Çölyak hastalığı bir protein intoleransı tahıl olarak kabul edilir - gliadin. Şimdiye kadar, farklı terimler Hollanda'dan tropikal olmayan döküm deliği (dahil çölyak hastalığı, başvurmak için kullanılır. döküm deliği - köpük, hasta sandalye gibi köpük) ve glutenovaya enteropatisi bazen anımsatır.
çölyak hastalığı gliadin olan hastalar bozulmuş sendromuna yol açan, ince bağırsak mukozasının atrofisine yol açan Bağırsak emilim, yetersiz beslenme gelişimine sırayla açan sendromu ve diğer birçok metabolizma bozuklukları raşitizm maddeler. Ancak, gliadin tamamen belirsiz ince bağırsak mukozasında, atrofiye yol açar tam olarak nasıl.
nedenleri
Literatüre göre çölyak hastalığı olan hastaların ince barsak mukozasında bazı özellikleri gliadin etkilerine açmaları. Bunlar olabilir:
- yetersizlik enzimleri polipeptidleri parçalar. Bazı yazarlar tam bölme gliadini vermeyin, azalmış enzim aktivitesi olan hastalık bağlıyor. Bölünmemiş gliadin da, ince bağırsağın mukoza üzerinde toksik bir etkiye sahiptir;
- epitel bir hedef bağışıklık işlemi olduğunda, gliadin mukozal artan hassasiyet;
- alıcı cihazı bağırsak hücrelerinin doğal özellikleri, epitel hasara katkıda;
- özellikle bazı virüsler tarafından hazırlanan düzenek bağırsak hücreleri, reseptör.
Bildiğiniz gibi, çölyak hastalığının gelişiminde önemli genetik faktörlerdir. iletim tipi baskın muhtemelen otozomal olduğunu. hastanın yakın akraba içinde, bir araştırmaya göre, hastalık insidansı 2 ila% 12 arasında değişir.
Çölyak hastalığının belirtileri
Çölyak hastalığı gıda ürünlerinde yönetim gliadinsoderzhaschih sonra ortaya çıkar.
Çoğu zaman böyle bir ürün genellikle 4-6 aylıkken gıda uygulanır bir irmik vardır. Yani çölyak hastalığının tezahürü klasik vaka yaşamın 6-8 ayda ortaya çıkar.
Bazı durumlarda yapay belli karışımlar dahil ürünleri, gliadinsoderzhaschie besleme mukabil erken ima tarihinden önce, tatbik edilebilir Hastalığın tezahürü.
Öte yandan, çölyak hastalığının çok çocuk tezahürü 5-6 ay sonra bazen sonraki aşamalarında ortaya çıkar. ya da bazen bulaşıcı hastalıklar sonrasında gliadinsoderzhaschih gıda ürünleri, ilk uygulamadan (bağırsak enfeksiyonu sonrasında daha SARS), Ama çoğu zaman nedensiz.
Çölyak hastalığının tipik belirtileri ileride sık hantal grimsi belirti ile tabureler hamurumsu, kilo kaybı, karın genişleme vardır - nörogelişimsel sakatlık. İlk üç semptomlar hastalığının erken teşhisi zorlaştırır, aynı anda veya herhangi bir sırada ortaya çıkabilir. semptomların derecesi de ve çok anlamlı, dalgalanır.
Çölyak hastalığı genellikle ikincil metabolik bozukluklar eşlik eder. borsalar, özellikle proteinin her türlü muzdarip. kalsiyum ve D vitamini absorpsiyonunun ihlali gelişimine yol açmaktadır osteoporoz iskelet sisteminin rahitopodobnyh deformiteleri ve oluşumu. Lipidlerin ve karbonhidratların Malabsorpsiyon enerji metabolizmasını etkiler. Polyhypovitaminosis kurdu. laktaz eksikliği genellikle sandalye köpüklü olur ve ekşi koku olur, süt içtikten sonra çölyak hastalığı, belirgin distansiyon ve midede guruldama eşlik eder. Çölyak hastalığının çerçevede oluşturulabilir sindirim alerjiinek sütü proteinine hoşgörüsüzlüğü dahil.
Tedavi edilmediği takdirde, bu çocukların psikomotor gelişimi, yaşam özellikle 1-2-inci yıl geride kalmakta olduğunu, onların kazanılmış becerilerini kaybederler ilgisiz hale gelir.
tanılama
tanısı klinik bulgular, anamnez verileri, endoskopik ve ince bağırsak mukozasının histolojik çalışmalar AGA kan belirlenmesi üzerine dayanmaktadır.
Ek testler bağırsak lezyon ile pankreas lezyonu ayırt edecek lipidogram dışkı olabilir. Ksiloz testi monosakkaritlerden malabsorbsiyonun derecesini değerlendirmek için bir bütünü verir. tanım dışkısında karbonhidratlar Bu laktaz eksikliği derecesini ayarlamak için izin verir. Ancak, bu yöntemler tamamlayıcı ve onların sonuçları çölyak hastalığının varlığının bir göstergesidir olabilir, ama bunlar kesin tanıyı doğrulamak edemez vurgulanmalıdır.
çölyak hastalığı tedavisi
Çölyak hastalığı için tedavinin temeli diyete kesin olarak uymak olduğunu. gücünden sosis, bazı konserve gıda dahil olmak üzere bunları içerebilir pirinç, buğday, mısır gibi gıdaların dışındaki tüm tahıllar hariç tutmak. Genellikle diyet laktoz ve alerjenlere hariç desteklenmiş.
İlk yıl kazein hidrolizat temelindeki yaşam soya harmanı veya karışımın Çocuklar atanabilir. İyi etkisi zayıflayabilir ve bağırsakta absorbe edilir trigliserid zinciri dayalı yağlı diyet bir giriş verir geleneksel uzun zincirin çok daha hafiftir. Diyet posindromnoy terapi desteklenmiştir. Tedavinin zamanında başında diyete kesinlikle uyulması mümkün çocuğun normal gelişimini sağlamak için yapar.
Artık ondan sadece bir uzaklaşma yanı sıra çölyak hastalığı için gerekli olan bir kanıtlanmış, hayat diyet olarak kabul edilir Bu sürecin olası şiddetlenmesi ile doludur, ancak önemli ölçüde lenfoma dahil kanserlerin riskini artırır Bağırsak. Gözlemler göstermektedir ki Sıkı diyet ve ek yeterli davranış durumunda Çölyak hastalığı olan çocukların tedavisi yaşıtlarından geride ya fiziksel ya da zihinsel tarafından gecikme yok gelişme.
