Demence u starších pacientů, příznaky a léčba

Demence je v doslovném překladu z latiny znamená šílenství. V běžném slova smyslu považovat za synonymní slova pro duševní úpadek a pamětí - senilní demence. Získala stav vznikající v důsledku kolapsu mentálních funkcí. Toto onemocnění je nejčastější u starších lidí.

Často můžete slyšet populární výraz „senilita“, který je také synonymem. Demence u starších lidí vyžaduje včasné léčby pro odbornou pomoc. Začala v časných stádiích léčby, které pomáhají správné abnormality chování, a šetří členy pacienta a jeho rodiny z vážných problémů.

Co je to?

Demence - získané demence, stabilní pokles kognitivní aktivity se ztrátou víceméně Stupeň dříve naučil znalosti a dovednosti a obtížnost nebo nemožnost pořízení Nový.

Na rozdíl od mentální retardace (mentální retardace), demence vrozenou nebo získanou v dětství, což je mentální zaostalost, demence - je Rozpad mentálních funkcí vyskytujících se v důsledku poškození mozku, často - v mládí v důsledku návykové chování, nejčastěji - ve stáří (senilní demence; z latiny. senilis - senilní starý muž je).

U lidí, senilní demence se nazývá senility.

příčiny

Hlavní příčinou onemocnění spočívá v narušení imunitních procesů v důsledku autoimunitní nemoci, které jsou vytvořeny před destruktivních procesech v buňkách mozek. Rozlišovat primárních a sekundárních příčin senility u starších pacientů, faktory, které způsobují intenzitu a rychlost onemocnění. Primární atribut destruktivní procesy v mozkové kůry, které se vyskytují na pozadí progresi komorbidit, jako jsou:

• Alzheimerova choroba nebo senilní demence;
• Pickova nemoc.

Primární důvod pro vyvolání akutní demence, který vyžaduje neustálé sledování.

Sekundární poškození mozku pozorovány na pozadí progrese infekčních a virových onemocnění, Patogenní mikroorganismy jsou schopné tlumit centrální nervový systém, a rovněž oslabit imunitní systém. Patří mezi ně:

• hypertenze chronické povahy;
• infekce HIV;
• závažné intoxikace škodlivé chemické látky;
• typ chronické infekční choroby;
• přítomnost v těle zánětlivých ložisek virové etiologie;
• cerebrální ateroskleróza; endokrinní poruchy;
• růstu karcinomu v mozku;
• autoimunitní poruchy.

Všechny tyto nákaz jsou rizikový faktor přispívající k rozvoji senilní demence

druhy nemocí

V lékařství jsou 4 druhy nemocí, které jsou spojeny s mozkovou oblast, ve které se objevily změny:

1. Korek - má vliv na kůru z mozkových hemisfér a mohou se objevit současně s frontotemporální demence. Pozorované hlavně v alkoholismu, Pickova choroba a Alzheimerova choroba.
2. Multifokální - pozorováno více ložiska onemocnění v různých částech CNS. Tato senilní demence postupuje rychle a způsobuje řadu neurologických příznaků.
3. Subkortikální - patologie, který ovlivňuje subkortikální struktury a způsobit neurologické symptomy. K tomu dochází u Parkinsonovy choroby.
4. Corticosubcortical - porážka smíšeného charakteru, způsobené cévními změnami.

Přijal poskytují dvě formy senilní demence:

celková	To souvisí s celkovým rozpadem osobnosti. Pacient ztrácí nejen zájem o řízení, porušil intelektuální schopnosti, zhruba měnící emoční a volní (ztráta pocitu studu, zájem o život, sociální nepřizpůsobivost). Celková demence je spojen s lézí mozkové kůry v přední části mozku nebo vývoje neoplastických procesech.
lacunal	Je izolován léze jednotlivých struktur, které regulují duševní aktivitu. V důsledku vývoje onemocnění u pacienta začíná trpět krátkodobou paměť, takže je nucen neustále zaznamenat vše. Zároveň emocionální a volní prakticky nedotčena. Jako příklad je možno uvést počátečních fází Alzheimerovy choroby.

K dispozici jsou 3 běžných typů, které jsou inherentní u takových onemocnění, jako je senilní demence:

1. Vaskulární demence - CNS degenerace je sekundární faktor a dochází proti porušení mozkové cirkulace.
2. Demence u Alzheimerovy choroby (atrofické) - spojené s primární destrukci nervových buněk.
3. Smíšené onemocnění je založena na mechanismu vzniku dvou.

příznaky demence

Senilní demence začne tiše výrazné příznaky, které mohou být snadno zaměněny za normální změny osobnosti ve stáří. Pokud zjistíte, že tyto příznaky u starších pacientů by se mělo začít bát.

1. Behaviorální projevy se vyznačuje destrukcí neopatrnosti, nedbalosti oblečení. Implementace základních kroků ve vztahu k osobní hygieně vyžaduje připomenutí. Pracovat a obvyklé činnosti stanou nezajímavé, rozvíjí vytrvalost prokázat svou nevinu a poučení. V určitých situacích, pacient je snadno ovlivnitelný. Lhostejnost je vyvíjen ve vztahu ke všemu, co nemá nic společného s nemocnou osobou. plachost zmizí často umístit tento pocit je promiskuita, pacient preferuje rozhovory s erotickým podtextem.
2. poruchy paměti v důsledku organického poškození mozku. Pacient může zapomenout na události včera, ale ta nejmenší detail pamatuje dávné minulosti události. Významné události pacient nemůže pamatovat jako den den.
3. výrazně zhoršuje myšlení, obvyklá denní úkoly jsou řešeny s velkými obtížemi, problémy vznikají, když je třeba se rozhodnout pro efektivní řešení tohoto problému.
4. Orientace v časoprostoru je porušen, ale pouze v případech, kdy je pacient v neobvyklé situaci pro něj. Domů s pocitem době existují v neznámém místě bez problémů mohou být ztraceny.
5. V časných stádiích onemocnění je člověk charakterizován ústavním nepřeberné řeči, obvyklé je uložen jako výrazy tváře, gesta a příslušné použití formulaic výrazů. Stereotypní chování a používání vzorů v komunikaci mohou způsobit, že senilní demence není všiml včas. Random diagnóza je možné pouze tehdy, když pacient není schopen odpovědět na otázku náhodou na věku, datum nebo čas.

Senilní demence ve stáří způsobuje rozvoj lakota, chamtivost, pacienti často začínají shromažďovat doma nepotřebných věcí ve velkých množstvích.

Hypersexualita a nepřiměřený chuť charakterizuje počáteční fázi. Self dovednosti jsou ztraceny s rozvojem onemocnění, po desetiletí zmizel z lidské paměti, a zdá se, že je mladý a nemá žádné vnoučata, žádné děti.

Často existují období deprese, citovost, hněv nebo agrese.

senilní demence

Tato forma nemoci je charakterizována progresivní paměťové poruchy není (světlo zapomnětlivost) a ostré exacerbací, overaction. All černoch hypertrofii, to se stává nudné, chamtivý, lpění na malé věci, všechno kolem se stává nepříjemné.

1. Pacient se dívá kolem sebe, začne shromažďovat odpadky a odpadky a uložit ji doma. Muž, který býval účelné, promění v opravdový tvrdohlavý, trvá na svém rozporu s veškerou logikou. To vše vede ke snížení inteligence, dochází k sociálnímu vyloučení.
2. V nejtěžších případech zcela ztratit svoji paměť, všechny své schopnosti a dovednosti. Nemůže mluvit, mluvit slova sám jíst, řídí fyziologické procesy.

Výsledek - kompletní fyziologické a psychologické šílenství. Bez pravidelné péči po dobu 24 hodin, pacient nemůže existovat.

demence stupeň

Stadiích onemocnění měnit, v závislosti na typu demence. Nicméně, následující společné vlastnosti - klasifikaci závažnosti procesu je zaměřen na:

1. Světlo demence (počáteční stadium). Za debut onemocnění se vyznačuje malým a zdánlivě kuriózní zapomnění. Lidé „na automatické“ vypnutí dálkového ovladače televizoru v chladničce, klíč tlačítka interkomu se aplikuje na výtahové hovoru. Pak je tu fixace amnézie, když nová informace vyzařované z hlavy. Může vyústit až do bodu absurdity některé povahové vlastnosti: šetrné obrátí k Eliášovi, cílevědomé - v tvrdohlavý tyrana. S včasné nápravě může zpomalit proces zničení mozkových buněk. Důležitou součástí rodiny, které by měly vytvořit příznivé mikroklimatické podmínky pro pacienta, obklopující ho s láskou a péčí
2. Mírná demence. Zapomenuté události, které se vyskytly u více vzdálenou dobu, člověk vzpomíná na své dětství a mládí. Poklesy jsou nahrazeny smyšlenými epizod, události pohyboval v době: jeho dědeček se chystá přednášet na univerzitě, který absolvoval před 50 lety, „těhotná“ babička dostane plenky. Porušil praktické dovednosti vypořádat pouze s nejjednodušších domácí práce. Demence činí lidi nebezpečná pro sebe i ostatní. Je obtížné se k léčbě, která je zaměřena na stabilizaci stavu pacienta. Prognóza je špatná, protože onemocnění má tendenci progrese
3. Těžká demence. Poslední fáze. Pacient postupoval všechno začalo dříve poruchy, poruchy tělesné funkce. Člověk přestává uznávat blízkými. V důsledku demence u pacienta nedojde k úplnému rozkladu jedince. Nejvíce nepříznivá prognóza. V důsledku toho, demence vede ke smrti, neboť porušování imunitních reakcí, které vedou k úmrtí v důsledku nemožnosti plně monitorovat všechny procesy v těle.

léčení demence

Demence Léčba zahrnuje podporu léky, prováděný neurology a psychiatry, stejně jako rehabilitační opatření (pokud možno). Obecně platí, že je možné pouze zpomalit progresi onemocnění, bylo zjištěno, radikální řešení problému k dnešnímu dni.

Pro léčbu podle několik druhů léků:

1. Cholinesterázy blokátory inhibují destrukci acetylcholinu, což usnadňuje nervový přenos v mozku. Tyto léky pomáhají problémy boj s pamětí. Jsou to: Aricept, Razadin, galantamin, Exelon, rivastigmin.
2. Memantin blokování glutamátu, který je excitační neurotransmiter v CNS a škodlivými neurocytes.
3. Neuroleptika oříznuté neurotické a psychotické příznaky demence. Droperidol, haloperidol, chlorpromazin, Propazin, Mazheptil, thioproperazin, Sonopaks, Perferazin, risperidon, Chlorprothixenum, Flyuanksol, klopiksol, klozapin, sulpirid, Opanzalin.
4. Antidepresiva ze skupiny selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu: paroxetin, Prozac, Anafanil, citalopram snížit úzkost a strach.
5. Sedativa odstranit strach, snížit úzkost a emoční napětí. To nesnižuje paměť a neporušuje myšlení. Většina z těchto léků jsou staženy autonomní příznaky. Použití heterocyklické drogy: buspiron Ivadal, imovan, zopiclonu.

Tak, demence zřídka začíná spontánně. Mezi nejčastější příznaky této patologie se hromadí a stává těžší s časem. Problém nastává v blízkosti pacienta včas ukázat osobě specializovaný neurolog nebo psychiatr.

Demence - jak se chovat s mužem?

Za prvé, pozitivní naladění kontaktu s nemocným příbuzného. Mluvit jen ve slušné, příjemným tónem, ale zároveň jasně a sebevědomě. Zahájení konverzace, upozornit na jméno pacienta. Vždy formulovat své myšlenky jasně nastiňuje její jednoduchá slova. Mluvte vždy pomalu, povzbuzující tón. Jasně ptát na jednoduché otázky, které vyžadují jasné odpovědi: ano, ne.

Když složité otázky - pojďme naznačit. Buďte trpěliví s nemocnými, dát mu šanci na rozmyšlenou. Pokud je to nutné, zopakovat otázku. Snaží pomáhat příbuzní vzpomenout na konkrétní datum, čas, jména příbuzných. Je velmi obtížné pochopit. Nereagují na obvinění, vyčítá. Chválit pacienta, postarat se o sled jeho každodenní rutiny. Rozbít jakýkoli tréninkový krok za krokem akci. Pamatovat s pacientem staré dobré časy. Uklidňuje. Je správné výživy, pitný režim, pravidelný pohyb důležitý.

výzkumné fakta

Jedna studie provedená v roce 2013 odborníci z Ústavu lékařské vědy Nizam v Indii zjistili, že použití dvou jazyků může zpozdit rozvoj demence. Analýzu lékařských záznamů 648 případů demence onemocnění ukázalo, že ti, kdo hovoří o dvou jazyky, rozvoj demence v průměru o 4,5 roku později než ti, kteří mluví pouze jeden jazykem.

Tam byly nedávné studie ukazují pokles v procentech demence u celkového počtu starších lidí v rozvinutém světě. Takže, pokud demence v roce 2000 ve Spojených státech byl u 11,6 procent lidí starších 65 let, tak, aby se stala mnohem méně v roce 2012: 8,8 procenta.

Existuje 16 výzkum ukazující účinek fosfatidylserinu na snížení příznaků demence nebo kognitivní poruchy [5]. V květnu 2003, americký úřad FDA Food and Drug Administration (FDA) schválil takzvaný „Prohlášení o zdravotních výhod» ( «Kvalifikovaný zdravotního tvrzení»), pokud jde o fosfatidylserin, který umožňuje výrobci na území US uvedeno na etiketě, že „konzumace fosfatidylserinu může snížit riziko demence a kognitivní poruchy u starších pacientů lidí. "

Nicméně, toto prohlášení musí být doplněno do upozorněním, že „velmi omezený a předběžný vědecký výzkum naznačuje, že fosfatidylserin může snížit riziko kognitivní dysfunkce u starších lidí „, protože správa za to, že vědecká komunita stále není jasné stanovisko k této téma a většina studií bylo provedeno pomocí fosfatidylserin odvozený z mozku kravské, spíše než sojové fosfatidylserin, který je nyní použity.

prevence

Pro prevenci demence jsou potřebné cvičení. To umožňuje delší dobu nedal nemoc rozvíjet. Takové tlaky by neměl být vysilující. By měly používat čerstvý vzduch, ranní cvičení, gymnastiku. Tato činnost rovněž přispívá k prevenci obezity.

Koučování je nutné nejen tělo, ale i mozek. Odumírání mozkových buněk je možno při konstantní mentální aktivity. To zvyšuje účinnost léčby a prevence.

Podle statistik, lidé s vyšším vzděláním a působí stále v duševní aktivity jsou pravděpodobně vyvine senilní demence je 4 krát nižší než u jiných seniorů pacienti. Člověk nemusí nutně řešit složité problémy - můžeme omezit křížovek, čtení. Tento způsob života pomůže nejen zachovat dlouhodobou paměť, ale také rozšířit zájmy obzory.

Je velmi důležité, jak se zbavit špatných návyků. Pravidelná konzumace alkoholu může způsobit vznik senilní demence. V tomto případě se příznaky mohou být viděn jak brzy jak 40 let.

Prognóza demence

Pacienti s demencí maloobuchaemy, že je těžké mít zájem o nové, kompenzovat nějakým způsobem ztracené schopnosti. Je důležité, aby léčba pochopit, co to je nevratná nemoc, která je nevyléčitelná. Proto je otázka, kterou se přizpůsobuje životu a kvality péče pacienta. Mnoho věnovat určité množství času ošetřovatelky, zdravotní sestry hledají, vyhozeni ze zaměstnání.

Demence není nemoc jednat nezávisle a často tento jev je hlavní onemocnění. Pacienti mohou ztratit znalosti samy o sobě, zapomenout na sebe, stát se jen obal bez obsahu, přestat vykonávat základní hygienu a ztrácejí schopnost vědomě jídlu. Toto onemocnění nelze postupovat v případě, že je způsobena poraněním mozku. Po ukončení užívání alkoholu, pacienti alkoholické demence někdy lepší.