Osteoartrit - yenilmesi göre farklı kökenli hastalıkların bir grubudur ortak bileşenler, özellikle kıkırdak ve kemik okolohryaschevogo kısmı, ligamentler, kapsüller, eklem çevresi kaslar.
baskın yaş - 40-60 yıl.
nedenleri
- mekanik eklem üzerindeki yükü ve bunun kapasitesi arasındaki uyumsuzluk bu yükü direnmeye. kıkırdak biyolojik özellikleri etkisi faktör altında, genetik ya da kazanılmış değişikliğe bağlı olabilir.
- Genetik faktörler: kolajen tip II geninin kusuru rolünü tartışır.
- Kilolu.
- dişi seks hormonlarının Eksikliği - östrojen postmenopozal kadınlarda.
- Kemik ve eklem Edinilmiş hastalıkları.
- Eklem yaralanmaları.
- eklemlerde operasyonlar.
osteoartrit belirtileri
günlük fiziksel aktivite etkisi altında ağrı ortaya çıkması ve - Genel olarak, osteoartrit, mekanik ağrı ritmi ile karakterize edilir bir kıkırdak amortisman yetenekleri ve subkondral kemik yapılarının bir azalmaya ilişkili gece geri kalanı döneminde çökme yükler.
bu venöz staz ve artan kemik içi basıncı ile bağlantılı gece sürekli bir sıkıcı ağrısı gibi Osteoartrit mümkün semptomlar. Kısa vadeli "başlangıç" acı dinlendikten sonra ve yakında motor aktivite fonunda oluşur. kıkırdak ve kemik tahribatını parçaları - parçacık boyutlarındaki parçalan yerleşir üzerinde sürtünme yüzeylerinin neden olduğu ilk eklem ağrıları. Ortak döküntü ilk hareket de eklem kapsülünde inversiyonlar itilir ve ağrı önemli ölçüde azalır veya tamamen durdurulur.
belirgin hızlı ağrı - Aynı zamanda, osteoartrit bir belirtisi "ortak blokaj" ya da "donmuş müşterek" sözde olan eklem yüzeyleri ya da yumuşak bir giriş arasındaki ihlali bir kemik ya da kıkırdak fragmanı - nedeniyle "eklem fare" görünümünü periartiküler dokular. Aynı zamanda ağrının şiddeti hastaya eklemde ufak hareketi yapma fırsatı mahrum bırakıyor.
inflamasyon varlığında, eklem ağrılarına ilave olarak - hareketi ve geri kalan her iki karakteristik sabah sertliği, eklem şişmesi, cilt sıcaklığı yerel artıştır.
Ne zaman osteoartrit yavaş yavaş şekil bozukluğu ve eklem sertliği gelişir.
Osteoartrit genellikle yavaş gelişir ve eklem hastalığı olarak başlar, ancak süreci ve diğer katılan bir süre sonra eklemler, genellikle bu telafi edici başlangıçta hastalıklı boşaltmaya artmış mekanik yük kabul eklemi.
Osteoartrit genellikle venöz hastalığı ile ilişkilidir (varisli damarlar alt ekstremite, tromboflebit). en çok etkilenen eklem diz, bilek eklem, bel ve servikal omurga, kalça eklemi, ayak bileği, omuz eklemi bulunmaktadır.
tanılama
Eğer şüpheleniyorsanız osteoartrit aşağıdaki testleri ve çalışmaları geçmek için gerekli olduğuna:
- Kanın Genel ve biyokimyasal analizler
- sinoviyal sıvının çalışma
- Röntgen çalışma
- eklemlerin Ultrason
- artroskop.
osteoartrit tedavisi
- Rejimi ve diyet. Bu eklem üzerindeki mekanik stres azaltmak için kilo kaybı önemlidir. Fiziksel aşırı ve travmatik eklem, yumuşak sandalye ve eklemler için koyarak yastıkları kaçının; Sert ahşap base demirbaşlar düz destekli sandalye kullanımını ve bir yatak tavsiye korse, baston, diz yastıkları, özel uygulanmasını - mekanik etkilenen eklemlerin üzerindeki stresi kolaylaştırmak LFK kompleksleri.
- ibuprofen, diklofenak, ketoprofen: en uygun osteoartrit tedavisinde "kısa ömürlü" ilaçlar olarak kabul edilir. yüksek analjezik aktiviteye sahip ağrı reçete yazan hızla ortadan kaldırılması için: Diklofenak (Rapten hızlı). Rapten hızlı başka bir analjezik, bir sonraki geçiş ile ağrının giderilmesi amacıyla indüksiyon tedavisi için tavsiye edilebilir. Önemli ölçüde daha iyi sonuçlar meloksikam ve nimesulidin kullanılarak elde edilmiştir. merhemler, kremler şeklinde yerel fonları kullanılarak, osteoartrit tedavisi için izole artiküler lezyonlar, bu ise dimetilsülfoksit ile kombinasyon halinde sistemik yan reaksiyonları, özellikle yaşlılarda ve kondroitin sülfat, önler (Hondroksid).
- intra-artiküler efüzyon kullanılan kortikosteroidlerin varlığında. Ne yazık ki, bu tedavinin bazı yönleri potansiyel tartışmalı (nispi etkinlik, hasar verme potansiyeli olan bir işlem ve kalır yapıyı modifike eden) etkisi, yani, osteoartrit tedavisi için eklem içi kortikosteroid tedavisinin uzun süreli kullanım yer henüz belli değil - Gereken uzun vadeli çalışmalar. Şimdi tek eklemde eklem içi enjeksiyon sayısı bir yıl içinde 3-4 geçmemelidir inanılmaktadır.
- Kondroitin sülfat, 500 mg 2-3, s. / Gün., 3-6 aylık bir programı.
- Glukosamin 1500mg 1 kez, günde 6 haftalık ders programı, 2 ay dersler arasında kırılır.
- Alflutop günde 1 ml / dk, 20 enjeksiyonu programı. daha sonra büyük eklemlerde 1-2 ml, 5-6 enjeksiyon bir kurs, belki de eklem içi enjeksiyon, 1 ml / m devam etti. 6 ayda Tekrarlama oranı.
- Fizyoterapi osteoartrit: elektrik, elektroforez Vermelen prosedürü akupunktur, mikrodalga rezonans tedavisi, hiperbarik% 5 novokain çözeltisi oksijen tedavisi, diadinamik, Ampli nabız tedavi, manyetik terapi, fonoforez, lazer terapisi, yerçekimi enerjisi. Fiziksel faktörler - ultraviyole ışınlama, ultrasonik ışınlama, lazer tedavisi, diadinamik akımlar - at sinovit; Parafinik ve çamur uygulamaları - sinovit yokluğunda. kükürt, hidrojen sülfit, radon yaylar, terapötik çamur ve tuzlu su ile Tesis.
önleme
Osteoartrit çok etkili önleme biri diyet, fiziksel aktivite, rasyonel uyarak vücut ağırlığını azaltmaktır. osteoartrit için özellikle yavaş yavaş alt ekstremitelerin kasları güçlendirme mesafe ve zaman artan bir kombinasyonunu içerir egzersiz önemli birleşimidir. kas güçlendirmek için elde edilebilir kuadriseps izometrik daralma göstermektedir diz mafsalı stres, ayak bileği ekleminin stres, hem de deri içinden elektriksel stimülasyonu ile bükme Sinirler. kuadriseps güçlendirilmesi 6 ay indirgenmiş ağrı ve diz geliştirilmiş fonksiyonu femoris.
Aynı derecede önemli bireyselleştirilmiş ile kemer desteği ile rahat ayakkabılar giyiyor aynasız.
dizlik eklem istikrarsızlık veya onun referans hastanın belirsizliği giyerken Ayrıca yararlıdır. Bu diz tek tek de özellikle venöz sistemde ihlal ile bağlantılı olarak, alt ekstremitelerin damarlarda kan dolaşımını rahatsız olmamalıdır, seçilmelidir.
Son zamanlarda, çok dikkat diz eklemi lezyonlarda podpyatochnyh takozlar kullanımına verilir.
Ve biz osteoartrit hastalarının diz aşırı önlemek gerektiğini hatırlamalıyız, bu nedenle herhangi bir fiziksel aktivite geri kalanı ile dönüşümlü olmalıdır.