Orada birbirlerinden bu hastalıkların aksine iskemik inme ve hemorajik vardır ve olası sonuçları nelerdir niçin herkes bilmez. Bu 2 farklı nörolojik hastalıklar var. Onlar her iki durumda da dolaşım bozuklukları sonucu beyin dokusunun akut iskemi olduğu gerçeği ile birleşmişlerdir. İnme acil bir durum. tıbbi bakım olası ölüm gecikmeli zaman.
nedenleri
iskemik ilk fark, hemorajik inme - etiyolojisinde (nedenleri). hemorajik inme aksi takdirde bir beyin kanaması olarak adlandırılan. vasküler hasar, yetersiz kan akışı ve bu organ dokuları emprenye: aşağıdaki işlemlerin göre beyin hasarı temeli.
nedenleri olabilir:
- beyin damarlarının anevrizması. Bu patoloji olarak arter duvarı dışarı doğru şişkinlikler. Bu durum doğumsal ve edinsel olduğunu. Beyin malformasyonlar (anormal iletişim damarlar) bağ dokusu displazi, yüksek basınç, vasküler hyalinozis, travmatik beyin hasarı ve ateroskleroz: anevrizmalar vardır neden olur. Kan basıncı, gerilme ve şekil keskin artış kırılma katkıda bulunur.
- Yüksek tansiyon. Hipertansiyon, merkezi sinir sistemin patolojisinden (polinöropati, menenjit, ensefalit, tümörler), böbrek yetmezliği (glomerulonefrit, kronik kaynaklanabilir Aort piyelonefrit, renal vasküler tromboz, konjenital anomaliler, hidronefrozu nefroptoz), endokrin bozuklukları (feokromositoma, hipertiroidizm), damar daralması, vaskülit, koarktasyonu ve ateroskleroz. Yüksek basınç arter duvarlarına zarar destekliyor.
- beyne damarlarının iltihaplı hastalıklar.
- ilaçlar (antikoagülanlar, fibrinolitikler) etkin olmayan kullanımı.
- kan pıhtılaşması ile ilgili sorunlar.
- ilaçların kullanın.
- Amiloid anjiyopati.
beyin enfarktüsü geliştirilmesinde (iskemik inme) Diğer süreçleri belirlenmiş. Bu hastalığın nedenleri şunlardır:
- Kalp hastalığı (miyokard enfarktüsü, atriyal fibrilasyon, konjestif kalp yetmezliği). Tüm organ bozukluğu, kalp çıkışı azalmış ve beyin kan akışının azalması.
- Diabetes mellitus.
- serebral arter aterosklerotik plakların yenilgi. ikinci dislipidemi (lipid metabolizması bozuklukları) ve obezite ile insanlarda oluşturulur. Bir risk faktörü uygunsuz beslenme olduğunu. Ateroskleroz hayvansal yağlardan ve basit karbonhidrat bakımından zengin gıdaların kötüye içinde gelişir.
- Sigara. endotel hasarı arterler arttırır.
- Psiko-emosyonel stres (stres). deneyimlerin çerçevede adrenal sistem katekolaminlerin bir sürü dışarı atılır kanda sonuçlanan devreye girer. Bu hormonlar beyne giden kan akışını bozan, damarlarını daraltır.
- artan basınç (139/89 mm Hg daha fazla).
- Sık hipertansif krizler.
- karotid arterlerin Spazm.
Genellikle, serebral iskemi, servikal osteokondrozis ile insanlarda meydana gelir.
Belirti ve bulgular
semptomlarda iskemik ve hemorajik inme arasında bir fark vardır. beyin kanaması için karakterize edilir:
- şiddetli baş ağrısı;
- baş dönmesi;
- kusma;
- bulantı;
- bilinç (çarpıcı uyuşukluk ya koma) bozulması;
- davranış değişikliği;
- Hafıza bozukluğu;
- Konuşma ve duyu bozuklukları;
- parezi;
- zarı semptomlar (Kernig, Brudzinskogo, boyun kasları);
- belirtileri kök;
- kasılmalar.
Hemorajik inme, iskemik aslında farklı olduğu serebral ödem, gelişmekte ilk 2-3 hafta içinde. Çoğu zaman, bir çıkık sendromu yoktur. Neden - hematom oluşumu (kan ile kavite) nedeniyle beyin yapılarının yer değiştirme. Ne zaman serebral enfarktüs genellikle aşağıdaki belirtilerle karşılaşırsınız:
- konuşma bozukluğu;
- ağız köşesi sarkık;
- Yüz asimetri;
- Anestezi (his kaybı);
- hemiparezi;
- Bir yabancı dil anlayış eksikliği;
- zorluk (Serebellumun durumunda görülen) yutma;
- bulantı, hıçkırık ve kusma;
- koordinasyon bozukluğu;
- disartri (zorluk kelimeleri I);
- motilite bozuklukları (apraksi);
- , HA (insan hastalıklarının habersiz);
- oküler semptomlar (gözlerinin önünde ikili körlük, flaş, görsel halüsinasyonlar).
