Catatonia motor bozukluklar anahtar klinik belirtileri olan psikopatolojik sendromlar, bütün bir gruptur.
Bu bozukluklar azaltılması veya psikomotor aktivitesinin artmasına tecelli ve belirtiler katatoniye eşlik edebilir: "mumlu esneklik" katatonik uyuşukluk, katatonik uyarma saldırı hissizlik veya kontrolsüz saldırganlık, hem de sözde
İçerik
- hastalığı
- katatoni
- faz uyarılma
- Katatonik ihlali
- oneiric katatoni
- Ateşli formu
- hastalığının stupor
- berrak formu tanı kriterleri katatoni
hastalığının tıbbi yardım
nedenleri sıklıkla şizofreni gibi akıl hastalığı ile birlikte gelişir Belirtileri neden olur. Bununla birlikte, katatoni çoğu aynı zamanda "psikoz gerilimi" olarak adlandırılan, tümörler gibi organik beyin lezyonları, kaynaklanır. hastalığı da genellikle organik, zehirlenme, enfeksiyöz, somatik, geri çekilme, ve diğer psikozların birlikte meydana gelir.hastalığı, otizm hastaların büyük bir sayıda mevcut olan kafa travmaları, epilepsi, enfeksiyöz hastalıklar, ilaç kötüye durumlarda bir dizi acı gibi psikoaktif maddelerin çekerken sonra oluşur.katatoni
motor işaretleri, uzmanlara göre, gama-aminobutirik asit( GABA) eksikliğinden kaynaklanır. Ayrıca, pek çok uzman semptomların gelişmesi dopamin ablukanın nedeniyle olabilir inanıyoruz.
Belirtileri Belirtileri
katatoni katatonik belirtiler çok farklı olabilir.hastalığı, uzun süreli veya geçici uyuşukluk ortaya çıkabilir 
kontrolsüz ve dürtüsel davranışlar, sessizlik ya da olumsuzluk sonra ortaya çıkan.
karşı gelme aktif veya pasif olabilir.isteği karşıt bir eylemde - paradoksal halinde talebe yok sayar ve - Aktif negativism Hasta ile pasif talimatlara farklı şeyler yapar.katatoninin
ana belirtileri - katatonik stupor ve katatonik heyecan.
faz tahrik
Uyarım farklı şekillere sahip olabilir:
- Pathetique şekilde .Uyarım( sözlü ya da motorun) açık bir şekilde ifade edilemez. Hasta görülmektedir acıma konuşma( ifade duymuş tekrarlanması), mevcut echolalia olabilir. Ruh hali hastanın olup, burada herhangi bir neden kahkaha yoktur,( işaretler yüceldigi) ile artmıştır.akut semptomlar genellikle gözlenir olarak hebephrenia( akılsız çocukça).Hastanın bilinç hiçbir ihlalleri var, ama dürtüsel eylemlerin komisyon mümkündür.
- Dürtüsel formu .Bu formu belirtilerin oldukça akut gelişme ile karakterizedir için eylem başkaları için tehlike taşıyabilir, genellikle yıkıcı ve acımasız, aktif aceleci olur. Bu hastanın bireysel sözcük ve deyimlerin oluşmuşken, echolalia gözlemledik. Hasta kendisine zarar çalışabilir.kaotik trafik koreiform karakteri - eksitasyon zirvesinde bir sözde "kore" olabilir. Sessiz
- formu .Hastanın Uyarılma saldırgan davranışlar, sürdürülebilir direniş, hiçbir mantıklı ve belirli bir odak vardır. Hasta sessizce kendileri ve başkalarına zarar verebilir.
Katatonik uyuşukluk üç çeşit stupor
vardır ve hareketin yavaşlığı ile karakterize hepsi için, konuşma eksikliği, kas tonusu arttı.sersemlik birkaç ay bile sürebilir
, ayırt edilir:
- Kataleptik stupor ( katalepsi, mumlu esneklik).Hasta seslere tepki vermez, bir pozisyonda, hatta rahatsız ve
gerektiren kas gerginliği uzun süre durdurulur, ancak bir fısıltı buna yanıt verebilir. Hasta kendiliğinden ayrılıp gece temas edebilir. Bu stupor formuyla sanrılar, onyroid bozukluklar ve varsanılar ortaya çıkabilir. - Motivasyon yapmayan stupor sadece motor gerilikten değil aynı zamanda hastanın pozisyonunu değiştirmeye çalışan direncinden farklıdır. Negatifcilik hem aktif, hem de pasif.
- Uyuşma ile birlikte stupor en büyük ciddiyettir. Hasta, embriyonun pozunu uzun süre alabilir ve koruyabilir. Gövdeyi monoton sallarken yaktasyon fenomeni olabilir.
Zihinsel rahatsızlıkların bulunup bulunmadığına göre, katatoni üç tipe ayrılır: berrak, oniroit ve febril.
Lucid ihlal şekli
Bu türlerden bir tanesi şeffaf katatoniktir. Bu patoloji ile hasta, uzayda ve zamanda oryantasyonu korurken, kendi "ben" inizin farkındalığının yanı sıra olaylar için hafızayı korurken kas gerginliği artar.
zaman hastalar hezeyan ve takıntılar, halüsinasyonlar, nöbetler, baş dönmesi belirtileri göstermeyen içinde Lucid katatoni. Karakteristik semptomlar istemsiz uyarılma, negativistik stupor, hissizlik ile stupordur.
Oniroid katatoni
Bu katatoni formuna periyodik şizofreni denir. Doktorlara göre, onyroid katatoni, şizoaffektif bir saldırının "öncülüğünü" işaretliyor. Bununla birlikte bazen bu patoloji zehirlenmeler ve organik beyin lezyonları bağlamında tanımlanmaktadır.
Oniroid katatoninin ani bir başlangıcı var. Birkaç saat içinde en üst düzeyine ulaşabilir. Hastalık, psikomotor ajitasyonda aktif bir artış, karışıklığın ortaya çıkmasıyla ortaya çıkmaya başlar. Hastanın davranış reaksiyonlarını, motor becerileri ve yüz ifadelerini hızla değiştirin.süneklik eşlik uyarma
en tezahür manik özellikler üzerine, eğlenceli, doğallığı motorlu işlev bozuklukları schizophasia görünür( sesli ayrışma.) Karakteristik davranışı ve hasta deneyimleri arasındaki tutarsızlık oluşur. Zengin ve canlı deneyimleriyle yaşayan hasta, çevredeki dünyadan ayrılıyor.
Bir hastanın algısında, gerçeklik hayali koşullarla değiştirilebilir. Bu durumda, hastanın zihninde meydana gelen sahneler ve olayların bir arsa ve tamamlanmış bir karakteri vardır. Hasta kendisini zihninde meydana gelen olayların ana kahramanı olarak algılar.
Oneiric katatoni harika deneyimlerden, kafa karışıklığı, negatif duygusal deneyimler, katatonik uyuşukluk bir duruma rastgele uyarımdan hızlı geçiş hızla arka arkaya eşlik snovidnoe baş dönmesi( daydream) 'dir. Hastanın yüz ifadesi, yaşadığı tüm patolojik duyuları ifade eder, ifade edebilir ve ifade edebilir.
Hasta, oniroidden ayrıldıktan sonra harika tecrübeler bırakır, ancak gerçek olaylar amnezzasyona uğrar. Bu katatonik sendromun süresi birkaç günden birkaç haftaya kadar değişebilir.katatoni
Ateşli bir şekilde
hastalığı febril bir şekilde bilinç bozuklukları farklı tarafından karakterize edilir ve akut psikotik bozukluktur.
onların doğada farklı ve ciddi ruhsal bozukluklar tecelli hastalıkların bir bütün grubudur nedenle, şizofreninin bir semptomu olarak kabul.
Ayrıca duygulanım bozukluklarında da görülür. Hastalık son derece akut, birbirlerini etkileyen psikopatolojik ve somatik bozuklukları bir araya getiriyor ve hepsi de ölümcül sonuçlara neden olabilir. Dışarıdan, katatoni ateşli nöbetler, oniroidi saldırılarına benzer ve uyarı veya uyuşuklukla ifade edilir. Hastalığın başlangıcından sonraki ilk saat içinde tedaviye başlanması önerilir.
Şizofreni hastalığının atağında kataraktomi ortaya çıkıyor ve hızla gelişiyor. Karakteristik bir özellik hipertermidir. Bazı vakalarda hiperpretik ateş meydana gelir, diğer vakalarda sıcaklık eşit olmayan bir şekilde değişir.soluk cilt gri, sivri yüz hatları, batık gözler, alnında ter, dil üzerinde, beyaz veya kahverengi yamalar dolaşıp gözler, kuru dudaklar:
Birlikte ateş gözlenen taşikardisi olan, aynı zamanda dış değişiklikler olabilir.
Hastanın durumu hızla bozulur, kan basıncı düşer, darbe artar ve solunum sıklaşır.Ölümcül sonuç muhtemelen serebral ödemin arka planına karşı oluşan vasküler yetmezlikten kaynaklanmaktadır.
