Telsartan H 40-80 mg. Cena, návod k použití, recenze

Telsartan N je lékařský výrobek, který se používá k obnovení normální hladiny krevního tlaku. Léčivo má přijatelné náklady, které závisí na konkrétní dávce (40 nebo 80 mg).

Formulář vydání

Tento lék se vyrábí v Indii ve formě tablet pro orální podání. Popis: 2vrstvý, oválný, bílý nebo růžový. Tobolky mohou obsahovat různé růžové inkluze. Výrobek je zabalen v blistrech a zabalen do lepenkových krabic.

Složení přípravku

Lék obsahuje 2 účinné složky: telmisartan a hydrochlorothiazid.

Dodatečné složení:

• louh sodný;
• meglumin;
• twin-80;
• PVP K30;
• mléčný cukr;
• roztok hexahedrálního alkoholu;
• směs hořečnatých solí a kyseliny stearové;
• barviva (potravinářská přídatná látka E172).

Farmakologické vlastnosti

Droga patří do skupiny kombinovaných léků, které mají antihypertenzní účinek. Kombinace účinných látek vám umožňuje dosáhnout výraznějšího terapeutického účinku než samotné použití. První hlavní složkou (telmisartan) je antagonista receptoru angiotensinu-2. Současně nepotlačuje aktivitu těchto receptorů a nemá strukturální podobnost s jinými vazebnými receptory.

Užívání léku vede ke snížení hladiny aldosteronu, nepotlačuje účinek reninu a nezpůsobuje blokování iontových kanálů. Složka nesnižuje aktivitu a působení enzymu konvertujícího angiotensin. Lék podporuje destrukci bradykininu a vede ke snížení všech rizik vzniku vedlejších účinků způsobených látkou.

Při užívání 80mg tablet dochází ke snížení krevního tlaku způsobeného angiotensinem-2. Terapeutický účinek je zaznamenán po 3 hodinách po podání léku. V tomto případě účinek trvá jeden den. Výrazný terapeutický účinek nastává 1 měsíc po systematickém užívání léčiva.

Účinná látka pomáhá snižovat krevní tlak, ale neovlivňuje srdeční frekvenci (HR). Po přerušení terapie se tlak postupně vrátil na výchozí hodnoty. V tomto případě se pseudosyndrom nevyvíjí. Druhou hlavní složkou (hydrochlorothiazid) je reprezentativní thiazidové diuretikum. Jeho působení je zaměřeno na expanzi arteriol, čímž se snižuje tlak. Za normálního tlaku látka neovlivňuje.

Složka je schopna odstranit elektrolyty a tekutiny. Začíná však působit 2 hodiny po aplikaci. Maximální účinnost je zaznamenána po 3-6 hodinách. Výsledek trvá 6–12 hodin. Po vysazení léku účinek trvá přibližně 1 týden. K dosažení hypotenzního účinku jsou zapotřebí nižší dávky než pro rozvoj diuretického účinku.

Při použití vysokých jednorázových dávek dochází k rychlému rozvoji antihypertenzních vlastností léčiva. Při použití malých dávek zůstávají funkce krve málo změněné. Účinná látka může vést k poruchám produkce mateřského mléka. Maximálního účinku léčiva je dosaženo jeho systematickým příjmem po dobu 1-2 měsíců.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Telsartan N 40 mg (cena léku nemá nic společného s jeho farmakologickými vlastnostmi) a 80 mg mají stejný mechanismus účinku. První účinná látka je dobře absorbována z gastrointestinálního traktu. Úroveň biologické dostupnosti je asi 50%. Maximální koncentrace je dosaženo po 0,5-1,5 hodinách. Příjem potravy může tento indikátor snížit, ale po 3 hodinách. koncentrace je vyrovnaná.

Úroveň vazby na bílkoviny je nad 99,5%. Složka se hodí k metabolické transformaci a rozpadá se na neaktivní formy. Poločas hlavní látky je více než 20 hodin. Opouští tělo v nezměněné formě přes střeva. V tomto případě se renálním systémem vyloučí pouze asi 2%. U pacientů s renální insuficiencí dosahuje biologická dostupnost 100%. V tomto případě zůstává poločas beze změny.

