Prostat adenomu detay Hakkında

---

Yazar: Stingrays BV, Üroloji Uzmanı, androloji. 1996 yılından bu yana deneyim.
Eylül 2018.

---

hasta ve doktor hem ilgi alanında bulunan hastalık, özellikle prostat hastalığı (prostat), erkekleri. Modern adam sarsıcı dönem "BPH" ve hastalık kendisi mantıksız mitler, söylentiler ve yanlış anlamaları edinir. Şimdi bu mitlerden bazılarını ortadan kaldırmak için ve hoş olmayan belirtilerin tespit edilmesi üzerine doğru harekete okuyucuyu yönlendirmek için çalışalım.

kelimeler: BPH, prostat adenomu, iyi huylu prostat hiperplazisi (BPH) - İkinci dönem, uluslararası tıp pratiğinde en kullanılır.

BPH - içeriden prostat çoğalması ile sonuçlanan engel üretral yıpranma ve mesaneden idrar çıkış.

adama prostat alanda idrar çıkışına ihlalleri sonucunda idrarın akış tamamen durdurulması kadar, kadar, torbasını boşaltmada, zorluk sık idrara çıkma dürtüsü vardır.

BPH, prostatit ve Onkoloji

itibaren prostatit Prostat adenomu temelde farklı:

• BPH - neoplastik işlem, diğer bir deyişle yöntem daha fazla bağ dokusu elde edilir.
insta story viewer
• Prostatit - enflamasyon belirgin işaretler ile hastalık, doku, özellikle iltihabik değişiklikler prostat kendisidir.

Genellikle bir prostat bezi hastalıkları tespit bunların kombinasyonu - ve prostatit ve prostat hiperplazisi.

BPH ile ilgisi yoktur varikosel -, bağımsız ürolojik hastalıklar olan bu hastalıklar birbirini neden olmaz ve (bazı inanmak gibi) birbirlerini etkilemezler.

Haberleşme prostat hiperplazisi ve kanser, bilim adamları sonuna kadar çözemedim ama araştırmalar tüm dünyada yürütülen ve veri oldukça çelişkilidir. Oysa BPH geleneksel bir kanser öncesi durum olarak kabul edilir ve yıllık PSA kontrolü ile kanserin sürekli bir dikkat gerektirir.

yaygınlık

% 90 - 55 yaş olarak, erkeklerin% 50 ila 80 yaş prostatik hiperplazi karakteristik değişiklikler vardır.

BPH erkeklerde 60 yaş ve üstü üriner bozuklukların başlıca nedenidir.

Hastalığın belirtileri genellikle yaşamı tehdit değildir, ama çoğu zaman onun kalitesi üzerinde önemli bir etkisi vardır.

Prostat adenomu nedenleri

prostat hiperplazisi için risk faktörleri olarak şunlardır:

• 50 yaş üzerinde olmak,
• tercihen 1.5 ng / ml'den daha prostat spesifik antijen (PSA) seviyelerinde düzeyi
• 30 cm prostat hacminde artış³, Diyabetin varlığı.

BPH ana nedeni - 5-alfa-redüktaz - Belirli bir enzimin aktivitesini arttırdı. kadın hormon etkisi altında - estrojen (erkeklerde yaş ile konsantrasyonları artar), 5-alfa-redüktaz konsantrasyonunda bir artıştır. Buna karşılık, bu faktörün etkisi altında, testosteron Prostat onun yan ürün haline dönüştürülür - dihidrotestosteronHangi onun çoğalmaya neden olarak, prostat hücrelerinin artan bir bölümü yol açar.

40 yıla kadar BPH nedenleri

Genç yaşta, erkeklerin nadiren prostat hiperplazisi elde, ancak bu tür vakalar olur.

Bunun nedeni

• genetik yatkınlık,
• Düşük ana cinsiyet hormonu - testosteron,
• şişmanlık
• diyabet.

adenomu belirtileri

BPH tezahürleri prostat büyüklüğüne değil, aynı zamanda prostat düğümlerin yere sadece bağlıdır. üretra geçişi üstüne yakın, orta lob prostatta düğümleri yerelleştirirken en şiddetli idrar yolu tıkanıklığı meydana gelir.

BPH belirtileri bağlanabilir bozulmuş mesane dolgulu:

• sık, bazen verimsiz, idrar çağrısı;
• sık idrara çıkma, gece (gece boyunca birkaç kez);
• Beklenmeyen bir idrar kaçırma (günlük durumlarda çeşitli inkontinans - Öksürük, gülme, ve diğerleri).

Buna ek olarak, prostat bezinin hiperplazisi sorunlarını yansıtan belirtiler numarası vardır boşaltma mesane:

• idrar başlayan zorluk;
• zayıf (sarkık) idrar akışı;
• idrarı tam boşaltamama hissi;
• idrar başında sizin alt karın zorlanma gereksinimi;
• idrar jet püskürtülmesi;
• idrar miktarı idrar sonunda damla;
• Bir kesme idrar jetleri;
• ilginç bir belirti - idrar tutamama ile birlikte gecikme idrar (sözde paradoksal ischuria) Çalıştıran hastalığın doğasına bahseder.

Ayrıca, ne zaman prostat adenomu bir kişinin idrarını sonra oluşan belirtiler (ayırtpostmiktsionnye):

• idrarı tam boşaltamama hissi;
• idrar tamamlandıktan sonra idrar özelliklerini zarar.

olmayan bariz, ama ortak belirtilerin aşağıdaki vurgulamak gerekir:

• rahatsızlık, rektumda ağrı, özellikle adenom büyük miktarda o rektum üzerine bastığı - birçok hasta bu konuda şikayetçi;
• barsak hareketleri sırasında ağrı ve kabızlık olabilir.

prostat hiperplazisi sırasında ağrı

Yukarıdaki belirtilerin yanında, bir adam perine, rektum, alt karın farklı doğası ve yoğunluğu ağrıları hissedebilirsiniz.

BPH için bel bölgesinde ağrı, özelliği değildir, ancak böbrek hasarı, hastalığın ileri aşamalarında hisleri, çekilme, görüntülenebilir.

Prostat, mesane enfeksiyonu birleştirilmesi durumunda, vücut sıcaklığını arttırabilir.

gelişimsel aşama

Geleneksel olarak, adım prostat adenomu üç görüntüler vardır. Ana hedefi prostat hacmi ve "varlığı rezidüel idrar"- (ultrason ile belirlendiği gibi) tam bir işeme sonra mesane kalır miktardır.

Semptomlar prostat bozukluklarının belirtilerin Uluslararası Endeksine (göre gruplandırılmışIPSS) Noktalarında sunulmuştur:

• küçük belirtileri - 0-7 noktaları;
• Orta - 8-19 puan;
• ifade - 20-35 puan

Evre I - 30-40 cm prostat hacmi³, Artık idrar 40 ml'ye kadar, göz ardı edilebilir.

Evre II - prostat hacmi 40-60 cm ulaştığında³, Rezidüel idrar 100 ml olabilmektedir.

evre III - prostat çok büyük bir hacim, 60-80 cm³ ya da daha fazla, rezidüel idrar hacmi birden fazla litre ulaşır. Bu aşamada gelişir paradoksal ischuriaNe zaman, keyfi egilimidir mesane çok zayıf bir dış sfinkter sonra, idrar sızıntıları.

O zaman prostat adenom sahne olmadığı anlaşılmalıdır prostat büyüklüğü, geniş bağlıdır değeri üretral alanı ile ilgili olarak, prostat bir düzenleme, ve zaman ihmal sahip süreci.

Sınavlar ve testler

Eleme (birincil) prostat muayenesi içerir:

• ürologa Görülme;
• Dijital rektal muayene;
• idrar analizi;
• PSA, bir kan testi;
• TRUS;
• ek yöntem gerektiği gibi.

ürolog

Bir prostat adenom ve benzeri belirtilerin saptanması şüpheleniyorsanız, tarama ile başlamalıdır öncelikle bir dijital rektal muayene yapmak bir ürolog ziyaret, Prostat.

Kan PSA

İlk aşamada gerekli onkolojik işlemleri hariç tutmak için kandaki PSA (prostat spesifik antijen) inceleme gerçekleştirilir.

• indeksi en fazla 1.5 ng / ml olup olmadığı konusunda haberdar edilmelidir.

Kan PSA Bağış yanıltıcı olabilir çünkü olası prostat mikro analizi gerçekleştirmek için TRUS gerekir. TRUS bir hafta sonra kan verme varyantı, her şey restore edilecek zaman.

OAM

Bu aşamada idrar sediment mikroskopisi genel analizini (geçmesine teklifOAM) İltihabı ortaya çıkarmamızı sağlayacak Yani, diğer önemli bilgi alabilirsiniz.

TRUS

Bir sonraki teşhis adım araştırma transrektal prostat ultrason zorunlu uygulama var - TRUS. Burada şekil, boyut, prostat dokusunu, rezidüel idrar miktarını belirler.

TRUS idrara çıkma rezidüel idrar hacmi değerlendirilir sonra dolu mesane ile düzenlenmektedir. Hastalığın ana belirtileri ECHO bulunmasıdır

• prostat adenomatöz düğümler,
• hiperplastik alanları (değiştirilmiş) dokuları,
• prostat büyüklüğü artar.

Bazen bu şartları okuyabilir TRUS'ta hapsedildi:

• ve prostat yaygın hiperplazisi;
• homojen olmayan bir yapıya sahip prostat hiperplazisi.

Bu konuda tehlikeli bir şey. Değiştirme hiperplazi serbest alanlar, ek tedavi gerektiren birlikte prostatit (enflamasyon), işaretleri olduğu anlaşılmaktadır.

ek yöntemler

BPH tanısında bir belirli değer uroflourometrii (idrar akış hızının ölçülmesi) kullanılarak miktürisyon skoruna sahiptir.

Eğer prostat ve mesane süreci Kanser, üretra ve mesane boynunun daralan şüpheleniyorsanız Mesane, böbrek taşlarında, davranış derinlemesine inceleme gibi bu tür teşhis tedbirleri kullanılarak:

• prostat bir kısmının biyopsi (nişan alma).
  • Yukarıdaki 4 ng / ml'de şüpheli kanser, PSA olguda.
  • Biyopsi uzmanları ürologlar onkolog tarafından gerçekleştirilir.
  • TRUS anüs yoluyla, lokal anestezi altında, şüpheli bir örnek almak doku inceleme altındaki ardından en az 12 puan arasında prostat, bölgeleri, mikroskop.
• Sistoskopi (idrarda kan bulunması) - doğrudan kontrol mesane özel bir cihaz - sistoskopu;
• Sistografi - röntgende kontrast) ile mesanenin incelenmesi;
• Manyetik rezonans görüntüleme (dokuların bilgisayar katmanlı bir çalışma tür);
• Çok kesitli kontrastlı bilgisayarlı tomografi bulguları.

Önemli! O eşlik eden unutulmamalıdır basur(Anüs ve hemoroid iltihabı arttırın) hastaların muayene imkanı kötüleştirir BPH ile öncelikli tedavisi gerektirir ve ve sınav ertelenemez eğer, paralel.

BPH biçimleri

Nodüler prostat adenomu

• Bu prostat dokusunda değişiklik düğümler olarak temsil söylüyor.

yaygın formu

• Bu işlem eşit prostat boyunca dağılmış olduğuna işaret eder.

Odak prostat hiperplazisi

• süreç belli bir yerinde lokalize olduğu anlamına gelebilir,

prostat geçiş bölgelerinin hiperplazi

• Bu üretra üst kısmının sitesine farklı hisse geçiş bölümlerinde önem verilmesini gösteriyor.

BPH için yanlış ne olabilir ile

Düzgün benign prostat hiperplazisi tanısı koymak için, hastalığın benzer belirtiler bir dizi ortadan kaldırmak:

• üretra (striktür) daralması;
• ve prostat idrar yolu iltihabı (prostatit, üretrit);
• mesane taşları;
• fibroz ve skleroz (sertleşme) bezi;
• Mesane boynu skleroz (Marion hastalığı);
• mesane sinir düzenlemenin ihlal.

BPH Tedavi

prostat hiperplazisi tedavisinde özü (sık erkeklerin yaşam kalitesini azaltan belirtilerini ortadan kaldırmak için bir taraftan ise, Öte yandan idrar darlığı, alt karın ve perine, vs.) ağrı, - prostat büyümesini tutmak ve yavaşlatmak için süreç hiperplazisi Hastalığın erken dönemlerinde.

Hastalığın ileri evrelerinde biz kısmi bahsediyoruz rezeksiyonuVeya mesaneden idrar akışının üst üste tamamlamak için tehdit prostatın kendisinin, tamamen çıkarılması.

davranışçı terapi

BPH tedavisinin minör semptomları olan hafif vakalarda davranışsal terapi yürütmektir, ki içerir:

• Dinamik altı ayda izleme:
  • ürologlarına düzenli ziyaretler
  • dinamiğinde TRUS yürüten
  • PSA kan örneklemesi
  • idrar tahlili kiralama.
• Özellikle yatmadan önce sıvı alımının azalması,.
• bir diüretik etkisi ile bir sınırlama ya da ilaçların eliminasyonu.
• Bir diüretik etkisi ile İstisna yiyecek ve içecekler:
  • Meyve - kavun, karpuz gibi
  • süt ürünleri,
  • alkol, özellikle bira,
  • çay, kahve.
• özel tıbbi fiziksel eğitimin Yürütme, Kegel ürogenital diyafram kaslarını eğitmek için egzersizleri.

En basit ve etkili egzersizler:

• Kegel egzersizleri: sıkma-gevşetme anal sfinkter - eğer mümkünse, mümkün olduğunca;
• bir duraklamanın ardından bunu sürdürme İstemli kesme idrara çıkma, sürekli artmaktadır - her fırsatta;
• Çömelme "Crouch" - 50 kez Günde kadar;
• hem ileri hem de bunun aksine, oda "kalça" yürüme günde en az 20 geçer değildir.

ilaç tedavisi

Prostat adenomu için ilaç tedavisi birkaç önemli sorunları çözmek için tasarlanmıştır:

• Zorluk İdrar ortadan kaldırılması,
• idrar sıklığında azalma
• prostat boyutunu azaltmak ve büyümesini durdurmak.

Aksi ilaçlar sadece zarar verirler, herhangi bir ilacın atanmasında "artıları" ve "eksileri" tartmak durumunun daha kötüye tedavi üroloğunuza geliştirir.

ilk aşamada

BPH tedavisinde "birinci çizgi terapisi", alt idrar yolu tıkanıklığı ortadan idrar iyileştirilmesi ve idrar, alfa-bloker bulunmaktadır. Kabul onları ömür boyu veya tıkanıklığı nedeni dek sürebilir.

Bu grup, yaklaşık olarak aynı etkiye sahip 5 preparatlar içerir:

• 0.4 mg / gün dozda tamsuzolin - Rusya'da en popüler ilacın, ilaç dozu ayarlanmasını gerektirmez.
• alfazozin - 10 mg / gün - güvenli bir profile sahiptir.
• silodosin - 8 mg / gün arasında bir doz - olmayan rahatsızlık verici semptomları kaldırılması bakımından daha büyük bir seçiciliğe sahiptir.
• Terazosin - kan basıncı düşürmek olabilir, 10 mg, 1, bu nedenle gece almak daha iyidir - yavaş yavaş doz artışı.
• doksazosin - 1 ila 8 mg tek tek seçilen doz kan basıncını önemli ölçüde düşürür.

ikinci ayak

BPH ilaç tedavisinin bir sonraki aşama, 5-alfa-redüktaz reçete grupları inhibitörleri olan Aslında prostat boyutunu (% 30 arasında bir ortalama) azaltabilir ilaç taban. Bu iki ana ilaçlar şunlardır:

• Finasterid - günde 5 mg, 12 aylık bir süre;
• dutasterit - günde 0.5 mg, 6 aylık bir süre.

bu ilaçların alımı devlet önemli ölçüde artırabilir zaman: üretra, cerrahinin riski ve ani idrar tıkanıklığı bası bulguları azalttı.

Bazı yabancı uzmanlar erken mümkün olan en kısa sürede randevu redüktaz inhibitörleri tavsiye hiperplazi ve yan etkilerin ortadan kaldırılması büyümesini engellemek, ancak konunun altında çalışma.

Bunun yanında, 5-alfa-redüktaz inhibitörleri çok hoş olmayan yan etkisi vardır - seksüel disfonksiyonYani ilaç kullanımı genç hastalara sınırlıdır.

Önemli! Ne zaman Finasterid ve dutasteride ile tedavisi, PSA düzeylerini takip etmeyi unutmayın.

kombinasyon terapisi

Hastalığın patojenezinde çeşitli patolojik aşamalarını etkileyen kombinasyon terapisi, taktik kullanılarak BPH sonuçlarının tedavisi geliştirmek için.

bloker ve 5-alfa-redüktaz inhibitörlerinin yeterince etkili kombinasyon. BPH daha da geliştirilmesi riski yüksek hastalar için bu optimum tedavi.

İyi kanıtlanmıştır ve diğer kombinasyon: muskarinik reseptörlerin inhibitörlerinin aynı blokerleri ile birlikte kullanılabilir. Bu tedavi anlamlı birlikte üriner inkontinansı olan hastaların yaşam kalitesini arttırır.

en prostatit ile birlikte prostat hiperplazisiAdenom hakkında medyada için dikkate mevcut mikroflorası alarak, anti-inflamatuar ilaçlar ve antibiyotikler ekleyin.

idrar normalleşmesi için hazırlıklar

sık, ağrılı idrara çıkma, geceleri de dahil olmak üzere sayesinde, bu tür aracı olarak temsil edilen bir muskarinik reseptör blokerlerinin randevu soru:

• solifenasin,
• Tolterodin.

Önemli! Sen antimuskarinik ilaçların amacı prostatın büyük boyutu için sınırlı olduğunu bilmek gerekir ve Mesanede idrar kaldığı önemli miktarda, çünkü bunların kullanımı ters etkiye neden ve akut bir gecikmeye neden olabilir idrar.

desmopressin

gece ağrılı idrar anda, gece boyunca 5 defadan fazla, bir adam neredeyse uykudan mahrum. Bu durumda, analog umut verici antidiüretik hormon kullanımı - Desmopressin ilacın idrar atılımını azalttığını.

Ancak ilaç kanda sodyum seviyesinin kontrolü altında, bir arada terapist ile, üroloji, çok dikkatli bir şekilde tayin edilir.

prostat adenom için montaj iyileştirilmesi için preparatlar

İlginç bir soru, ünlü "Viagra" gibi ilacın kullanımı ise - fosfodiesteraz tip 5 (PDE-I-5) inhibitörü:

• Ereksiyon iyileştirilmesi, mesane boşalma işleminde üzerinde olumlu etkisi yanı sıra tadalafil günde 5 mg, Kabarcık - idrar zorluğu ortadan kaldırır ve prostat iltihabı engelleyen bezi.

Önemli! uygulanabilir isklyuchetelno tadalafil (Cialis). Bu durumda terapötik bir etkiye sahip olmaz Viagra (siddenafil), başka bir aktif bileşen olarak. Levitra (vardenafil) kullanılmaz.

"Halkın" tıp

BPH olan birçok hasta Bitkisel ilaçların tedavisi için kullanılır. şüphesiz bitkisel ilaçların bazıları etkisi var, ancak, onlara geniş bir uluslararası klinik araştırma olmamıştır! Bu nedenle, bu maddelerin kullanımı, yardımcı olan. Serenoa repens (Prostamol DNA Permikson), Pigeum Africanum (Pidzheum), Hypoxisrooperi (Gipoksis): Rusya'da, yaygın Afrika palmiye ayrılan fonları kullandı.

Yerli geleneksel tıptan ek bir güçlendirme tedavisi en sık prostat adenom kullanıldıkça:

• arı ürünleri (bal, polen, "Podmore" arı, propolis) - içinde;
• Genç kavak kabuğu bir kaynatma;
• söğüt-ot (Epilobium angustifolia) bir kaynatma;
• kırmızı kök dekoksiyonu - suyu (Altay endemik Hedysarum unutulmuş);
• Kabak çekirdeği 50 adet içi günde (prostat için çok gerekli, çinko içeren);
• dulavratotu kökü bir kaynatma.

Prostat steers, fitiller ve enjeksiyon - Buna ek olarak, Rusya aktif hayvansal ürünlerden fon kullanılır.

örneğin Vitaprost, Prostatilen, prostakor ve Samprost gibi ilaçlar. Bu ilaçlar için sadece Rus çalışmalar var ve belli bir etki eşlik eden prostatit özellikle oluşur, ancak geniş bir uluslararası araştırma programları, yine yapılmıştır.

BPH semptomatik tedavi açısından belirli bir değer girudoterapija (tedavi vardır enflamatuar ödemi azaltır ve bölge dolaşımını artırır sülük), bezi. Bununla birlikte, bu tedavi kanama ile dolu ve kalifiye profesyonellerin özel olmalıdır yaparlar.

Önemli! Açıkça olmak bu fonların tüm oldukça belirsiz etkisi vardır, böylece BPH semptomlarının gelişmesi, ürolog ziyaret gerektiği bilinmelidir olmalı!

Yararsız araçları ve kontrendikasyonlar

Oldukça garip etkisidir: shockwave tedavisi, özelleştirilmiş Sytina, tuzlu pansumanlar Urinotherapy, TERMEKS, manyetik, microclysters, "Vitaphone", "Almag" hidrojen sülfit banyoları, vibrosoundtouch, Çin Üroloji yama, radon banyoları, takviyeleri, çeşitli homeopatik Prof. Okulov, Neumyvakin, kunduz yağı, indigal hidrojen peroksit yöntemi ile tuz tedavi ve diğer adenorfin "Egzotik" anlamına gelir.

Önemli! Ne zaman prostat adenomu kontrendike Tüm fizyoterapi, aksi takdirde hastalığın ilerlemesine yol açabilir, prostat masajı ve kanser hatta gelişme.

cerrahi tedavi

operasyon sonraki aşamalardaBPH prostat idrar yolu üzerinde sıkıştırma ortadan kaldırılmasıdır.

Ameliyat endikasyonları :

• üretra telaffuz sıkıştırma;
• ilaç verimsizlik;
• ağrılı semptomlar adenomlar (örneğin, ağır sık ​​idrara çıkma);
• komplikasyonlar adenomlar (böbrek yetmezliği, üriner taşlar, idrarda kan, kronik üriner retansiyon).

ürolojik hastanede acil yatış endikasyonları :

• Akut üriner retansiyon - üretradan idrar tam bırakma, şişmiş karın, mesane ağrı artış ortaya;
• Klinik olarak idrar keskin bir düşüş, artış ile kendini göstermektedir, akut böbrek yetmezliği gelişimi, Kandaki potasyum, üre, kreatinin artan konsantrasyonlarının, bilinç kaybına kadar, bozulma şişme;
• İdrarda kan ve pıhtılar mesaneyi tıkanma olasılığı.

cerrahi müdahalelerin Türleri

TURP

transüretral prostat rezeksiyonu.

BPH "altın standart" Cerrahi tedavidir. TUR - Prostat adenomu ameliyatı ana tip orta boy.

30 ile 80 cm arasında prostat hacmi kullanılır³.

Bu genel anestezi altında gerçekleştirilir ya da spinal anestezi komplikasyonların cerrahi tedavi yöntemi açısından çok yumuşaktır. üretra lümeni bloke özel bir cihaz Elektrik rezektoskop prostat dokusu dışarı yanıyor.

işlem, 1 saat kadar bir ortalama. Rehabilitasyon 4 ila 6 hafta gerektirebilir. İdrarda idrar yaparken rahatsızlık, kan görünebilir postoperatif dönemde, iltihap belirtileri, cinsel aktivite geciktirdi.

Ameliyat sonrası dönemde, hastada tablet alır: blokerler ve anti-enflamatuar maddeler, antibiotki.

açık prostatektomi

Prostat bezinin çıkarılması. Çalışma mesane ile gerçekleştirilir, ancak perine boyunca değişken bir işlemdir.

İlk 100 yıldan fazla gerçekleştirilmiştir, ama yine de 80 cm'den daha büyük bir büyük prostat olan hastalarda kullanılır³.

Açık adenoektomiya Avrupa Üroloji Birliği adenomu standart tedavi olarak önerilir.

Prostat çıkarılması genel anestezi ya da spinal anestezi altında gerçekleştirilir. daha travmatik ameliyattan ama etkisi Bu tür nüks yoktur, daha kararlı. Operasyon Zamanı - TURP iyileşme dönemi daha uzun 1,5 saat, - 3 aya kadar.

Midede işlemi sırasında, 2 hafta sonra çıkarılır idrar, drenaj için bir kateter yerleştirmek. Hastanede kalış süresi - 2-3 hafta.

laparoskopi

teknikler prostat ameliyatı büyük boyutu tutumlu olan Giderek popüler - laparoskopik özel araçlar vasıtasıyla ve bir kaç küçük delikler tarafından prostatın çıkarılması Mide. Bu tür operasyonlar operasyon ve komplikasyonların ihtimalini kısaltacaktır.

Laparoskopik cerrahinin varyantları biri - robot yardımlı bir robot yardımı ile radikal prostatektomi (RARP) "Da Vinci". RARP aktif dünya çapında büyük BPH tedavisi için açık prostatektomi "yerine geçmektedir".

RARP, geleneksel bir prostatektomi ile karşılaştırıldığında, kan kaybı miktarı önemli ölçüde azalır ise, idrar ve erektil fonksiyon geri değerlendirilmesinde avantajı vardır.

prostat adenom tedavisi için alternatif yöntemler :

Bütün bu yöntemler belli bir değere sahip ve prostat ameliyatı layık bir alternatif yapabilirsiniz.

• stent prostat idrar yolu geçici ve kalıcı cihazlar - stentler;
• 40 ila 100 derece prostat sıcaklığına Hipertermi etkileri;
• Lazer teknolojisi:
  • prostat buharlaşma (buharlaşma) "yeşil" lazer demeti,
  • prostatın lazer rezeksiyonu,
  • Lazer fotokoagülasyon,
  • Golmi enükleasyon HoLAP - Yeni Zelanda ürolog tarafından geliştirilen etkilenen prostat iki farklı lazer ışını, varyant buharlaşma;
• Yüksek yoğunlukta maruz kalma odaklanmış ultrason;
• Çeşitli ablasyon düzenlemeleri (radyo frekansları yok edilmesi) prostat (transüretral iğne ablasyonu).

Yeterince BPH için onun iyi performansına rağmen, alternatif tedaviler Pahalı, Rusya'da bu teknikleri gerçekleştirmek sağlık sigortası sistemi OMS ve kliniklerde dahil değildir Biraz.

Prostat adenomu prognoz

olumlu - zamanında ilaç gerekirse cerrahi tedavi ile sağlık ve yaşam için prognoz.

ürologlarına Zamansız itiraz, prostat adenomu ilerlemiş vakalar mesane tahliye kötü prognoz ile sakatlığa yol açabilir.

Eğer BPH tedavisinde yoksa ne olur

genel olarak% 99 olan kendi kendine tedavi, BPH veya semptomlar göz ardı halinde yanlış, iyi huylu prostatik hiperplazi, hastalığın kötüleşmesine ek olarak, aşağıdaki ilave edilebilir süreçler:

• uyku bozuklukları, ruhsal bozukluklar;
• ereksiyon bozukluğu (erektil disfonksiyon ve etki);
• "Nörojenik mesane" - kontrolsüz sık idrara çıkma;
• akut üriner retansiyon - prostatta bir artış blokları tamamen idrar yolu lümeninin bezinin en ciddi komplikasyondur. bu olağanüstü hal. zamansız tıbbi yardım (karın duvarından mesanenin kateterizasyon ile idrar acil deşarj - sistostomi) 'de üremik koma gelişir;
• piyelonefrit (Enflamasyon üriner sistem enfeksiyonları üst bölümlerinde tırmanma bir sonucu olarak böbrekler);
• prostatit (Prostat iltihabı);
• üretrit (Üretra iltihabı);
• urelıtıyazıs (Böbrek taşları ve idrar kesesinin oluşumu);
• hematüri (İdrarda kan bulunması) hasar zaman edstatelnoy bezi adenomu yeterince nadirdir, olgu meydana adenomatöz düğümleri belirgin kas katmanları prostat. Temel olarak, prostat ve böbrek taşlarının kanser karakteristik bir semptomdur;
• bir dereceye kadar, adenoma, çünkü kısırlığa neden olabilir Bu sperm varlığı için bir orta prostat, salgılanmasını azaltır.

Önleme. BPH ne olamaz

Prostat adenomu önlenmesi yöntemleri arasında şu vardır:

Sınırlama, ama daha iyi - alkol kullanımı tam reddi (küçük pelvise kan akışını uyaran, prostat bezinin şişme şiddetlendirir).

Resepsiyon baharatlı yemek kısıtlama (ödem prostat idrar katkı).

Yan sebze ve deniz et sınırlandırılması.

cinsel aktivite boyutları uyum.

Mümkünse, yerel ve genel hipotermi önlemek için Should - bu söz konusu kasların spazmı neden olur, bu pelvik bölgede inflamatuar süreçlerin gelişimine yol açar.

Sürekli meşgul, fazla hareket yürümek gerekiyor, sürücü, hareketsiz bir yaşam tarzı kaçının özel egzersiz terapisi - Kegel egzersizleri: anal sfinkterin sıkma-gevşetme, mümkünse mümkün olduğunca daha sık.

katılabilir prostat adenom orta sıcaklıklarda ile buhar banyosu ve sauna, bu şişme azaltmak ve idrar akışını geliştirmeye yardımcı olur.

Seks yapmak, güneşlenmek yasak değildir.

İstenmeyen bisiklet ve at anlamlı, doğrudan prostat dokusu koltuk yaralandı.

---

kaynaklar

• Üroloji. Klinik rehberler ed. YG Alyaev, PV Glybochko, DY Pushkar. - 2017 Moskova, MedForum.