Bu katatoni formu, bazı genlerin varlığı nedeniyle kalıtsal faktörler yüzünden ortaya çıkar. Esrar tüketimini, düşük sosyal ve ekonomik yaşam standardını, zihinsel ve sosyal stres kötüye kullanan patolojilerin gelişmesini provoke eder.
Bu katatonik sendrom, bir psikiyatri hastanesinde yatarak tedavi ve elektrokonvülsif tedavi gerektirir.
Tanı kriterleri psikiyatrik tanı tarih ve objektif muayene esastır
.
İki hafta içinde katatoni bulguları olduğunda tetkik yapılır. Bu belirtiler: stupor, heyecan, farklı pozlarda solma, negatifleşme, katılık, otomatik boyun eğme, balmumu esnekliği.
Ana çalışmalar:
- genel( genişletilmiş) kan testi;
- böbreklerin fonksiyonel aktivitesinin incelenmesi;
- tiroid çalışmaları;Uyuşturucu madde varlığı için
- idrar analizi;
- , kreatin fosfokinaz seviyesinin incelenmesi;
- glikoz için kan testi.
muayene sırasında elde edilen sonuçlara göre, pasaj elektrokardiyografi( ECG), Bilgisayarlı Tomografi( CT), elektroensefalografik( EETlerin), manyetik rezonans görüntüleme( MRI), bakposeve idrar ve kan, otoantikorlar için kan testi alınır olabilir. Bazen omurga delinmesi gerekebilir.teşhis sırasında
( randevu ile veya kendi başlarına), epilepsi, mani, diğer organik bozukluklar, şizofreni, depresyon, madde kullanımı varlığı dikkat çekiyor.
Tıbbi bakım
Terapiler psikiyatri hastanesinde yapılır. Hastalar sıklıkla kendileri ve çevresinde yaşayan insanlar için tehdit oluşturuyor. Bu gibi durumlarda hastayı düzeltin ve sakinleştirin. Hastalar kaliteli bakım, gözetim ve yaşamsal işlevlerin doğrulanmasına ihtiyaç duyar.
ana tedavi stratejisi katatonik sendromlar benzodiazepin( lorazepam, diazepam), ve, elektrokonvülsif tedavi reçete edilir.
etkili ilaçlar, duygudurum( lityum, karbamazepin, valproik asit), NMDA reseptör antagonistleri( amantadin, memantin) olarak kabul edilmektedir. Ayrıca dopamin agonistleri( bromokriptin) ve kas gevşetici maddeleri( dantrolen sodyum) reçete etmesi önerilir.
Bu hastalıkta hasta yorgunluk ve dehidrasyona neden olan uzun süre içip yiyemez. Hareketlilikte uzun sürdüğü için derin damarların ve pulmoner arterin trombozu gelişebilir. Ayrıca pulmoner emboli gelişimi de mümkündür.
hastalığı da genellikle organik, zehirlenme, enfeksiyöz, somatik, geri çekilme, ve diğer psikozların birlikte meydana gelir.hastalığı, otizm hastaların büyük bir sayıda mevcut olan kafa travmaları, epilepsi, enfeksiyöz hastalıklar, ilaç kötüye durumlarda bir dizi acı gibi psikoaktif maddelerin çekerken sonra oluşur.katatoni
motor işaretleri, uzmanlara göre, gama-aminobutirik asit( GABA) eksikliğinden kaynaklanır. Ayrıca, pek çok uzman semptomların gelişmesi dopamin ablukanın nedeniyle olabilir inanıyoruz.
Belirtileri Belirtileri
katatoni katatonik belirtiler çok farklı olabilir.hastalığı, uzun süreli veya geçici uyuşukluk ortaya çıkabilir kontrolsüz ve dürtüsel davranışlar, sessizlik ya da olumsuzluk sonra ortaya çıkan.
karşı gelme aktif veya pasif olabilir.isteği karşıt bir eylemde - paradoksal halinde talebe yok sayar ve - Aktif negativism Hasta ile pasif talimatlara farklı şeyler yapar.katatoninin
ana belirtileri - katatonik stupor ve katatonik heyecan.
faz tahrik
Uyarım farklı şekillere sahip olabilir:
- Pathetique şekilde .Uyarım( sözlü ya da motorun) açık bir şekilde ifade edilemez. Hasta görülmektedir acıma konuşma( ifade duymuş tekrarlanması), mevcut echolalia olabilir. Ruh hali hastanın olup, burada herhangi bir neden kahkaha yoktur,( işaretler yüceldigi) ile artmıştır.akut semptomlar genellikle gözlenir olarak hebephrenia( akılsız çocukça).Hastanın bilinç hiçbir ihlalleri var, ama dürtüsel eylemlerin komisyon mümkündür.
