Chondroprotektivní léky na klouby. Seznam, cena, recenze

Chondroprotektory jsou skupina léků, používané při léčbě degenerativně-dystrofických změn v chrupavkové tkáni kloubů. Mechanismus účinku léčiv je způsoben účinnými složkami obsaženými v kompozici.

Mechanismus účinku chondroprotektorů na klouby

Při použití chondroitinu je dosaženo následujících cílů:

• vývoj nezbytných strukturních složek podílejících se na konstrukci chrupavkové tkáně - sloučeniny kolagenu, kyselina hyaluronová, proteoglykany, glukosaminy;
  insta story viewer
• zvýšení množství intraartikulární tekutiny;
• výrazný protizánětlivý účinek;
• zpomalení degenerativně-dystrofických změn v oblasti chrupavkové tkáně.

Léky vyrobené na bázi glukosaminu se používají k prevenci vzniku poruch v chrupavce způsobených různými negativními faktory (vnitřními a vnějšími). V tomto případě finanční prostředky také přispívají k vývoji hlavních složek, které tvoří tkáň chrupavky. Léky bojují proti vnějším známkám patologií a mají výrazný dekongestivní a analgetický účinek.

Kombinované přípravky na bázi několika účinných látek mají výraznější a komplexnější terapeutický účinek. Tyto prostředky se používají na vážné poruchy, stejně jako na profylaxi rozvoje degenerativně-dystrofických poruch v chrupavce.

Je účinnost chondroprotektorů prokázána při léčbě kloubních patologií?

Neexistuje žádný vědecky podložený vědecký základ pro účinnost použití chondroprotektorů při artróze nebo osteochondróze, protože tyto testy nebyly provedeny.

Drogy však mohou být použity jako součást komplexní léčby nebo jako prostředek k eliminaci negativní příznaky spojené s rozvojem degenerativně-dystrofických poruch v tkáních chrupavky klouby. Tato skupina léčiv se nedokáže zcela zbavit nemocí, protože většina porušení je spojena s nevratnými důsledky způsobenými změnami souvisejícími s věkem.

V některých případech měly léky výrazný terapeutický účinek. Odborníci to připisují skutečnosti, že ne všichni zástupci skupiny léků jsou schopni vypořádat se se známkami patologie chrupavky. Předpokládá se, že v blízké budoucnosti budou prováděny klinické studie a studie na nejúčinnějších prostředcích.

Indikace pro použití pro klouby

Chondroprotektivní léky na klouby jsou široce používány v ortopedické praxi a mohou být použity jak jako nezávislý léčebný prostředek, tak jako součást komplexní terapie.

Indikace:

• degenerativní a dystrofické poruchy vyskytující se v kloubním systému (osteoartróza);
• zánětlivé procesy v oblasti svalových šlach;
• onemocnění páteře (osteochondróza);
• výzkum nebo rehabilitace po chirurgických operacích;
• periodontální onemocnění;
• trauma a poškození (komplexní terapie).

Léky by měly být používány pouze tehdy, pokud je to indikováno.

Kontraindikace

Na předepisování léků existují určitá omezení, která jsou dána individuálními vlastnostmi těla pacienta nebo působením účinných látek.

Kontraindikace:

• nesnášenlivost složek;
• období těhotenství;
• kojení;
• bronchiální astma;
• porušení metabolismu aminokyselin (fenylketonurie);
• onemocnění gastrointestinálního traktu, probíhající v těžké nebo chronické formě - gastritida, ulcerativní léze žaludku a dvanáctníku, pankreatitida, kolitida, různé formy hepatitidy;
• selhání ledvin a jater;
• přítomnost maligních nádorů;
• děti a mladiství (každý výrobek má svá vlastní věková omezení).

Vzhledem k přítomnosti omezení je nutná předběžná diagnostika a konzultace se specialistou, což eliminuje přítomnost těchto kontraindikací.

Klasifikace chondroprotektorů

Celá skupina je rozdělena do několika hlavních podskupin v závislosti na složení, formě uvolňování nebo jiných charakteristických vlastnostech léčiv. Tento nebo ten prostředek je zvolen individuálně ošetřujícím specialistou, s přihlédnutím k typu porušení, závažnosti jeho průběhu, oblasti poškození a fyziologii pacienta.

Klasifikace podle hlavní účinné látky

Podle účinné látky je skupina léčiv rozdělena do 4 poddruhů. Každý opravný prostředek má svá vlastní označení a doporučení pro jmenování. Současně se léky liší nejen složením, ale také spektrem účinku, které je také třeba vzít v úvahu při jejich používání.

Chondroprotektory přírodního původu

Léky přírodního původu (živočišné a rostlinné) patří k lékům 1. generace. Většina z nich je vyrobena z chrupavky nebo kostní tkáně zvířat - chrupavky telat, mleté ​​kostní tkáně ryb. Výrobky se také vyrábějí na bázi komplexních sacharidů (mukopolysacharidů). Taková léčiva se vyrábějí ve formě injekčních roztoků pro intramuskulární podání.

Na bázi chondroitinu

Chondroprotektivní léčiva pro klouby na bázi chondroitin sulfátu mají výrazný protizánětlivý účinek a vedou ke zvýšení rozsahu pohybu (zlepšení pohyblivosti kloubů). Zabraňují také destrukci tkáně chrupavky.

Léky jsou k dispozici ve formě mastí, perorálních tablet, intramuskulárních roztoků a jsou předepsány pro zvýšenou fyzickou námahu a pro pacienty starší 40 let. Současně se léky nepoužívají v terapii u dětí mladších 15 let, stejně jako během těhotenství a kojení.

Na bázi glukosaminu

Léky vyrobené z glukosaminu se používají k urychlení regeneračních procesů, vzniku nového pojivové tkáně, zvýšení produkce synoviální tekutiny, stejně jako k odstranění zánětlivých reakcí a bolestivý syndrom.

Další prospěšné vlastnosti:

• zlepšení stavu kloubů a chrupavkové tkáně;
• obnova kůže;
• pomáhá zadržovat vlhkost v chrupavce;
• vykazuje vysoké antioxidační a imunostimulační vlastnosti;
• má posilující účinek na vazy a šlachy.

Produkty jsou vyrobeny z chrupavek ryb (žralok, krevety) nebo exotických rostlin (jihoamerická liana, kadidlo). Léky se vyrábějí ve formě mastí, tablet nebo injekčních roztoků pro intramuskulární podání.

Na bázi kyseliny hyaluronové

Kyselina hyaluronová je nezbytnou součástí téměř všech orgánů a tkání. Podílí se na udržování normální úrovně vlhkosti v kloubní dutině a zvyšuje její stabilitu při fyzické aktivitě. Přípravky založené na této přísadě se používají k odstranění zánětu a bolesti v oblasti kloubů. Při léčbě artrózy kolenního kloubu se používají léky. Vyrábějí se ve formě injekčního roztoku.

Léky 1., 2. a 3. generace

Chondroprotektivní léčiva se také dělí na základě generace nebo složení. Při výběru se bere v úvahu stupeň poškození kloubů a přítomnost doprovodných symptomů.

Klasifikace:

• 1. generace. Tyto výrobky jsou vyráběny na bázi rostlinných nebo živočišných složek.
• 2. generace. Složení léčiv obsahuje jednu účinnou látku - glukosamin, chondroitin nebo kyselinu hyaluronovou.
• 3. generace. Tato skupina zahrnuje kombinované fondy, které současně zahrnují 3 účinné látky najednou.

V tuto chvíli byla vyvinuta další léčiva, která kromě účinné látky obsahují nesteroidní protizánětlivé složky. Tyto druhy drog patří do 4. generace.

Formulářem vydání

Existuje několik forem uvolňování léčiv. Jsou vybráni jednotlivě na základě tvaru, závažnosti a lokalizace patologického procesu.

Prášky

Ve většině případů jsou tablety předepisovány pro mírnou až středně těžkou artrózu. Léky obsahují buď glukosamin nebo chondroitin. V některých zemích se vyrábějí kombinované výrobky, které obsahují obě složky najednou.

Charakteristickým rysem této formy uvolňování je přítomnost vedlejších účinků, které se zpravidla vyvíjejí z gastrointestinálního traktu:

• nevolnost a zvracení;
• bolestivý syndrom;
• nepříjemné pocity;
• nadměrné plynování;
• zácpa.

Tablety nejsou předepsány pro relapsy a exacerbace chronických onemocnění gastrointestinálního traktu.

Chondroprotektory masti

Používají se k lokální léčbě kloubů. Mají méně vedlejších účinků a vyvíjejí se mnohem méně často. Prostředky jsou předepsány pro zhoršené patologie gastrointestinálního traktu, protože mají lokální účinek a používají se pouze pro mírné kloubní léze. Nemají žádný terapeutický účinek ve vztahu k těžkým formám (například gonartróza 3. stupně). Léky se vyrábějí na bázi glukosaminu, chondroitinu nebo obsahují obě složky najednou.

Prášky na ošetření kloubů

Orální prášky, jako tablety, jsou vyrobeny z různých složek a lze je kombinovat. Mají podobné vedlejší účinky a používají se k mírné až střední závažnosti poruchy.

Prostředky jsou neúčinné u těžkých forem onemocnění a často se používají jako součást komplexní terapie (současně s lokálními léky).

Chondroprotektory v injekcích

Injekční roztoky jsou rozděleny podle místa jejich injekce - uvnitř kloubu nebo intramuskulárně. První metoda je nejúčinnější, ale vyžaduje pečlivou přípravu a pečlivé použití. Doporučuje se aplikovat lék pomocí ultrazvukové diagnostiky, protože existuje vysoká pravděpodobnost, že roztok bude vstříknut přes požadovanou oblast. To může vést k rozvoji různých komplikací. Intramuskulární injekce nevyžadují speciální dovednosti a lze je provádět samostatně doma. Takové injekce se provádějí na základě jedné účinné látky.

Vlastnosti použití chondroprotektorů

Chondroprotektivní léky na klouby se používají podle doporučení odborníka a pouze po objasnění diagnózy (po výzkumu). Tablety a prášky se užívají orálně v kurzech. Každý samostatně užívaný lék má zároveň své vlastní charakteristiky přijetí. Délka léčby se může pohybovat od 3 měsíců do šesti měsíců.

Intramuskulární injekce se doporučuje podávat pod dohledem lékaře. Při použití roztoku je třeba mít na paměti, že hloubka zavedení jehly by měla být větší než 3 mm, jinak existuje vysoké riziko, že se prostředek dostane do podkoží. Intramuskulární přípravky se používají jednou denně každý den. V tomto případě by mělo být místo vpichu střídáno. První den se injekce aplikuje do pravého hýždí, druhý den do levého nebo naopak.

Intraartikulární injekce jsou podávány výhradně do kloubní dutiny ošetřujícím specialistou. Injekce se nepoužívají na malé klouby. Doporučuje se používat přípravky na bázi kyseliny hyaluronové. Průběh terapie je 5 injekcí. V tomto případě je před injekcemi nutné dodržet interval nejméně 3-4 dny.

Nežádoucí účinky a předávkování, opatření a speciální pokyny

Při správném užívání léků je rozvoj vedlejších účinků a příznaků předávkování nepravděpodobný, ale přesto k němu může dojít.

Nežádoucí účinky:

• alergické reakce, místní i systémové;
• příznaky dyspepsie - nepohodlí a bolest v epigastrické oblasti, nevolnost a zvracení;
• změny krevního tlaku (vyžaduje se systematické sledování);
• poruchy srdečního rytmu;
• migrény a závratě;
• rozvoj bolesti a tvorba otoků dolních končetin.

V případě těchto porušení je nutná povinná konzultace se specialistou. V případě potřeby lze předepsat symptomatickou terapii. V některých případech (podle doporučení specialisty) může být léčba přerušena, dokud se stav pacienta nevrátí do normálu.

Pokud je nutné použít chondroprotektory pro bronchiální astma, diabetes mellitus nebo závažné selhání ledvin, je nutné neustálé sledování ošetřujícím lékařem. Pokud se stav zhorší, léčba by měla být přerušena.

V některých případech mohou léky vést k rozvoji závratí, v souvislosti s nimiž je nutné odmítnout nebo dávejte velký pozor při řízení nebo při práci, která vyžaduje rychlost psychomotoriky reakce.

Nejlepší drogy ve skupině

Chondroprotektivní léky na klouby by měl vybírat výhradně ošetřující specialista. Současně se hodnotí stav pacienta a účinnost předchozích terapií s jedním nebo jiným činidlem.

Každá forma uvolňování má své vlastní nejlepší a nejoblíbenější zástupce, kteří mají výraznější terapeutický účinek a jsou doporučováni odborníky.

Prášky

Tablety lze předepsat jako doplněk k hlavní injekční terapii.

Název drogy	Množství	Cena
Arthra	30, 60 nebo 120 ks.	900-1900 RUB
Don	60 nebo 180 ks	100-3930 RUB
Teraflex	120 nebo 200 ks	RUB 425-4525
Structum	60, 80, 100, 120, 140 nebo 200 ks.	350-2315 RUB
Chondroxid	30, 50, 60, 90 nebo 100 ks.	340–720 RUB

Délka terapie se vypočítává jednotlivě nebo podle pokynů v pokynech.

Masti a gely

Jsou předepisovány jako součást komplexní léčby nebo během fyzioterapie.

Název drogy	Množství	Cena
Mucosat	30 g	RUB 180-760
Chondroitin-Akos	30 g	RUB 110-380
Teraflex	30, 50 nebo 100 g	210–960 RUB
Chondroxid	30, 40 nebo 50 g	RUB 110-1135
Honda	50 nebo 100 g	35-500 rublů.

Používá se v krátkých kurzech. Prostředky lze použít jak ve formě gelu, tak ve formě gelu.

Orální prášky

Prášky by neměly být užívány společně s jinými orálními formami skupiny léčiv.

Název drogy	Množství	Cena
Artrakam	20, 30 ks	800-1310 RUB
Glukosamin	10, 20 nebo 30 ks.	950–110 RUB
Don	20 nebo 30 ks	1110-1600 RUB
Elbona	5 až 50 ks	560-600 rublů.
Sustagard Artro	5, 10, 20 nebo 30 ks.	100–1155 RUB

Denní dávky se vypočítávají individuálně na základě stanovené diagnózy.

Injekce

Injekční roztoky se používají přísně pod dohledem lékaře nebo v nemocničním prostředí.

Název drogy	Počet ampulí	Cena
Elbona	6 ks	885-1530 RUB
Sustagard Artro	5 kusů.	500-1255 RUB
Alflutol	10 kusů.	1400-4910 rublů.
Ambene BIO	10 kusů.	1140-2330 rub.
Mucosat	5 kusů.	510-4345 RUB

Léčebný režim pro poruchy kloubů pomocí chondroprotektorů je vyvinut individuálně ošetřujícím lékařem. Než začnete užívat ten či onen lék, měli byste si pečlivě prostudovat pokyny k jeho použití.

Video o chondroprotektorech

Chondroprotektory pro klouby: