Septisemi (kan zehirlenmesi enfeksiyonu) - kandaki neden olan madde (mikrop veya mantar) bulgu olarak tanımlanan bir ağır patolojik durum,.
sepsis gelişimi hayatı tehdit eden bir durumdur ve zamansız tedavi hayat kaybına yol açabilir.
nedenleri
Patojenler patojenik mikroplar veya mantarlar olabilir. Temel mikrobiyal ajanlar şunlardır:
- Pseudomonas aeruginosa, patojenik suşları aureus,
- E. coli'nin patojen soyları,
- Pnömokok, meningokok, Klebsiella,
- tüberküloz mikobakteri,
- Nadir durumlarda, sepsis, mantar Candida türleri ya da diğer mantarların neden olduğu oluşabilir.
süreci enfeksiyon, toplam vücut direncinin azaltılması, bağışıklık sisteminin kronik azaltılması sayesinde gelişir bulaşıcı işlemler veya doğal bariyerlerin koruma fonksiyonlarının azaltılması durumunda pürülan odaklarının varlığı, - deri, bağırsak, akciğerler.
Sonuç olarak, vücut onlar ise, kan dolaşımına serbesttir bulup mikropları yok edemez bileşenlerin bozulmuş bağışıklık nedeniyle kan, düşük ise sayı ve bağışıklık bakterisidal Hücreler.
Her iki durumda da, enfeksiyonun birincil odak farklı olabilir - çürük diş ve tonsillerinden karın boşluğunda apseler ve piyojenik deri yaralarının kadar.
Tipik haliyle, sepsis oluşur
- en diyabet,
- en onkolojik hastalıklar
- en raşitizm immün yetmezlik (doğuştan veya kazanılmış) ya da
- ağır travma veya yanıklara
- Propafenon veya genişletilmiş röntgen ve kemoterapi için immünosupresörler.
türleri
geliştirme ve patojenlerin türleri mekanizmasında farklı sepsis, çeşitli türleri vardır:
- Kutanöz sepsis, - enfeksiyon odakları esas olarak deri (yanıklar, yaralar, pürülan süreçleri) üzerinde meydana gelir.
- Oral (ağızdan), sepsis - ağız ya da boğaz (boşlukları içinde yer alan bir primer odaklar Dişözü, kemik iliği iltihabı Çene, bademcik, retrofarengeal abseler).
- enflamatuar süreçler pelvis rahim birincil odağın veya doğum sonrası genital bölge ile Doğum (kadın).
- Otogenny orta kulakta alanında odak noktası ile sepsis veya ona yakın.
- Cerrahi (teşhis) - teşhis prosedürlerinden sonra sürüklenme ile cerrahi veya enfeksiyondan sonra ortaya çıkar.
- Enfeksiyonun bilinmeyen veya belirsiz birincil site ile Kriptojenik.
- Hastane sepsis - tedavisine dirençli bakteri öldürücü türleri tarafından enfeksiyon ile karakterize edilen, belirli bir durum.
Bu nedenlere bir ipucu verir gibi, "giriş kapısı" ya da sepsis birincil odak belirlemek için son derece önemlidir enfeksiyon ve olası patojenlerin örnek listesi ve böylece en etkili seçmenizi sağlar tedavisi.
Özellikler sepsis
Geleneksel enfeksiyonun tersine, sepsis, belirli akış koşulları bulunur. Bu karakterize edilir:
- Hatta bilinmeyen primer tümörün zorunlu varlığı, ancak her zaman olmuştur. Üstelik bu merkez yakından kan veya lenfatik yollardan ilgili olmalıdır.
- sepsis patojen olarak art arda (bu durum septisemi olarak adlandırılır) kana nüfuz etmelidir.
- Yine patojen çoğalır ve kan (pyosepticemia) girdiği ikincil enfeksiyon lezyonların oluşumu ile karakterizedir.
- vücudun enfeksiyona yeterli bir bağışıklık cevabı sağlayan ve patojenlere karşı savunma hücreleri tepkileri ve dokuların aktive edemez.
Yalnızca bu koşulların hepsi sepsis tanısı sergiledi.
sepsis belirtileri
sepsis belirtileri birincil lezyon ve ikaz tipine büyük ölçüde bağımlıdır fakat septik işlemi için tipik olan birkaç klinik semptomlarla karakterize edilir:
- Şiddetli üşüme,
- ateşlenme (sürekli dalgalanma ya da yeni kan uyarıcı kısmına girmeden ile bağlantılı olanlar)
- Günde giysi birkaç setleri değişikliği ile güçlü terleme.
Bunlar sepsis üç ana belirtileridir, onlar en sürekli gelişim süreci vardır. Bunlar ek olarak çekebilir:
- soluk cilt ve mukoza, mumsu ten,
- yorgunluk ve hastanın apati, ağır uyuşukluk ve uyuşukluk için öfori gelen ruh değişiklikleri
- genel solukluk karşı yanaklarından güçlü allık ile çökük yanakların,
- Özellikle el ve ayaklarda noktalar veya şeritler şeklinde, deride kanamalar gibi,
- mukoza zarının kanama, yaralar gerpesopodobnye,
- solunum yetmezliği, basınç azalması,
- ciltte sıkıştırma veya püstüller,
- İdrar hacmi azalır.
sepsis sırasında
işlemi aşağıdaki senaryolarda geliştirilen edilebilir:
- yıldırım hızlı -, 1-3 gün boyunca büyüyen
- akut -, primer tümörün oluşumundan sonra 4-60 gün sonra gelişir
- subakut -, iki ila altı ay sürer
- Kronik olarak - bu altı aydan fazla sürer,
- Nükseden - Tam sağlık dönemleri ile sepsis periyotlan.
tanılama
onun laboratuar verilerinin kanıtlarla sepsis tipik resim olduğunda tanı konur.
Yapılan kan kültürleri ve enflamasyon akıntı. etkeni keşfine ekinleri Holding patojenlerin beri tekrarlanmalıdır Orada yaşam döngüleri ve tedavi önemli ölçüde kan görüntü ve düzeyini değiştirebilir İçinde mikrop.
kan ve benzeri mikropların birincil odak içeriği algılandı zaman tanı doğrulanmıştır.
açıklamak için tedavi Bakterilerin antibiyotiklere duyarlılığını tespit etmek de gerçekleştirilir.
Bundan başka, tespit enflamatuar resim, inflamatuar değişikliklerin saptanması, gaz bileşimi, elektrolit bileşimi ve pıhtılaşma ile ilgili biyokimyasal kan analizi ile genel kan analizi yapılmıştır.
göğüs röntgeni, enfeksiyon primer sitelerde arama ile iç organların ultrason muayenesi yapın.
sepsis tedavisi
Sepsis yoğun bakım ünitesinde, sadece bulaşıcı veya terapötik hastanede tedavi edilir.
Tedavinin ilkeleri enfeksiyonun diğer odaklarının tedavisine benzer ancak dikkate genel vahim durumunu ve ölüm riskini alır.
geçerlidir:
- intravenöz duyarlılık açısından antibiyotikler en dozları.
- kan zehirlenmesi ile etkin bir mücadele yürütmek,
- hayatın kırık süreçlerini düzelterek, vücudun kendi bağışıklık sistemini harekete geçirirler.
Yapay damar içi beslenme - barış ve izolasyon oluşturmak için gerekli, ciddi bir durum söz konusu olduğunda, özel bir diyet atadı.
Bu enfeksiyon birincil odak, hormonlarla birlikte bazen iki veya daha fazla antibiyotik kullanımının kaldırılması önemlidir.
Gerekirse, hastanın kan plazması, serum albümini ve glukoz infüzyonu üretir.
apseleri, irin, çıkarma ve yaraların yıkama, lezyonların eksizyonu açılması - cerrahi tedavi sekonder septik odakları ihtiyaç oluşturulmasında.
görünüm
Bütün önlemlere rağmen, sepsis içinde prognoz, şiddetli - ölüm oranı% 60, sepsis kanamasının ardından sakatlık da oldukça yüksektir ulaşır.