İskemik felç, klinik tablo beyin hasarı düzeyine bağlı olduğu hemorajik ile karakterize edilmektedir. Hastalığın teşhis yöntemleri, MR, CT, sintigrafi, Doppler, EEG, EKG dahil genel klinik analizler, koagülasyon, nörolojik muayene, fizik muayene ve biyokimyasal analizler Kan. Tanı farklılıklar kullanılamaz.
İlk yardım ve tedavi
hemorajik ve iskemik inme arasındaki fark tedavisidir. Bir konturu şüpheleniyorsanız yapmanız gerekir:
- Ambulans çağırın.
- yemek ve içmek için bir kişi vermeyin. disfaji gıda solunum yolu içine almak ve asfiksi neden olabilir zaman.
- giysi kısıtlayıcı çıkarın.
- penceresini açın ve oksijen akışını sağlarlar.
- hastaya istenen pozisyon verin. kişi bilinçsiz, ama saklanır Nefes alma, yan üzerine koymak gereklidir. Bu durumda, baş kaldırılmalıdır ve koluna uzandı. diz bükülür Bacaklar.
- resüsitasyon (suni teneffüs ve göğüs masajına) yürütün.
- mukus ve kusmuk üst solunum yollarının temizleyin.
- Ambulansta gelmesinden kişinin durumunu izleyin (basıncını ölçmek için, nabız ve solunum hızını almak).
Bu faaliyetler inme türünden bağımsız olarak yürütülmektedir. Daha tıbbi taktik farklılık gösterebilir. serebral enfarktüs tedavisi özel özellikleri şunlardır:
- antitrombosit ajanlar ve antikoagülan kullanımı. Bu ilaçlar tromboz ve geliştirilmiş koagülasyon durumunda kan inceltici reçete edilir. Böyle Klopidogrel'in, Lopirel, Plavix, Fraksiparin, Dipyridamol-FPO, çanları, Heparin ve Warfarin gibi el ilaçlar. hemorajik inme olarak, bu ilaçlar kontrendikedir.
- Nöroproteksiyon (beyin iyileştirilmesi). Akut iskemi ajanları metabolik süreçleri (Meldonyum, Glisin, Mildronate, Melfor ve Kardionat Medatern), kalp-damar preparasyonlar iyileştirilmesi, antioksidanlar (Meksidol) uygulamak (Pentoksifilin, Trental, Fleksital, Cavinton, Vinpocetine), adaptogens (Apilak, tentür Eleutherococcus), ilaç (Fezam, Tiotsetam) ve nootropiklerin bir kombinasyonu (pirasetam, Lutset, Cerebrolysin, Semaks). bu ilaçların çoğu beyin kanaması kontrendikedir.
- Statinlerin. Bunlar sistemik veya serebral ateroskleroz, dislipidemi ve ailenin arka plan üzerinde inme gösterilmiştir. Uygula: Simvor, Roxer, Atomaks, Lipitor ve Rozukard.
- Kullanılması trombolitik (streptokinaz).
- Gerek sıkı diyet (ateroskleroz) uymak. İzin verilen ve yasaklanan gıdalar ve yemekler listesini içeren bir masa dolusu yoktur. gücün en önemli yanı Yağlı ve kızarmış gıdalar, fırıncılık ürünleri ve tatlılar reddidir.
- çalışma. trombüs (trombektomi tromboliz), aterosklerotik plaklar, stent ve anjiyoplasti saflaştırılması damarları gerektirebilir izale İskemik felç formları olmasıyla farklıdır.
hemorajik inme tedavisi kanama ve hematom çıkarılmasını durdurmak yöneliktir. Antihipertansifler (artan kan basıncı ile) uygulamak ve hemostatıkler (Vikasol). Tüm beyin ödemi gösterilen diüretikler (Torasemid, Diuver, Furosemid), magnezyum sülfat çözeltisi ve sistemik kortikosteroidler (prednisolon). beyne kanama (klipleri anevrizmaya grubu) cerrahi ve embolizasyon çıkarma malformasyonlar (kan akışının damar kapanma) gerektirebilir.
iskemik ve hemorajik inme olarak mutlaka rehabilitasyon gerekir. tıbbi ve cerrahi bakım etkili masaj, fizyoterapi, egzersiz (fizyoterapi), konuşma gelişiminde sonra bir sanatoryum, gidroprotsedury, psikoterapi, beslenme, vitaminler ve mineraller açısından bir konuşma terapisti, geri kalanı ile yardım oturumları katkı maddeleri.
İskemik felç fark hemorajik düşük ölüm oranı (% 15-20) 'dir. Kanama bu rakam% 70 ulaşır. insanların yarısında hematom çıkarılması için ameliyat sonrası ölürler. Her iki durumda da, birçok hasta uzun yıllar devre dışı kalır. Onlar felç ve parezi şeklinde bozuklukları ve hareket bozuklukları bulunabilirler.
