Klinický krevní test: dekódování výtiskem, norma u dospělých, dětí

Je proveden klinický krevní test pro včasnou diagnostiku zdraví u dospělých a dětí. Dešifrování indikátorů umožňuje lékařským odborníkům opravit odchylky, které mohou naznačovat vývoj latentní nebo zjevné nemoci.

Indikace pro analýzu

Kompletní krevní obraz je předepsán pro děti i dospělé a je důležitým nástrojem pro diagnostiku a sledování vývoje těla. Tato analýza zahrnuje rozdíl v parametrech, z nichž každý hovoří o tom, jak tělo aktuálně pracuje.

V závislosti na získaných výsledcích testů je předepsána léčba nebo doporučení ošetřujícího lékaře. Pokud je například během diagnostiky detekována nízká hladina obsahu leukocytů v krvi, pak to lékaři řekne, že tělo není schopno bojovat s infekcí.

Dešifrování klinického krevního testu u dospělých vám umožní identifikovat chronická nebezpečná onemocnění, která v každodenním životě zůstávají bez povšimnutí, obtěžují málo nebo zcela bez příznaků.

Vlastnosti

Ráno na prázdný žaludek se odebírá vzorek krve pro obecnou analýzu. V kanceláři k tomu speciálně vybavené.

• 

Při odběru krve specialista používá:

• Postroj. Opravit paži a zlepšit průtok krve do paže. Také je pacient požádán, aby sevřel a uvolnil pěst, aby se zlepšil průtok krve.
• Elektronka. Slouží k přepravě biomateriálu.
• Vata. Používá se k dezinfekci antiseptikem oblasti pokožky.
• Antiseptický. Lékařský alkohol. Používá se k dezinfekci místa vpichu.
• Baktericidní omítka. Specialista fixuje vatu antiseptikem sádrou, aby se zabránilo vstupu mikrobů do krve a zastavení krve.

Samotná technika odběru biomateriálu specialistou se mění v závislosti na tom, odkud je biomateriál odebrán: z krve žíly nebo z prstu. Rozdíly mezi kapilární a žilní krví lze vidět v následující tabulce.

Základní a nejčastěji praktikovaná technika odběru krve zahrnuje:

1. Příprava pracoviště a nástrojů pro odběr krve. Jedná se o zkumavky, ubrousky, vatu, škrtidla, antiseptika a tak dále.
2. Na paži pacienta se aplikuje škrtidlo z žíly, ze které bude odebrána krev, přibližně 10 cm nad místem vpichu. Aby se zlepšil průtok krve, jsou požádáni, aby zaťali a uvolnili pěst.
3. Místo vpichu je dezinfikováno. Je vložena injekční stříkačka.
4. Škrtidlo se odstraní bezprostředně poté, co krev vstoupí do zkumavky.
5. Po naplnění se tuba odpojí od držáku. Jehla je zlikvidována.
6. Na místo vpichu se nanese sterilní kousek vaty. Je nalepena sádra.

Dekódování klinického krevního testu lze provést pomocí 2 typů krve. Vzorek žilní krve se však odebírá primárně od dospělých.

Abychom lépe porozuměli tomu, proč se žilní krev odebírá častěji, lze jejich vlastnosti porovnat.

Žilní	Kapilární
Rovnoměrně vytéká, má tmavě červenou barvu. Nese neokysličenou krev. Obsahuje odpady z orgánů.	Velmi slabý průtok krve, jasně červená barva. Přenáší kyslík do tělesných tkání. Prakticky neobsahuje produkty orgánového metabolismu. Jeho funkcí je poskytovat tkáním kyslík.

Žilní krev tedy poskytuje:

• Tlak tekutiny nezbytný pro odběr krve, což výrazně usnadňuje postup.
• Stopy fungování orgánů, pomocí kterých je snazší identifikovat patologii.
• Testy žilní krve jsou platnější než testy kapilární krve.

Rozdíly v odběru kapilární krve jsou:

• Jednoduchý postup pro odběr biomateriálu (krve). Protože se používá neškodný test otisků prstů. To také vysvětluje, proč se odběr kapilární krve provádí převážně u malých dětí.
• Nedostatečná přesnost výsledků testů.

