Oklüzal hidrosefali, beyindeki ödemin en kompleks şeklidir.

İnsan vücudu sürekli olarak sürekli beyin karıncıkların( burada üretilir) ve beyin subaraknoid boşluk ve( venöz kan içine soğurulmaktadır) omurilik arasında dolaşacağı beyin omurilik sıvısı( CSF), üretir.

Likör farklı fonksiyonları yerine getirir - hasarlara karşı koruma, kafatası içinde sabit basınç uygulanması, değişim ve trofik işlemler. Beyindeki aşırı miktardaki sıvı birikiminde ödem veya hidrosefali söz konusudur.

Bu durumun nedeni, normal çıkış( tıkayıcı hidrosefali) engellerin varlığına bağlı olarak artan sekresyon ve emilim sıvısı( arezorbtivnaya bir şekilde) ya da oluşabilir. Son form, en karmaşıktır ve insan sağlığı ve yaşamı için ciddi sonuçlar doğurur.nedenleri

ve

hidrosefali oklüzyon oluşturur bozulmuş fizyolojik dolaşan beyin-omurilik sıvısı ile ilgili olarak ciddi bir hastalıktır. Bu patolojiye, sıvı sistemin ayrı bir alanının sıkıştırılması veya tıkanmasının bir sonucu olarak gelişen, hidrosefali'nin kapalı veya bulaşıcı olmayan formu denir. Bunun bir sonucu olarak

sıvı içinde biriken ya da karıncık( iç hidrosefali) ya da beyin zarı( dış hidrosefali) altındaki alan olarak.

tıkayıcı hidrosefali neden olur doğumdan sonra beyni etkileyen ve hidrosefali edinilmiş neden olabilir, doğumsal hastalıklar yol bile rahimde fetüs üzerinde hareket edebilir.

Doğumsal nedenler şunlardır:

• gelişimsel anormallikler( atrezi, BOS'ta stenoz);
• embriyonik tümörler;
• doğum sakalı;
• enfeksiyonu( sitomegalovirüs, kızamıkçık veya diğerleri gibi).

Edinilen nedenler:

• travma ve kafaya mekanik hasar;
• ciddi paraziter hastalıklar( ekinokokkozis, sistikerkoz, toksoplazmoz);
• beynin malign neoplazmları;
• serebral damarların anevrizmaları;
• intraserebral hemorajiler ve hematomlar;
• akut iskemik veya hemorajik inme;
• bulaşıcı hastalıklar( menenjit, meningoensefalit, araknoiditis);
• yapışıklıkları ve yara izleri;
• kronik beyin hipoksisi.

Öncül faktörler arasında ileri yaş, nörocerrahi girişimler, kronik alkolizm yer almaktadır.intrakraniyal basınç keskin bir artış olduğunda

klinik tablo

özellikle şiddetli klinik, akut tıkayıcı hidrosefali gözlenmektedir. Semptomatolojinin şiddeti ve doğası oklüzyonun seviyesine bağlıdır.

Yetişkinlerde ana belirtiler:

• baş ağrısı( genellikle uyandıktan sonra sabahları) olağan analjezikler tarafından durdurulmaz;
• kusma( mide bulantısı olsun veya olmasın) hastaya biraz rahatlama getirir;
• gündüz boyunca güçsüzlük ve uyuşukluk;
• bireysel beyin yapılarının başkalarına göre yerinden olma durumu;
• görme bozuklukları;
• vestibüler bozukluklar;
• serebellar ataksi - beynin bu yapısında tıkanıklık ile;
• zihinsel bozukluklar.

Çocuklarda hidrosefali bulguları doğumdan sonra ortaya çıkar:

• kafa büyüklüğü yaş normale kıyasla artar;
• kafatasının ön kısmına taşıyor;Başında damarlar şişmesi
• ;
• voltaj ve büyük fontanel titreşim yokluğu;
• sık sık regürjitasyon ve kusma;
• alt ekstremitelerin parezi ve felci;
• görme ve işitme engeli;
• konvulsif sendrom;
• değişik derecelerde nöropsikolojik gelişimin gecikmesi.

Hastalığın hızla ilerlemesi ile birlikte, çocuklar nadiren okul yaşına kadar hayatta kalırlar.Ölümcül sonuç distrofi ve iç organlara hasar gelebilir.

Yetişkin hastalarda beyin yapılarının sürekli dolaşımı ve dolaşım bozuklukları ciddi nörolojik semptomların ortaya çıkmasına neden olur. Dekompanse bacaklar zihinsel veya motor yetenek kaybından dolayı özürlülüğe neden olabilir. Geri döndürülemez süreçler, medulla'nın her bir alanının atrofisi ve nekrozu ile ilişkilidir. En ciddi komplikasyonlardan biri, medulla oblongata'nın çıkığı ve sıkışması, solunum depresyonu ve kardiyak aktiviteye yol açmasıdır.

Tanı ve tedavi

Tanı, karakteristik klinik tablo ve enstrümantal muayene verilerine dayanan bir nöroloji uzmanı tarafından verilir. Hastalığın doğası gereği çocuğun dinamiklerinde izlenmesi önemlidir. Oklüzyon seviyesi, bilgisayar( BT) veya manyetik rezonans görüntüleme( MRI) gibi yöntemlerle güvenilir şekilde belirlenir.

Fetal hidrosefali bile belirleyebilen sinirografi( beynin ultrason taraması) çok bilgilendirici. Bu güvenli çalışma, kafatasındaki dikişler ve fontanel bölgesi henüz büyümediğinde, genellikle küçük çocuklarda tanı için kullanılır.

Koruyucu terapi, bazen yavaş ilerleyen çocuklarda mümkündür.ana görevler şunlardır: -; örneğin aylarca Lasix veya Diamox olarak kullanılan diüretik intrakraniyal basınç azaltmak

• beyin omurilik sıvısı miktarında azalma - uygulanan Mannitol, Gliserin;
• elektrolit dengesi iyileştirmesi ;
• ponksiyonu ile fontanelle aşırı sıvının çıkarılması;
• genel restoratif tedavi - vitaminler.

Yetişkinlerde ve büyük çocuklarda kazanılan hidrosefali mutlaka beyin omurilik sıvısının birikimine neden olan hastalıkla tedavi edilir.

İlaç tedavisinin etkisinin yokluğunda veya hastalığın hızlı ilerlemesiyle cerrahi işlemler yapılır.oklüzif hastalık biçimi sıvı( tümörler, kistler, hematom ya da anevrizma çıkarılması) dolaşımına engelleri kaldırmak için gerekli olduğu zaman

sayesinde aşırı CSF