Leptospiroz ateş ya da sulu-VVeyl Vasileva hayvanlardan iletilir akut enfeksiyon hastalığı adı.
Leptospiroz tezahür intoksikasyon, belirgin kas ağrısı ve böbrek hasarıdır. Ayrıca sinir sistemi, karaciğer ve kan damarlarını etkiler. sarılık Şans.
nedenleri
Hastalığın ana nedeni parazitik mikroorganizmalardır - leptospira. Parazit leptospira suda yaşayan ve bir sulu ortam ile, özellikle ilgili bir enfeksiyondur. yaklaşık otuz belirli bir alanda ve iklimde yaygın olan patojenik Leptospira formlarının vardır.
buna parazitler çıplak gözle görülemez bağlı Leptospira kıvrımlı, 300 nm'lik bir ince gövde uzunluğuna sahiptir. Bu yıkım özel bir toksinin serbest, etkin ve hareketli bulunmaktadır. Bunlar kan damarlarının kan hücrelerinin duvarları eklenebilir.
Gıda ürünleri üzerinde, düşük sıcaklıklarda, toprak, su içinde çok iyi canlı, dirençli parazitler. Leptospira dezenfektan işlenmesinde, ultraviyole ışınlama, kaynar tarafından öldürüldü.
Dağıtım ve iletim yolları
Leptospirosis Antarktika, tropik bölgelerde en yaygın hastalık dışında her yerde oluşabilir. enfeksiyon kaynağı - yabani ve evcil hayvanlar, kemirgenler, köpekler, inekler ve domuzlar. Hasta insanlar başkalarına bulaşıcı değildir.
Kesimde toprak, sığır, kesme et ile temas halinde, ham ürün kullanılır da kirlenmiş su ile temas cilt ve mukoza ile enfekte kişinin, - et ve süt. Hastalık profesyonel karakteri vardır, insanlar tarımsal meslekleri muzdarip. Ağustos ayında hastalık zirveleri.
Cildin mikro kusurları yoluyla Leptospira vücuda giren ve dalak ve karaciğer, böbrek ve akciğer, sinir sistemi yayılır lenfatik yoldan vücuda yerleştirilir. Burada mikroorganizmalar çoğalmaya ve yığılmaya. Kuluçka süresi ve toplama Leptospira bir veya iki hafta sürer.
Leptospirosis belirtileri
Leptospiroz şiddeti derecelerine sahip oluşabilir.
Hastalık akut başlar - titreme, uykusuzluk, baş ağrısı ve susuzluk ile ateş yoktur.
Normal hareket önlemek hastalar, özellikle dana, uyluk, kas ağrısı endişe ve alt sırt.
Yüz ve boyun 'kaput göz akı kırmızıya döner" bir belirti veren, şişer kırmızı, gözlerde kum duygu.
Ateş 5 gün veya daha fazla süren ve daha sonra hızla azalır, ama 1-2 ateş tepe vardır tekrarlanabilir.
Şiddetli Leptospirosis olarak sklera sararması ile sarılık oluşur ve deri kızamık veya kızamıkçık türüne deri döküntüsü olabilir az scarlet. Döküntü hemorajik elemanları geçebilir, birleştirme eğilimi - deri, sklera ve mukoza kanaması kanama.
leptospiroz azalan basınç ve bradikardi, kadar olan miyokardiyal hasar kalbin yenilgiyi işaretli zaman kâlp kası iltihabı. Ayrıca orada nazofarenjit, zatürreeKeskin karaciğer ve dalak arttı - onlar palpasyonda ağrılıdır. bazen irinli ensefalit olabilir rağmen Genellikle meningeal semptomlar, seröz ensefalit belirtileri gelişmesiyle sinir sistemine saldırır.
Leptospirosis böbrek hasarı olan birçok hasta - dramatik içinde idrar miktarını azaltır çok proteinSilindirler ve epitel hücreleri - Bu ciddi böbrek hastalığı gösterir.
Böbreklerin Filtrasyon fonksiyonu üre seviyesindeki değişikliği ile bozulur ve kreatinin, Kalıntı, azot. leptospirozun Şiddetli kurs, üremi ile toksisite sinyalleri bağırsak ülseratif lezyonlar verir kâlp zarı iltihabı, Kasılmalar ve koma kadar bilinç bozuklukları. Hastalar çoğunlukla kalıp akut böbrek yetmezliği.
tanılama
Tanı yöntemi - mesleği ve sezon bir göstergesi, hem de bölgedeki leptospirozis için hayvanlarla temas, epidemiyolojik bela. Ayrıca hastalık tipik belirtileri olabilir gösteriyor, ancak sarılık leptospirozis ayırt etmek zordur viral hepatit.
Tanı laboratuar testleri ile teyit edilir - sebebiyle Lökositoza kan testleri nötrofil Kalan azot ve bilirubin miktarını artırarak idrar protein ve silindire hızlandırılmış ESR, tipik değişiklikler.
Bununla birlikte, kesin tanısı özel yöntemler dayanmaktadır - biyolojik sıvılarda patojeni algılamak veya Leptospira büyümeye antikorları saptamak. Mikroskopi ve kültür antibiyotik kullanmadan hemen önce.
Bir hafta sonra sonra 5-7 gün sonra ve - kan serumunda parazitlerin tespiti için Ortak serolojik yöntemler, bunlar iki kere geçirirler. 1:20 veya daha yüksek bir antikor titre artar.
leptospirosis tedavi
Leptospirosis tedavi bulaşıcı hastalıklar doktordur. Leptospira antibiyotik ve belirli immünglobülinlere duyarlıdır.
tetrasiklinler - Tedavinin temeli penisilin veya bunların tahammülsüzlük olur. Bunlar hastalığın 4. gün önce yüksek dozlarda özellikle etkilidir. İlaçlar, hormonal terapi ile kombinasyon halinde güçlü bir toksikozunun ile, kas içine daha az, oral yoldan verilebilir.
Etkili immünoglobulin protivoleptospirny, bu testler sonra 3 gün için 1 ile devre içinde tatbik edilmektedir.
kompleks vitaminleri ve semptomatik tedaviyi uygulayın. komplikasyonların tedavisi yürüten bir hastane yoğun bakım ünitesinde yatış - komplikasyonlar varsa.
komplikasyonlar
Leptospirosis Komplikasyonlar Leptospira hem sebep ve sekonder bakteriyel enfeksiyon stratifying büyüdü edilebilir. eski içerir menenjit, beyin iltihabı, Polinörite. C, pnömoni bağlantılı ikincil enfeksiyon lamine kulak iltihabı, Pielity, kabakulak.
Sadece çocuklarda meydana komplikasyonlar yüksek tansiyon, kolesistit, pankreatit yer alır. miyokardit, safra kesesi ödem, kızarıklık, kızarıklık ve şişme gibi tezahürleri kombinasyonu cilt deskuamasyon ardından avuç içi ve tabanı, Kawasaki sendromu resmin (hastalık uyması Kawasaki). Son yıllarda, komplikasyonlar daha sık gözlenmiştir.
tedavisi için Tahminleri
Ortalama olarak leptospirozun tedavisi 2-3 hafta sürer. Hastalığın sonuçları işleminin şiddetine bağlıdır. sarılık gelişmesi En iyi prognoz değildir ile mortalite özellikle yaşlılarda% 40 ulaşabilir.
Enfeksiyon kemirgenler taşıyıcı riski açısından leptospirozun olan insanlar başkalarına bulaştırmak değil.
elverişsiz epidemiyolojik durumda tarımla uğraşan, özellikle bu insanları aşı.
