Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) sahip, (a, küresel sabit ve aerobik hava) bakterilerde mevcut Gram daha az çocuklarda ve çeşitli hastalıkların neden olan, pozitif olarak boyanmış Yetişkinlerde.
"Altın" Staphylococcus aureus adı besleyici ortam üzerine kaplandı üretir parlaklık, elde edilen. «Demet» ve coccus - - Yunan slaphyle yılında «küresel», mikroskop altında Staphylococcus üzüm salkımı andırır. Stafilokok aureus çevrede yaygın olarak dağıtılır, ev eşyaları ile ekmek oyuncaklardan mümkün tıbbi anne sütünden aletleri, deri ve hasta ve sağlıklı mukozaların kişi.
Ne kadar tehlikeli Stafilokok aureus
Normalde, aureus, deri ve mukoza neredeyse tüm insanlar yaşıyor. Normal mikroflora STAPH büyümesini engeller ve patojenik doğası göstermiyor Fakat bağışıklık sistemi güçlü olan sağlıklı insan bir stafilokok enfeksiyonu muzdarip değildir. Ama vücudun savunma mikrobun zayıflaması ile "onun başını kaldırır" ve çeşitli hastalıklara, hatta kan enfeksiyonu veya sepsis neden olur.
Son derece patojenik Stafilokok aureus üç faktör ile ilişkilidir.
- İlk olarak, mikrop antiseptikler ve çevresel faktörler (dayanır; karşı son derece dayanıklıdır haricinde, etil alkol, hidrojen peroksit, dondurucu kurutma, 10 dakika için kaynatma "Yeşil şey").
- İkinci olarak, Staphylococcus aureus penisilinaz neredeyse tüm korunan yapım enzimleri ve ligaz, üretir antibiyotikler penisilin ve ter bezleri dahil olmak üzere cilt, eritmek ve derinliklerine nüfuz yardımcı olur gövde.
- Üçüncü olarak, mikrop enfeksiyon ve toksik şok gelişimine kadar, gıda zehirlenmesi ve bir organizmanın zehirlenme sendromu sürükleyen endotoksin üretir.
Ve tabii ki, bu devamsızlık Staphylococcus aureus için bu dokunulmazlığı unutulmamalıdır ve stafilokok enfeksiyonu kurtarmak insanlar, yine onunla enfekte olabilir.
Özel tehlike Stafilokok aureus hastanede bebekler içindir. Yani hastane ortamında mikropların yüksek konsantrasyon, yani hiç de küçük olduğunu önemi aletleri ve stafilokok taşıyıcı asepsi kurallarına aykırı ve sterilizasyon verdiği Bal arasında. personel.
nedenleri
stafilokok enfeksiyonu nedeni genellikle Staphylococcus aureus olduğu şüphe yoktur. bir dizi faktöre karşı bağışıklık bir azalma katkıda bulunduğu zaman enfeksiyon meydana gelir:
- antibiyotikler ve hormon preparatları;
- stres;
- yanlış beslenme;
- hipo hastalığının gelişmesine;
- enfeksiyon;
- Bağırsak dysbiosis;
- kişisel hijyen kurallarına uyulmaması;
- erken oluşma;
- Doğumda bebeğin henüz olgunlaşmamış;
- yapay beslenme;
- Daha sonra emzirme.
Staph Enfeksiyon Formlar
stafilokok enfeksiyonu genelleştirilmiş ve yerel formları ayırt.
genel formları arasında tarafından kan zehirlenmesi (Pyosepticemia ve septikotsemiya).
Yerel formları için cilt hastalıkları, mukoz membranlar, iç organları, kemikleri, eklemleri, meme ve göbek kordonu bulunur. Aynı zamanda, ayrı bir kolon gıda zehirlenmesi Staphylococcus endotoksini sağlamaktır.
Bundan başka, stafilokok enfeksiyonu primer ve (odak noktası varsa) sekonder de olabilir. Uzun süreli ve şiddeti stafilokok enfeksiyonu alt akut ve kronik biçimleri, hafif, orta ve şiddetli Geri kazanılmış.
Semptomlar etkilenen organ göre
stafilokok enfeksiyonu belirtileri bağlıdır nerede çocuğun vücudunda stafilokok lokalizasyonu ve vücudun savunma azalma derecesi. stafilokok enfeksiyonu temel unsurları içerir
- artan vücut ısısı
- telaffuz zehirlenme sendromu (uyuşukluk, halsizlik, anoreksi, kusma).
omfalittir
yara göbek halka, pürülan akıntı şişmesi eşlik yenin mikrop göbek yara. Göbek ven katılımı ve Viyana kalınlaşmış probed yoğunlaştırıldı ile. Ayrıca, sternum tarafına kadar uzanan tıkanıklığı vardır.
Derinin yenilgisi
- psevdofurunkuleze (ter ve yağ bezlerinin kaybı değildir) ne zaman cilt sonra suppurate vardır, (ter bezlerinin birikimini) kıvrımlar yoğun, kırmızı nodüller görülür.
- Vezikulopustulez kendiliğinden açılır ve onların yerine kabuk oluştu ve sıvı içeriği olan kabarcıkların oluşması ile karakterize edilir.
- Eksfolyatif dermatit ile karakterize (Ritter hastalığı) ya da "haşlanmış deri sendromu" yanıklar benzeyen görünüşte büyük kabarcıkların oluşumu, deri pul pul dökülmüş ve daha sonra oluşturulan Korunmasız yaralar.
- apse - kızarıklık ve görünür conta ile cildin derin katmanlarına kaybı. irin içeren şekilli boşluğu.
- dolama - falanksında yenilgi.
- Selülit - derinin işlemine ilave olarak dahil deri altı dokusu, apseler olup.
göz hastalığı
o etkiliyorsa gözün mukoz membran geliştirir konjonktivit (Fotofobi, göz yaşarması, göz kapağı ödemi, gözlerden pürülan deşarj).
Solunum yolu yenilmesi
rinit - burundan bol pürülan akıntı mukoza kızarıklık. enfeksiyonun penetrasyonu işlemleri aşağıda geliştirir ile boğaz ağrısıboğaz ağrısı ile karakterize, farenjitKuru ve ağrılı öksürük tracheitis.
için bronşların Enfeksiyon ve akciğerler uçları bronşit ve zatürree. Bir kural, bronşit ve zatürre gibi farenjit, rinit, tracheitis birleşip ortaya çıkar.
Bu sıcaklık, öksürük, nefes darlığı (en 39-40 ° C) önemli bir artış gösterdi.
hava yolu darlığı Belki gelişme.
Merkez lezyon
Beyinde Staphylococcus aureus penetrasyon gelişmesine yol açar menenjit ve beyin apsesi. Çocuklarda Hastalık ateş ve zehirlenme belirtileri olan, daha şiddetlidir.
"Beyin" kusma, baş ağrısı ile karakterize, pozitif meningeal belirtiler episyndrome ve deri döküntüsü. Spinal musluk sıvı basıncı altında aktığında, o irin ile katkılı yeşilimsi bir renk tonu vardır.
idrar yolu yenilgi
geliştirmek üretrit, sistit, piyelonefrit. Karakteristik semptomlar: sık ve ağrılı idrara çıkma, bel bölgesinde ağrı, ateş. idrar analizinde tanımlanmış protein, bir çok sayıda lökositlerTohumlu Stafilokok aureus.
Kemik ve eklem yenilgisi
enfekte kemik ve eklem artrit geliştirirken, kemik iliği iltihabı.
gıda zehirlenmesi
Bir akut enterokolit fenomenlerinden Kirlenmiş veya bozulmuş yemekler ve gelirin kullanımı ile geliştirildi. yeşil bir çizgi ile günde 10 veya daha fazla kez, gevşek dışkı kadar, ateş, bulantı, kusma ile karakterizedir.
kan zehirlenmesi
Kan zehirlenmesi veya sepsis, ciddi bağışıklık yetmezliği olan hastalarda ortaya çıkar. Şiddetli hastalık sırasında, çok yüksek ateş, zehirlenme şiddetli semptomlar, bilinç bozukluğu ile (uyarılma gelen gevşeklik kadar).
Hasta bilinç kaybı ve bulaşıcı toksik şok gelişimi esnasında komaya düşebilir, keskin kan basıncı düşer.
Pyosepticemia - Stafilokok aureus bebeğin cildi gibi iç organlara, irinli odaklarının oluşmasına kanda dolaşan.
septisemi bulaşıcı toksikozunun gelişimi ile karakterizedir zaman. Septisemi pnömoni gelişiminin katılımını komplike edebilir DIC vb.
tanılama
stafilokok enfeksiyonu ayırıcı tanı streptokok enfeksiyonu ile yapılmalıdır. stafilokok etyolojisi tanısında aşağıdaki serolojik yöntemler, farklı hız ve yüksek hassasiyet kullanımı:
- 4 saat süren, fakat negatif sonuç gün uzatıldığında standart in vitro koagülaz testi.
- ticari kitler Staphylococcus yönelik antikorlar ile bağlanan lateks partiküllerinin kullanıldığı de lateks aglütinasyon, suşları ve türlerinin tanımlanması için de yararlı hale getirir (A proteini, topaklanma faktörü ve yüzey antigenlerinin sayısı), uyarıcı dinamo
Ayrıca kullanın:
- Genel kan ve idrar testleri (kan lökositoz, nötrofili ile belirlenir, artmış eritrosit sedimentasyon oranıve idrarda protein, Akyuvarlar, stafilokoklar).
- besleyici ortam biyolojik materyalin Ekim.
Tohum hastalığına neden olan ajanı tanımlamak için ve antibiyotiklere duyarlılığını ve direncini belirlemek için besleyici ortam üzerinde gerçekleştirilmiştir.
Birkaç ekim dışkı ağız ve boğazın vuruş diş bakım maddesine, aç karnına alınmalıdır ile ve ilaçlara, en geç 3 saat dışkılama sonrası yapılmalıdır.
stafilokok konjunktivit alt göz kapağı ile yayma damıtılmış su içinde ve yıkamaya daldırma steril bir pamuk ile alınır.
yaradan yara antiseptik solüsyon yaklaşık derinin ön-işlem ve kaldırma nekrotik (scabs) sonra alınan deri hastalıkları çubuklar.
- Aglütinasyon Vidal
Bu hastalığın dinamiklerini ve tedavinin etkinliğini belirlemek için izin verir. 7-10 gün aralıklarla 2 veya daha fazla kez gerçekleştirdi. 1 'den daha yüksek kan antikor titresi artışı: 100 enfeksiyonun ilerleyişini göstermektedir.
- stafilokok faj izole
, Fajlar da mikroorganizma duyarlılığını belirlemek için izin verir, uygun tedavi için virüslerinin.
tedavi
Stafilokok enfeksiyonu antibiyotik hafif formlarında gerekli değildir.
penisilinler ve sefalosporinler (Kefzol, seftriakson) için mikroorganizma direnci etkili de orta ve ciddi formları atanır yarı sentetik penisilinler (amoksiklav).
Tedavi süresi (7 günden birkaç aya kadar) deri ve iç organların hastalığı ve enfeksiyonun şiddetine göre değişir.
Mupirosin veya plöromutilin türevleri - lokal tedavi tahsis kronik enflamatuvar cilt hastalıkları (çıban, lal taşı, impetigo) kullanılmaktadır. Onların yokluğunda, bu yapılabilir yara tedavisi antiseptik solüsyonlar: yeşil parlak, hidrojen peroksit, potasyum permanganat ve antibakteriyel merhemler (sintomitsinovaja, oleandomitsinovaya merhem Bactroban).
en konjonktivit Günlük gözler Albucidum% 30 çözelti 4-5 günde potasyum permanganat zayıf çözelti ile yıkanmıştır, ve gömülü.
Cerahatli deri lezyonları (abseler, Selülit) irin drenaj abse cerrahi olarak açılması.
Ayrıca gösterilen atama antistafilokokal bakteriyofaj antistafilokokal plazma ve (sepsis ve ağır hastalığında) aktif immünoglobulin.
stafilokok besin zehirlenmesi antibiyotikler olarak girilmezse, antistafilokok toksoid kullandı. gastrik lavaj ve tuzlu su çözeltileri (nat dolaşımdaki kan hacmi intravenöz infüzyon doldurulmasını yürütün. solüsyonu, glükoz solüsyonu, ve diğer rehydron).
bağırsak bozukluğu önlenmesi için antibiyotikler ile paralel olarak anti-fungal ajanların kullanılması (Diflucan®, nistatin) önerilir.
Aynı zamanda atanan immünoterapi At (vitamin B, C, levamisol, Taktivin ve diğerleri).
Çocukların bulaşıcı hastalık hekim yapan çocuklarda stafilokok enfeksiyonlarının tedavisi.
Tedavi yöntemleri, çeşitli organların yenilmesine göre seçilir. çocuk özel bir oda-box, hastaneye nerede yatak giysileri ve günlük hasta ruhların günlük değişim.
Komplikasyonlar ve prognoz
bebekler için özellikle tehlikeli Stafilokok aureus. Olası komplikasyonlar:
- sepsis;
- toksik şok;
- koma;
- ölüm.
Prognoz hastalığın şiddeti ve tedavinin etkinliğine bağlıdır.
Akciğer cilt lezyonları ve mukoza olumlu tahmini zaman. özellikle% 50 öldürücü uçları sepsis gelişimi Staphylococcus aureus masif enfeksiyonu.
