Zahájen patologický proces, což vede k neplodnosti a dalších poruch, u mužského reprodukčního systému. Proto je léčba kapavky u mužů vyžaduje komplexní, odpovědný a příslušný přístup.
příběh
Gonokok způsobuje zánět sliznice téměř vše na genitáliích u mužů, což je doprovázené hnisavým výtokem. Plus několik subjektivní pocity - pocit pálení v oblasti genitálií, bolest při močení.
Název onemocnění - „kapavka“ - bylo navrženo v II století před naším letopočtem. e. lékař Galen, to znamená „semyatechenie“, to znamená, že to byla chyba. Nicméně, termín je pevně zakotven v lékařském slovníku, i když existují i jiné názvy onemocnění: v Rusku - zlomenina, Německo - kapavka, Francie -blennoreya.
V současné době Kapavka je jedním z nejčastějších pohlavně přenosných chorob. Ve světě onemocní asi 150-180 milionů ročně. Muž, který je 2-3 krát nižší než reálná čísla.
kapavka
Kapavka je způsobena gonokok. Pokud gonokokových studium pod mikroskopem, jejíž tvar připomíná kávová zrna. Kolem gonokoků má formaci ve formě kapslí, čímž nejsou navzájem dotýkají.
V analýzách mužských pacientů s akutní kapavky, Neisseria gonorrhoeae je většinou v bílých krvinek. Takže gonokokk skryje z imunitního systému.
Gonokoků často zachyceny jinými patogeny pohlavních chorob, jako je Trichomonas. Gonokokki těchto trichomonád může také způsobit reaktivaci kapavky. Toto často se stane, když se pacient snaží sebe-léčení jakéhokoliv zánětu močové trubice, aniž by věděl, že antibiotika nepůsobí na Trichomonas a neschopného Trichopolum zabít gonokok.
klasifikace
Podle intenzity onemocnění:
- Akutní kapavka - příznaky zánětu jsou vyjádřeny jasně.
- Subakutní - vymazány příznaky onemocnění.
- Chabý (pomalé) - Subjektivní příznaky nejsou přítomny, ale gonokokk detekovány laboratorními metodami.
- Latentní (přeprava) - kapavka nemá žádné příznaky, patogen může izolovat laboratorními metodami s obtížemi.
Podle doby, která uplynula od okamžiku infekce:
- Čerstvé kapavky (doba průtoku - až 2 měsíce).
- Chronická kapavky (trvání onemocnění více než 2 měsíce).
Lokalizační muži rozlišovat Gonokoková:
- Uretritida - zánět močové trubice (močové trubice).
- Balanitida (balanopostitida) - gonokoková porážka žaludu a vnitřní vrstva předkožky.
- Epididymitis - kapavka nadvarlete.
- Orchitida - zánět varlete.
- Prostatitida - kapavka prostaty.
- Váčky - gonorrheal porážce semenných váčků.
- Některé další formy.
- Extragenital kapavka:
- proktitida,
- zánět hltanu, zánět mandlí,
- zánět spojivek (oftalmie dospělí)
- Artritida - gonokoková onemocnění kloubů,
- endokarditida - zánět vnitřní výstelky srdce,
- zánět pobřišnice, meningitida, sepse, atd. - muži mohou nastat jen s výrazným snížením imunity a baktericidní vlastnosti změny krve.
Kapavka se často vyskytuje společně s jinými infekcemi, které maskuje jeho projevy, jako například:
- chlamydie,
- mykoplazmózy,
- syfilis,
- ureaplazmozom,
- trichomoniáza,
- virová onemocnění.
příznaky
Na prvních klinických projevů člověka onemocnění uvědomuje 3-7 dnů po infekci takovou inkubační doba kapavky. Při vysoké odolnosti organismu vůči patogenům různých onemocnění prvních příznaků může rušit pacienta až po několika týdnech. Onemocnění charakterizované dvěma formami toku: akutní a chronická.
Při akutní kapavky u pacienta podezření na ni:
- Výtok hlenu a hnisu:
- Nepříjemný pocit pálení a bolest v močové trubici;
- Časté a bolestivé močení.
Pokud se neléčí infekce šíří z močové trubice infekce proniká do nadvarlete, což způsobuje její zánět (hovoříme o epididymitidy a orchiepididymitis). Zánětlivý proces způsobuje zvýšení varlat, doprovázený extrémní bolestí a horečky. Po několika (3-4) týdnů zánětlivý proces nebo průchodů nebo stává chronickou. Ve složitějších případech, může být třetí přídavek tkáně (latentní) forma kapavky.
Mezi příznaky chronické formy
S rozvojem chronické kapavky akutních příznaků v nepřítomnosti mužů. Zánětlivé procesy se vyvíjejí rychle, ale někdy tento stav ještě zhoršuje. Každý vypuknutí vede ke změně ve struktuře dotčených orgánů. Navíc, tam je téměř vždy charakteristický příznak, směřující k chronickému kapavky - „syndrom ranní kapka“.
Po nočním spánku v otvoru močové trubice je malé množství látky, zakalené, ve kterém viditelná hnisu. Neléčené kapavka způsobit formy chronické bolesti při močení.
Důsledky a komplikace
Nejnebezpečnější důsledky jeho chronické formy onemocnění, protože to je vyslovováno potichu. Muži často nevěnují pozornost na drobné neduhy. Mezitím se infekce rozšíří do vnitřních orgánů a způsobit zánět. Jedním z nejčastějších komplikací je vznik sekundárního povaze infekce, jako je například: kandidóza, ureaplasmosis, chlamydie. V tomto případě, na rozdíl od kapavky, mohou probíhat zcela jasně, čímž se zabrání správné diagnózy.
Mezi nejnebezpečnější a komplexní účinky mohou být identifikovány a orchiepididymitis prostatitida (zánět varlat přívěsku). Konečně je znepokojen horečka, otok a bolest v tříslech, přetížení v šourku člověka. V případě, že nemoc se vyvíjí v jednom varleti, pak to vede k narušení produkce spermií v něm. V případě, že nemoc smetl obě varlata, to vede k neplodnosti. Pro gonokokové prostatitis je charakterizována chronickým průběhem onemocnění. Je špatně léčitelná, proto často vede k impotenci a neplodnosti.
Trpí kapavky a močového systému organismu. Vývoj infekce může vést k zúžení průsvitu močové trubice. Také mezi komplikací gonorrheal spojivek dochází, což vede ke smrti tkání oka a slepoty. Zánět vnitřních orgánů může způsobit hepatitidu, meningitida, myokarditida a kožních onemocnění.
diagnostika
Laboratorní studie s kapavky se skládají z:
- Celkový zdvih;
- Způsob detekce antigeny patogenu;
- Způsob DNA detekce patogenu;
- setí;
- Detekce protilátek proti patogenu.
Celkově výtěr nebo stěr z planě rostoucích rostlin, je výtok z močové trubice a studie pro stanovení počtu leukocytů. o počtu založen, je možné posuzovat přítomnost nebo nepřítomnost zánětu. Za účelem provádění způsobu detekce patogenních antigenů, se také používají uretry kanál. Metoda detekce patogen DNA zahrnuje polymerázovou řetězovou reakci a umožňuje maximální přesnost a diagnostikovat chronické asymptomatickou infekci.
Podstata spočívá v tom, setí testovaný materiál v takovém živném médiu jsou považovány za vhodné pro růst patogenních mikroorganismů. Používá se pro setí výtok z močové trubice. Metoda Unikátní vysoká přesnost, ale trvá dlouhou dobu - od 7 do 10 dní. U metod detekce protilátek proti patogenu s použitím pacientovy krve.
Mikrobiologické diagnóza se skládá z následujících metod:
- mikroskopie (mikroskopické);
- bakteriologické;
- sérologie;
- Molekulární biologie.
Bacterioscopic způsob zahrnuje barvení nátěrů gram dvě, stejně jako vodný roztok, 1% methylenové modři a 1% roztoku alkoholu eosinem. Bakteriologické způsob je provádět setí na živném médiu a umožňuje posouzení citlivosti gonokoků na antivirotik. Sérologické metoda spočívá v tom, RAC (fixaci komplementu) s použitím pacientovy krevní sérum. Molekulárně biologická metoda má vysokou citlivost a specificitu.
Řidičské léčbu kapavky u mužů
Kapavka bez komplikací se léčí doma. Indikace k hospitalizaci:
- kapavka komplikovaný zánět spojivek, zánět nadvarlete, prostaty;
- dlouho průběh onemocnění bez ošetření;
- tvorba sepse a systémové infekce;
- Permanentní známky recidivy kapavky.
Aby se zabránilo chronické proces a léčba neplodnosti kapavky by se měl zabývat pouze s lékařem (Dermatolog), a jmenování antibakteriálních léků musí být pečlivě sledovány a aby nerušili průběh léčbu. V opačném případě, riziko se zvyšuje dramaticky ke koupi tuto formu kapavky, což by bylo odolné vůči většině typů moderních léků, a stávají se tak nevyléčitelná.
Odborníci z USA nabídla 2 nové léčebné režimy pro kapavky u mužů. Pokusy bylo zapojeno více než 400 lidí různého věku (16-60 let) s těžkými pokročilých forem. Ty byly rozděleny do 2 skupin, které obdržely různé procedury. Mezi nejběžnější vedlejší účinky u pacientů byly - bolesti břicha, nevolnost a průjem.
Výsledky těchto klinických studií nových léčebných režimů pro genitální kapavky byly prezentovány na 20. konferenci (Rakousko, Vídeň), Mezinárodní společnost pro výzkum STD:
- Ukázalo se 100% účinností při použití ošetření ústní azithromycinu (Sumamed, Azitroks, Azitsid, Hemomitsin, Z-faktor Ekomed) + injekce gentamicin.
- 99,5% účinnost je znázorněno kombinaci ústní azithromycinu a gemifloxacinu.
- 100% účinnost těchto režimů ukázala porážkou gonokokkom sliznice hltanu a konečníku.
Standardní doporučení Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) pro léčbu kapavky Byly to následující: příjem azithromycinu (Sumamed) nebo doxycyklinu v kombinaci s injekcemi Ceftriaxone. Nyní 2 nový režim bude nabídnuta v případě alergií u pacienta, nebo odolnosti cephalosporins drog k nim a na tetracykliny. Testy inspirovaly odborníky, protože výsledky prokázaly účinnost nových léčebných možností tváří v tvář rostoucí úrovní odolných vůči antibiotikům forem kapavky v posledním desetiletí.
Navíc k léčbě drogové závislosti, pacient musí dodržovat následující zásady:
- vyhnout se psycho-emocionální napětí, a jakékoliv fyzické námahy;
- vzdát se alkoholu a kouření;
- obohatit svůj jídelníček s vysokým obsahem vlákniny a bílkovin produktu. Jíst více mořských plodů, ovoce, maso, ryby a zeleninu;
- zajistit řádné odpočinek a spánek;
- zdržet pohlavního styku, dokud se vyléčit.
Je-li choroba komplikována rozvojem závažných patologických stavů předepsaných terapii několik typů různých skupin antibiotik.
Chronická forma
Chronická kapavka podstatně déle zpracuje. První přidělen gonovaktsina kurzy 6-8-10 intramuskulárně a přípravky, které stimulace nespecifické imunity (pirogenal, ribonukleázy), a teprve poté se terapie antibiotika.
Zkušební vzorky musí být po ukončení léčby a jednou měsíčně v průběhu tří měsíců.
prevence
Aby se předešlo infekci, je třeba pečlivě dodržovat pravidla osobní hygieny. Vyhnout příležitostný sex. Používání kondomů. Absolvovat pravidelné prohlídky u svého lékaře a musí být testovány na přítomnost pohlavně přenosných chorob.
Kapavka je obvykle detekována v podobě emulze již běží, protože v počáteční fázi asymptomatické. Včasná léčba umožňuje zbavit se této infekce.
