Bilimsel editör: Strokina OA, terapist, Fonksiyonel test doktoru. 2015 yılından bu yana Pratik deneyim.
Ekim 2018.
Varisli damarlar - kalıcı ve geri dönüşü olmayan genişleme ve meydana gelen damarların uzama bağlı genetik brüt kendi duvarları değişikliklerin yanı sıra, kapak tertibatının hatası kusur.
Yatkınlık kadın büyütme hormon konsantrasyonda damarlar ve gevşetme valf çeperlerinin çevrimsel artış genişleme izah progesteron .
nedenleri
varis için başlıca faktörler - damar duvarının bir kalıtsal zayıflık.
Buna ek olarak, bir insan hayatı patogenezinde büyük önem:
- ayakta veya oturarak uzun çalışma;
- Düzenli egzersiz eksikliği;
- Kaldırma ağırlığı;
- Resepsiyon estrogensoderzhaschih ilaçlar.
varisli riski yaşla birlikte artar venleri. Ama daha fazla hasta 30 yaşından daha genç görünür.
varis Belirtileri
Çoğu zaman, varis hastalarının baldır kaslarında ağrı zonklama, ağırlık, şişkinlik, ateş, cilt kaşıntı, bacak ve ağrıyan içinde "anksiyete" hissi söz konusu. Bu özelliklerin kısa bir karakteristik özelliği, uzun süreli bekletme sonra ortaya çıkmasıdır. Tipik olarak, rahatsızlık tamamen test ya da yoğunluğu belirgin bir biçimde azalır dinlenme geceden sonra, yatarak, yürürken veya tıbbi sıkıştırma kullanırken ürünleri.
Hastalığın önemli bir özelliği genellikle geceleri ortaya çıkan, baldır kaslarında kramplar vardır.
Safen damarlar alt bacak ve uyluk olarak kıvrık siyanoz konglomeralar dilate. Ne yazık ki, örümcek damarlar varisli damarlar bir tezahürü olduğu bir algı var. Ama bu hastalığın kesin bir belirtisi değildir ve büyük ölçüde saf kozmetik sorundur dikkati çekiyor. Böyle işaretler varisli damarlar ile ciltte olabilir, ama çoğunlukla sağlıklı insanlarda bulunan edilebilir.
varisli damarlar gelişmesiyle birlikte, kaval cilt bozuklukları gücü gelişir. Başlangıçta, fazla boyanın alanları, bir süre sonra deri altı dokusu ve cilt kapatılır, ikinci karakteristiği "boyalı" bir görünüm kazanır. en az bir yaralanmaya yanıt olarak derinin renkli bir alan merkezinde kabuk stearini benzeyen küçük bir kısmı beyazımsı ortaya çıkarır. açık izledi Bu sözde beyaz deri atrofisi, trofik ülser.
cilt Yeme bozuklukları da bacaklarda simetrik şişme dahil olmak üzere kronik venöz yetmezliğin bir işarettir.
tanılama
Ultrason angioscanning (renk çift taraflı tarama; tripleks tarama) - varis teşhisinde "altın standart". Sonogram teknisyen her iki tarafta bacakların damarları incelemek gerekir. Bu etkiler ve bunların çapını sıkıştırılabilirlik, akış özelliklerini ve boyutu geri akış (kanın geri akış) tayin etmektedir. Venöz valf değerlendirilmesi hasta yatar, ancak duran konumda sadece gerçekleştirilir.
Radyonüklid ve radyoopak venografi kez varis enstrümantal tanı ana yöntemleri kabul, ama şimdi geçmişte çok bırakılır.
varis tedavisi
varisli damarların Güncel tedavi cerrahi, skleroterapi, sıkıştırma terapisi ve çeşitli ilaçların kullanımını içerir.
operasyon
Cerrahi tedavi - tek yöntem önemli ölçüde yaşam kalitesini artırmak komplikasyon risklerini ve hastalığın tekrarlama olasılığını azaltmak için. Bu varis çıkarılması oluşur ve patolojik reflü ortadan kaldırır. müdahalelerin 2 tipi vardır:
- Termal silinme - maloinvazivnyj (kesik olmadan) bir lazer veya radyo frekansı sensör kullanarak damarlar içinde "lehim" dir tedavi yöntemi.
- Geleneksel cerrahi varisli safen venlerin eksizyonu içerir. Şu anda, bu müdahalelerin tekniğin yeterince çalıştım ve iyi bir fonksiyonel ve kozmetik sonuçlar sağlar edilir.
Ayrı cerrahi tedavi yöntemi olarak skleroterapi değerlendirmiştir. O başarıyla tamamlar ve bazı durumlarda (varis ilk aşaması) ameliyat yerini alır. Prosedür onun içini yapıştırır bir varis özel bir hazırlık tanıtımı oluşur.
varis Sıkıştırma tedavisi
Bandajlar: avantajlar ve dezavantajlar
Kompresyon tedavisi önlenmesi için varisli damarlar ve en etkili yöntem tedavi edilmesi için bir yöntemin zorunlu bir bileşendir.
Sıkıştırma tedavi en yaygın olarak 3 sınıfa ayrılır, germe derecesine bağlı olarak, elastik bandaj kullanılır için:
- kısa (orijinal boyutunun bandajının uzama değil, daha çok% 70)
- (Aralık 70-140% gerilim altında orijinal uzunluğunun aralık artışı) ortalama
- (% 140 ya da daha yüksek) uzama uzunluğundadır.
Sınıflar mutlaka bandaj ambalaj üzerinde belirtmek ve onlar ürünün doğru seçim için gerekli bir özelliktir.
Bandajlar uzun uzama amacı krovoostanovki ve giyinme güvenilir sabitleme ile erken postoperatif dönemde kullanılmalıdır. Optimum terapötik sıkıştırma modu en uygun bandajlar kısa ve orta genişletilebilirlik sağlamak.
Ne zaman elastik bandaj bacaklar aşağıdaki kurallara bağlı olmalıdır:
- sargı taşırken cilde zarar verebilir ayak bileği alanında katların oluşumunu önlemek için, "fazla", maksimum ön germe ayağı uygulanır.
- ayak parmakları ve topuk kavrama eklemlerden başlar hep Bandajlama.
- Basınç bandaj yavaş yavaş uyluk ayak bileğinden zayıflatmak gerekir.
- deriye yakın iken bandaj bir rulo, dışarıda gevşeyin.
- Modelleme silindirik profil bacak köpük ya da lateks pedleri yerleştirilmesi ile elde edilir.
varis hastalarında çoğunluğu yataktan kalkarken ve gece uykusundan önce akşam kalktıktan önce sabah yerleştirerek gündüzleri elastik bandaj kullanmalıdır. venöz ülser tedavisi için çok tabakalı bir sıkıştırma bandajları ile, uzun bir süre boyunca kaldırılır uygulanabilir doğrudan etkilenen ilaç maddeleri ile yedirilmiş deri temas tibia bandaj kısmının (çinko jelatin, çinko oksid ve diğ. bandajlar). Sıkıştırma bandajlar ek sabitleme uyluk bandajlama zaman özellikle gerekli olan özel yapışkan bandajlar, vasıtasıyla gerçekleştirilir.
Yüksek verimli sıkıştırma terapisi elastik bandaj rağmen bariz dezavantajları vardır - neden fiziksel ve estetik sıkıntı, yaşlılar yanında çok zordur tüm gözlemleyerek, kendini kendine bandajlama kurallar.
sıkıştırma triko
Özel bir kompresyon çorapları olma yaygın popülerlik. O, kurslar tarafından alt uyluk, orta ve üst üçte yanı sıra (hamile kadınlar için özel tayt dahil) tayt, dört kompresyon sınıfları için çorap temsil edilir.
elastan veya sentetik kauçuk - - elastodena pamuk, doğal kauçuktan yapılmış bu tür örgü kumaş. doğal liflerin ürünleri hassas ve hastalıklı (varisli egzama, dermatit, trofik bozukluklar) deri için en uygunudur. küçük çaplı ve çeşitli renklerde, yüksek estetik özelliklere sahip, tıbbi triko yapmak için izin - sentetik lifler, bunların avantajları ile ilgili olarak.
varis ilaç tedavisi
İlaç tedavisinin temel amaçları venöz öznel semptomların ortadan kaldırılması vardır eksikliği, aynı zamanda önleme ve ameliyattan sonra yan etkilerin şiddetinin azalması müdahaleler.
Varis için ana tedaviler fleboprotektory (: venotoniki, venoaktivnye ilaçlar eş anlamlılarını) bulunmaktadır. Onlar ancak doktor gözetiminde alınmalıdır. Sadece tedavinin kısa dersler için ispat tür ilaçların araştırma güvenliğine göre. Daha uzun terimlerin durumunda böyle gastrointestinal bozukluklar gibi ciddi olmayan ama rahatsız edici yan etkileri alabilirsiniz.
en yaygın olarak reçete edilen ilaç bir aktif bileşen Diosmin ilaçlardır. Gece krampları, ağrı, ağırlık hissi azalır şişlik,: Tipik olarak, haftada alımı başladıktan sonra olumlu bir eğilim vardır. Elbette minimum süresi en az 2 ay olması gerektiğine inanılmaktadır. varisli şiddetli formlarında ilaç altı ay veya daha fazla uzatılabilir.
Merhem ve jeller
kullanımı ve merhem ve jel göreli ucuzluğu kolaylığı hastalar ve hekimler arasında onları son derece popüler hale. Topikal preparasyonlar kontrolsüz kullanımına ciddi bir sakıncası, cilt soyulması, dermatit şeklinde komplikasyonların yüksek frekanslı ve egzamaAynı aracı uzatılmış kullanımı ile hassasiyete neden.
Nedenle, önleyici olarak ve kronik venöz hastalığın semptomlarının yokluğunda topikal ilaçlar (merhemler, jeller, losyonlar) kullanımı tavsiye edilmez.
heparin temelinde Fonlar - en popüler ilaçlardan biri. 3-4 günde uygulayın. İlacın uygulama alanında olası hafif cilt tahrişi ve pullanma olayların kullanımının başında.
birleşik terapi
Rusya'da, yaygın fizik tedavi tedaviler. baldır kaslarında bu belirtiler varis, ağrı ve kramp mücadele için, bacak kaslarının elektrik stimülasyonu yöntemini kullanabilir1. fizik tedavi diğer yöntemler bu hastalığın tedavisinin etkinliğinin herhangi bir kanıt yoktur.
Varislerin önlenmesi
çalışma ve dinlenme rasyonel organizasyon varisli damarlar olan tüm hastalar için gereklidir. Hastaların Bu kategori uzun süre ısı kalmak ayakta veya oturarak, ağır kaldırma, maruz kalma ile ilişkili işe önerilmez. İş yerinde ve evde, onlar tavsiye edilir uyku sırasında 15-20 derece feet onların açısı (periyodik dinlenmeye ihtiyaçları ,) Baharatlı ve tuzlu gıdaların tüketimini dışlayan bir dengeli diyet kalp seviyesinden yatağın ayak ucunu kaldırarak, hem de alkol. Kesinlikle gibi vücut ağırlığını kontrol etmelidir şişmanlık Bu hastalığın ilerlemesi yol açar.
elastik kompresyon bağlamında etkinlik hareketli spor izin (kayak, binicilik Bisiklet), ancak venöz drenaj için optimal koşulları ve alt ekstremite kasları egzersiz sağlanır yüzme.
kaynaklar:
- 1. Los Angeles Laberko, VE Banirov. bacak kaslarının elektrik stimülasyonu hemodinamik etkisi. - Fizyoterapi, Balneoloji ve Rehabilitasyon, 6/2012.
- 2. kronik venöz yetmezliği olmayan varisli damarlar. - Klinik Kuralları 2017.
