Belsoğukluğu - gonokok ve cinsel yolla bulaşan hastalıkların yol açtığı bulaşıcı bir hastalıktır.
Patojenler - Neisseria gonorrhoeae.
risk faktörleri
- Cinsel gelenle
- kontrasepsiyon bariyer yöntemlerin Nadir kullanımı (prezervatif)
- Yenidoğan - annenin enfeksiyon atalarının yolları
- Çocuklar - Enfekte kişi tarafından cinsel saldırı girişiminde
- Vücut ocağı gonokok enfeksiyonlarında varlığı - örneğin, gözün eline enfeksiyon tanıtımı
- rahim içi bir cihazın kullanımı - pelvik organ enflamatuvar hastalıklar için
Risk grupları: fahişeler ve müşterileri, iş adamları, turistler, uyuşturucu bağımlıları ve diğerleri.
gonore enfeksiyonu yolları: (kişisel hijyen öğeler arasında) en az ev için en seks. Yenidoğanlar doğum kanalı hasta anneden geçiş sırasında enfekte.
gonore belirtileri
Kadınlarda Belirtileri
Kuluçka süresi - 1 ay 1 gün ile (ortalama - 2-5 gün). Bel soğukluğu genitoüriner organlar, idrar, rahim, rektum, gözleri etkiler. ancak özel durumlar (travma, hormonal değişiklikler, bağışıklık bozuklukları) altında sürecinde yer Vajina, farenks. Gonokoklar kana nüfuz edebiliyoruz, ancak sadece istisnai durumlarda farklı organlardaki bir gonokok metastazı oluşturmak üzere vücuda yayılan ya gelişimine edebilirsiniz
kan zehirlenmesi.Gonokoksilerin tedavisinde ilaç olarak diğer enfeksiyonlar ayırt ve genellikle ile birleştirilir karakteristik belirtiler yoktur Klamidya (30-60% durumlarda), trikomonas, ureaplasma ve diğer enfeksiyonları.
Kadınlarda gonore multifokal ile ve asemptomatik vakaların% 75-85 ile karakterize edilmektedir. Akut safhada, hasta, idrar yaparken keskin ağrı kronik şikayet - hiçbir şikayetleri, alt karın bölgesinde kafa ağrısı, adet düzensizliği olabilir. Akut evrede - ateş.
Erkeklerde Belirtileri
Erkeklerde Belsoğukluğu şeklinde ortaya çıkar üretrit.
Ön akut (taze) üretrit: üretra sünger idrara çıkma, bol pürülan akıntı, kızarıklık ve şişme sırasında ağrı.
Subakut üretrit: ağrılı idrara çıkma hafif seröz-mukoz çoğunlukla deşarj sabah, kızarıklık üretral sünger yoktu, azalmıştır.
Uyuşuk üretrit malosimptomno oluşur; genellikle hastalar tarafından fark değil sabah yetersiz salgıları veya üretral sünger bağlama dikkat; Posterior üretra yayılmasıyla idrar sık dürtü katılmak ve morbidite artışı
gonoreal prostatit kronik daha sık, daha az akut. perine ağırlık hissi kaydetti ereksiyon zayıflaması, erken boşalma. ateş, idrar bozuklukları - Akut evre olarak.
Çocuklarda Bel soğukluğu
Blennophthalmia - bu doğum kanalı hasta anne geçerken gözün konjonktiva girmek Gonokoklar. gonoreal vulvovaginitises Orada kızlar doğum kanalı hasta anne geçerek veya hijyen ürün paylaşımı. daha geç yaşlarda, enfeksiyon genellikle yetişkinlerin ahlaksız eylemleri sonucu meydana gelir.
Gonoreal proktit - rektum alt üçte birlik yenilmesi; kadın ve gonore kızlar, hem de erkek eşcinsellere de gözlemledik. Öznel duygular bazen sadece dışkılama sırasında hafif ağrı yanma, kaşıntı fark, çoğu zaman mevcut değildir.
Belsoğukluğu orofaringeal bademcikler ve yutak lezyonları gösterir: kızarıklık ve şişme, bazen bademcik irinli plak görünür
Yetişkinlerde Belsoğukluğu göz kişisel hijyen uyulmaması kaydedilmektedir: konjonktiva, süpürasyon, fotofobi göz kapaklarının şişmesi, kızarıklık
tanılama
- Erkekler üretra ve rektum, kadınlardan bezlerden almak - üretra, vajina ve rektum gelen
- smear lekeli ve şüpheli cinsel istismar çocuklarda zaman Tohumlama nedeniyle gonokokal düşük algılama hızının kadınlarda gereklidir
- belsoğukluğu şüphesi durumunda bakteriyolojik testlerin negatif sonuçlara provokatif testler (bağışıklık savunma ve aktif çoğalması geçici zayıflamasına yol gerektirir gonokok). Kimyasal yöntem provokasyon - yağlama endoservikal mukoza% 2-5 sodyum ya da idrar yolu% 1-2 gümüş nitrat solüsyonu. Biyolojik yöntem provokasyon - 500 milyon mikrop organlar ya da 20 ug gonovaktsiny pyrogenal intramüsküler olarak verilmesini. Termal yöntemi - günlük diatermi ya da 3 gün boyunca inductothermy cinsel organına. Fizyolojik yöntemi - çubuklar adet sırasında alınmaktadır. Gıda işleme yöntemi - akut ve tuzlu yiyecekler alma. Fiziksel yöntemler - üretra masaj
- IFA
- PCR
- Antibiyotikler, hatta küçük dozlarda, bulgularını etkiler.
belsoğukluğu tedavisi
zorunlu olarak
- varlığı için tüm hastaların çalışma frengi ve HIV enfeksiyonu.
- değerlendirme ve cinsel ortakların tedavisi.
Ne zaman alt genital sistem, boğaz ve rektum komplikasyonsuz gonokok enfeksiyonları:
- Seftriakson - 250 mg intramüsküler kez
- amoksisilin 3 g veya içeri doğru bir kez,
- benzilpenisilin veya intramüsküler duyarlılık.
gonore için alternatif ilaçlar:
- bir kez içinde 1 g azitromisin,
- spektinomisin 2 g intramüsküler,
- norfloksasin ağızdan 800 mg,
- siprofloksasin 500 mg
- sefuroksim 1 g kombinasyonu, sefotaksim, kas içine 1 g.
Nedeniyle gonokok enfeksiyonu sıklıkla ilişkili olduğunu gerçeğine klamidyaYukarıda listelenen İlaçların biri ağızdan doksisiklin ile eş zamanlı olarak 2 kez 100 mg başına 7 gün boyunca gün (gebe - 7 500 mg ağızdan günde 4 kez eritromisin gün).
alt genital sistem gonore ile komplike olduğunda, gonokokal proktit üst jenital sistem ve pelvik organları arasında gonore, farenjit ve gonokok enfeksiyonları dissemine:
- seftriakson kas içine 1 g veya günde 1 kez vnutrivennr.
- Hamile - eritromisin, penisilin G (sodyum tuzu) ya da bir sefalosporinler
Kemoterapi belsoğukluğu hastalığının belirtilerinin kaybolmasından sonra en erken 24-48 saatten daha keserler.
Ne zaman gonoreal konjonktivitiniz:
- kas içine bir kez seftriakson 125-250 mg,
- ya da topikal olarak, her 2 saat - gentamisin
gonore Yerel tedavi
Erkek - yıkama üretra, potasyum permanganat çözeltisi (1: 10,000): tamponlama Vashkevich, buji ile, damlatma% 0.25-0.5 gümüş nitrat çözeltisi, nitrofural (5000 1)
Kadınlar: üretrit de - damlatılması% 0.25-0.5 gümüş nitrat çözeltisi; en servisit - gliserol ile Lugol çözeltisi servikal kanal% 1 bulaşması vajinal banyoları,% 2 gümüş nitrat solüsyonu; en vulviti - potasyum permanganat çözeltisi (1: 8000) ile kalça banyoları, papatya özü.
Son uygulamadan sonra 7-10 gün araştırma için kombine bir provokasyon ve 24-48-72 saat şarj malzemesi boyunca gerçekleştirilir. Provokasyon ve klinik muayene 1 ay sonra tekrarlandı.