Analýza zahrnuje záměrnou přípravu pacienta na zákrok, dodržování určitých doporučení v následujících dnech před odběrem krve, mezi nimiž jsou nejvýznamnější specialisté:

• Poslední jídlo by mělo být nejméně 8 hodin před odběrem krve. Nemělo by být hojné, aby mělo všechno jídlo čas na trávení.
• Alkohol a kouření se nesmí užívat 2 dny před odběrem krve.
• V následujících 2 dnech před odběrem krve se nedoporučuje jíst zvláště tučná jídla.
• Ve dnech před odběrem krve se nedoporučuje zařazovat intenzivní kardio nebo silový trénink.
• V následujících dnech před odběrem krve se nedoporučuje navštěvovat sauny nebo koupele.
• Nedoporučuje se zahrnout pro profylaktické nebo terapeutické účely příjem nových léků nebo profylaktických léků, bylin.
• Odmítněte užívat doplňky stravy.
• Pokuste se vyhnout stresu a silnému emočnímu zmatku.
• Pokud byl pacient nedávno vyšetřen v rentgenové místnosti, odložte odběr krve.

Sběr biomateriálu lze kromě nemocnice provádět i doma. Tato služba je k dispozici pro pacienty, kteří z nějakého důvodu nemohou opustit dům. Postup se významně nemění v závislosti na tom, kde se analýza provádí.

Mechanismus samotného odběru krve se provádí pomocí vakuového systému - to je injekční stříkačka známá mnoha který se skládá z: jednorázového držáku, oboustranné jednorázové hry a sterilního vakua zkumavky.

Během analýzy je důležité, aby se infekce nedostala do těla. Specialista proto musí používat pouze sterilní nástroje, dezinfikovat oblast těla, ze které bude odebrána krev, a ošetřovat ruce.

Dekódování klinického krevního testu u dospělých se provádí již v laboratoři. Biomateriály jsou tam transportovány k další analýze diagnostickými specialisty.

Indikátory ve složení

V závislosti na tom, který specialista předepsal obecný krevní test, mohou existovat obecné a určité další ukazatele.

Tato analýza obvykle obsahuje následující hlavní ukazatele:

• Počet leukocytů.
• Počet krevních destiček.
• Hladina hemoglobinu.
• Objem červených krvinek.
• Objem hemoglobinu v erytrocytech.
• Objem jedné destičky atd.

Celkem existuje celkem až 24 indikátorů ze tří skupin: indexy erytrocytů, destičky, leukocyty.

Erytrocytový index vám umožňuje diagnostikovat zdravotní problémy spojené s transportem kyslíku. Například zvýšení počtu červených krvinek může pomoci včas diagnostikovat novotvary ve vnitřních orgánech.

Index leukocytů vám umožňuje identifikovat skrytá onemocnění spojená s leukocyty - krvinkami, které tvoří hlavně lidskou imunitu, odolnost vůči vnějším vlivům. Zvýšení leukocytů proto často naznačuje zánětlivé procesy, zatímco snížení koncentrace buněk může znamenat anafylaktický šok nebo aplazii.

Pomocí indexu leukocytů je také možné diagnostikovat vzorec leukocytů, jinak nazývaný leukogram. Je známo, že existuje několik typů leukocytů. V souladu s tím lékař pomocí analýzy zjistí, jaký zánět v těle pacienta převládá.

Jak to stojí

V biomateriálu použitém k analýze je izolována kapalná část - ve skutečnosti krevní plazma a buňky obsažené v tělech ve tvaru krve, které „plavou“ v kapalné části.

Buňky mají různé funkce:

• Ochrana před vnějšími vlivy. To je lidská imunita. Imunita je vrozená, získaná. Existují alergické reakce - chyby imunitního systému. Existují také autoimunitní reakce. Chyby, při nichž imunitní systém neútočí na těla jiných lidí, ale na vlastní tělo.
• Přeprava látek. Jedná se o glukózu, kyslík a další užitečné molekuly, které jsou nezbytné pro všechny buňky těla, ale jsou reprodukovány pouze v některých. Buňky bez kyslíku například hynou na hypoxii. Proto je transport této látky velmi důležitý.

Plazma zajišťuje transport látek. Bez tekuté části krve by jednoduše nemohla cirkulovat v kruhu. Také rychlost transportu látek a následně rychlost chemických reakcí probíhajících v těle závisí na tom, jak je krev tekutá.

Dekódování klinického krevního testu u dospělých zahrnuje indikátory uvedené v tabulce s referenčními hodnotami.

Ukazatele se používají s přihlédnutím k pohlaví dospělých ve středním věku 20–50 let. Normy pro jsou také uvedeny pro děti ve věku od 1 do 6 let.

Index	Dekódování	Referenční hodnoty
F	M	D
Hemoglobin	Typ bílkoviny, která transportuje kyslík do orgánů a tkání.	120–155	Hemoglobin	Typ bílkoviny, která transportuje kyslík do orgánů a tkání.
Hematokrit	Objem hemoglobinu na všechny vytvořené prvky a celkový objem krve.	38%–47%	Hematokrit	Objem hemoglobinu na všechny vytvořené prvky a celkový objem krve.
Erytrocyty	Buňky, které plní transportní funkci a nesou kyslík. Obsahují hemoglobin.	3,5–5	Erytrocyty	Buňky, které plní transportní funkci a nesou kyslík. Obsahují hemoglobin.
Průměrný objem erytrocytů	Objem hemoglobinu v erytrocytech.	80–95	Průměrný objem erytrocytů
Průměrný obsah hemoglobinu v erytrocytech (MCH)	Kvantitativní obsah hemoglobinu v erytrocytech.	26–34	Průměrný obsah hemoglobinu v erytrocytech (MCH)	Kvantitativní obsah hemoglobinu v erytrocytech.
Index barev	Relativní počet molekul proteinu hemoglobinu, který dává červenou barvu, v jednom erytrocytu.	0,85–1,05	Index barev
Retikulocyty	Buňky, ze kterých se následně vytvoří erytrocyty.	2%–10%	Retikulocyty
Krevní destičky	Buňky v krvi, které tvoří agregáty krevních destiček. Zabraňují poškození cév.	150–400	Krevní destičky
Thrombokrit	Objem krevních destiček ve vztahu k celkovému objemu krve.	0.12–0.16	Thrombokrit
ESR	Charakterizuje rychlost, jakou se buňky, které nesou kyslík - erytrocyty - usazují.	1-14 mm / h	ESR	Charakterizuje rychlost, jakou se buňky, které nesou kyslík - erytrocyty - usazují.
Leukocyty	Buňky, jejichž hlavní funkcí je chránit tělo před vnějšími vlivy.	4-10,4x109	Leukocyty	Buňky, jejichž hlavní funkcí je chránit tělo před vnějšími vlivy.
Tyčinkové granulocyty (neutrofily)	Typ neutrofilů, které jsou jejich prekurzory.	1%–6%	Tyčinkové granulocyty (neutrofily)
Segmentované granulocyty (neutrofily)	Typ neutrofilů. Jsou typem bílých krvinek. To je vrozená imunita. Vytvořeno z bodných granulocytů.	45%–70%	Segmentované granulocyty (neutrofily)
Eozinofily	Poddruh leukocytů. Hlavní funkcí je ničení mnohobuněčných parazitů.	0%–5%	Eozinofily
Bazofily	Poddruh leukocytů. Účastněte se alergických reakcí. Zvýšená hladina bazofilů naznačuje alergii.	0%–1%
Lymfocyty	Poddruh leukocytů. Podílejte se na regulaci dalších imunitních buněk. Jsou považovány za hlavní imunitní buňky těla.	18%–40%	Lymfocyty
Monocyty	Poddruh leukocytů. Označuje se také jako vrozená imunita. Navíc reagují na zánět.	2%–9%
Metamyelocyty	Předchůdce granulocytového myelocytu.	–	Metamyelocyty	Předchůdce granulocytového myelocytu.
Myelocyty	Buňka, která identifikuje zánět kostní dřeně.	–	Myelocyty	Buňka, která identifikuje zánět kostní dřeně.

Hemoglobin

Hemoglobin je látka zodpovědná za červenou barvu krve. Jedná se o typ bílkoviny přítomné v červených krvinkách, která transportuje kyslík do hlavních orgánů. Patologie hemoglobinu může být pro tělo smrtelná.

Norma hemoglobinu pro dospělé: M - 125-165, F - 120-155. Pro děti - 108–132.

Erytrocyty

Poruchy s hladinou červených krvinek v krvi jsou spojeny s nasycením lidských orgánů a tkání kyslíkem. Nízká hladina červených krvinek tedy naznačuje hladovění kyslíkem. Ani zvýšené, ani snížené hladiny červených krvinek však samy o sobě nejsou nemocí.

Norma erytrocytů pro dospělé: M - 3,9-5,6, F - 3,5-5. Pro děti - 4,0–4,4.

Leukocyty

Jedná se o buňky zodpovědné za imunitní reakce v těle. Jejich vysoká koncentrace může naznačovat zánětlivé reakce, které se v současné době v těle vyskytují.

Norma hemoglobinu pro dospělé: M - 4,2-9x109, F - 4-10,4x109. Pro děti - 5,5-15,5x109

Hematokrit

Jinak koncentrace červených krvinek v krvi. Vysoká hladina červených krvinek v krvi naznačuje zesílení krve. Naopak nízká hladina indikuje nedostatečnou viskozitu.

Norma hematokritu pro dospělé: M - 42% –50%, W - 38% –47%. Pro děti - 32% –42%

Index barev

Vyjadřuje relativní koncentraci hemoglobinu obsahujícího kyslík v jedné buňce erytrocytů. Nízké hodnoty barevného indexu naznačují patologii. Statisticky jsou nejčastějšími chorobami spojenými s nedostatkem železa anémie.

Norma barevného indexu pro dospělé: 0,85-1,05. Pro děti - 0,8-1.

Retikulocyty

Tyto buňky jsou prekurzory červených krvinek. Koncentrace retikulocytů v krvi indikuje normu nebo patologii lidské kostní dřeně.

Míra retikulocytů u dospělých: 2% -10%. Pro děti - 2% –13%.

Neutrofily

Neutrofily jsou nejrozšířenějším typem bílých krvinek cirkulujících v lidské krvi. Účastní se reakcí zaměřených na napadení infekcí a virů. Neutrofily obvykle reagují pouze na cizí nepřátelské organismy.

Míra bodnutí neutrofilů u dospělých: 1% –6%. Pro děti - 0% –5%.

Míra segmentovaných neutrofilů u dospělých: 45% - 70%. Pro děti - 39% –60%.

Eozinofily

Jedná se o typ bílých krvinek, které se podílejí na imunitním systému. Eosinofily aktivně reagují na zánětlivé procesy v těle. Zejména jsou spojeny s alergickými reakcemi.

Nárůst eozinofilů může být způsoben parazity, alergiemi nebo astmatem. Nesprávné návyky, zejména jídlo a léky, mohou také způsobit nárůst.

Míra eozinofilů u dospělých: 0% –5%. Pro děti - 1% –5%.

Monocyty

Zralé bílé krvinky reagují na velké nepřátelské mikroorganismy: bakterie a mikroby. Při analýzách se často hodnotí nejen jejich koncentrace, ale také poměr monocytů k jiným typům leukocytů.

Míra monocytů: 2% –9%.

Bazofily

Basofily jsou poddruhem leukocytů. Tyto buňky aktivně reagují na alergické reakce. Podílejí se na vývoji anafylaktického šoku, když jsou vystaveni alergické látce.

Míra bazofilů: 0% –1%.

Lymfocyty

Lymfocyty jsou skupinou bílých krvinek, které rozpoznávají a reagují na geny od cizích organismů. S jejich pomocí se provádí tvorba imunitní odpovědi na cizí geny.

Počet lymfocytů u dospělých: 18% - 40%. Pro děti - 29% –50%.

Krevní destičky

Bez normální koncentrace krevních destiček v krvi není možné srážení krve a ochrana poškozených cév. Buňky krevních destiček jsou obvykle povolány k ochraně těla před krvácením.

Zvýšená nebo snížená hladina krevních destiček může indikovat různá onemocnění. Zejména nejčastějším důsledkem je ucpání žil, trombóza.

Počet krevních destiček pro dospělé: M - 150-400. Pro děti - 198–375.

ESR

Odchylky od normy naznačují účinek infekčních chorob na tělo. Příčinou zvýšené nebo snížené ESR mohou být také autoimunitní onemocnění, metabolické patologie nebo nekróza tkáně.

Změny v ESR charakterizují reakci těla na léčbu nebo indikují vývoj onemocnění. To vám umožní diagnostikovat nemoc před jejím symptomatickým projevem.

Norma ESR pro dospělé: M - 2–20 mm / h, F - 1–14 mm / h. Pro děti - 5–11 mm / h.

Co může ovlivnit výsledky?

Výsledky CBC mohou být ovlivněny faktory, jako jsou:

• Demografické: pohlaví, věk.
• Emoční stres.
• Fyzický stres.
• Jídlo.
• Napít se.
• U žen fáze menstruačního cyklu.
• Zánětlivé procesy.
• Exacerbace chronických onemocnění.

Pohlaví a věk pacienta, přestože ovlivňují výsledky testů, musí samozřejmě vzít v úvahu ošetřující lékař, včetně historie rodokmenu a samotného pacienta. Pouze holistický obraz umožňuje spolehlivou diagnostiku.

Silné zážitky způsobují celou řadu biochemických změn, a to nejen v mozku, ale i v jiných orgánech. Počínaje sekrečními žlázami, například štítnou žlázou, a konče peristaltikou žaludku.

Dešifrování klinického krevního testu u dospělých silně závisí na strachu z požití biomateriálu. Dlouhodobý stres může vést ke snížení hladiny železa v krvi a v důsledku toho vzniká podezření na anémii.

Svalové napětí a destrukce během tréninku také přepínají metabolické procesy v lidském těle. Například například tělo není převážně v katabolickém stavu, ale v anabolickém stavu - pak jíst syntetizuje nové tkáně a neničí je, proto je to jak hormonální, tak molekulární nerovnováha.

Během zotavování ze cvičení se koncentrace mastných kyselin mění. Koncentrace amoniaku, AST a LDH se zvyšuje. Srážení krve se zvyšuje, krevní destičky se aktivují.

Jedna z nejdůležitějších složek, které ovlivňují mnoho indikátorů kompletního krevního obrazu. Například konzumace sladkých potravin před testováním může výrazně zvýšit hladinu cukru v krvi.

Dehydratace je jedním z důvodů, proč jsou zničeny molekuly nezbytné pro správné výsledky analýzy.

V závislosti na fázi cyklu byly zaznamenány nejen změny v endokrinním systému (například prevalence hormonů progesteronu), ale také v molekulárním systému (zvýšení počtu leukocytů v krvi).

Zánětlivé procesy znatelně zvyšují obsah imunitních buněk v krvi - leukocytů.

Jak se mění indikátory obecného krevního testu během těhotenství?

Během těhotenství se v ženském těle spouští řada adaptačních a ochranných mechanismů, které zajišťují bezpečnost matky a nenarozeného dítěte. Nejsilnější změny jsou fixovány v koncentraci pohlavních hormonů.

U těhotné ženy se mění následující ukazatele obecného klinického krevního testu:

• Celkový protein v plazmě klesá.
• Cholesterol se zdvojnásobuje.
• Koncentrace leukocytů se zvyšuje téměř jeden a půlkrát.
• Koncentrace bodných neutrofilů se zvyšuje jeden a půlkrát.
• Dolní práh normální koncentrace segmentovaných neutrofilů se zvyšuje.
• Koncentrace eozinofilů klesá.
• Rychlost sedimentace erytrocytů se zdvojnásobí.

Z hlediska orgánových změn se nejvíce mění například děloha. V tomto orgánu vědci pozorují nárůst objemu krve, který je zaměřen na ochranu matky v případě krvácení. Zlepšuje se prokrvení jater a ledvin. Práce endokrinních žláz je zrychlena.

Štítná žláza se zvyšuje a podle toho se zvyšuje koncentrace hormonu T4. Je také spojena se zrychlením celkového metabolismu u těhotné ženy. Metabolizmus je zvláště zrychlený v první polovině těhotenství.

V důsledku změn v hormonálním pozadí se také zvyšuje množství transportních proteinů v krvi, což přímo ovlivňuje výsledky jak obecného krevního testu, tak proteinogramu.

Celkový objem cirkulující krve se také mění u těhotné ženy. To ovlivňuje ledviny, protože se tam hromadí dusíkaté látky, ale prakticky to neovlivňuje hladinu močoviny.

Metabolismus lipidů (tuků) se výrazně mění v důsledku zrychlení oxidačních procesů v těle. Proto je cholesterol produkovaný ženskými buňkami rychleji využit v nadledvinách. Zvyšuje se také koncentrace celkového cholesterolu v krvi.

Pro bezpečné těhotenství se doporučuje provést včasné rozluštění obecného klinického krevního testu u dospělé ženy pod dohledem kompetentního gynekologa.

Autor: Svitkevich Julia

CBC video

Komarovský o klinickém krevním testu: