolojik bozukluklar, üçüncü derece obezite, diğer organların kanserleri, cerrahi için zihinsel hazırlıksız sayılabilir.

Mutlak kontrendikasyonlar aittir:

• olgunlaşmamış kemik ve kıkırdak;
• hastanın diğer organlarında bakteri enfeksiyonu varlığı;
• kardiyovasküler ve solunum sisteminin kronik hastalıkları;akut fazda
• tromboflebit veya tromboembolizm;
• akut evredeki bulaşıcı hastalıklar.

Türleri

müdahale prosedürü teorik bir kural olarak, artrotomi geçirmek, farklı eklemlerde üzerinde gerçekleştirilen, ancak edilebilir:

1. Omuz ortak. Langenbeck'in ön yöntemi. Hasta, arkasında, eklemin altında çalışacak bir merdane ile yatmaktadır.İlk olarak, deltoid kası aşağı başlayan akromion süreci bıçakları 10 cm'lik bir kesi. Daha sonra kaslar kenara bölünür ve eklem kapsülü tendon boyunca anatomize edilir. Dirsek
2. .ön kol iç yan tablo değecek şekilde hasta, 135º lik bir açı ile dirsek esner. Daha sonra, S-şekilli bir kesim yapılır: 2-3 cm lateral epikondilin üzerinde, dirsek geçiş yarıçapına azalan. Diseksiyon sonrasında kaslar uzatılır ve eklem kapsülü kesilir.
3. Bilekli .Langenbeck yöntemi.kesi metakarpta 2'nin ulnar kenarının ortasından başlar ve onun önkol bilek ekleminde kadar devam edecek. Kalça
4. .iliyak kemik kesi verhneperedney itibaren fasya lata sıkın kasları boyunca 5-6 cm aşağı yapılır. Sonra fasya, geri çekilmiş gluteal kas ve düz ve uyluk kasları öne çıkıntı terzilik tuttu birini kesti. Sonuç olarak eklem kapsülü açığa çıkar.
5. diz .Hasta 135º açıyla diz yaptığı arka bacak bükük yatıyor. Kesik, patelladan 1-2 cm uzakta bir veya iki taraftan yapılır. Arka kesik yatay ve dikey fibula kesişiminden 0.5 cm üretir.
6. Ayak bileği .kesme ayak bileği seviyesinden 5-6 cm başlar ve ayak arkasına tibia yüzeyi üzerinde gerçekleştirilir. Yumuşak doku kesilir ve tendon ve ekstensör digitorum longus kenara alınır. Bu, artiküler yarık açılmasını mümkün kılar. Ameliyat

   artrotomisi için

hazırlanması, bölgesel lokal veya genel anestezi altında yapılır. Anestezi tipi amaçlanan çalışma hacmine bağlıdır, psikolojik hastanın durumuna ve kronik hastalık mevcut.

Lokal anestezi, ağrı kesicinin direkt olarak kesi bölgesine verilmesini gerektirir. Bu ağrıyı azaltır, ancak dokularla temas doğar hoş bir duygu ortadan kaldırmaz. Bu nedenle, lokal anestezi altında bir kişi rahatsızlık hissedebilir.

Bölgesel ya da epidural anestezi spinal kanal içine anestezi uygulanmasını içerir. Hasta bilinçlidir, ancak herhangi bir ağrı veya rahatsızlık hissetmez. Epidural anestezi, uyluk, ayak bileği ve diz üzerindeki operasyonlar için iyi kullanılır.o neler olduğunu kesinlikle farkında değildir böylece

anestezi veya genel anestezi, hasta, bilinçsiz olduğunda.Çoğu zaman, anestezi uzun veya karmaşık işlemler için kullanılır.müdahale

Prosedürü

özü başka manipülasyon amacıyla eklem bir mostra olduğunu. Ameliyat sırasında insizyonlar tipik bir yönde yapılır.

Tek istisna, cerrahi tedavi ilk kez uygulandığında geçerlidir. Daha sonra yara eksize edildi, eklem boşluğu kesilir ve gerekli işlemleri gerçekleştirilir: yabancı nesneler ve kan pıhtılarının kaldırmak istenmeyen doku kaldırmak.

yükleme. ..

enfeksiyonu yara enfeksiyonu önce yapılan primer artrotomisi, sinovyum bir ön işleme eklem boşluğu, antibakteriyel maddeler ile kapalı ise.

kas dokusu ve deri dikildikten değildir ve bir alçı ankiloz oluşumu durumunda uygulanır.

Eklem pürülan iltihap gelişimi ile ikincil bir işlem yapmak.

eklem boşluğu çok açık ve antibiyotik uygulama için ince drene sokulur.

ikinci eklem insizyonu, etkisiz ayak bileği ya da kalça eklem yerlerinde iltihaplanmış, yani rezeksiyon yaparken.

Bu teknik travma, şiddetli çürükler, yaralar ve diğer eklem yaralanmalarında kullanılır.Şüpheli herhangi bir hastalık durumlarında yapılır

prosedür, kendi nüansları vardır, ama özünde aynı kalır. Olguların her birinde, eklem boşluğuna girmek için yumuşak dokulardan kesintisiz olarak kesilir.

Olası Sorunlar ve Sorunlar

Modern ameliyat yöntemlerinden farklı olarak, artrotomi uygulaması ile çeşitli komplikasyonlar mümkündür. Ve sık sık olmamasına rağmen, vücuda zarar verebilirler.

Bu tür komplikasyonlar şunları içerir:

• enfeksiyöz-enflamatuar süreç;Cerrahi aletlerle eklem hasarı
• ;
• hemartroz;
• sinovit;
• sinir hasarı;
• tromboembolizm;
• flebotromboz;
• refleks dejenerasyonu. Tüm komplikasyonlar arasında enfeksiyon ve eklemin anatomik yapılarının ihlali en yaygın olanıdır. Enfeksiyonu tedavi etmek için farklı kuvvetteki antibiyotikler kullanılır.

  Cerrahi aletlerle olan eklem hasarında olduğu gibi genellikle klinik önemi yoktur. Tek olumsuz sonuç, rehabilitasyon döneminde önemli bir artış olmasıdır.

  Hastalar, eklem ağrısı geçirmek zorunda kalanlar bu yorumları terk ederler.

  Ağır bir diz sakatlamasıyla hastaneye kaldırıldı.Bir şeyi acilen çözmek gerekli ve artrotomi konusunda anlaşmıştım. Operasyon ağrısız, ancak ertesi gün bacak şişmeye başladı.Rehabilitasyon uzun sürdü.Sadece bir ay sonra bacağımı diz çökmeye başladım.

  Oleg, 38 yaşında

  "Kalça ekleminin deforme edici artrozu" teşhisi konduktan sonra ameliyata hazır oldum. Artroskopinin ağrısız olduğu söyleniyordu ve gerçekten de. Elbette ki büyük bir dezavantaj uzun bir rehabilitasyon dönemi, ancak bu daha önce karşılaştığım acılardan farklı bir şey değildir.

  Maria, 45 yaşındaki

  Eklemde bir iltihap bulunduğumda artrotomi yapıldı.İşlem tamamen ağrısızdır. Bir hafta sonra ben tamamen sağlıklıydım.

  Svetlana, 40 yaşında

  Doktorların uzun yıllar uyguladıkları ve hastalardan aldığı geri bildirimler göz önüne alındığında, bu tekniğin eklem patolojilerinin tedavisinde etkili bir yöntem olduğu sonucuna varılabilir.

  Bu prosedürün dezavantajları komplikasyonların olasılığı ve uzun bir rehabilitasyon süresidir .Buna ek olarak, prosedür hızlı işlemler için geçerli değildir, bu nedenle bunu uygulamak uzun zaman alabilir. Yine de, müdahale tamamen ağrısız ve tüm hastalar tarafından iyi tolere edildi. Yenilikçi cerrahi yöntemlerden farklı olarak, bu, herhangi bir ortak patolojide etkili olan kanıtlanmış bir yöntemdir. Vasıflı ellerde, hiçbir şekilde son tekniklerden daha aşağı değildir.

  indir. ..