Hypertyreóza, příznaky a léčba pro ženy

Hypertyreóza - komplex příznaků, které jsou způsobeny zvýšenou sekrecí a nepřiměřeně vysoký stupeň izolace hormonů štítné žlázy v krvi. Takový stav má jiný název - tyreotoxikóza. Jen název tohoto onemocnění říká otrava. Pokud jsou příznaky hypertyreózy nejsou nic jiného než odraz reakce těla na takové otravy, totiž přebytkem hormonů štítné žlázy v krvi.

Na pozadí nasycení krve hormonů produkovaných štítné žlázy v těle je kvalitativní změna a zrychlení metabolických procesů. Takový ostrý intenzifikace všech typů metabolismu byl dlouho charakterizován v lékařství jako „metabolický ohně.“ Případy, kdy symptomy a poškození chorobou je doprovázeno nadledvinek, což vede ke změně v adaptaci organismu na stres a obecných poruch metabolismu.

Co je to?

Hypertyreóza - klinický stav, který se vyznačuje zvýšenou aktivitou štítné žlázy vyvinout T3 hormony (tyroxin) a T4 (trijodthyroninu).

Tyto látky vstoupit do všech tkání těla a opakovaně urychlit jejich metabolických procesů. Nerovnováha hormonů v hypertyreózy negativním dopadem na stavu pacienta může vést k porušování výměně energie a tepla, jakož i selhání nadledvin.

Role štítné žlázy v těle

Štítná žláza - většina velkých železa v lidském těle, která se nachází v přední spodní části hrtanu. Endokrinní orgán odpovědný za syntézu hormonů štítné žlázy, které obsahují atomy jodu. Jód je velmi nutné pro organismus každého člověka, protože tato látka se přímo podílí na regulaci metabolismu, termoregulace, vliv na nervový systém a psychiku.

Syntéza a uvolňování hormonů štítné žlázy se vyskytuje v folikulů těla v několika stupních. Za prvé, spolu s jídlo do organismu vstupuje jod, který vstupuje do krevního řečiště v anorganické formě. buňky štítné žlázy se nahoru a převeden do organického jodu. Po oxidaci jodem molekuly zarovnat sebe neesenciální aminokyselinu tyrosin, čímž vznikají takové sloučeniny jako monojodtyrozin a dijodtyrozin. Potom se kondenzace a tvorba T3 a T4 hormonů, které jsou uvolňovány do krevního oběhu. Přesycený hormonu v krvi nese tyto materiály do všech tkání v těle, což vede k urychlení metabolických procesů téměř ve všech lidských orgánů.

Všem hypertyreóze rozvojovém hormonální změny v důsledku přeměny androgeny (mužské pohlavní hormony) na estrogeny (ženských pohlavních hormonů) a akumulace v minulosti v krvi. Výrazně zvyšuje citlivost tkání na účinky sympatického nervového systému Hlavní část v regulaci funkce štítné žlázy bere hypotalamus a hypofýzu.

příčiny

Jedním z nejčastějších příčin, které přispívají k rozvoji onemocnění by mohly být považovány:

1. Gravesova nemoc nebo toxická struma považován za hlavní příčinu onemocnění. To podporuje rozvoj toxických strumy hypertyreózy v osmdesáti procentech případů. Zpravidla to patologie se vyskytuje u žen. Gravesova nemoc je považována za autoimunitní onemocnění, a to vše kvůli rozvoji tohoto onemocnění imunitní lidský systém začne syntetizovat specifické protilátky, které zase přispívají k posílení štítné žlázy žláza. Nejčastěji se u pacientů s toxické strumy označeného a některých dalších autoimunitních onemocnění, jako je gastritida, autoimunitní hepatitida, nebo glomerulonefritidy. Zjevných příznaků nemoci Gravese, kterou lze považovat za příznaky hypertyreózy a strumy.
2. Tyreoiditida. S vývojem tohoto onemocnění je výrazný zánět štítné žlázy. Ve většině případů, tyreoiditida dochází na pozadí virových infekčních onemocnění.
3. Příjem nadměrného množství hormonu štítné žlázy ve formě různých farmaceutických činidel.
4. adenom štítné žlázy nebo nodulární struma, ve které je uvedeno zvýšenou provoz části tkáně štítné žlázy. V lékařství se tento druh oblastech s názvem „horkých míst“.

Ve většině případů je nemoc vidět v spravedlivější poloviny lidstva. Pokud si myslíte, statistiky, pak ženy, tato patologie je sledován v sedmnácti - dvacetkrát z tisíce, ale muži pouze ve dvou případech z tisíce. Nejčastěji se nemoc je předmětem obyvatel v produktivním věku ve věku dvacet až padesát let mezi nimi.

klasifikace

Klasifikace s ohledem na změny v úrovni přiděluje tyreotoxikóza (jiný název choroby):

1. Primární, to znamená, že ten, který vznikl v důsledku změn ve štítné žláze sám;
2. Sekundární vznikající v důsledku poruch v konstrukcích hypofýzy;
3. Terciární, který se objevil v důsledku patologických změn v hypotalamu.

Také, tam je rozdělení na několik forem hypertyreózy:

1. Manifest, nebo jinými slovy - výslovné. K dispozici jsou charakteristické příznaky onemocnění. Pozorovaná zvýšené množství trijodthyroninu, a snížené ukazatele TTG;
2. Subklinické. To znamená, že žádné zjevné klinické příznaky onemocnění, nicméně, je množství TSH se snižuje, a koncentrace T4 je správná;
3. Komplikované. Forma, ve které může být více problémů z kardio - cévní systém v podobě fibrilace síní, srdeční svalové nedostatečnosti. Bude přítomen poruchy zařízení ledvin (selhání ledvin), degenerace orgánů, skládající se převážně z parenchymu abnormality nervového systému (psychózy). Významně snížit tělesnou hmotnost.

příznaky hypertyreóza

U žen, příznaky hypertyreózy způsobené urychlení všech procesů v těle a vykazuje zvýšenou výkonnost systémů a orgánů. Hypertyreóza projevem symptomů závisí na závažnosti a trvání onemocnění, jakož i na stupni poškození orgánů, tkání nebo systémy.

Nadbytek hormon produkovaný štítnou žlázou, působí následovně na lidské tělo:

1. Kardiovaskulární systém. poruchy srdečního rytmu - obtížné léčit přetrvávající sinusová tachykardie síní, flutter síní a lesk. Zvýšení mezeru mezi horní a dolní hodnoty tlaku čtení zlepšením současné systolický a diastolický krevní tlak snižují. Zvýšená srdeční frekvence, zvýšení objemu a lineární rychlost průtoku krve. Srdeční selhání.
2. Centrální nervový systém. Podrážděnost, emoční labilita, podrážděnost, úzkost bezdůvodný strach, rychlé řeči, poruchy spánku, třes rukou.
3. Gastrointestinální trakt. Zvýšená nebo snížená chuť k jídlu, u starších pacientů - k úplnému odmítání potravy. Poruchy trávení a tvorbu žluči, záchvatovitá bolest břicha, řídká stolice.
4. Oftalmologie. Oční příznaky je již označen dřívější projev, který působí jako exoftalmem (Ve kterém výstupek oční bulvy je vystavena, když je posunuta dopředu a současně zvýšení oku mezera). Kromě toho je výrazný otok víček, dvojité vidění objektů v pohledu a vzácné bliká. Je třeba upozornit na skutečnost, že vzhledem k kompresní charakteristiku, v tomto případě, proti kterému také vyvíjí degenerace zrakového nervu, není vyloučena možnost absolutní ztrátě zraku pacienti. Také mezi topických očních symptomů mohou být identifikovány vysušení výrazem oko a bolest v očích, zvýšení slzení, vývoj eroze rohovky, oční tašky, neschopnost koncentrace s ohledem na určitý předmět, a tak dále.
5. dýchací systém. Vitální kapacita snižuje v důsledku stagnace a otoků, dušnosti odolné vytvořené.
6. Pohybového aparátu. Rozvíjení thyrotoxic myopatii, ve kterém charakteristické rysy stává chronickou svalová slabost a únava, ochabování svalů (stav svalů způsobuje nedostatek živin do těla, nebo ne dost asimilace). Také označen třes končetin a tělo jako celek, osteoporóza (chronické progresivní onemocnění nebo klinický syndrom (v tomto případě) vyznačující se tím, poklesem charakteristiky hustoty kostí při porušení microarchitectonics a posílit jejich křehkost, které se týkají řady škodlivé procesy). Na pozadí uvedených příznaků se vyskytují problémy, bylo zjištěno, během dlouhou procházku (zejména při chůzi do schodů), stejně jako nošení těžkých břemen. To nevylučuje možnost svalové paralýzy, která je v tomto případě reverzibilní.
7. Metabolismus. Zrychlení metabolismus - snížení hmotnosti, a to navzdory zvýšené chuti k jídlu, vývoj diabetu thyrogenous, zvýšená produkce tepla (horečka, pocení). V důsledku urychleného rozpadu kortizolu - nedostatečnosti nadledvin. Zvýšená jater, závažné případy hypertyreózy - žloutenka. Nadměrná žízeň, časté močení a bohatá (polyurie) z důvodu porušení výměny vody. Ztenčení kůže, vlasů, nehtů, silný brzy šedé vlasy, měkké otoky tkání.
8. Reprodukční systém. V této oblasti je také označen charakteristické změny. Takže proti porušování gonadotropin sekrecí procesů může vyvinout neplodnost. Jak bylo popsáno výše, mohou muži vyvinout gynekomastie, snížení potence. Pokud jde o dopad na ženské tělo relevantními chorobného procesu, je zvláště výrazná porucha menstruačního cyklu. menstruace projevem je charakterizován bolestivé a nepravidelné, sporý alokace jsou v přírodě, obsluha funkce - označen slabost (které mohou dosáhnout synkopa), silný bolesti hlavy. V extrémním projev poruch menstruačního cyklu dosáhnout amenoreu, tj úplnou absenci menstruace.

Příznaky hypertyreózy, pokud jsou přítomny, nemusí být k dispozici u starších lidí - tzv skrytá nebo maskována hypertyreóza. Časté deprese, letargie, ospalost, slabost - typická reakce organismu starších lidí v přebytku hormonů štítné žlázy. Porušení kardiovaskulárního systému u starší hypertyreózy pozorovat mnohem častěji než u mladých lidí.

Thyrotoxic (hypertyreoidních) krize

Tato komplikace se projevuje nepřítomností léčby tyreotoxikózy nebo postoupení léčby, což odpovídá v podstatě není nutná opatření. Krize může také vyvolat mechanické manipulaci produkovaný při pohledu z pacienta nebo chirurgického zákroku, by jakýmkoli způsobem ovlivňoval štítnou žlázu. To nevylučuje možnost krize a na pozadí účinků stresu.

1. Obecně platí, že hypertyreoidních krize projevila nejvyšších plasmatických úspěchem je k dispozici vlastní hypertyreóza. Začíná to špatně, protože to je podstata blesků. U pacientů s výraznou duševní stimulaci dochází, a to je často doprovázeno halucinacemi a bludy. chvění rukou je zesílen, navíc je chvění je distribuován do dolních končetin a celého těla. Ostře klesající krevní tlak, se objeví svalová slabost v celkové inhibici pacienta. Zvracení projevuje v neomezené formě, doprovázené horečkou (příznaky označující Význam infekce, v tomto případě není k dispozici), průjem, bušení srdce (dosahující 200 u. / min.). Při močení v moči může být určen pro charakteristickou vůní acetonu. Teplota se zvýší (na 41 stupňů), tlak.
2. V některých případech, žloutenka, projevuje v důsledku akutní formy tuková degenerace významem do jater, mohou také vyvinout nedostatečnost nadledvin.

Je důležité si uvědomit, že nedostatek včasné pomoci může způsobit smrt pacienta v důsledku přechodu krizi v komatu. Zničení se mohou vyskytnout v důsledku akutní formy mastné onemocnění jater, nebo z důvodu nedostatečnosti nadledvin.

komplikace

Pokud se neléčí, těžká tyreotoxikóza, nebo existuje riziko komplikací. Většina případů thyrotoxic krize obvykle krize nastane, když těžké průvodní onemocnění, tak i nezpracovaný Gravesovy choroby. Když tireotoksicheskom Stroke prudce rostoucí známky hypertyreózy, zhoršené příznaky rychle se rozvíjející poruchy v činnosti jiných orgánů. Nejčastější komplikací se vyskytuje u žen, 70% z krize vyvíjí v akutní těžké.

diagnostika

Hypertyreóza diagnostikována vnějšími projevy, na základě údajů z laboratoře a instrumentálních vyšetření.

Základní metody:

1. Laboratorní testy krve pro stanovení TSH, T3, T4 a protilátek.
2. EKG graficky zachycuje minimální odchylku srdečního rytmu způsobené zvýšeným tlakem v hypertyreózy.
3. Ultrazvukové vyšetření a počítačové tomografické štítné pomoci určit umístění, počet a velikost jednotek, stejně jako přítomnost zánětu infiltrace.
4. Uzlík biopsie umožní histologické vyšetření.
5. Stsintiografiya štítné žlázy určit jeho aktivity s pomocí radioizotopů.
6. Oční vyšetření a oční pozadí zkontrolovat zrak.

Takové příznaky hypertyreózy, jako charakteristické změny vzhledu a počet stížností, vést k hloubkové prozkoumání pacienta.

léčba hypertyreózy

U žen, léčba hypertyreózy poskytuje nejvíce okamžité snížení zdraví štítné žlázy k požadovaným normám. V tomto případě, farmaceutické prostředky, které mají sklon k blokují produkci hormonů štítné žlázy. V některých případech, operace se provádí, a během kterého chirurgové odstranění jedné z částí těla.

Dávkování a léky léčba známky jednotlivě.

1. Léky beta-blokátory - "Betaxolol" "Inderal", "bisoprolol", "Nibivolol" "Atenolol", "talinolol", "metoprolol", "Egilok", "Aegis", "Korvitol" a další. Ještě léky nemají vliv na rozvoj hypertyreózy, jejich jmenování je v důsledku vlivu zmírnění příznaků - zmírnit příznaky tachykardie a bolestivých projevů srdce, jemně normalizovat tlak a arytmické state.
2. autorizovaný zástupce, hormonální syntéza potlačování mírného zvýšení štítné žlázy - „tyrosinu“, „Tiamazol“, „Metizol“, „Merkazolil“, „karbimazol“ nebo „Propylthiouracil“. Jednalo se o předávkování těmito léky může vést k opačnému efektu.
3. Naprosto nezbytné pro příjem sedativa - „Valoserdin“, „Persie“ nebo „New průsmyk“. To pomůže normalizovat spánek, zmírnit úzkost a zabránit psychické zhroucení.
4. Drug „Endonorm“ je přiřazen k udržování funkce prostaty, v počátečním období onemocnění.
5. Při vyčerpání, provázena příznaky intoxikace a průjem, lze doporučit anabolické léky - „methandriol“ nebo „Dianabol“.
6. Autoimunitní Genesis (u syndromu oftalmopatie a nedostatečnosti nadledvin) hypertyreóza předepisující lékaře, glukokortikoidy - „prednisolon“ nebo „Dexamethason“.

Při léčbě hypertyreózy u žen se bere v úvahu faktor labilnější než u mužů nervové soustavy. Navíc, předepisující hypnotický účinek, aksiolitiki snížit emocionální a sedativa -uspokaivayuschie léky.

radiojódu

Léčba s radioaktivním jodem (radioaktivním jodem terapie) je podáván pacientovi vzít radioaktivního jódu ve vodném roztoku nebo kapsle. Jakmile je látka vstupuje do buněk štítné žlázy, a tam se chystá začít jednat, to vede k jejich zničení. V důsledku toho, štítná žláza se zmenšuje ve velikosti, složení a sekrece hormonů v krvi se sníží.

Radioiodine léčba se provádí ve spojení s léky. Kompletní obnova nedochází u pacientů s hypertyreóza zůstává, ale ne příliš výrazný, takže je potřeba pro opětovné zpracování. Ve většině případů se po radiojodem léčby hypotyreózy dochází měsíců či let, takže terapie, v níž pacient bere hormonů štítné žlázy na celý život.

operace

Aby bylo rozhodnutí o provedení operace, pacienti jsou nabízeny různé typy zacházení, a také třeba určit množství a druh operací, pokud je interference požadováno.

Potřeba operaci není zobrazena u všech pacientů, a to je částečné odstranění štítné žlázy. Provoz je nezbytné pro pacienty, u nichž jeden uzel nebo štítné žlázy zarostlé část má zvýšenou sekreci. Po operaci se štítné zbytek fungovat normálně.

Na rozdíl od Spojených států, Ruska chirurgická léčba hypertyreózy je použit dostatečně široce. Operace jsou uvedeny, a to zejména kvůli podezření z pacientů s rakovinou s nodulární nebo difúzní toxické struma, a v případě, že difuzní toxické strumy, štítné žláze produkty neléčí po dobu 4-6 měsíců. Frekvence štítné žlázy malignity od havárie v Černobylu výrazně zvýšil: nádor byla zjištěna u 8-10% pacientů, kteří podstoupili operaci štítné žlázy.

lidových opravné

Bylinná léčba hypertyreózy je možné, ale pouze s předchozí konzultaci s lékařem, a jako doplněk k hlavnímu konzervativní terapie.

Léčivé byliny jsou smíšené. V mírnějších případech hypertyreózy je 1 lžíce směs vaří ve smaltované hrnce 200 g horké voda (600) a naplnit 2 hodiny a potom se filtruje a přijata ve třech krocích stejných dávkách 10 minut před potravy. V těžkých forem se doporučuje infuzní směs 3 lžíce.

Za tímto účelem si můžete připravit odvar z bylinek:

• pelyňku, pelyněk, nebo použity pro nervové poruchy jako sedativum - 2 polévkové lžíce;
• pivoňka oddenek, nebo kořen Marin, uklidňující nervový systém, snižuje bolesti hlavy a také má protizánětlivé účinky - 1 polévková lžíce;
• Evropský Lycopus, mající protizánětlivé a sedativním účinkem vynikající pelyňku a kořene kozlíku lékařského - 3 lžíce;
• mleté ​​kořen lopuchu, který je určen ke snížení intoxikaci - 1 polévková lžíce;
• bodlák zvlněný; Má mírné sedativní a protizánětlivé účinky - 2 polévkové lžíce.

Nicméně, to by mělo být vždy na paměti, že přítomnost hypertyreózy, úprava lidových prostředků pouze režie normalizovat (do určité míry) funkci nervového systému a lepší spánek, ale ne pro léčbu choroby. Použití léčivých rostlin je možné pouze po doporučení endokrinologa!

prevence

Pro prevenci hypertyreózy by měli podstoupit pravidelné kontroly endokrinolog. Příznivý dopad na posílení štítné žlázy je ztvrdnutí. Strava by měla být bohatá na vitamíny a minerály. Je rozumné kontrolovat příjem jódu, by měl být vyvážen použití potraviny obsahující jod.

Zemřel by měla být i opalování, opalovat se, navštívit solárium. Často mýty o užitečnosti některých postupů a produktů vede k poruchám ve fungování štítné žlázy, které mají závažné důsledky.