Her mikron insan vücudu tüm organizmanın etkinliklerini koordine sinir gövdeleri en ince ağ Supercomplex bezenmiş. Ancak, sinir sisteminin büyük önem rağmen, oldukça kırılgan bir yapıdır, Bir "başarısız" ve herhangi nörolojik neden vermek ne sebeple olursa olsun mümkün patoloji.
bu grup hastalıklar siyatik, daha siyatik olarak bilinen ilgili olduğu öyle.
lomber-sakral, siyatik sinirin seviyesinde başlayan aşağı doğru yönlendirilmiş ve kalça, diz, ayak bileği, incik, ayak ve parmak kemiklerine dalları gönderir. Bu nedenle, siyatik sinir duyarlılık ve hareketlilik ile sağlayarak, tüm alt ekstremite uzanır. Ancak, tüm pelvik organların normal çalışmasını sağlar, bir unsuru sakral pleksustur.
Geniş alan inervasyonu siyatik sinir yakından siyatik klinik belirtileri ile ilişkilidir. Bu nedenle, siyatik belirtileri büyük oranda oluştu sinir kökü lezyonun hangi bölümünün üzerine bağlıdır.
Siyatik belirtileri
Siyatik Önde Gelen belirtileridir
- alt ekstremite ağrısı,
- duyu bozuklukları ve alt ekstremitelerin motor aktivite.
Bu semptomlar konumu, ciddiyeti, doğa ve süresi değişir. Örneğin, ağrı, ateş, yanma bıçaklama, ağrı, veya çekme yapısı olabilir. Siyatik bir diğer tipik özelliği - paroksismal ağrı olduğunda geçici zayıflaması ve hatta komple ile artan ağrı sırayla değişen dönemler "sakin".
Tipik olarak, ağrı, bel bölgesinde ilk yer karakteri azalan ve yavaş yavaş parmak uçlarına, alt bölümler için batan. Ağrı çoğunlukla sadece bir bacağı meydana fakat patolojik süreçte ikili siyatik ile acı bir azap içinde hastanın hayatını hale hem ekstremitedeydi. Böyle saldırılar herhangi bir hareket, ister sırasında: ağrı neredeyse hastayı felç o kadar yoğundur ki Hele girişimi ağrı keskin tırmandığı bitiş oturup bacak çekme veya sadece diğer bir bacak vücut ağırlığı aktarmak hisler.
Ancak, siyatik, belirtiler sınırlandırılabilir sadece ılımlı morbidite oldukça tolere edilebilir ve öncelik haline gelir duyarlılık bozukluğu olduğunda bir ya başka "diken" nin ön uyuşma, karıncalanma, his vücut parçaları.
Siyatik sinir innervasyon bireysel kas gruplarını sağladığından, siyatik kademeli zayıflaması ve bazı kasların hatta kısmi atrofi yol açar. Özellikle, hasta bacak bükme ve ayak kaldırma ciddi zorluklar yaşayabilir. Daha ağır vakalarda, yakın işbirliği sonucunda dahi idrar kaçırma gelişebilir İç çalıştırılması için sorumlu olan diğer çevresel sinir sistemine siyatik sinir yolları, yetkililer.
tanılama
siyatik belirtileri belirsiz olabilir beri, hem de çoğu zaman altta yatan hastalığın "maskeli" tezahürleri, siyatik tanısında ana rolü oynadıkları yoktur. siyatik teşhisi araştırma hasta ve cihaz enstrümantal yöntemler klinik ve nörolojik muayene esas dayanır.
Klinik-nörolojik muayene belirli eylemlerin hastanın performansında artış ağrı duyarlılığı belirlenmesinde, her şeyden önce, bir. Örneğin, yüzükoyun pozisyonda ise lumbosakral siyatik varlığında, düzleştirilmiş bacak yükseltmek veya etkilenen sinir sırasında (hasta uzuv düşürülmesi gibi testi sona erdirilmesinin, şiddetli ağrıya neden olur Lasegue). hekimin bir cephanelik daha doğru hastalığı teşhis etmek için benzer testler mevcuttur (spondilit semptomları Lerreya, Fayershteyna ve diğ.).
Ancak, doktor görünüm nedenini öğrenmek için, sadece siyatik sinirin nevralji gerçeğini belirlemek gerekiyor. Siyatik etkin tedaviden sonra hastalığın etiyolojisi, nedensel faktör veya doktor olarak doğru tanımlama söylemek mümkün yalnızca.
siyatik tedavisi
siyatik tedavisi bu patoloji neden ana nedeni ortadan kaldırarak olmadan başarılı olamaz. bütün çabalar nedenini ortadan kaldırmak için yalnızca yönlendirmek için Öte yandan, bu şiddetli ağrı acı hastaya insanlık dışı olurdu. Bu nedenle, siyatik tedavisi karmaşık ve sinir hasarının kaynağı ve klinik semptomlarına uygun olmalıdır.
Birinci adımda hasta iltihabı azaltmak ve ağrılı saldırıları yumuşatma amaçlı muhafazakar (cerrahi olmayan) tedavi reçete edilir. Bu amaç için, (ilaçlar ve fizyoterapi işlemleri, anti-enflamatuar ve analjezik olarak kullanımıelektroforezUHF, manyetik, vb.)
Buna ek olarak, yaygın tür muhafazakar yöntemleri:
- akupunktur,
- elle tedavi,
- kasların elektriksel stimülasyonu,
- sabitleme kayışlarının giyen.
Ancak, siyatik semptomatik tedavi sadece hastanın durumunu kolaylaştırır ama tedavi etmez. o, yani paralel nedensel tedavisinde kullanılması gerektiğini, kalıcı hastalığı kurtulmak için, tedavi hastalığın kaynağına yöneltildiği. siyatik pelvik patoloji sonucu olduğunu, altta yatan hastalığı tedavi etmek gereklidir. Siyatik sinir enfeksiyöz maddelerin saldırısı etkilenir, uygun bir antibiyotik veya antivirütik yardımcı tedavi gerektirir.
Ne yazık ki, muhafazakar tedaviler her zaman etkili değildir. siyatik sinir köklerinin bir arka plan sıkıştırma karşı oluşursa Bel fıtığı veya tümör, siyatik cerrahi tedavi kaçınılmazdır.
nedenleri
Siyatik gelişimi için nedenleri oldukça fazla olabilir:
- Omurga hastalıkları,
- Sinir kökü tümörü çimdikleme,
- siyatik sinir ve diğerleri, viral ya da zehirli lezyon.
daha bilgilendirici tanı sadece donanım ve enstrümantal çalışmalar sırasında mümkün olmasının nedeni budur. Bunlar, her şeyden önce, dahil
- Röntgen muayenesi,
- BT ve lumbosakral MR.
Bu çalışmalar genellikle hızlı hastalığın kaynağını belirlemek için ve siyatik tedavisi hemen ilerlemesine izin. Ek bir teşhis verir elektronöromiyografi kullanılarak, siyatik sinirin fonksiyonel sağlamlığını gösteren zamanda Ne kadar değerlendirmek için bir fırsat uyarılara yanıt olarak kas kasılmasını yoktur bundan sonra sinir uyarılarının hız ve zaman aralığını değişti sinir.
Şüpheli vakaların teşhisinde hataları önlemek için, çeşitli hastalıkların çok sayıda eşlik eden ağrı ayırıcı tanı sözde başvurmak beri. atardamarlara kan araştırma yöntemi - Örneğin, vasküler orijinli siyatik ağrısı ayırt Doppler ultrason sağlar. Siyatik gemiler etkilenmez, bu nedenle hiçbir kan akımı değişiklikleri, elbette, tespit edilemez.
