Kardiovaskulární nemoci zaujímají vedoucí postavení mezi příčiny smrti v moderní civilizované společnosti. Dokonce i lidé, kteří jsou daleko od medicíny, vědí, co je ateroskleróza, ischemická choroba srdeční, infarkt myokardu, mrtvice. Ne každý však zná takovou nemoc, jako je aneuryzma aorty. Nejčastější aneurysma aorty, která se nachází v břišní dutině.
Obsah
- 1 Co je aneuryzma břišní aorty?
- 2 Příčiny
- onemocnění 2.1 rizicích abdominální aorty - Video
- 3 Klasifikace
- 4 příznaky břišní aorty
- 5 metody diagnostiky aneurysmatu břišní dutiny
- 6 Léčba
- 6,1 Lidové léky v léčbě výdutí
- 6.2 léčiva při léčení chorob
- 6,3 Chirurgickéchirurgie pro aneurysma
- 6.3.1 metody operaci s resekcí aneuryzmatu
- 6.3.2 nový způsob chirurgické léčbyI - implantace endovaskulární stentu
- 6,4 možnými komplikacemi
- 7 Dieta: jaké produkty nemohou být použity rehabilitaci
- 8 pacienta po operaci
- 9 Reference
- 10 předpovědi
- 11 prevence onemocnění
Co je aneurysma břišní aorty?
Aorta je hlavní nádoba těla, která má největší průměr a krmí celé tělo krví.Ve struktuře aorty jsou tyto útvary:
-
vzestupné aorty - nese přísun krve do srdečního svalu;
-
aortický oblouk - nese krev na orgány hlavy, krku a horních končetin;
-
hrudní aorta - vyživují orgánů v dutině hrudní( plíce, jícen, průdušnice, membrány), mezižeberních svalů;
-
abdominální aorta - dodává krev do orgánů břišní dutiny, malé pánve a dolních končetin.
závislosti na aortální části vzhledem místech renálních tepen byla izolována nadledvin( nachází se nad renálních tepen), intrarenální( v místě původu ledvinových cév) a infrarenal( pod renálních tepen) oddělení.umístění
termín „aorty“ znamená významné rozšíření jeho průměru. To může ovlivnit jak samostatnou oblast plavidla, tak několik oddělení až po vývoj patologického procesu po celé délce. Aneuryzma se může tvořit v jakékoli části aorty, nejčastěji se však nachází v břišní dutině.
Stěny aorty jsou silné a elastické a mohou odolat náhlým změnám tlaku v širokém rozmezí.Avšak s vývojem aneuryzmatu může tkáň cévy částečně ztratit své vlastnosti. Pak se oslabená část aortální stěny začne vyklenout, neschopná odolat vysokému vnitřnímu tlaku. Pokud takové rozšíření přesáhne polovinu průměru nezměněné aorty, nazývá se aneuryzma. Nejčastěji se tato nemoc vyskytuje u mužů starších 60 let.
nemoc nemůže projevit, ale tam je riziko náhlé prasknutí výdutě, ve kterém pacient je většinou není možné uložit. Aneuryzma břišní aorty zaujímá 15. místo mezi příčinami smrti.
Příčiny onemocnění Příčiny tvorby výdutí patří:
-
ateroskleróza, což vede ke vzniku stěny aorty cholesterolu plaku( 90-96% všech případů výdutí).Tento proces je komplikován tvorbou kalcifikací a proliferací pojivové tkáně, což činí nádobu křehkou.
-
aortitis - zánětu v stěn aorty;
-
Vrozené malformace plazmy( tzv. Koarktace aorty);
-
Vrozené systémové onemocnění pojivových tkání, například Marfanův syndrom;
- Zranění stěny aorty( rány, dopravní nehody);
-
Komplikace po intervencích na aortě.
jsou patří do bílé rasy, věku, přítomnost škodlivých návyků( kouření), hypertenze, aterosklerotických lézí dalších tepenných řečišť Dalšími faktory výdutí aorty.
Rizika břišní aorty - videa
Klasifikace
- Pravda výdutě - přímým rozšířením zásobníku přes relativně normální velikosti. Ve formě takové aneuryzmy mohou být saktové a fusiformní.
- falešné aneurysma - aneurysma dutina naplní krví v důsledku aortální stěny defektu( například trauma).
- pitevní aneurysma představují náhlý vznik defektů stěny aorty penetraci a cévy mezi skořepin, přičemž vytvořená tkáň klapka v jeho lumenu.
příznaky břišní aorty
klinického obrazu břišní aorty se může lišit:
- možné provedení, ve kterém žádné známky onemocnění, není detekován aneurysma, když fyzikální vyšetření( bez příznaků forma).
- druhé provedení - žádná bolest, nicméně, aneurysma může být určena snímací přední břišní stěny jako pulsujícího tvorbu nádoru.
- Třetí možnost je charakterizována bolestí s různou intenzitou v břiše, dáváním zpět, dolní části zad, sakru. Dále, aby se tohoto druhu mohou zahrnovat celou řadu dalších příznaků: oběhových poruch, ve střevě( zvracení, zácpa a jiných poruch), průtok krve ledvinami( močových cest), prokrvení dolních končetin( intermitentní klaudikace).V kroku
komplikací příznaků hrozící ruptury( intenzivní bolest), diskontinuity( klinika vnitřní krvácení - rychlý tep, nízký krevní tlak) a svazku.
diagnostické metody
břišní S cílem dosažení správné diagnózy, vyžaduje pečlivé anamnézy( stížnosti pacienta, přítomnost predisponujících faktorů, průvodních onemocnění a závislostí).Lékař může navíc předepisovat další metody výzkumu:
-
Určeno je ultrazvukové vyšetření aorty a arterií - velikost aneuryzmatu, přítomnost trombů ve lumenu, oddělení aortální stěny a odchozí tepny.
-
Počítačová tomografie aorty umožňuje určit prevalenci aneuryzmatu, její velikost na různých úrovních, přítomnost stratifikace.
-
Magnetická rezonance, která umožňuje získat obraz s vysokým rozlišením.
-
Angiografie aorty - vyšetření plazmy pomocí rentgenového přístroje.
-
Chirurgickou léčbu aneuryzmatu musí předcházet vizualizace cév srdce, průtok krve mozkem a cirkulace dolních končetin ultrazvukem.
Léčba
Neměli byste váhat se obrátit na lékaře, abyste zjistili přesnou diagnózu. Hlavním způsobem léčby aneuryzmat je operační.Odevzdání je život ohrožující.
Lidové léky v léčbě výdutí
efektivní lidových prostředky pro léčbu břišních výdutí aorty neexistují, protože je založena na porušení integrity plavidla.
léčiva při léčení chorob
potřebné léky aneurysma zaměřenou na korekci tlaku krve v aortě a léčbě průvodních onemocnění( ischemická choroba srdeční, infarkt myokardu, mrtvice).Následující léky mohou být předepsány lékařem: beta blokátory
- - normalizují krevní tlak a srdeční frekvenci( Concor, Coronale);
- inhibitory ACE( enzým konvertující angiotensin) - normalizuje krevní tlak( Perindopril, Fosinopril);Přípravky
- kyseliny acetylsalicylové - zlepšení průtoku krve, snížení pravděpodobnosti vzniku krevních sraženin( Aspirin, Trombo-Ass, Aspirin-Cardio);Statiny
- - snižují hladinu cholesterolu v krvi, zabraňují tvorbě aterosklerotických plaků( Liprimar, Atorvastatin, Torvacard).
Chirurgické operace pro aneurysm
Nejčastější taktikou pro aneuryzma břišní dutiny je chirurgická intervence. Výběr techniky však závisí na stavu organismu a na přítomnosti komplikací.Pokud je aneuryzma malá, doktor může nabídnout taktiku čekat a vidět. Také je brána v úvahu přítomnost možných kontraindikací pro chirurgickou léčbu. Patří mezi ně: infarkt myokardu
-
starší než 3 měsíce;Zdvih
-
starší než 6 týdnů;
-
označila změny v plicích;
-
častá ateroskleróza arterií dolních končetin
V nouzové situaci, tj. Při prasknutí aneuryzmatu, neexistují žádné kontraindikace. Metoda
chirurgie resekce aneurysma resekce
břišní aorty je chirurgické vyříznutí z aorty a následné Vkládání protézy. Přístup k aneuryzmatu se provádí pod celkovou anestezií řezáním břicha podél středové čáry. Při umístění výdutě pod renálních cév základního způsobu provozu je vnutrimeshotchatoe protézy - řez postiženou část Vkládání protézy, šití horní části břišní aorty. Je také možné odstranit postiženou oblast aorty a obnovit integritu. Provoz
aneurysmatu břišní aorty Když umístěné nad ledvinových cév na hlavní fázi operace se přidá protéza renálních tepen.
Nová metoda chirurgické léčby - endovaskulární implantace stentového štěpu
rozvoj medicíny a výsledků technologického pokroku vedl k vývoji zcela nové metody léčby výdutí aorty, s názvem kloubu. Stent-transplantát je kovová struktura implantovaná do aortálního lumenu pro posílení stěny. Instalace stentního štěpu se provádí punkcí femorální tepny pomocí balónku a podávacího systému pod kontrolou rentgenového obrazu. Výhoda metody zahrnuje nepřítomnost anestézie a operační trauma.
možnými komplikacemi
chirurgie sebou nese určitá rizika. Podle statistik nejčastěji existují takové komplikace jako:
-
významné ztráty krve;
-
infarkt myokardu;
-
zdvih;
-
obtížné dýchání;
-
cirkulační porucha ve střevě;Selhání ledvin
-
;
-
zhoršení přívodu krve dolních končetin;
-
infekce protézy.
Dieta: jaké potraviny nelze pacientovi užít
Pacienti jsou vyzýváni, aby dodržovali zásady stravování a zdravého stravování.
Potraviny doporučené pro použití: zelenina
- ( brokolice, fazole, fazole, dýně);Plody
- ( avokádo, grapefruit, granátové jablko);
- libové maso( králík, krůtí);
- těstoviny z odrůd tvrdé pšenice;
- chléb z celozrnné mouky;
- ryby( losos, pstruh, tuňák, sardinky).
Potraviny podléhající omezení:
- chléb a těstoviny z mouky nejvyšší kvality;Čokoláda
- ( kromě černé);Masové maso
- ( jehněčí, vepřové);
- tuk;
- sladké šumivé nápoje;Smetanové cukrovinky
- ;
- majonéza;
- máslo;Salámy
- ;
- ostré koření.
Rehabilitace po chirurgickém zákroku
V pooperačním období je pacient na nějaké době v jednotce intenzivní péče. V budoucnu je nutné omezit fyzickou aktivitu, nosit obvaz, užívat léky na předpis, kontrolovat hladinu cholesterolu a krevní tlak. Počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování se provádí v rámci klinického pozorování.
Zpětná vazba pacienta
Operace pro aneuryzma břišní aorty je složitá a časově náročná.Ale s včasným přístupem k specialistovi existují velké šance na úspěšný výsledek.
Bohužel je pooperační období pro všechny pacienty odlišné, stav organismu a přítomnost souběžných onemocnění mají velký význam.
počasí
aneurysmatu břišní aorty střední a velké nevyhnutelně postupovat s výsledkem mezery. Aneurysmy malé velikosti mohou dlouhodobě udržovat stabilní stav. Chirurgie na aortě je velmi obtížná a zahrnuje mnoho možných komplikací, takže potřebujete včasnou léčbu lékaře a dodržování preventivních opatření.prevence
onemocnění Preventivní opatření zahrnují:
-
vyšetření příbuzní identifikovat rodinného charakteru choroby;
-
včasná detekce a léčba aterosklerózy;
-
diagnostika a léčba hypertenze, ischemické choroby srdeční;
-
odmítá kouření a zdravý životní styl.
Aneuryzma břišní aorty - vážné onemocnění kardiovaskulárního systému, se týká život ohrožujících stavů, takže je zvláště důležité, aby pacienti dostávali včasnou lékařskou péči.