- Dürtüsel formu .Bu formu belirtilerin oldukça akut gelişme ile karakterizedir için eylem başkaları için tehlike taşıyabilir, genellikle yıkıcı ve acımasız, aktif aceleci olur. Bu hastanın bireysel sözcük ve deyimlerin oluşmuşken, echolalia gözlemledik. Hasta kendisine zarar çalışabilir.kaotik trafik koreiform karakteri - eksitasyon zirvesinde bir sözde "kore" olabilir. Sessiz
- formu .Hastanın Uyarılma saldırgan davranışlar, sürdürülebilir direniş, hiçbir mantıklı ve belirli bir odak vardır. Hasta sessizce kendileri ve başkalarına zarar verebilir.
Katatonik uyuşukluk üç çeşit stupor
vardır ve hareketin yavaşlığı ile karakterize hepsi için, konuşma eksikliği, kas tonusu arttı.sersemlik birkaç ay bile sürebilir
, ayırt edilir:
- Kataleptik stupor ( katalepsi, mumlu esneklik).Hasta seslere tepki vermez, bir pozisyonda, hatta rahatsız ve gerektiren kas gerginliği uzun süre durdurulur, ancak bir fısıltı buna yanıt verebilir. Hasta kendiliğinden ayrılıp gece temas edebilir. Bu stupor formuyla sanrılar, onyroid bozukluklar ve varsanılar ortaya çıkabilir.
- Motivasyon yapmayan stupor sadece motor gerilikten değil aynı zamanda hastanın pozisyonunu değiştirmeye çalışan direncinden farklıdır. Negatifcilik hem aktif, hem de pasif.
- Uyuşma ile birlikte stupor en büyük ciddiyettir. Hasta, embriyonun pozunu uzun süre alabilir ve koruyabilir. Gövdeyi monoton sallarken yaktasyon fenomeni olabilir.
Zihinsel rahatsızlıkların bulunup bulunmadığına göre, katatoni üç tipe ayrılır: berrak, oniroit ve febril.
Lucid ihlal şekli
Bu türlerden bir tanesi şeffaf katatoniktir. Bu patoloji ile hasta, uzayda ve zamanda oryantasyonu korurken, kendi "ben" inizin farkındalığının yanı sıra olaylar için hafızayı korurken kas gerginliği artar.
zaman hastalar hezeyan ve takıntılar, halüsinasyonlar, nöbetler, baş dönmesi belirtileri göstermeyen içinde Lucid katatoni. Karakteristik semptomlar istemsiz uyarılma, negativistik stupor, hissizlik ile stupordur.
Oniroid katatoni
Bu katatoni formuna periyodik şizofreni denir. Doktorlara göre, onyroid katatoni, şizoaffektif bir saldırının "öncülüğünü" işaretliyor. Bununla birlikte bazen bu patoloji zehirlenmeler ve organik beyin lezyonları bağlamında tanımlanmaktadır.
Oniroid katatoninin ani bir başlangıcı var. Birkaç saat içinde en üst düzeyine ulaşabilir. Hastalık, psikomotor ajitasyonda aktif bir artış, karışıklığın ortaya çıkmasıyla ortaya çıkmaya başlar. Hastanın davranış reaksiyonlarını, motor becerileri ve yüz ifadelerini hızla değiştirin.süneklik eşlik uyarma
en tezahür manik özellikler üzerine, eğlenceli, doğallığı motorlu işlev bozuklukları schizophasia görünür( sesli ayrışma.) Karakteristik davranışı ve hasta deneyimleri arasındaki tutarsızlık oluşur. Zengin ve canlı deneyimleriyle yaşayan hasta, çevredeki dünyadan ayrılıyor.
Bir hastanın algısında, gerçeklik hayali koşullarla değiştirilebilir. Bu durumda, hastanın zihninde meydana gelen sahneler ve olayların bir arsa ve tamamlanmış bir karakteri vardır. Hasta kendisini zihninde meydana gelen olayların ana kahramanı olarak algılar.
Oneiric katatoni harika deneyimlerden, kafa karışıklığı, negatif duygusal deneyimler, katatonik uyuşukluk bir duruma rastgele uyarımdan hızlı geçiş hızla arka arkaya eşlik snovidnoe baş dönmesi( daydream) 'dir. Hastanın yüz ifadesi, yaşadığı tüm patolojik duyuları ifade eder, ifade edebilir ve ifade edebilir.