Druhá aktivní složka interaguje s proteiny. Úroveň interakce se přitom pohybuje od 40 do 70%. Biologická dostupnost je asi 60%. Maximální koncentrace složky nastane během 1-3 hodin po aplikaci.

Hlavní látka se nehodí k metabolické transformaci a opouští tělo v nezměněné formě spolu s močí. Přibližně 60% přijaté dávky se vyloučí po 2 dnech. Poločas rozpadu je od 12 do 15 hodin. Při funkčním poškození ledvin může být doba eliminace zkrácena.

Indikace pro použití

Tablety jsou předepsány pro arteriální hypertenzi.

Kontraindikace

Náprava má určitá omezení přijetí, která jsou spojena se zvláštními podmínkami pacienta a účinkem účinných látek na tělo.

Kontraindikace:

• funkční poruchy ledvin a jater;
• obstrukce v oblasti žlučovodů;
• nedostatek draslíku;
• přebytek vápníku;
• menší věk;
• těhotenství;
• období laktace;
• nesnášenlivost komponent.

S extrémní opatrností lze tento lék použít v následujících případech:

• vývoj stenózy v oblasti renálních tepen;
• snížený objem cirkulující krve způsobený různými faktory;
• zvýšený draslík v krvi;
• rehabilitace po transplantaci ledviny;
• funkční poruchy jater;
• jaterní patologie ve stadiu progrese;
• zúžení lumenu v oblasti mitrálních a aortálních chlopní;
• srdeční selhání (chronická porucha);
• cukrovka;
• arytmie a / nebo srdeční selhání (hypertrofický obstrukční typ onemocnění);
• glaukom s uzavřeným úhlem;
• dna;
• Connesův syndrom.

Před použitím léku se doporučuje podstoupit další studie na přítomnost / nepřítomnost kontraindikací.

V jakém věku lze přípravek Telsartan N používat?

Telsartan 80 mg (cena drogy v regionech je mnohem nižší než v lékárnách hlavního města) a 40 mg je zakázáno používat v pediatrické praxi. Věkové omezení - pro pacienty starší 18 let.

Návod k použití, dávkování

Lék je určen k perorálnímu podání.

Dávkovací režim: 1 tableta 1krát denně. Při závažných porušeních lze denní dávku zvýšit na 160 mg.

U funkčních poruch jater by maximální dávka neměla přesáhnout 40 mg. Délka kurzu je individuální, dle doporučení lékaře.

Vedlejší efekty

Nežádoucí účinky závisí na stupni tolerance složek a také na přítomnosti různých dalších poruch u pacienta.

Vedlejší efekty:

• Respirační systém: RDS, rozvoj dušnosti.
• Kardiovaskulární poruchy: nepravidelnosti srdečního rytmu (různé typy a typy), pokles krevního tlaku.
• Centrální nervový systém: poruchy spánku, mdloby, závratě, úzkost nebo deprese, zhoršená citlivost, migrény, podrážděnost.
• Trávicí orgány: nadměrná suchost v ústech, průjem, plynatost, epigastrická bolest, zvracení, nevolnost, nechutenství. V některých případech se objevily známky gastritidy, nadměrné hubnutí, zvýšení hladiny draslíku a cholesterolu. Droga také vedla k rozvoji pankreatitidy, funkčních poruch jater, dyspeptických poruch a žloutenky.
• Kožní reakce: hyperhidróza.
• Poruchy svalové a kosterní soustavy: bolestivost, křeče, křečové stavy, artróza, příznaky artralgie, myalgie.
• Hematopoetická funkce: různé formy anémie, zvýšené hladiny eozinofilů, nedostatek krevních destiček a leukocytů.
• Příznaky z močového systému: selhání ledvin, přítomnost glukózy v moči, nefritida (tubulointersticiální forma).
• Poruchy ve smyslových orgánech: zraková dysfunkce (fuzzy), glaukom s uzavřeným úhlem, krátkozrakost, zkreslení vnímání barev.
• Reprodukční poruchy: snížená účinnost až do úplné absence.
• Infekční procesy: septické léze, patologie horních cest dýchacích a močového systému, sialoadenitida.
• Metabolické poruchy: došlo ke zvýšení hladiny látek, jako je kreatinin, jaterní enzymy, kyselina močová (v plazmě), triglyceridy, draslík a kreatinkináza. Současně došlo k poklesu následujících prvků: draslíku, glukózy, sodíku, hemoglobinu a snížil se objem cirkulující krve. Vyskytly se také reakce na intoleranci glukózy.
• Alergické projevy: rozvoj vaskulitidy, exacerbace systémového lupus erythematodes, lokální reakce, ekzémové léze, anafylaxe, angioedém.
• Jiné: celková nevolnost, horečka a stavy podobné chřipce.

