Postcholecystectomical sendrom - olduğu bir toplu kavramdır, safra çıkarma işlemi ile doğrudan ya da dolaylı olarak bağlantılı hastalıklar ima kabarcık, her zaman cerrahi, çeşitli ve sonra vücudunda meydana patolojik değişiklikler safra sınırlayıcı olarak yolları.
nedenleri
sendromunun gelişmesinde önemli rol ekstrahepatik safra yollarının bir yenilgi oynar.
Safra taşları safra kesesi ve ikinci girişimlerin çıkarıldıktan sonra ağrının en sık nedenidir yeniden başlamasını vardır.
Nadir durumlarda, neden postkolesistektomi sendromu kist safra kanalı haline gelebilir.
karaciğer hastalığı bazı durumlarda hastaların sağlık yetersiz duruma neden safra kesesi çıkarıldıktan sonra, bulunmaktadır.
Aynı derecede önemli ameliyat sonrası gelişimi veya karaciğer fonksiyon büyümesi nedeni safra durgunluk, geliştirilmesidir.
safra kesesi çıkarılması üzerinde kolelitiazis Metabolik bozukluklar, taş oluşumuna eğilim ve postoperatif korunmuş hastayı rahatlatmak etmez.
Safra kesesinde çıkarıldıktan sonra bağırsağın içine safra kaotik akışı, sindirim ve yağ emilimini ihlal bakterisidal azaltır Bağırsak içeriği, normal bağırsak büyüme ve fonksiyonunu zayıflatarak, duodenum sömürgeleştirme yol açar mikroflora.
Bulgular sendromu postkolesistektomi
sendromun resmi hastalığına katkıda faktörler tarafından belirlenir.
ile karakterize edilir:
- sağ üst kadran, epigastrik bölgede ağrı, sırt ve sağ omuz bıçağa uzanan,
- görünebilir sarılıkpostkolesistektomi sendromuve ve cilt kaşıntı,
- sindirim bozuklukları (bulantı, ağızda acılık hissi, tantana, Dengesiz bir sandalye, kabızlık, Diyare).
tanılama
Teşhis postkolesistektomi sendromu - karaciğer değişiklikleri, nedenidir pankreas, tanımlamaktır Modern laboratuvar bütün kompleks ve soruşturmanın enstrümantal yöntemleri ile hastaların acı, hangi dahil
- Kan tanımı bilirubin,
- alkalin fosfataz,
- gammaglutamiltransferazy,
- alanin ve aspartik transaminaz,
- lipaz amilazElastası I.
Laboratuar çalışmaları dinamikleri, hem de acı bir saldırı sonunda sırasında ya da 6 saat içinde gerçekleştirilmiştir.
"Altın standart" tanı ERCP ve Oddi manometrisi sfinkteri inanıyoruz (mevcut şimdiye kadar araştırma merkezlerinden yalnızca sınırlı sayıda).
postkolesistektomi Sendromu Tedavisi
Hastaların Tedavi kapsamlı olmalı ve karaciğer, safra olanlar yapısal ya da işlevsel bozuklukları ortadan kaldırılması amaçlanıyor yolları acının temelini oluşturur ve başvurmak için bir fırsat vardı (kanallar ve sfinkterlerde), gastrointestinal sistem ve pankreas, doktor.
(5-7 kez gün) sık küçük besleme tarafından atandı, uyum yağ bir diyet düşük (Gün bitkisel yağlar başına 40-60g) kızartılmış, keskin, asidik yiyecekler hariçtir.
Anestezi için Drotaverinum, mebeverin kullanılabilir.
safra yolu cerrahi açıklığını geri bütün düzenlemeleri ve tedavi etkisi güvenilir ilaçlı durumlarda gerçekleştirilir.
göreli enzim eksikliğini gidermek için, ortalama günlük doz halinde safra asitleri (Festalum, panzinorm forte) içeren enzim preparatları, kullanılan yağların ve sindirim geliştirmek.
Gizli ve yağların daha bariz ihlal sindirim varlığı terapötik ve profilaktik amaçlar enzimlerin uzun süreli kullanımı anlamına gelir. Bu nedenle, tedavinin seyri süresi bireydir.
Genellikle safra kesesi çıkarılması bağırsak biocenosis ortaya çıkması ile eşlik etti.
Başlangıçta antibakteriyel ilaçlar (doksisiklin furazolidone, metronidazol, intetriks) kısa 5-7 gün kurslar (1-2 kursları) tayin bağırsak mikroflorası geri yüklemek için.
Daha sonra, normal mikrofloranın (örneğin, bifidumbakterin, lineks) büyümesine katkıda intestinal mikrobiyal manzara indirgeme ilaçlarla tedavi.
Safra kesesi hastalarının kaldırıldıktan sonra 6 ay içinde tıbbi gözetim altında olmalıdır. Uygun Spa tedavi ameliyattan sonra 6-12 ay daha erken tavsiye etmek.
önleme
sendromun gelişmesi önlenmesi sindirim organlarının kapsamlı inceleme (karaciğer postkolesistektomi olacak, ameliyat öncesi safra yolu, pankreas, mide, on iki parmak bağırsağı), fonksiyonel tespit etmek ve Organik değişir.
