Teratom vaječníku: co to je, příčiny, příznaky, léčba, důsledky

Existuje mnoho onemocnění ženských pohlavních orgánů, které mohou vážně ohrozit nejen příležitost počít dítě, ale také vést k vážným komplikacím. Jedním z nejvíce neobvyklé v této době onemocnění je ovariální teratom. Tento nádor postihuje jeden a strašit jejich vzhled. Vědci z celého světa se snaží stanovit skutečnou příčinu tohoto neobvyklého onemocnění.

Co je teratom vaječníků?

tzv teratomy zejména novotvaru, které zařadil jako lipidové buňky. Rozhodla se ho připisují do tumorů zárodečných, které se vyvíjejí z prvotních zárodečných buněk pohlavních žláz. Jeho struktura funkce je heterogenní, protože každá z částí se vyvíjí z různých zárodečných listů. V důsledku této masy nádoru může růst skutečný vlasy a dokonce i zuby. Ve vzácných případech, doktoři objevili bulvy a končetin pupeny, což nádory podobnost k hrozné a ošklivé živé bytosti. Je to kvůli děsivé vzhledu tohoto novotvaru byl nazýván teratomů, z latinského slova Teras - monstrum.

teratom je považován za benigní nádory a málokdy se zvrhne zhoubný nádor.

Existuje mnoho synonym ovariální teratom:

• embryoma;
• parazitní plod;
• tridermoma;Komplex nádor
• ;
• smíšené terratogennoe vzdělávání;
• monodermoma.

Takový velký počet titulů naznačuje, že teratom zůstává tajemná choroba, přesná příčina, která není dosud plně pochopen.

Video teratom vaječníku v programu Elena Malysheva „žít zdravě»

Příčiny a rizikové faktory

V současné době ještě není stanovena skutečné důvody pro vznik vaječníků teratomů.Jedním z nejčastějších verzí vědci se domnívají, že došlo k porušení embryogeneze v důsledku chromozomálních abnormalit.

Také je zajímavá teorie, že teratom rozvíjí patologické procesy v průběhu vývoje identických dvojčat, když jeden plod absorbuje jiný.

Kromě toho jsou zdůrazněny následující možné příčiny vzniku teratomů: ostré hormonální poruchy

• ;
• začátek nebo konec menstruačního cyklu;Použití antikoncepce
• ;
• chirurgické operace na ženských pohlavních orgánech.

Typy nádorů a jejich vlastnosti

Teratoma může být umístěna na levém nebo pravém vaječníku. Nejvíce ze všeho se zdá okamžitě ze dvou stran. Nejčastěji se vyskytující pravostranný teratom, který je způsoben zvláštní anatomickou strukturou ženského reprodukčního systému. Z této strany je nejaktivnější přívod krve. Levární teratom dochází méně často, protože ovulace dochází méně často v tomto ovariu. Z důvodu sníženého zatížení na této straně se vytvářejí všechny druhy cyst a nádorů v menší míře.

Podle histologické struktury rozdělené do několika typů teratomů:

• zralé;
• je nezralý;
• s transformací na maligní nádor.

Zralý teratom

Tento typ embrya se vyvíjí z jasně diferencovaných zárodečných buněk. Ve své struktuře může být ze tří typů.

1. Single je obvykle malý, zřídka obsahuje vlasy a kostní prvky.
2. Celé nebo pevné mohou dosáhnout velmi velkých velikostí a v podrobné studii jsou nalezeny chrupavky, kostní tkáň a tekutiny plněné váčky. Není homogenní a při zkoumání je jeho povrch často nerovný a velmi hustý na dotek.
3. Cystická ovariální teratom je velká akumulace bublin naplněných a šedavě nažloutlá kapalina, jako zjištěných buněk mazových a potních žláz. Mezi nimi může ležet nerv, tuk a svalová tkáň, buňky střeva. Tento druh teratomu představuje velké nebezpečí, protože může dosáhnout gigantických proporcí a podporuje zkroucení základny nádoru, což vede k nekróze tkání.Obvykle se vyskytuje na pravém vaječníku. Nezralý teratom

Tento typ formace je považována za přechodný a má tendenci degenerovat v maligní teratoblastomu. sestává z nízko diferencovaných buněk, které tvoří mezenchymální a nervové tkáňové řezy. Nezralý teratom je vzácný, pouze 3% všech pacientů po histologickém hodnocení tuto diagnózu stanovuje.

Hlavním nebezpečím je rychlé šíření nádorového procesu během degenerace na teratoblastom, podporovaný průtokem krve a lymfatickým tokem. Nejčastěji se tato nemoc nachází u dívek ve věku 17-26 let. Povrch tohoto nádoru je hladký, náchylný k rychlé nekrotice a krvácení.V tomto případě se v kompozici nenacházejí chrupavky a epiteliální buňky. Velmi často se vyskytuje nezralý teratom s gliomatózou a podporuje šíření metastáz do okolních orgánů.

ovariální teratom s maligní transformací

Tento typ teratom je nejvzácnější a je nezbytně doprovázena tvorbou rakoviny. Po užití nádorového vzorku pro histologii, diagnostiku melanomu, adenokarcinomu a dalších maligních onemocnění u pacientů.Ve vaječnících lze nalézt buňky, které jsou charakteristické pro karcinom štítné žlázy. Příznaky a znaky

Typicky teratom útvar představuje jeden hladký obrys, jehož velikost zřídka přesahuje 15 centimetrů.

zralý teratom vaječníků má své klinické projevy:

• které se často nacházejí u dívek všech věkových kategorií, včetně i u novorozenců;
• je nejčastějším místem - v pravém vaječníku, před děložou;Malé teratomy
• se obtížně detekují pomocí ultrazvuku;
• je asymptomatický průběh onemocnění;
• Akutní bolest v břichu se objevuje pouze v případě hnisání a torze nohou teratomu. Teratom

Pokud teratom jsou již tak velké a je více než sedm centimetrů na délku, že pacient může být detekována následující příznaky:

• pánevních orgánů posun;Bolesti
• na pravé nebo levé straně, pocit těžkosti;
• potíže s močením až do dyzurie;
• defekace, stane se bolestivé, často zácpa;
• v místě, kde roste teratom, může břicho vzrůst;
• označil anémii v nádorech velkých rozměrů;Slabost
• , zvýšená únava, ospalost s nezralým teratomem;
• horečka s nadýcháním a nekrózou.

Manifestace s levostrannými a pravostrannými teratomy se neliší od lokalizace bolesti. Ve většině případů je onemocnění asymptomatické, dokud nádor nedosáhne velké velikosti. Nejčastěji zjištěná diagnóza je pro pacienty překvapením a je odhalena během preventivních vyšetření.

Někdy je poprvé detekován teratom po porodu, protože změněné hormonální pozadí může stimulovat nádor k posílení růstu.

Video teratom v „Monsters Inside Me»

Diagnostics

onemocnění Na první podezření na výskyt nádorů v pánevních orgánů ženy by měly konzultovat gynekologa. Lékař na začátku shromažďuje anamnézu, objasňuje stávající stížnosti, symptomy onemocnění a provádí dvouměsíční vyšetření pochvy a děložního čípku. Také vyšetření bude provedeno pomocí speciálních gynekologických zrcadel.

Ultrazvuková diagnostika pánevních orgánů je povinná.Tato studie také pomáhá identifikovat patologii nitroděložního vývoje plodu, pokud je žena těhotná.V USA

dodatečně mohou být podávány po instrumentálních metod diagnóza:

• skiaskopie, ve které zkoumané další orgány, k detekci metastatický potenciál;
• Doplerografie pro studium krevního zásobení novotvaru;Počítačové a magnetické rezonanční zobrazování
• pro získání vrstvených obrazů vnitřních orgánů;
• punkce břišní oblasti s plotovým materiálem pro histologické vyšetření nádorových tkání;
• Irrigoskopie nebo vyšetření tlustého střeva se zvláštním kontrastním činidlem pro suspektní nádory v této oblasti;
• sigmoidoskopie, vyšetření pomocí speciální komory uvnitř konečníku.

také může přidělit krevní test pro detekci přítomnosti nádorových markerů a placenty antigeny, jako je choriový gonadotropin, alfa-fetoprotein.

zralý teratom na US

ošetření ovariální teratomů

teratom nevhodných na konzervativní léčbu a většina pacientů s přidělenými chirurgické odstranění nádoru. Provoz

k odstranění ovariální teratom

Téměř ve všech případech zjištění vaječníků teratomů žen jmenovaných operaci ji odstranit, aby se předešlo možnému degeneraci na zhoubný nádor. Existuje několik možností pro operaci:

• laparoskopická enukleace, ve které jsou pouze nádorové buňky odstraněny;
• částečné odstranění vaječníku teratomem, aby se zachovala plodná funkce;
• úplnou resekci dělohy a vaječníků, aby se snížilo riziko vzniku onkologických nádorů v menopauze.

Před přiřazením data operace musí pacient předložit následující testy a projít nezbytnými testy:

• obecný krevní test se studiem skupiny a faktorem Rh;Biochemický krevní test
• ;Koagulogram
• pro stanovení rychlosti srážení krve;Krevní test
• pro obsah protilátek proti HIV, hepatitidě a některým dalším pohlavně přenosným chorobám;
• EKG nebo elektrokardiogram pro studium činnosti srdce;
• společný tampón z vaginy pro detekci zánětu a přítomnost sexuálně přenosných nemocí;
• doplňkové testy pro lékaře různých orientací za přítomnosti speciálních indikací.

Chirurgické odstranění teratomu

Ve zvláště velkých nádorů může přiřadit operaci se standardním chirurgickým řezem v břiše. Lékař pečlivě zkoumá orgány malého pánve pro přítomnost jiných nádorů, adhezí a zánětlivých procesů.Po odstranění teratomu se provádí břišní sanitace. Doba trvání procedury je asi jedna hodina, po které je pacient sešit.

Po odstranění nádorů na kůži tímto způsobem může zůstat poměrně výrazná trhlina a pacient doba zotavení je významně prodloužena. Riziko krvácení a šití se také zvyšuje. Odstranění

Laparoskopická z teratomu

Ve většině případů budete muset laparoskopickou operaci, po které existuje jen malé řezy, ne déle než 2-3 cm. Tato metoda je minimálně invazivní a skládá se ze tří průniků, kterými je vložena kamera a nástroje pro operaci. Pokud nalezeno více nádorů, které postihlo většinu reprodukčních orgánů, pacienti podstoupili odstranění nejen teratom, ale vaječníky, vejcovody, dělohy.

Existuje mnoho výhod při provádění přesně laparoskopické odstranění nádorů:

• větší pravděpodobnost zachování fertility;
• minimální trauma kůže;
• kratší období zotavení;
• minimální riziko komplikací a ztráty krve;
• další vyšetření pánevního těla pomocí optického přístroje;
• minimální riziko vzniku adhezí způsobených absencí střevních poranění.

Obvykle se operace provádí 5-10 dní po skončení měsíce. Chemoterapie a ozařování

Pokud se po odstranění nádoru byla histologicky diagnostikován zhoubný nádor, pacienti mohou být chemoterapie, ozařování nebo příjem protinádorových léčiv. Pacienti mohou být také předepisováni hormonální terapii, jestliže se zjistí, že novotvar je receptory, které jsou citlivé na hormony. Chemoterapie se provádí pomocí speciálních přípravků obsahujících platinu( Cisplatinum, Platidiam, Platinol).

Pooperační zotavení

Dva dny po chirurgickém zákroku se pacientům smí vstát z postele a pohybovat se. Přibližně pět dní před propuštěním z nemocnice jsou odstraněny švy. Pacienti by měli sledovat nejméně týden doma nejméně týdenní režim, snažit se relaxovat více a dělat snadné procházky. lepší zdržet pohlavního styku po dobu šesti týdnů po operaci, aby se zabránilo případné zlomeniny a vnitřní krvácení.Léčba

a bezpečnostní opatření v průběhu těhotenství

samoléčení v těhotenství je to možné, protože to může vést k potratu a dokonce i smrt matky.Žena musí striktně dodržovat všechny rady lékaře. V souladu s následujícími doporučeními:

• měsíční projít vizuální kontrolu u gynekologa a provést ultrazvukové diagnostiky;
• , aby se zabránilo náhlým pohybům, svahům, otočením;
• v případě bolesti břicha z teratom ihned vyhledejte lékařskou pomoc.

Pokud je indikace a velká velikost teratomu nejdříve sedmnáctý týden těhotenství, je možné provést laparoskopické odstranění tumoru. Nicméně v případě nekrózy a torze základny teratomu se operace provádí kdykoli.

Pokud je velikost nádoru malá, můžete ji odstranit během císařského řezu nebo několik měsíců po přirozeném podání.

důsledky a komplikace léčby

prognózy teratom často příznivé v 98% případů je kompletní zotavení z nemoci objevily. Pouze 2-3% pacientů má nádor degenerující do maligního nádoru. Při včasném zjištění rakovinového nádoru je šance na obnovu dostatečně vysoká.Při absenci včasné léčby se mohou objevit následující komplikace: degenerace

• teratomu do maligního nádoru;
• metastázy do jiných vnitřních orgánů;
• torze nohy nádoru;
• tkáňová nekróza;
• prasknutí léze;
• vnitřní krvácení;Peritonitida
• v důsledku požití obsahu cysty do břišní dutiny;
• je porušení funkce panvových orgánů v důsledku stlačování.

Vliv na plánování těhotenství

Nádory velké velikosti mohou vážně ovlivnit schopnost dítěte konstatovat a nosit ji. Velmi často existují případy intrauterinní úmrtí plodu a spontánního potratu. Nicméně těhotenství s teratomem je možné, pokud jsou pozorovány zvláštní podmínky: nádor

• je zralý;
• nejsou žádné další nádory vaječníků;
• velikost teratomu nepřesahuje pět centimetrů;
• neexistují žádné další související choroby vnitřních orgánů.

Při zjišťování těhotenství teratom vyžaduje neustálou důkladné gynekologické vyšetření a vedení Ultrazvuková diagnostika rychle reagovat na případné změny ve své velikosti a umístění.

Recenze

Predikce léčba teratom je často příznivé, ale většina pacientů se obávají diagnózy v důsledku výskytu nádoru, který není zbytečně je pojmenoval monstru nebo zvířete. Zuby, chrupavky, vlasy, svalové a nervové tkáně a někdy dokonce oční bulvy propíchnou nádor. Až do dnešního dne vyvolává teratomu spoustu diskusí o důvodech vzniku. Prakticky všichni pacienti musí podstoupit chirurgické odstranění nádoru, aby se zabránilo dalším komplikacím.