Kuduz - ölümcül sonuçlara yol açan beyin ve omuriliğin şiddetli ilerleyici lezyon gelişimi ile ortaya bir virüs enfeksiyonudur.
kuduz virüsü varyantları
- Yol (vahşi) hayvanlarında yaşayan dokular üzerinde dolaşan;
- Sabit (hastalığa neden olmadığı) kuduz aşıları hazırlamak için kullanılan.
kuduz virüs çoğalması medula oblongata, hipokampüs, omuriliğin bel kısmının hücrelerde gerçekleşir.
Kuduz virüsü, çevrede kararsız hızla kaynatılarak ve çeşitli dezenfektanların tarafından öldürülen olduğu; Ancak düşük sıcaklıklarda, mümkün uzun süre devam etmek.
Virüsün ana rezervuarlar ve enfeksiyon kaynakları - Hastalar etobur vahşi ve evcil hayvanlar: tilkiler (en önemli rezervuar), kurt, rakun köpekleri, çakal, köpek, kedi. İnsan enfeksiyon hasarlı deride tükürük kuduz hayvanla ısırık veya temas yoluyla meydana gelir. kişiden kişiye virüs bulaşmaz. En tehlikeli baş, boyun ve eller ısırır. evrensel ve hastalık insidansı değil kuduz duyarlılığı kuduz bir bölgenin ısırması ile belirlenir Hayvanlar: kuduz karşısında sokması, vakaların 90% 'unda görülür fırça içine sokması -% 63, bacak ısırıkları - 23 %.
Virüs, hasarlı cilt yoluyla vücuda girer genellikle enfekte hayvanların ısırır. Bu virüslü hayvan daima kuduz gelişmesine yol açmaz saldırı unutulmamalıdır: frekansını gövdesinin nispi stabilitesi ile açıklanabilir% 15, geçmeyen vakası insan virüsü.
kuduz virüsü çoğaltılması bu haftalar ya da aylarca saklanır kas ve bağ doku içinde gerçekleştirilir. Virüs daha sonra gri madde içinde çoğaltıldı ve (tükürük bezleri dahil olmak üzere), çeşitli dokulara tekrar göç beyne sinirler yoluyla yer değiştirir.
Kuduz belirtileri
Hasarlı ciltte kuduz hayvanla ısırık veya tükürük temasla muhtemelen kuduz ile enfeksiyonu.
- Kuluçka süresi - 10 gün ile 1 yıl arasında; Bu sürenin ölçüde değişkenlik aşağıdaki faktörler tarafından belirlenir: lokma (en kısa lokalizasyonu - kafasında sokması, eller), yaş ısırılan (çocuklarda yetişkinlerde olduğundan daha kısadır), boyut ve derinlik yaralar.
- 4-7 gün, ender durumlarda - - 2 hafta veya daha fazla hastalığın toplam süresi.
- Kuduz ilk belirtileri ilk döneminde ısırık yerinde bulunur: yara tekrar şişer, ısırık sahasına en yakın sinirler boyunca kırmızı, kaşıntı, ağrı döner. Bir genel kırıklık, ateş, uyku bozuklukları vardı.
- Kuduz yüksekliği boyunca: kuduz saldırıları farenks ve larenks kaslarının ağrılı spazmodik kasılmaları ile oluşan, gürültülü nefes alma, bazen görme veya akan su sesi, sözel söz en sonra içmek çalıştığınızda solunumun durmasına ve o. Saldırılar hava hareketi, parlak ışık, yüksek bir ses ile tetiklenebilir. diye bağırarak bir saldırı diye başını ve vücudunu geri atar elleri titreyen bir ileri, bir su kabını iter atar sırasında hastayı görüntüle; nefes darlığı (hasta bir düdük ile hava solur) oluşur. Nöbetler kas spazmları olan sonra birkaç saniye sürer.
- çalkalama nöbetleri: hasta gürültü ve acele, mobilya çizilme, süper gücünü gösteren, saldırgan hale gelir; Görsel ve işitsel halüsinasyonlar olası gelişimi; aşırı terleme, salivasyon not edin; Hasta tükürük yutmak edemez ve sürekli tükürür.
- paralitik kuduz sedasyon sırasında oluşur: korku, anksiyete ve melankoli durumu, kuduz saldırıları kaybolur, kurtarma (uğursuz sakin) için umut var., Bacak felci ve kafatası sinirleri farklı lokalizasyon görünür (40 ° C, terleme, kan basıncının üzerinde vücut sıcaklığının artmasıhipotansiyon), Kalp atış hızı yavaşlama.
Ölüm kalp yetmezliği veya solunum merkezinin felci meydana gelir.
Kuduz hastalığının teşhisi
Kuduz hastalığının tanı laboratuvar teyidi sadece aşağıdaki yöntemlerden temelinde ölümünden sonra şunlar olabilir:
- hipokampal hücrelerde tespiti Babes-Negri organlar;
- immunfloresan ve ELISA ile hücrelerde kuduz virüsü antijeni tespiti;
- Hastaların tükürükteki yeni doğmuş fare ya da hamster Suriye virüs bulaşmasına ile formülasyonu biyolojik numune beyin dokusu ya da submandibuler bezleri bulamaç;
- Temel olarak mümkün tükürük veya beyin-omurilik sıvısı, hasta virüs izolasyonu ömrü gibi bir floresan antikor tepkisi poz sırasında Kornea veya cilt biyopsileri ile yazdırır, ancak klinik pratikte bu zordur ve tanısı klinik bulgular dayanmaktadır hastalığı.
tedavi
Kuduz özel bir terapidir. destekleyici tedavi (vs hipnotikler, antikonvulsan, bir analjezik,) taşıyın.
Kuduz karşı aşı
aşılama kullanımı için
- kuru kültür inaktif kuduz aşısı Rabi HAC Vnukovo-32
- Kuru etkisiz hale konsantre edildi saflaştırılmış kültür kuduz aşısı
- rabies İmmünoglobülin.
dikkate Her aşı lokma şiddeti ve hayvanlarda (veya yalar osadnenie ve diğ.) ile temas niteliği için ayrıntılı düzenleri terapötik ve profilaktik aşılama, hayvan ve diğerleri veriler.
Aşılama en geç lokma tarihinden itibaren 14 günden daha kurs başlangıcında sadece etkilidir. Aşılar (bir hayvan ısırma veri yokluğunda, açık bir şekilde kuduz hayvan sokması için) mutlak tarafından gerçekleştirilen ve (Kuduz hiçbir işaret ve 10 gün boyunca onu gözleme fırsatını bir hayvanın ısırmasıyla) askıya endikasyonları.
Kısa bir kuluçka dönemi (yumuşak dokular yaygın yıkım şüpheli ise, lokma lokalizasyonu yakındır beyin) kurban aktif-pasif koruma yürütmek: aşı ek olarak enjekte edilmiş ve kuduz immünoglobulin. aşılama sonrası bağışıklık süresi - 1 yıl.
Kuduz hastalığının önlenmesi
- Enfeksiyonun kaynağı ile Mücadele (köpek ve kedileri tutmak için kurallara uyma, serserilik uyarı kuduza karşı evcil hayvanların aralarında önleyici aşılama, yabani nüfusun kontrolü hayvan);
- Şüpheli bir hayvan ısırıkları kurbana acil yardım vermek gerektiğinde. Bu olmak bol yara yıkayın ve yerleştirir gereken hayvan tükürük batırılmış, su ve sabun çalışan, iyot tentürü ile yara kenarlarını işlemek, hayati hariç (yara kenarları ilk üç gün boyunca kesilip çıkartılan bulundukları steril bandaj uygulanır ve zashivavyut değil ) Tehlikeli; Gerekli kuduza karşı aşılama sağlamak.