S rozvojem těchto příznaků se doporučuje zastavit další užívání léku a poradit se s lékařem.

Předávkovat

Telsartan N v dávkách 40 nebo 80 mg (náklady na různé formy léčiva se mohou navzájem lišit) nevedl k rozvoji nežádoucích projevů. V současné době nejsou registrovány žádné případy předávkování drogami.

Při překročení stanovených norem se však mohou objevit následující reakce a podmínky:

• změny rovnováhy vody a elektrolytů;
• snížení objemu cirkulující krve;
• různé formy arytmie;
• křeče;
• snížení krevního tlaku.

Léčba je symptomatická.

speciální instrukce

Vzhledem k tomu, že lék ovlivňuje systém renin-angiotensin-aldosteron, a také vede k zvýšení koncentrace dusíkatých látek v krvi, léčba by měla být prováděna s přísnou kontrolou funkcí ledviny. Pacienti se stenózou mají zvýšené riziko rozvoje selhání ledvin a významného poklesu krevního tlaku. Používejte léky s extrémní opatrností u pacientů s jaterními poruchami, protože to může vést k jaternímu kómatu.

U diabetes mellitus je nutná úprava dávky inzulínu a hypoglykemických látek. Užívání drogy v některých případech vedlo k tvorbě kyseliny močové v krvi, což může zhoršit příznaky dny. Pilulky u pacientů s diabetes mellitus v kombinaci s kardiovaskulárními chorobami mohou vést k infarktu myokardu nebo náhlé kardiovaskulární smrti, proto je před jejich podáním nutné podstoupit další výzkum.

Lék může vést k prudkému zhoršení zrakových funkcí, až k úplné ztrátě zraku. V této souvislosti by při prvních takových známkách měl být lék zrušen. Během používání produktu je nutné pravidelně měřit hladinu elektrolytů v krvi.

U pacientů s cirhózou jater může dojít ke snížení hladin draslíku. U pacientů s renálním nebo srdečním selháním je pozorováno zvýšení koncentrace makroživiny. Droga může vést ke ztrátě hořčíku. Při použití léku u pacientů s ischemickou chorobou srdeční (s prudkým poklesem tlaku) může dojít k infarktu nebo mrtvici.

V ojedinělých případech vedlo užívání pilulek k rozvoji systémového lupus erythematodes. Jaterní dysfunkce byla ve většině případů pozorována u Japonců. Současně je účinnost léku u pacientů negroidní rasy méně výrazná. Je třeba dávat pozor při řízení nebo při práci, která vyžaduje rychlost psychomotorických reakcí.

Lékové interakce

Telsartan N 40 mg (cena léku není ukazatelem jeho terapeutického účinku) nebo 80 mg může reagovat s jinými léky.

Skupiny léčiv a účinky:

• Léky, které snižují krevní tlak - zesilují hypotenzní účinek.
• Lithiové přípravky - zvýšení hladiny lithia, doprovázené intoxikací.
• NSAID - vývoj akutního selhání ledvin.
• Digoxin - zvýšení koncentrace léčiva.
• Alkohol, barbituráty, léky proti bolesti (skupina opioidů) - může dojít k ortostatickému kolapsu.
• Hypoglykemická činidla a léčiva obsahující inzulín - úprava dávkování je nutná.
• Metformin - zvyšuje riziko laktátové acidózy.
• Srdeční glykosidy - rizika rozvoje arytmií, pokles hořčíku a draslíku v krvi.
• Presorické aminy - snížení terapeutického účinku této skupiny léčiv.
• Blokátory receptorů a membránových kanálů - zvýšení účinku je možné.
• Léky na dnu - zvýšení koncentrace kyseliny močové v krvi, vývoj alergií.
• Doplňky vápníku - zvýšení hladiny makroživiny. Možné snížení dávky.
• Β -blokátory a diazoxid - zvýšení koncentrace glukózy v krvi.
• M -anticholinergní léky - snížení motorické funkce žaludku, zvýšení biologické dostupnosti hlavního léčiva.
• Amantadin - zvýšené riziko nežádoucích účinků tohoto léku.
• Cytotoxiny - snížení objemu vylučování složek prostředků.
• Hypokalemické léky - zvýšení vyloučeného množství draslíku.
• Léky, které zvyšují hladinu draslíku - zvýšení koncentrace makroživiny v krvi.

Před použitím léků různých skupin společně se musíte nejprve poradit se svým lékařem.

Analogy

Telsartan 80 mg (cena podobných léků může být výrazně vyšší) může vést k rozvoji nežádoucích účinků ve větší míře než v dávce 40 mg.

Pokud k takovým reakcím dojde, měl by být lék nahrazen jiným lékem, který má podobný účinek a indikace.

Telpres Plus

• Generikum je na Kypru dostupné jako orální tableta.
• Léčivými látkami jsou hydrochlorothiazid a telmisartan.
• Lék je předepsán pro chronický vysoký krevní tlak.
• Dávkovací režim: 1 kapsle 1krát denně. Délka léčby je individuální, podle pokynů odborníka.
• Tento lék má rozsáhlý seznam kontraindikací a omezení, shodný s hlavním lékem.
• Výdejní systém - recept.
• Náklady v regionálních a regionálních lékárnách v Rusku jsou od 250 rublů.

Telmista N.

• Tato náhražka se vyrábí ve Slovinsku jako orální tableta.
• Hlavními látkami jsou telmisartan a hydrochlorothiazid, které mají výrazný kombinovaný hypotenzní účinek.
• Na arteriální hypertenzi se používá lék.
• Pravidla dávkování: 1 tableta 1krát denně. Délka kurzu je individuální, dle doporučení lékaře.
• Tento lék má řadu omezení a kontraindikací, se kterými byste se měli předem seznámit.
• Výdejní podmínky - předpis.
• Cena léku se pohybuje od 270 do 415 rublů.

MikardisPlus

• Tento analog je vyráběn v Německu ve formě tablet na bázi 2 účinných látek - telmisartanu a hydrochlorothiazidu.
• Tento lék je předepsán k léčbě arteriální hypertenze.
• Dávkovací režim: orálně 1 tableta 1krát denně. Délka terapie je individuální, podle doporučení ošetřujícího specialisty.
• Droga má stejná omezení a kontraindikace, stejně jako hlavní lék.
• Výdej z lékáren - recept.
• Náklady na léky jsou od 990 do 1120 rublů.

Podmínky prodeje a skladování

• Lék by měl být skladován na suchém a tmavém místě při teplotě nepřesahující 25⁰C.
• Doba použitelnosti je 3 roky od data vydání.
• Nepoužívejte tablety po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.
• Podmínky prodeje - předpis.

Cena

Náklady na perorální roztok se mohou lišit v závislosti na oblasti, kde se lék prodává.

Region / region	Dávková forma / dávkování	Cena
Moskva, Moskevská oblast	Tablety, 40 mg, 28 ks.	RUB 230-470
Petrohrad	Tablety, 40 mg, 28 ks.	RUB 160-400
Petrohrad (předměstí)	Tablety, 40 mg, 28 ks.	RUB 210-420
Novgorodská oblast	Tablety, 80 mg, 28 ks.	100-535 RUB
Leningradská oblast	Tablety, 80 mg, 28 ks.	140-510 rublů.

Před použitím přípravku Telsartan N si musíte pečlivě přečíst návod k použití přípravku a prostudovat pravidla dávkování pro každou formu (40 nebo 80 mg). Přesnou cenu a nákup pilulek můžete zjistit v jakékoli lékárně v místě bydliště pacienta.

Video z Telsartanu

Recenze tablet Telsartan: