Podle jiného onemocnění s názvem „líné oko“ syndrom nebo „matné oči.“ ICD má 10 H53.0 kód. V oftalmologii amblipiya považován za jednu z hlavních příčin jednostranné ztráty zraku.
Příčiny amblyopií
Co je to? V případě, že obraz je rozmazaný, dvojité vidění, rozmazané nebo špatně viditelný, oko jako vizuální analyzátor, volno z práce - to je základ amblyopií.
Existují dva typy amblyopií:
- Primární, který je vytvořen v děloze v důsledku porušení práva tvorby a růstu oční bulvy.
- sekundární vyskytující se během životnosti v důsledku tvorby různých očních chorob.
Důvody pro amblyopií sekundární možnosti, které jsou závislé na onemocnění, které má za následek získání pryč. Důvody pro to jsou mnohé:
- amblyopie kvůli rozdílu v vize v jejich očích, když přiměřeně vykonanou a korekce obrazu s jinýma očima neodpovídají.
- prodloužený zákal čočky, tzv amblyopie z nejasná.
- amblyopie kvůli tsvetoslepoty kvůli kužely anomálie, je vždy obousměrný.
- amblyopie u dětí často dochází v důsledku šilhání. Cockeye předává nesprávné informace do mozku, protože to, co obrazy neshodují, vize dvojité vidění a dojde k nerovnováze. Mozek vypne vizuální dílo postiženého oka.
Rizikové faktory pro rozvoj amblyopií zahrnovat přítomnost ve věku 6-8 let šilhání, vysokým stupněm refrakční vady, Podmínky příznivé deprivace (v tomto případě znamenat ztrátu tělesného zbavení vizuální pobídky). Kromě toho, rizikové faktory patří:
- nezralost;
- nedostatek novorozence hmotnosti;
- retinopatii nedonošených;
- mozková obrna;
- mentální retardace;
- rodinná anamnéza s ohledem na anizometropií, izoametropii, strabismus, amblyopieinherentní šedý zákal.
Kouření matek během těhotenství, užívání drog a alkoholu může zvýšit riziko vzniku amblyopia a strabismus.
stupně
Celkový počet známých 5 stupňů onemocnění. Je třeba poznamenat, že se rozmazané vidění dochází postupně.
- Při poklesu nižší než 0,05 ukazuje na velmi vysoké (5-th) stupeň syndrom líné oko. Amblyopie první třídy se koná v případě, že zraková ostrost 0,8-0,9. Tento stupeň se nazývá velmi slabá.
- O amblyopie 2. stupně (slabý studia), pokud jde o zrakové ostrosti o 0,5-0,7.
- Amblyopie třetí stupeň, který se nazývá průměr, odpovídá zrakové ostrosti o 0,3-0,4. Je-li zraková ostrost nastavena na 0,05-0,2, pak je čtvrtý stupeň onemocnění nebo amblyopie vysokém stupni.
klasifikace
Následující typy amblyopií:
| refrakční | Když nekorrigiruemom porušení lomu, což způsobuje rozostření obrazu oči fotografovaného objektu (jeden nebo oba). |
| anisometropic | To se vyvíjí, když významný rozdíl refrakčních očních schopností. |
| strabismic | Když šilhání, kdy mozek používá pouze informace z jednoho oka k potlačení stínů. |
| Deprivace, z temný | Vyvíjí vzhledem k vizuální deprivaci jedno oko vyprovokován vrozených vad, jako je šedý zákal, zákalu rohovky. Po odstranění rozmazané vidění již nelze obnovit. |
| Hysterický (psychogenní slepota, amauróza hysterie) | Je pozorována hysterie, ve většině případů v kombinaci s řadou dalších funkčních poruch zrakového analyzátoru, jako fotofobie, ztráta zorného pole, poruchy vnímání barev, a další. |
Pro každý typ tupozrakosti se vyznačuje patologické a klinické znaky, ale tam je častým klinickým atribut pro všechny druhy nemocí, - funkční snížení centrálního vidění různé míře - od mírné až po velmi závažná.
příznaky amblyopií
Pokud amblyopie typické příznaky patří zhoršení jednoho nebo obou očí, obtížnost vnímání velkoobjemových objektů, vyhodnocení vzdáleností k nim učení potíže.
V přítomnosti šilhání mohou stěžovat na odchylky oka na jedné straně směrem pohledu, dvojité vidění při pohledu se dvěma očima a zmizel v závěru šilhání oka. 27% pacientů s amblyopií mít izogipermetropicheskoy deficit kolaterální vizuálního vnímání dovedností, což může vést k potížím při učení. On je asi 3 krát vyšší u dětí, které používají optické korekci na 4 roky, než děti, které začaly na to předtím.
Je jednostranná amblyopie většinou nijak významně bránit způsobit příznaky se zrakem jako dobrá zraková ostrost za předpokladu dobré oko.
léčba amblyopie
Pokud jsou výsledky amblyopie ošetření přímo závislá na době léčby pacienta k lékaři a přiměřenosti určeného kurzu. Do 7 let věku korekce amblyopie je velmi úspěšná, zatímco po 10-12 letech, toto onemocnění je velmi obtížné odstranit.
Úspěch oční korekce tupozrakosti je přímo spojen s vyloučením jeho příčiny. Tedy, v případě potřeby temný amblyopie katarakty operační korekce ptózy drží vstřebatelné terapii nebo vitrektomie s hemophthalmia. V případě strabismic amblyopií provedl chirurgickou korekci šilhání.
Léčba Refrakční amblyopie nebo anisometropic provedeny konzervativní metody. V první fázi je přiřazen optimální korekci zraku: vyrobený výběr brýlí, kontaktních čoček nebo noc, anizometropií také laserové korekce.
Asi po třech týdnech pleoptická zahájením léčby s cílem odstranit dominantní roli lepší vidění a aktivaci amblyopic funkce oka. K léčbě tupozrakosti používá aktivní a pasivní pleoptika.
Pasivní pleoptika - se těsnění funkční oko, nebo okluze. Souběžně, stimuluje sítnici oka pacienta pomocí elektrických pulsů, světelné paprsky různých počítačových simulátorů.
Dobrý účinek amblyopií poskytnout techniky, jako je laser, vibrace a magnetická stimulace, akupunktura. Léčba by měla být opakována až 4 krát ročně.
U dětí předškolního věku se léčba amblyopie prováděno pomocí speciální metody - penalizace. On je ve zvláštním zhoršení zrakové funkce aktivní oka přes nadměrná, nebo lokální aplikaci atropinu.
Když se vize v dominantním těle klesá pohled je amblyopic oko, naopak zlepšila. Dobré výsledky jsou získány a rehabilitace amblyopie, včetně elektroforézou s léky.
Po pleoptická fázi léčby tupozrakosti se pohybují k obnovení binokulárního vidění - ortoptická léčbu. Provádění této fázi je možné dosáhnout zrakovou ostrost v obou očích alespoň 0,4 a nikoliv věk dítěte ve věku do 4 let. Obvykle se používá pro tento účel strojové sinoptofor při pohledu okuláry, které pacient vidí jednotlivé části celého obrazu, které mají být vizuálně sloučeny do jednoho obrazu.
léčba amblyopie je prováděna, aby se dosáhlo přibližně stejné ostrost zraku obou očí. Když hysterický amblyopie jmenován sedativa, provedla psychoterapii.
tréninkové metody
Dobrý výsledek dává speciální cvičení pro oči, stejně jako hraní s přesně zasáhnout cíl a jemné ruční pohyblivost. Efektivní stimulace poškozených očí záblesky světla, tj photic stimulaci.
Moderní způsob přípravy je použít amblyopic oční přístroj „Ambliokor“. Provoz je založen na metodě Počítačová školení videa.
Pacient se dívá na film nebo jakékoliv video. V tomto okamžiku je snímač odstraní o očí. Při paralelním pevné encefalogram mozku. Obraz na monitoru je uložen za předpokladu, že „správný“ názor. Ale když to rozmazaný obraz zmizí.
Tímto způsobem přístroj neúmyslně způsobí šňůru snížit nekontrastní období postižením. Výsledkem je, že optimální provoz neuronů v zrakové kůry a vidění se výrazně zlepšila.
výhled
Pokud je neléčená, amblyopie se neustále pokračuje, což v konečném důsledku, perzistentní nevratné poškození zraku. V takovém případě může způsobit oslepnutí a nemožnost fixace pohledu.
Kdy může doba začala léčba dosáhnout 100% obnovu funkcí, ale někdy od doby stanovení diagnózy až do úplného uzdravení se koná déle než jeden rok. Ve stejné době, mladší pacient, tím vyšší jsou šance na vyléčení, neboť čím dál obtížnější, aby se sítnice fungovat normálně v průběhu času. Nicméně výsledky z četných studií vyplývá, že v dobré víře provádějící klinický pracovník lepší vidění u pacientů s amblyopií může dokonce u starších osob. Konečný počasí v každém případě závisí na mnoha faktorech:
- typ amblyopií;
- přesnost souladu s doporučením;
- věku pacienta, přičemž se léčba zahájena;
- počáteční ostrost vidění;
- léčbu.
Velmi důležité je včasná diagnóza nemoci a zahájení léčby. Zhoršuje prognózu přítomnosti šilhání a nedostatek pozitivní dynamiku v jeho léčbě, které ztěžují pro boj se současnou amblyopií.
