Dioxidin v ampulích a kapky do nosu a ucha: návod k použití

Pokyny k použití Dioxidinu naznačují, že tento lék ze skupiny syntetických antibiotik má rozsáhlé spektrum baktericidních účinků. Dioxidin je zvláště účinný proti anaerobům, což umožňuje jeho použití při léčbě závažných hnisavých infekcí. Kromě toho je lék zahrnut do léčebného režimu pro nemoci způsobené anaerobními mikroorganismy a jinými kmeny bakterií, které vykazují odolnost vůči jiným chemoterapeutickým lékům.

Lék Dioxidin: popis

Dioxidin je syntetické antimikrobiální činidlo s účinnou látkou ze skupiny chinoxalinových derivátů. V medicíně se lék používá k léčbě infekcí způsobených následujícími typy patogenů:

• stafylokoky, streptokoky;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Klebsiella;
• bacilus úplavice;
• cholera vibrio, Kochova hůl.

Lék je vysoce účinný proti anaerobním bakteriím (včetně těch, které způsobují plynovou gangrénu) a dalším patogenům hnisavých infekčních procesů. Obligátní anaerobové jsou obzvláště citliví na antibiotika, což umožňuje předepisování Dioxidinu při léčbě pseudotuberkulózy, shegelózy, cholery, salmonelózy.

Účinek účinné látky - hydroxymethylchinoxalindioxidu je zaměřen na potlačení vitální aktivity a zničení buněčných membrán patogenních bakterií, což vede k jejich zničení.

Při injekčním podání může léčivo vykazovat mutagenní a teratogenní účinky, což omezuje jeho použití a vyžaduje pečlivé dodržování doporučených dávek během léčby. V terapeutické koncentraci zůstává léčivo v krvi po dobu 4 hodin, maxima dosahuje po 60 minutách. V tomto případě účinná látka proniká do všech tkání a vnitřních orgánů, ale současně se při opakovaném podávání v těle nehromadí. Droga je z těla odstraněna močovým systémem (ledvinami).

Odrůdy

Dioxidin má několik forem uvolňování:

1. mast 5%;
2. Roztok dioxidinu (0,5%) pro intravenózní injekci;
3. Dioxidin v inhalačních ampulkách (5 mg) a intrakavitární (1%).

Dioxidinová mast je určena k vnějšímu použití. 1 g přípravku obsahuje 50 mg účinné látky rozpuštěné v bázi polyethylenoxidu a dalších pomocných látek. Masť se prodává v hliníkových tubách různých velikostí (od 25 do 100 mg).

1% roztok dioxidinu je k dispozici v 10 ml skleněných ampulích. 1 ml průhledného bezbarvého roztoku obsahuje 10 mg účinné látky rozpuštěné ve vodě na injekci.

Dioxidin 5 mg pro inhalaci se vyrábí v 10 a 20 ml ampulích. V každém mililitru léčiva se rozpustí 5 mg hydroxymethylchinoxalindioxidu ve vodě pro injekci. Ampulky obsahující injekční a inhalační roztok se vloží do 10 kusů v lepenkových obalech.

Kdy je předepsán Dioxidin?

V medicíně se intravenózní podávání léku praktikuje výhradně v nemocnici s léčba závažných bakteriálních infekcí způsobených mikroorganismy, které nejsou citlivé na jiné antibiotika. Protože Dioxidin vykazuje toxický účinek, je v průběhu léčby nutné sledovat stav pacienta a pravidelné analýzy vitálních funkcí. Intravenózní injekce jsou předepsány pro následující stavy:

• sepse na pozadí rozsáhlých popálenin;
• purulentní meningitida;
• generalizované pyoinflamatorní procesy.

Jako profylaxe bakteriálních infekcí se při chirurgickém zákroku na srdci doporučuje nitrožilní podání roztoku (bypasování koronární arterie, cévní protetika).

Roztok dioxidinu (1%) je předepsán pro léčbu cystitidy a purulentní pleurisy, zánětu pobřišnice (zánět pobřišnice), hnisavého zánětu (empyém) žlučníku. Jako profylaxe jsou předepsány intrakavitární injekce, aby se zabránilo možným komplikacím způsobeným katetrizací močového měchýře.

Mast Dioxidin se používá jako součást komplexní terapie trofických vředů, hnisavých ran (včetně osteomyelitidy), rozsáhlých popálenin, purulentní mastitida, infekční kožní léze (pyodermie), vyvolané streptokokovým nebo stafylokokovým patogeny.

Roztok 5 mg se používá v otolaryngologii k léčbě rýmy, zánětu vedlejších nosních dutin, nakapání Dioxidinu do nosu a je také součástí komplexní léčby zánětu středního ucha. Procedury s použitím Dioxidinu v uchu jsou předepsány pro zánětlivý proces spojený s pronikáním bakteriálních agens do sluchových orgánů.

