Pupeční kýla u dospělých: Symptomy, Picture, léčba. Je-li to nezbytné operace?

Umbilikální hernie - patologický stav, ve kterém závada přes břišní stěnu, lokalizovaný v blízkosti pupku, je zde posílení vnitřních orgánů, které jsou kryty s kusem pobřišnice. Dospělí patologie tvoří 3-12% případů zjištěných všemi druhy vnějších břišních kýl. Obvykle tato nemoc diagnostikována u žen starších než 30 let.

Hlavním příznakem pupeční kýly u dospělých (viz. foto) je vzdělávání v oblasti nádorové vyboulení pupíku, který se skládá z části orgánů, pobřišnice, podkožního tuku a samotné kůži.

příčiny

Důvodem pro tvorbu umbilikální kýl u dospělých je významným rozšíření pupeční kruhu. Tento patologický stav může nastat v následujících případech:

• genetická predispozice k slabých pojivových tkání;
• poškození neuromuskulárního systému v okamžiku poranění;
• pozdní těhotenství;
• ucpaný práce;
• vícečetné těhotenství a polyhydramnios během těhotenství;
• abdominální obezity;
• vrozené vady konstrukce přední stěny břišní;
• významné snížení tělesné hmotnosti v krátké době;
• snížila tón břišní svaly s nedostatkem fyzické aktivity.

Nicméně, ne všichni lidé s výše uvedenými rizikovými faktory vyvíjet pupeční kýla. Pro výskytu tohoto patologického stavu, je nutné k dosažení vliv faktory, jako jsou:

• těžký cvičení;
• častá zácpa;
• obtíže při močení u benigní hyperplazie prostaty, uretrální zúžení;
• dlouhotrvající kašel u pacientů s chronickým respiračním onemocněním.

klasifikace

Pupeční kýla u dospělých je možno rozdělit na 2 typy.

1. Nesnížitelný kýla. To je charakterizováno neschopností narovnat výstupek uvnitř prstence. To je proto, že lepidlo začíná proces, při kterém tkanina se spojovalo s kýly kýlní otvoru. To se stane, když běží pupeční kýla, což může být vážnou hrozbou pro zdraví a život pacienta, protože šance na vážné komplikace.
2. Vpravimaya (zdarma). Když vpravimyh omfalokéla obsah bouli snadno zmizí do pobřišnice, jakmile pacient je ve vodorovné poloze. To je možné v časných stádiích nemoci, kdy je kýla teprve začínají objevovat. Pokud nechcete řešit léčbě pupeční kýly, může se přesunout na další druhy.

K dispozici jsou vrozené a získané pupeční kýly. V prvním případě vrozené kýly může být diagnostikována při narození. Je to způsobeno tím, že pupeční otvor v kojence nemá čas na vytvoření úplně. Pupeční kýla u dospělých je obvykle získané v průběhu života.

Příznaky u dospělých

Zpočátku vývoj pupeční kýly pacienta poznamenává v malém výstupku pupku. Některé těhotné ženy dokonce vzít ho na normální proces těhotenství a není kladou velký důraz na jeho vzhledu. Snadné zmenšení divertikl, zmizí do polohy vleže, a pacient necítí žádné potíže kvůli jeho vzhledu.

V některých případech, velrybí tuk těsnění může zcela překrývat pupeční kroužek, kýlu a tak se nemění velikost a dále pokračovat bez zvláštních příznaků. V případě, že žláza začne procházet zvětšenými svaly, kýla zvětšuje a projevující závažnější projevy.

Příznakem pupeční kýly závisí na mnoha faktorech:

• přítomnost nebo nepřítomnost kýlního porušení vaku;
• jeho velikost;
• přítomnost srůstů v dutině břišní;
• celkový stav pacienta.

S progresi onemocnění v břiše jsou tvořeny srůsty, které interferují přemístit kýlní vak. Pohyb, pohyb, snažil se tlačit - to vše vede k bolesti a poruchy ve vyprazdňování. Pacient začne stěžovat na periodicky objevuje zácpa a nevolnost.

Zvláště obtížné je převedena progresivní pupeční kýlu s obezitou a těhotenství, t. K. neustále roste tlačí břišní svaly břišní stěny a zhoršuje stav pacienta.

Komplikace pupeční kýly

pacientův stav se obvykle zhoršuje s rostoucí velikostí kýly:

1. Diverticulum stává hustá a na dotek člověk pociťuje bolest.
2. Orgány se nachází v kýly již není možné, aby doprava v místě.
3. Zánět orgánu umístěného v kýlního vaku. To je doprovázeno otok, bolest a zarudnutí v oblasti pupku.
4. Horečka a celkový stav pacienta se zhoršuje. Všechny tyto nebezpečných příznaků charakterizovat uschemlonnoe stav pupeční kýly, nejzávažnější formy onemocnění.
5. Způsobující značnou bolest, zvracení, nevolnost a zácpa.
6. Krev se uschemlonnomu, zploštělé tělo přestává působit, což vede k jeho odumírání. Tento stav je život ohrožující.
7. Zánět pobřišnice se může vyvinout bez lékařského zásahu. Když vážný zánět břišní dutiny mohou být fatální.

Podobné příznaky se považuje za komplikaci střevní obstrukce. Část tlustého střeva, která se objevila v kýly, ucpané výkaly. Pokud se neléčí, nepříznivé prognózy, tato komplikace je schopen výrazně zkrátit lidský život.

Jakékoli podezřelé těsnění a výstupek na pupku by měla být důvodem k obavám. Někdy se tyto příznaky jsou charakterizovány přítomností metastázu rakovinných žaludečního nádoru. Jedná se o vzácný jev, ale v zájmu ochrany zdraví a života, případné rizikové faktory je lepší vyloučit.

Co je to pupeční kýla: fotografie

Na fotografii níže ukazuje, jak se nemoc projevuje u dospělých.

diagnostika

Diagnostika pupeční kýla je dost jednoduché. Klinické příznaky okamžitě navrhne myšlenku stanovení správné diagnózy. Je však třeba připomenout, že je třeba pro diferenciální diagnostiku s jinými chorobami.

Za tímto účelem se doporučuje provést řadu instrumentálních metod, z nichž největší jsou informativní:

• kontrola a tvorba palpace (legkovpravlyaemaya prstu);
• US herniace;
• EGD;
• herniography - technikou, která umožní prozkoumat kýlu po podání kontrastního prostředku do dutiny břišní;
• X-ray žaludku a dvanáctníku.

Jak se chovat?

Jediný způsob, jak zacházet s pupeční kýly u dospělých je provést chirurgický zákrok. Pouze u dětí mladších 5 let pupeční kruhových vad mohou být odstraněny spontánně s časem.

U dospělých se rozšířila pupeční kroužek neobnoví svůj tvar ani po delším nošení kompresní obvaz. Proto, aby nedošlo ke vzniku komplikací chorobného stavu je znázorněno provedení chirurgické korekce kýly.

Operace pupeční kýla

Operace zaměřené na odstranění výhřezu se nazývá kýly. Druhy kýly, na které se vztahuje pupeční kýla:

1) Laparoskopická kýly:

V laparoskopické chirurgii je také použit implantát ok, je instalována pomocí vpichu do břišní stěny. Chirurg nedělá velký řez, který podstatně zkrácenou dobu pooperační rehabilitace.

Ale tam jsou některé obtíže. Pro laparoskopickou kýly potřebují speciální vybavení a vyškolené lékaře. Taková možnost není vůbec všech nemocnicích. Operace prostřednictvím punkce kontraindikován u pacientů s patologií dýchacího a kardiovaskulárního systému s velkým rozšířením pupeční prstence.

2) Napětí kýly:

• Chirurg dělá řez, poskytuje přístup k kýly ulici.
• V závislosti na velikosti kýly ulici, on nebo prostě ponořil do žaludku, nebo šité a řezat.
• Pupeční kroužek je šitý, přilehlé výztužné tkaniny.

Nevýhodou tohoto způsobu je vysoká míra recidivy: pooperační pupeční kýla dochází opět v 4-20% pacientů. Rehabilitace může trvat až jeden rok.

3) Pull hernioplastics:

Operace se provádí podobným způsobem, ale k posílení pupek, chirurg používá speciální syntetické pletivo. Později roste okolních tkání.

Vytáhněte hernioplastics výhodou je relativně nízká pravděpodobnost relapsu. Kýla nastane opět v průměru pouze 2 pacienti ze 100. rehabilitace období trvá pouze 30 dní, a to i pro ty, kteří jsou profesionálně zapojeny do sportu.

4) Provoz na zaškrceném pupeční kýla:

V případě, že porušení pupeční operaci kýly by mělo být provedeno bezodkladně. Riziko porušení nezávisí na velikosti kýly - zvyšuje tím více, čím déle pacient nemusí jít k lékaři.

Během chirurgického zákroku, lékař vystavuje kýlní vak a zkoumá tělo, které je uvnitř. Není-li ke změně, je to jen ponoří do žaludku. Pokud část těla padlých - to byla vyříznuta. A pokud nastanou lékař pochybnosti - je obkladyvaet těla ubrousky namočené v teplé fyziologickým roztokem, a zavádí novocaine řešení.

Zotavení po operaci

Samozřejmě, že hodně záleží na celkovém stavu pacienta, jak byla operace provedena odborně. Ale zpravidla doporučení lékařů v období rekonvalescence, jsou následující:

• ve stejný den, téměř okamžitě po operaci, pacient nemá vstát z postele;
• je nutné nosit obvaz - sníží tlak na švu;
• druhý a následné dny cvičení by měla být postupně zvýšena;
• doba použití speciální bandáží stanovit pouze lékař - aby toto zařízení nemůže být bez jeho souhlasu;
• 10-15 dní pacient nemá dělat krátký jog, dělat jednoduché cvičení v ceně;

Vzpírání, silový trénink, každý pacient je povoleno pouze 30 dní po operaci, a to i pokud používáte laparoskopické chirurgické metody léčby.

pravidla potravin

V případě, že pacient musel na operaci odstranit kýlu, pak se musí zlepšit celkový stav organismu, dodržování těchto pravidel ve stravě:

• vyloučit okurky, uzený, kořeněná jídla;
• vyloučit ovocné šťávy;
• Přidat do své každodenní stravě proteinových jídel;
• několik dní po operaci, aby se pokusili jíst jen tekutou stravu, která nebude provokovat vznik zácpy.

Zda se pupeční kýla, pak správná strava může pomoci zmírnit symptomy a zlepšit efektivitu léčby. Je nutné dodržovat následující pravidla:

• požívání alkoholu, kávy, silného čaje;
• jíst zlomkové (5 -6 denně po malých částech);
• dát přednost pouze tepelně zpracovaných potravin;
• eliminovat nezdravé jídlo: grilované maso, cukrářské a pekařské výrobky, potraviny v konzervách, pikantní koření.

prevence

Aby se zabránilo vývoji pupeční kýla je třeba se vyvarovat:

• nadváhou;
• sedavý způsob života;
• špatná výživa;
• těžká fyzická námaha.

Také přispívá k prevenci pupeční kýly:

• nosit ortézu během těhotenství;
• pravidelné cvičení na posílení svalů břišní stěny;
• vyvážená strava;
• udržuje normální tělesnou hmotnost.

Pupeční kýla na první pohled jednoduché a intuitivní onemocnění, které se vyskytuje na vlastní pěst, ale musí být nutně léčit na doporučení a pod dohledem odborníka. Použijeme-li dostupné informace, reagovat a splnit všechny předepisujícího lékaře, hojení je kompletní a rychlé.