Hasta, oniroidden ayrıldıktan sonra harika tecrübeler bırakır, ancak gerçek olaylar amnezzasyona uğrar. Bu katatonik sendromun süresi birkaç günden birkaç haftaya kadar değişebilir.katatoni
Ateşli bir şekilde
hastalığı febril bir şekilde bilinç bozuklukları farklı tarafından karakterize edilir ve akut psikotik bozukluktur.
onların doğada farklı ve ciddi ruhsal bozukluklar tecelli hastalıkların bir bütün grubudur nedenle, şizofreninin bir semptomu olarak kabul.
Ayrıca duygulanım bozukluklarında da görülür. Hastalık son derece akut, birbirlerini etkileyen psikopatolojik ve somatik bozuklukları bir araya getiriyor ve hepsi de ölümcül sonuçlara neden olabilir. Dışarıdan, katatoni ateşli nöbetler, oniroidi saldırılarına benzer ve uyarı veya uyuşuklukla ifade edilir. Hastalığın başlangıcından sonraki ilk saat içinde tedaviye başlanması önerilir.
Şizofreni hastalığının atağında kataraktomi ortaya çıkıyor ve hızla gelişiyor. Karakteristik bir özellik hipertermidir. Bazı vakalarda hiperpretik ateş meydana gelir, diğer vakalarda sıcaklık eşit olmayan bir şekilde değişir.soluk cilt gri, sivri yüz hatları, batık gözler, alnında ter, dil üzerinde, beyaz veya kahverengi yamalar dolaşıp gözler, kuru dudaklar:
Birlikte ateş gözlenen taşikardisi olan, aynı zamanda dış değişiklikler olabilir.
Hastanın durumu hızla bozulur, kan basıncı düşer, darbe artar ve solunum sıklaşır.Ölümcül sonuç muhtemelen serebral ödemin arka planına karşı oluşan vasküler yetmezlikten kaynaklanmaktadır.
Bu katatoni formu, bazı genlerin varlığı nedeniyle kalıtsal faktörler yüzünden ortaya çıkar. Esrar tüketimini, düşük sosyal ve ekonomik yaşam standardını, zihinsel ve sosyal stres kötüye kullanan patolojilerin gelişmesini provoke eder.
Bu katatonik sendrom, bir psikiyatri hastanesinde yatarak tedavi ve elektrokonvülsif tedavi gerektirir.
Tanı kriterleri psikiyatrik tanı tarih ve objektif muayene esastır
.
İki hafta içinde katatoni bulguları olduğunda tetkik yapılır. Bu belirtiler: stupor, heyecan, farklı pozlarda solma, negatifleşme, katılık, otomatik boyun eğme, balmumu esnekliği.
Ana çalışmalar:
- genel( genişletilmiş) kan testi;
- böbreklerin fonksiyonel aktivitesinin incelenmesi;
- tiroid çalışmaları;Uyuşturucu madde varlığı için
- idrar analizi;
- , kreatin fosfokinaz seviyesinin incelenmesi;
- glikoz için kan testi.
muayene sırasında elde edilen sonuçlara göre, pasaj elektrokardiyografi( ECG), Bilgisayarlı Tomografi( CT), elektroensefalografik( EETlerin), manyetik rezonans görüntüleme( MRI), bakposeve idrar ve kan, otoantikorlar için kan testi alınır olabilir. Bazen omurga delinmesi gerekebilir.teşhis sırasında
( randevu ile veya kendi başlarına), epilepsi, mani, diğer organik bozukluklar, şizofreni, depresyon, madde kullanımı varlığı dikkat çekiyor.
Tıbbi bakım
Terapiler psikiyatri hastanesinde yapılır. Hastalar sıklıkla kendileri ve çevresinde yaşayan insanlar için tehdit oluşturuyor. Bu gibi durumlarda hastayı düzeltin ve sakinleştirin. Hastalar kaliteli bakım, gözetim ve yaşamsal işlevlerin doğrulanmasına ihtiyaç duyar.
ana tedavi stratejisi katatonik sendromlar benzodiazepin( lorazepam, diazepam), ve, elektrokonvülsif tedavi reçete edilir.
etkili ilaçlar, duygudurum( lityum, karbamazepin, valproik asit), NMDA reseptör antagonistleri( amantadin, memantin) olarak kabul edilmektedir. Ayrıca dopamin agonistleri( bromokriptin) ve kas gevşetici maddeleri( dantrolen sodyum) reçete etmesi önerilir.
Bu hastalıkta hasta yorgunluk ve dehidrasyona neden olan uzun süre içip yiyemez. Hareketlilikte uzun sürdüğü için derin damarların ve pulmoner arterin trombozu gelişebilir. Ayrıca pulmoner emboli gelişimi de mümkündür.