Návod k použití

Intravenózní injekce se provádějí pouze pomocí kapátka, v nemocničním prostředí a pod dohledem ošetřujícího lékaře. Před zákrokem je nutné provést testy snášenlivosti léků. Pro injekce musí být roztok oxidu zředěn nejprve izotonickým roztokem chloridu sodného na koncentraci 0,1 - 0,2%. Jediná dávka léčiva by neměla překročit 30 mg, denní dávka by neměla překročit 60 mg.

Do dutiny se roztok Dioxidinu vstříkne pomocí injekční stříkačky, katétru nebo drenážní trubice. S ohledem na velikost hnisavých dutin lze denně vstříknout 10 až 50 ml roztoku. Pokud pacient dobře snáší infuzi, může být lék podáván jednou denně po dobu 3 nebo více týdnů. V tomto případě nesmí být maximální denní dávka vyšší než 70 ml.

Externí použití

Pro vnější ošetření povrchových hnisavých ran se aplikují gázové ubrousky namočené v roztoku Dioxidinu (0,5 - 1%). Pokud jsou rány hluboké, vloží se do dutiny tampony navlhčené 1% roztokem dioxidinu. Při osteomyelitidě, jejíž průběh je doprovázen tvorbou hlubokých hnisavých ran na rukou a nohou, použijte koupele s roztokem nebo aplikujte lék do rány po dobu 15-20 minut.

Mast Dioxidin se nanáší na dříve očištěné povrchové rány nebo popáleniny tenkou vrstvou. Obvazy s mastí se mění s přihlédnutím ke stavu postižené kůže (denně nebo každý druhý den). Trvání léčby závisí na snášenlivosti léčiva a rychlosti hojení. V průměru se masťová forma léku používá po dobu 2-3 týdnů. Lékař předepisuje opakované léčebné cykly s přihlédnutím k stavu pacienta.

Dioxidin pro děti se častěji používá při léčbě hnisavého zánětu středního ucha a rýmy. Před nakapáním roztoku se zvukovod důkladně očistí od sírového výboje nebo hnisu vatovým tamponem namočeným v 3% roztoku peroxidu vodíku. Poté se do ucha a současně do nosu vstříkne Dioxidin, protože tyto orgány jsou propojeny Eustachovou trubicí. Tento postup vám umožňuje dezinfikovat nejen zvukovod, ale také nosní dutinu, čímž účinně eliminuje zánětlivý proces.

Instilace do nosu

Instilace Dioxidinu do nosu se používá u komplikovaných forem rýmy (rýmy). V pediatrii je roztok předběžně zředěn na koncentraci 0,1-0,2%. Lékař musí zvolit léčebný režim pro děti individuálně. Standardní průběh léčby zahrnuje zavedení 1-2 kapek roztoku do každé nosní dírky po dobu 3-5 dnů. Procedura se provádí 2-3krát denně.

Dioxidin pro dospělé se zánětem dutin se podává v objemu 3 kapek do 1/3 pipety. Přesné dávkování léku a frekvenci užívání by měl stanovit lékař. Před instilací do nosu se lék zředí roztokem chloridu sodného nebo vodou na injekci.

Inhalační terapie se používá k léčbě respiračních onemocnění. Pro postup se 1% lék zředí fyziologickým roztokem v poměru 1: 4, roztok 0,5% - v poměru 1: 2. Na jedno sezení stačí použít 4 ml výsledného roztoku, který se přidá do vody k inhalaci.

Kontraindikace

Hlavními kontraindikacemi užívání drogy jsou následující podmínky:

• individuální nesnášenlivost účinné látky;
• období těhotenství a kojení;
• nedostatek adrenalinu;
• dětský věk (do 12 let).

Navzdory skutečnosti, že v pokynech k léku existují věková omezení, v pediatrii se droga stále používá i v malé děti přísně podle indikací v případech, kdy terapeutického účinku nelze dosáhnout použitím jiných léky. Při léčbě rýmy a zánětu vedlejších nosních dutin jsou dětem předepisovány pouze slabě koncentrované roztoky Dioxidinu pro instilaci do nosu.

Nežádoucí reakce

Obecně je Dioxidin pacienty dobře snášen. Ale při intrakavitárním použití a intravenózním podání se mohou objevit následující reakce:

• zvýšení teplotydoprovázené zimnicí;
• bolest hlavy;
• náhlé křečové svalové kontrakce;
• dyspeptické poruchy (nevolnost, zvracení, průjem);
• alergické reakce (až do anafylaktického šoku).

Někdy použití léku způsobuje fotosenzibilizační účinek doprovázený výskytem oblastí pigmentace na kůži. Léčba mastí může vést k dermatitidě a silnému svědění v ošetřované oblasti.

Když se objeví stařecké skvrny, doba trvání jedné dávky léku se zvýší na 1,5 hodiny nebo se dávka sníží a paralelně se předepisují antihistaminika.

Další doporučení

Když teplota klesne na 15 ° C, mohou se krystaly vysrážet v ampulkách s roztokem. V tomto případě se před použitím zahřívají ve vodní lázni, dokud se sraženina úplně nerozpustí.

U pacientů s renální insuficiencí je nutné snížit dávku léku a provádět pravidelné laboratorní sledování stavu pacienta.

Před zahájením používání Dioxidinu musí být provedena studie snášenlivosti léčiva. Za tímto účelem se do dutiny vstříkne malý objem (10 ml) 1% roztoku a stav pacienta se sleduje po dobu 3-6 hodin. Pokud během této doby nejsou žádné vedlejší účinky (zimnice, horečka, závratě), může být lék použit k léčbě.

Analogy

Následující léky jsou strukturními analogy Dioxidinu:

• Dioxisept;
• Dichin oxid;
• Urotravenol.

V seznamu léků s jinou účinnou látkou, které poskytují podobné terapeutické působení takových činidel, jako jsou Monural, Galenofillipt, Nitroxoline, Amizolid, Zenix, Dioxycol, Fosfomycin. Otázka vhodnosti nahrazení Dioxidinu analogickými léky je zcela v kompetenci ošetřujícího lékaře.

Náklady na drogu

Cena Dioxidinu v lékárenské síti závisí na typu léčiva a ochranné známce lékárníků:

1. Dioxidinová masť - od 300 rublů;
2. Roztok dioxidinu 1% - od 350 rublů;
3. Roztok dioxidinu 0,5% - od 320 rublů.

Zpětná vazba k aplikaci

Recenze pacientů na lék Dioxidin jsou velmi rozporuplné. Někteří pacienti se domnívají, že se jedná o silný prostředek, který velmi účinně zastavuje procesy spojené s hnisavými infekcemi. Ostatní - říkají, že droga je toxická a často způsobuje závažné nežádoucí účinky. Současně je nalezeno nejvíce negativních názorů na používání injekčních forem léku, zatímco místní použití roztoku a masti prakticky nezpůsobuje žádné stížnosti.

Mastná forma léčiva velmi dobře dezinfikuje hnisavé a popálené rány, brání jim další infekce a podporuje hojení, aniž by způsobovala podráždění a další negativní důsledky.

Recenze lékařů říkají, že použití Dioxidinu ve formě injekcí je indikováno pouze v závažných případech, kdy použití jiných antibakteriálních látek nefunguje. V průběhu léčby musí být pacient neustále sledován a jeho stav musí být sledován laboratorními metodami.

V pokynech k léku není zmínka o možnosti použití roztoku Dioxidinu v pediatrii. V praxi se však při léčbě hnisavé rýmy u dětí jako velmi účinný prostředek používá roztok slabé koncentrace. V takovém případě musí lékař individuálně zvolit léčebný režim a tento přístup je považován za zcela oprávněný, protože pomáhá vyrovnat se s tímto problémem v krátkém čase.

Recenze číslo 1

Nevím, jak oprávněné je používání Dioxidinu u dětí. Vím, že se jedná o velmi toxický lék, který je dospělým předepisován pouze v extrémních případech. Působí velmi negativně na ledviny a u kojenců nejsou funkce nadledvin ještě plně zformovány a jaké budou důsledky v budoucnosti, těžko říci.

V 7 letech doktor doporučil mému synovi kapat roztok Dioxidinu do nosu v případě komplikací rýmy. Ale po přečtení anotace k droze jsem ji odmítl koupit. Nyní existuje mnoho léků, které nejsou tak nebezpečné a nezpůsobují takové nežádoucí reakce. Myslím, že jsem udělal správnou věc.

Alevtina, Samara

Recenze číslo 2

Loni jsem málem přišel o matku, ležela v nemocnici s hnisavou meningitidou. Každý ví, jaký je to vážný stav, který často vede ke smrti. Pokud vím, lék Dioxidin byl zařazen do léčebného režimu, protože žádná jiná antibiotika nepomohla. A právě tento lék pomohl vyrovnat se s infekcí.

Samozřejmě to není neškodné a obtížně tolerovatelné, ale účel ospravedlňuje prostředky, kromě toho jsou pro tělo toxická i jiná antibiotika. Tento lék byl podáván pod dohledem lékařů, každé 2 dny byla odebrána krev k analýze, aby se včas zjistily negativní změny. V důsledku toho pomohlo právě toto antibiotikum a moje matka opustila nemocnici na vlastních nohou.

Vyacheslav, Moskva

Recenze číslo 3

Mám těžkou fázi křečových žil. Nohy mám pokryté trofickými vředy, prakticky se nemohu hýbat. Jaký hrozný stav pochopí jen ti, kteří se s takovými projevy setkali. Lékaři předepisovali různé léky, ale ve skutečnosti mi pomohly pouze obvazy s roztokem Dioxidinu.

Jedná se o velmi silné antimikrobiální léčivo, které dezinfikuje vředy a předchází hnisavým komplikacím. Na poškozená místa nanesla gázové ubrousky, hojně namočené v roztoku, a zafixovala obvazem. Procedura byla provedena do 2 týdnů. Stav se výrazně zlepšil, vředy se začaly hojit, poté je ošetřila mastí Dioxidin a hojení šlo ještě rychleji. Nyní používám pouze tento nástroj, velmi dobře pomáhá.

Veronika, Petrohrad