Difteri karakteristik özelliği, - hava damlacıklar tarafından iletilen bakteri difteri neden olduğu enfeksiyon hastalıkları, mukoza zarının tercihen döndürme ve nazofarinks, ve zehirlenme ve iç organ olgusu iltihabı yetkililer.
patojenlerin Faktör hastalık oluşturma - onlar tarafından salgılanan bir toksin.
Enfeksiyonun kaynağı - Hasta veya taşıyıcı difteri basil. iletim yolları - havayla taşınan, iletişim, daha az yiyecek. patojen ve toksine bağışıklığı yok neredeyse her yaştan Hasta insanlar.
ortam içinde kararlı difteriye neden olan madde. difterik filmi, bu toz içinde 3-5 ay boyunca saklanır - gıda üzerine 2 aya kadar - 12-18 güne kadar, kapı kollarının bir camın yüzeyinde sol tükürük damlacıkları, çocuk oyuncakları, difteri bakterileri 15 korunabilir günler. Sonbahar-bahar dönemi arasında çevresel konularda Corynebacterium sağkalım 5.5 aya kadar olabilir ve tüm bu zaman kaynağın patojenik özelliklerini kurtardı.
Kuluçka süresi - 2-7 gün (muhtemelen en fazla 12 gün).
Difteri belirtileri
hastalığın ikinci gün daha yüksek bir sıcaklık olabilir, ancak Difteri orofarenks, titreme veya soğutma, ateşlenme, genellikle herhangi bir daha yüksek, 38 ° C ile akut başlar. Aynı zamanda diğer zehirlenme belirtileri vardır: baş ağrısı, şiddetli zayıflık, bayılma olabilir.
Hastalığın ilk saatlerinden başlayarak gün boyunca artırır, yutulduğunda boğazda ağrı orta görünmektedir. Submandibuler lenf düğümleri, biraz acı bazen az çok artar vardır.
Ateşli dönem 3 günden fazla hayır sürer. Sıcaklık normalizasyon ile hemen hemen zehirlenme, azaltılmış ya da yutma boğazda ağrı ortadan semptomlarını ortadan kalkar.
orofarenks mukozası orta difteri lokalize bir formu ile kızardı. Tipik olarak, hiperemik bölge, dar kenar çevreleyen film vardır.
mukozası şişmiş bademcik olduğunu kabartma düzeltilir. Film bademcik dışbükey yüzeyi üzerinde, tercihen, kalın ve beyaz grimsi ya da off-gri renkli pürüzsüz parlak yüzey, açık bir şekilde sınırlı kenarları, her yerinde aynı kalınlık, kaldırılır zordur spatula.
ostrovchatom düzenlemesi, film, düzensiz hatları ile oturmuş adalar formunda olduğunda; filmy ile - bu Bademciklerin önemli bir bölümünü kapsar ve tonsil bütün amigdala'da sarar. tedavi olmadan bademcikler üzerinde filmin 6-7 gün devam eder.
solunum yollarında difteri: bir kaba, kabuk öksürük; ses kısıklığı; nefes darlığı.
nazal pasajlar dan burun nefes, sanioserous boşalma zorluğu: Burun difteri.
tedavi
Şüpheli difteri için acil hastaneye yatış.
Difteri, serum laboratuar teşhisi / m onay / veya bir dozaj formunda uygun klinik hastalık beklemeden kısa sürede enjekte edilir.
Tam doz uygulaması başlamadan önce aşırı duyarlılık için cilt veya konjonktival testini geçirirler.
- İntradermal testi: 1 difteri antitoksin: 100 seyreltme, reaksiyon, enjeksiyondan sonra 20 dakika içinde infiltrasyon oluşumu için pozitif kabul edilir, deri içi tatbik edilir.
- Konjunktival örnek: 1:10 seyreltide difteri serumu bir gözün konjonktiva lümeni içine damlatıldı, diğer göz 0.1 ml% 0.9 sodyum klorid solüsyonu ile damlatıldı.
Reaksiyon pozitif kabul edildiğinde, bir lokal reaksiyon (kaşıntı, eritem).
Vol Bütün durumlarda (In. H. ve 40-50 mg / kg / gün eritromisin gibi taşıyıcı) Antibiyotikler,. (En fazla 2 g / d.) 14 gün için ya da benzilpenisilin 100,000-150,000 lU / kg / gün. 4 idare / m.
Difteri önlenmesi
DTP, td, Td - Difteri kombine ilaç parçasıdır difteri toksoidi, gerçekleştirilir.
hazırlık ilk 4 yılda çocuklara aşılanmalıdır üç kez çift girişle ADS kullanımı için 4-6 yıl DPT gerçekleştirilir, 6 yaşından büyük hastalar genellikle Td ile aşılanması.
Tekrar aşılama tam aşılama sürecinden sonra 9-12 ay içinde yapılır. Td tekrar verilmesi 6, 11, 16 ve daha sonra her 10 yıl gerçekleştirilir.
bakteriyolojik olarak incelendi ve 7 gün boyunca birbirinden ayırmak hastayla temas halinde olan çocukların toplu çocuklarda hastalığın durumunda.
özü kurtarma çift negatif sonuç bakteriyolojik muayene sonrasında gerçekleştirilir.
