Obsah
- Důvody vzhledu
- Intoxikace těla
- Přistoupení k sekundární infekci
- Falešná diagnóza
- Atypická forma onemocnění
- Po očkování
- Příznaky
- Diagnostika
- Léčba
- Léky
- Lidové prostředky
- Možné komplikace
- Video o průjmu s planými neštovicemi
Plané neštovice jsou infekční onemocněnízpůsobené virem Varicella Zoster z rodiny herpesvirů (lidský herpesvirus typu 3) a je jednou z nejčastějších infekcí postihujících děti ve věku 4 až 8 let. Průjem není symptomem charakteristickým pro plané neštovice a je znakem, který zhoršuje průběh infekce, vyplývající z intoxikace těla, nekontrolovaného příjmu antibakteriálních léků nebo atypického průběhu infekce.
Důvody vzhledu
Plané neštovice u dětí ve věku 4-10 let jsou relativně snadné a projevují se:
- výskyt svědivé vyrážky;
- nevolnost;
- zvýšení tělesné teploty.
Průjem a zvracení s typickou formou neštovic chybí, ale mohou se objevit při užívání antibakteriálních léků, které vyvolávají porušení gastrointestinální mikroflóry dítěte.
Kromě léčby drogami se u dítěte může objevit průjem s neštovicemi v případě:
- intoxikace těla vitální aktivitou patogenních mikrobů;
- přistoupení sekundárních infekcí;
- atypický průběh neštovic.
Intoxikace těla
Průjem s planými neštovicemi u dětí může být spojen s otravou jeho těla aktivitou patogenních bakterií. Jakmile se herpes virus dostane do těla dítěte, okamžitě se začne množit, pronikat do buněk a absorbovat jejich obsah. Na oplátku produkuje toxiny, které se dostávají do krevního oběhu a vnitřních orgánů.
Při nadměrném množství toxinů je tělo dítěte otráveno, doprovázeno:
- zvýšení tělesné teploty;
- pocit zimnice a třesu;
- slabost v kloubech;
- celková malátnost.
Maximální úroveň intoxikace těla planými neštovicemi se shoduje s výskytem kožní vyrážky (papuly naplněné čirou tekutinou). Tekutá stolice, která se v této fázi objevuje, je podle lékařů normální, neměla by trvat déle než jeden den a neměla by být doprovázena obecným zhoršením stavu dítěte. Pokud průjem přetrvává déle než 2–3 dny a je doprovázen postupným zhoršováním stavu dítěte, měli by jeho rodiče vyhledat lékařskou pomoc.
V některých případech podle pediatra specializujícího se na diagnostiku a léčbu virových onemocnění u dětí Anastasia Anatolyevna Polukhina, odborník může u dítěte diagnostikovat individuální nesnášenlivost intoxikace těla herpetickým virem, vyjádřenou výskytem nevolnosti se zvracením a průjem.
Tento stav podle lékaře může přetrvávat několik dní a kvůli nebezpečí vyvolání poškození mozku vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc.
Přistoupení k sekundární infekci
Tělo dítěte oslabené herpetickým virem při absenci antibiotické terapie je snadno náchylné k virový záchvat, který může vést k přidání stafylokokových nebo streptokokových kuřic infekce. Nebezpečí této patologie se zvyšuje v důsledku svědění dítěte, které dítě neustále obtěžuje, nutí ho poškrábat papuly a poranit kůži.
Když patogenní stafylokokové nebo streptokokové mikroorganismy vstupují do kožních trhlin, dochází k nárůstu ran na těle dítěte, tvorbě abscesů nebo vředů. Dochází také ke zhoršení celkového stavu dítěte a ke klasickým příznakům planých neštovic se přidává průjem, nevolnost a zvracení.
Falešná diagnóza
V počáteční fázi svého vývoje jsou plané neštovice podobné projevům enteroviru Coxsackie typu A, který začíná prudkým zvýšením tělesné teploty, malátností a celkovou slabostí. Následně se přidávají další příznaky patologie, jako je vodnatá vyrážka podobná herpesu, nevolnost se zvracením a průjem.
Porážkou enteroviru Coxsackie dýchacích cest lze také pozorovat následující:
- rýma;
- kašel s dušností;
- hluk v uších.
Znak viru Coxsackie, podle dětské specialistky na diagnostiku a léčbu virových onemocnění Anastasie Polukhiny Anatolyevna, spočívá v tom, že se na dlaních a chodidlech objevuje doprovodná vodnatá vyrážka, což není typické Plané neštovice. Onemocnění trvá v průměru 3–5 dní (což je méně než plané neštovice, které trvá přibližně 7–10 dní) a v místě papulí, které se objeví, začíná regenerace kůže.
Atypická forma onemocnění
Atypická forma neštovic u dětí probíhá s exacerbací všech příznaků onemocnění:
- s vysokou tělesnou teplotou a těžkou intoxikací těla;
- se zrakovým postižením;
- s křečemi a bolestmi svalů;
- s tvorbou hnisavých puchýřů na povrchu kůže;
- s těžkými bolestmi břicha se zvracením a vodnatým průjmem.
Klasické (typické) plané neštovice se vyvinou do atypické formy onemocnění s prudkým poklesem imunity, což je nejtypičtější pro mladé pacienty podstupující chemoterapii nebo radiační terapii. Atypická forma neštovic zahrnuje také patologii, ve které se vyskytla infekce herpetickým virem okamžik exacerbace jiné nemoci, který umožňuje změnit a rozmazat typický epidemiologický obraz choroba.
Po očkování
Průjem s neštovicemi u dětí se může objevit jako normální reakce těla na vakcínu proti planým neštovicím. Vakcína obsahuje přípravky, které dráždí střeva a způsobují průjem, který sám zmizí do 24 hodin. Podle odborníků se nejčastěji taková reakce vyskytuje u dětí mladších 1 roku a těch, kteří přežili očkování proti planým neštovicím.
Podle pediatry, alergoložky a dětské imunoložky Olgy Petrovna Feoktistové by se rodiče neměli obávat podrážděného žaludku, který se v tomto případě objevil. ale dítě, které čelí průjmovým potřebám:
- přechod na lehčí dietu, která snižuje zátěž trávicího traktu;
- pít s roztoky vody a soli ("Regidron"), které zabraňují intoxikaci těla.
Příznaky
Průjem s neštovicemi u dětí, podle pediatra specializujícího se na diagnostiku a léčbu virových onemocnění u dětí Anastasia Polukhina Anatolyevna, poměrně vzácný jev, je ve většině případů reakcí těla na užívání antipyretických a antibakteriálních léků terapie. V tomto případě má podrážděný žaludek krátkodobý účinek a zmizí 2-3 dny po zahájení léčby.
Dlouhodobá porucha trávení, podle odborníka, může být symptomem komplikací vzniklých neštovic, které jsou doprovázeny:
- silné bolesti hlavy;
- kriticky vysoké ukazatele tělesné teploty;
- častá řídká stolice, doprovázená nevolností a zvracením;
- zvýšené a zarudnutí vyrážky;
- ztráta koordinace pohybů;
- bolestivé nedobrovolné svalové kontrakce.
V takovém případě musí být dítě naléhavě hospitalizováno kvůli detoxikaci a etiotropické terapii.
Diagnostika
Plané neštovice diagnostikuje pediatr na základě vnějších příznaků: kožní vyrážky a vysoké tělesné teploty a pro objasnění diagnózy lze předepsat kompletní krevní obraz (CBC).
Pokud je nutné zjistit, co způsobilo průjem s neštovicemi, jsou navíc předepsány následující:
- analýza moči (OAM);
- koprogram;
- stěr ze sliznice konečníku dítěte.
Po obdržení výsledků analýzy specialista zjistí příčinu zažívacích potíží a předepíše vhodnou léčbu.
Léčba
Průjem s neštovicemi u dětí podléhá ambulantní terapii doma pouze v případě narušení gastrointestinálního traktu užíváním antibakteriálních léků. V tomto případě dojde k porušení střevní mikroflóry a dítě si může stěžovat na bolest břicha. Existuje také zvýšená tvorba plynu a vzhled hlenu ve výkalech.
Výskyt takových příznaků se pro lékaře stává signálem ke změně léčebného režimu pro nemoc a předepisování léků, které pomáhají normalizovat střevní mikroflóru a obnovit rovnováhu voda-sůl organismus.
Léky
Malý pacient má předepsáno:
Skupina léků | Farmakologické vlastnosti | Název léků |
Rehydratační léky | Pomáhají obnovit rovnováhu tekutin v těle a předcházet vzniku dehydratace, která může vést k narušení srdce a mozku. |
|
Detoxikační léky | Váží a odstraňují toxiny uvolněné virem a také jej odstraňují ze střev. |
|
Probiotika | Obsahují sadu mléčných bakterií, bifidobakterií, které pomáhají obnovit normální trávení po nemoci. |
|
Léky jsou předepisovány třikrát denně spolu s antibakteriálními léky a jsou užívány do 7-14 dnů.
Spolu s užíváním léků dítěte je nutné přejít na lehčí dietu nasycenou fermentovaným mlékem výrobky (kefír, acidolact, bioyogurt), které urychlují obnovu střevní mikroflóry a normalizují stolici dítě.
Kromě specifické léčby musí rodiče:
- poukazujte na léčbu vyrážky na kůži dítěte antiseptiky se sušicím účinkem („Brilliant Green“, „Fukarcin“);
- podejte dítěti antipyretika (Nurofen), když tělesná teplota stoupne nad 38,5 ° C;
- používat antivirové léky "(Acyclovir");
- pokračovat v terapii širokospektrálními antibakteriálními léky používanými k prevenci možného přidání sekundární infekce.
Také podle odborníků je při péči o dítě během plané neštovice důležité, aby rodiče nepoškrábali kůži a neodlupovali krusty.
Lidové prostředky
Pro zvládnutí průjmu s planými neštovicemi se kromě léků používají také metody tradiční medicíny, které se používají kromě hlavní léčby a pomáhají zmírnit stav nemocného dítěte.
Název metody | Jeho charakteristika |
Teplá vyhřívací podložka | Teplá vyhřívací podložka nanesená na břicho dítěte pomůže zmírnit bolest a nepohodlí. Ohřívací podložku můžete používat pouze při normální tělesné teplotě dítěte. |
Heřmánkový mátový čaj | Teplý vývar, vyrobený z květů heřmánku a listů máty, vařený vroucí vodou, pomáhá normalizovat funkci střev. Bujón lze použít 3-4krát denně na 1 polévkovou lžíci. |
Škrob s vodou | 1 lžičku škrobu rozpusťte v 1 sklenici teplé vody. Můžete vypít takovou infuzi v 1/5 šálku každou hodinu, abyste vyčistili tělo toxinů a zastavili průjem. |
Rýžový vývar | 1 polévková lžíce rýže by měla být omyta a vařena ve 2 polévkových lžících. voda. Výsledný vývar musí být filtrován, ochlazen a odebrán do 1-2 polévkové lžíce. 3-4krát denně zmírní podráždění a obnoví hladinu živin v těle. |
Ovesné želé | Nalijte sklenici ovesných vloček do 300 ml vody a přidejte 1 lžičku. krystalový cukr. Výsledná směs musí být zapálena a za stálého míchání vařena maximálně 3 minuty. Je třeba použít želé v teplých malých porcích, dokud průjem neustane. Kissel obaluje žaludek a střeva a také rychle eliminuje podráždění sliznice. |
Kdoule | 250 g kdoule spolu se slupkou je třeba nakrájet na malé kousky a zalít litrem vody. Směs by měla být zapálena a vařena asi 25-30 minut. Po uplynutí stanovené doby musí být vývar odstraněn z tepla a mírně ochlazen. Infuzi musíte vypít teplou jednou za hodinu. Vývar má antiseptický a tonizující účinek. |
Borůvka |
Sušené bobule by se měly žvýkat v malých porcích 5-7krát denně. Borůvky obsahují velké množství vitamínů a minerálů, které jsou pro tělo užitečné v případě intoxikace a mají také stahující vlastnosti. Můžete si také připravit borůvkový čaj, na který 3 lžičky. bobule je třeba nalít sklenicí vyčištěné vody, zapálit a přivést k varu. Vaření vývaru trvá asi 10 minut. Před použitím přecedíte. |
Tradiční medicína má antiseptický a regenerační účinek, jemně uklidňuje střeva a pomáhají obnovit stolici dítěte a také očistit jeho tělo od toxinů uvolněných virem opar.
Odvary můžete používat maximálně 2-3 dny. Pokud průjem přetrvává delší dobu, je nutné zavolat specialistu.
Možné komplikace
Pokud se u dítěte objeví průjem na pozadí neštovic, rodiče by měli okamžitě konzultovat lékaře, protože vysoká intoxikace těla nebo vývoj atypické formy onemocnění může vést k poškození mozku a může být smrtelné výsledek. Léčba se v tomto případě provádí pouze ve stacionárních podmínkách a spočívá v použití detoxikačních a etiotropních léků.
Plané neštovice jsou akutní infekční onemocnění způsobené virem herpes simplex typu 3. Onemocnění nejčastější u dětí ve věku 4 až 10 let, ve většině případů není doprovázeno zažívacími potížemi.
Vzhled průjmu s neštovicemi může být spojen s jmenováním antibakteriálních léků, intoxikací těla nebo vývojem atypické formy nemoc a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc, aby se zabránilo dehydrataci nebo poranění hlavy, které je pro dítě nebezpečné mozek.
Video o průjmu s planými neštovicemi
Komarovský o průjmu: