Vitiligo - cilt rengi ihlali, farklı boyut ve şekillerde, süt gibi beyaz bir rengi ağartılmış simetrik olarak yerleştirilmiş lekelerin ortaya çıkışı ile karakterize; lekeler sınır artma eğilimi göstermektedir.
nedenleri
- iç organ ve salgı bezi hastalıkları (örneğin, tiroid hastalığı vitiligo olan hastaların% 30 gözlenmiştir).
- bağışıklık sisteminin bozuklukları.
- sinir sistemi fonksiyon ihlali ve duygusal stres.
- Kronik enflamatuar hastalıklar.
- Zehirlenme.
- Güneş yanığı.
semptomlar
sağlıklı deri üzerinde kenar büyüme eğilimli tek veya çok rengi (fildişi) noktalı döküntü görünür. Daha dramatik bir kontrast renksiz lezyonlar ve sağlıklı bir cilt katkıda leke işareti kondansasyon pigmenti kenarında. Döküntü giderek yayıldı ve bembeyaz hale derinin geniş alanları ile bazı hastalarda.
Vitiligo ve mukozal (avuç içi ve ayak tabanlarının derilerinde dışında) herhangi deri alanlarına yerleştirilebilir. vitiligo noktalar Ayrıca saç rengi giderilir; erken ağaran mevcut hastaların% 35. Öznel duygular ancak, hastaların% 10 kaşıntı fark, genellikle bulunmaz.
vakaların% 50'sinde ise hastalık 10-30 yaş arasında başlar. Çocuklar genellikle sık sık otoimmun ve endokrin hastalıkları (tiroid bezinin örneğin hastalıkların arka planı, vitiligo sınırlı formlarını geliştirmek romatizmal artrit ve diğ.). Yaşlı insanlarda hastalık genellikle gelişmez.
Görünüm: dermatoloji Bölümü sitesi Tomsk Askeri Tıp Enstitüsü
tanılama
deri üzerinde karakteristik beyaz noktalar ek olarak, tanı laboratuar parametreleri dayanır.
Doğru bir tanı için, şüpheli vitiligo için aşağıdaki testleri geçmek önerilir:
- tam kan sayımı (MEŞE)
- idrar analizi (OAM)
- kan üzerine biokimya (glikoz, Karaciğer ve böbrek fonksiyonu Göstergeler)
- kan üzerine tiroglobulin karşı antikorlar ((Tg-AT) ve tiroid peroksidaz antikorTPO).
Vitiligo, aşağıdaki hastalıklardan ayırt edilmelidir:
- rengârenk, Düz veya beyaz liken
- atopik dermatit, frengi veya lupus arka plan üzerinde ikincil lökoderma.
* bakmak Bu makale yazıldığı göre teşhis ve 2013 yılında vitiligo tedavisinde federal standart,
vitiligo tedavisi
hasarlı alan gövdenin% 20'den fazla değilse, özellikle topikal glukokortikoid maddeler krem ve merhem olarak atanır.
- metilprednizolon aseponat (advantan ve analogları)
- alklometezona dipropionat (Afloderm ve analogları)
- betametazon dipropionat (aktiderm ve analogları)
Bu hazırlıkların uygulanması için çeşitli uygulamalar bulunmaktadır, hekim optimal analiz sonuçlarına dayalı düzeni, etkilenen alanı, hastanın yaşı ve diğer faktörleri seçer.
görünür etkisi 4-6 ay, doktorlar, ikinci hat içinde gözlenirse - topikal kalsinörin inhibitörleri:
- konsantrasyon derecesini değiştirerek takrolimus merhem
- pimekrolimusun
Bu çalışmada (2013) başarısı rağmen, vitiligo tanısı resmen hala kullanım için endikasyon parçası olmadığını belirtmek gerekir.
Farmakolojik olmayan tedavi
1. Dar bant ultraviyole tedavisi (ders, 20-100 prosedürler oluşur).
2.Selektivnaya fototerapi (Geniş Bant UV tedavisi) -, daha etkilidir akış aktivitesi vitiligo azaltır. Prosedürler haftada 2-3 kez reçete. Kurs süresi - 20-100 prosedürleri.
3. prosedürün etkinliği özdeş - lazer ışın tedavisi tek renkli ışık. Tabii 20-60 tedaviler sürer. 2013 göre araştırma., Dar bant tedavisinden daha etkilidir.
4. vitiligo tedavisinde de PUVA terapisi (UV ışığı ile ışınlama) ile kombinasyon halinde, ışığa duyarlılığını artırmak ilaçlar kullanılır.
ışığa duyarlılığını artırmak İlaçlar:
- metoksalen (böylece puvalen, oksoralen, lamadin ve.)
PUVA terapisi 1-3 aylık bir aralık 15-25 prosedürleri için ders yürütülür.
PUVA tedavisi için Kontrendikasyonlar:
- gebelik,
- Malign tümörü,
- radyasyona duyarlılık artışı
- mide, karaciğer, böbrek hastalıkları, kalp-damar sistemi, kan,
- 5 yıl ve 60 yaş üstü yaşa kadar.
PUVA terapisi etkili olmakla birlikte, diğer ilaç yöntemleri ile karşılaştırıldığında yan etkileri büyük sayıda olduğunu not edin.
vitiligo Cerrahi tedavi
Daha önce (deri pigment sentezini uyarır ve greft prizhivlyaemost geliştirir) PUVA hazırlanabilir nakli donör deri bölgeleri, Bu tedavi için hızlı bir yöntemdir cildin dengeli bir renk elde ve muhafazakar yöntemler yardımcı olmadığı hastaların tedavisinde etkilidir edilir tedavisi.
Vitiligo hastaları güneş kremi kullanmak, direkt güneşe maruz kaçınarak öneriyoruz.
vitiligo Diyet tedavisi:
diyetin ana hedefi - Normal metabolizma restorasyonu, bakır, çinko, iyot, demir ve vitamin vücutta artış ilave bir takviye edici aracın, açık kaynağı yokluğunda ya da hastalığın olası bir nedeni sırasında tedavisi.
bakır içeren ürünler morina karaciğeri, balık, mantar, ananas, muz, kiraz, ahududu, kara buğday, maydanoz, kereviz, incir, kayısı, armut, böğürtlen, ahududu, kiraz, ceviz, kavun, baklagiller (bezelye, fasulye, Mercimek).
Tedavinin Önleme ve prognoz
vitiligo hastaları da kötüye gitmemesi için etkilenen bölgelerde uzun süreli güneşe maruz kalma, istenmeyen cilt travma nedeniyle tavsiye edilmez.
Vitiligo Tedavisi uzun ve etkili tedavi seçimi bir yıl 6 ay sürer.
Hastaların% 20'sinde, tedavi vitiligo Tamamen etkisiz özellikle hastalığın uzun süreli.
Ayrı kurtarma vakaların% 5'inde görülür.
tanı ve vitiligo tedavisinde Forum çerçevesinde yazılır Federal tedavi kılavuzları 2013.
