Analogy Pradaxa jsou levnější. Cena

Pradaxa je lék, který zabraňuje tvorbě krevních sraženin ovlivněním bílkovin cirkulujících v krvi. Tento lék a jeho levnější analogy zpomalují vzhled fibrinových vláken tkaných do hustého sítě a spolu se zachycenými krevními destičkami tvoří sraženiny - uzavírající defekty krve plavidla.

Lék zpomaluje růst již vzniklých krevních sraženin, zesiluje účinek na intravitální krevní sraženiny v lumen cévy nebo v srdeční dutině endogenních fibrinolytických enzymů.

Charakteristika léku

Hlavní aktivní složka přípravku Pradaxa, která se vyrábí ve formě podlouhlých tobolek s neprůhledným bílým tělem a stejným neprůhledným víko je dabigatran etexilát mesylát - nažloutlý prášek, snadno rozpustný v methanolu, těžce rozpustný v jednosytném lihu a těžce rozpustný v isopropanol.

Pokud jde o pomocné látky, mezi nimi tablety obsahují:

• arabská guma (nebo glykoprotein) - přírodní polysacharidový koloid ze senegalské akácie;
insta story viewer
• kyselina vinná nebo dioxyjantarová, vyznačující se výraznou kyselou chutí;
• hydroxypropylmethylcelulóza;
• dimethicon je syntetický silikon schopný snižovat tvorbu plynu ve střevě a pokrývat stěny trávicího traktu ochranným filmem;
• farmaceutický mastek, který se nerozpouští v kapalinách a ve spojení s kyselinami tvoří sraženinu.

Pro výrobu obalu každé tobolky používá výrobce (německá farmaceutická společnost Boehringer Ingelheim, založená v roce 1885) čištěná voda, lineární sulfátové polysacharidy získané z červených řas, chlorid draselný, hypromelóza a oxid titaničitý (přísada do potravin E171).

Dnes na pultech lékáren najdete Pradax s 75 mg, 110 mg a 150 mg dabigatran etexilátu. Jedna krabička obsahuje 1 až 6 neprůhledných blistrů, které jsou malé kapsy nebo otvory vyrobené z termoplastické pryskyřice (plast), s deseti tabletami uvnitř každý.

Pradaxa, jejíž levnější analogy budou diskutovány později, je předepisována pacientům v procesu léčby dysfunkcí muskuloskeletálního systému. Děje se tak, aby se zabránilo akutnímu ucpání (embolii) krevních cév trombem, který se uvolnil z místa svého vzniku (na stěně srdce, cévy) a dostal se do cirkulující krve.

Při absenci správné léčby se průtok krve v cévě zastaví, v povodí ucpané cévy dochází k ischemii tkáně, která vede k mozkovému infarktu.

Dalšími indikacemi pro použití Pradaxu je prevence cévní mozkové příhody a minimalizace kardiovaskulární mortality u pacienti se supraventrikulárními tachyarytmiemi s chaotickou elektrickou aktivitou síní s pulzní frekvencí 350-700 V minuta.

Lékaři často předepisují tento lék lidem s plicní embolií (PE). Onemocnění je charakterizováno ucpáním plicní tepny nebo jejích větví krevními sraženinami, které se tvoří častěji ve velkých žilách dolních končetin nebo pánve (embolie).

Režim přijetí v závislosti na anamnéze onemocnění je následující:

• prevence akutní poruchy prokrvení mozku, charakterizované náhlým výskytem fokálních nebo mozkových neurologických příznaků, které přetrvává déle než 24 hodin nebo vede ke smrti pacienta v kratším časovém období v důsledku cerebrovaskulární patologie (mrtvice) - 1 tableta ráno a večer;
• hluboká žilní trombóza dolních končetin, plicní embolie a prevence úmrtí vyvolaných těmito diagnózami - také 1 kapsle 2x denně, ale až po pěti dnech léčby parenterálním antikoagulantem (heparin sodný, nadroparin vápenatý).

Pacienti ve věku 75–80 let by měli být léčeni přípravkem Pradaxa pod přísným dohledem lékařů. Totéž platí pro lidi s onemocněním jícnu, provázeným zánětem výstelky jícnu, zánětem žaludku, zvýšeným rizikem krvácení a středně těžkým selháním ledvin.

Pacienti, kteří jsou léčeni antianginózním a antiarytmikem ze skupiny pomalé blokátory kalciových kanálů (Verapamil), doporučuje se snížit denní dávku z 300 mg až 220 mg.

Pradaxa, jejíž analogy lze levněji koupit téměř v každé lékárně, je přísně zakázáno užívat hemoragické hemostaziopatie - rozsáhlé skupina dědičných nebo získaných patologií hemostatického systému, u kterých je zvýšený sklon k intenzivnímu krvácení, krvácení z různých lokalizací.

Užívání léku je také zakázáno pro následující nemoci:

• konečné stadium chronického selhání ledvin, které ohrožuje život pacienta a vyžaduje náhradu ztracené funkce ledvin;
• přítomnost umělé srdeční chlopně - protéza, která poskytuje požadovaný směr průtoku krve v důsledku přerušovaného překrytí ústí žilních a arteriálních cév;
• aneuryzma nebo výčnělek stěny tepny v důsledku jejího ztenčení nebo protažení; expanze lumenu cévy více než 2krát;
• křečové žíly jícnu, které jsou důsledkem poruch průtoku krve v portální žíle a gastroezofageálním plexu nadměrným množstvím proudící krve, která hledá odtok ze srdce;
• přecitlivělost na aktivní složky, které tvoří kapsle.

Pokud je denní dávka přípravku Pradax překročena, pacient si může stěžovat na krvácení z konečníku, kopřivku, zvracení a nevolnost. Častým vedlejším účinkem je snížení množství červených krvinek nebo červených krvinek v lidském těle; přítomnost krve v moči přesahující hodnoty, které tvoří fyziologickou normu.

Základní instrukce

Lidé se zvýšeným rizikem krvácení, jako je věk nad 75 let, gastrointestinální krvácení v anamnéze (zejména nespojené s reverzibilní příčinou), mrtvice anamnéza nekardioembolické povahy, chronické onemocnění jater nebo ledvin, jiná akutní a chronická onemocnění, je nutné užívat tablety Pradax max. Pozor.

Před absolvováním lékařského zákroku zahrnujícího průnik přes přirozené vnější bariéry těla (kůže, sliznice) nebo před operací by měla být léčba jeden den předem vysazena operace.

S ohledem na lékové interakce lze užívat dabigatran etexilát mesylát komplexní terapie se syntetickým antiarytmikem třídy III pro perorální podání dronedaron.

V terminálním poločase je rychlost renální clearance indikátorem čištění biologických tekutin nebo tkání organismu z látky v procesu její biotransformace, redistribuce v těle, stejně jako vylučování z těla, Dronedarone neovlivňuje.

Pradaxa, jejíž analogy jsou levnější, jsou uvedeny níže s komplexní terapií Verapamilem, derivátem fenylalkylaminu a blokátorem „pomalého“ vápníku kanálů (BMCC), je schopen zvýšit farmakokinetický parametr charakterizující celkovou koncentraci léčiva v krevní plazmě po celou dobu pozorování.

Ale ze současného podávání dabigatran etexilátu s membránovým efluxním transportním proteinem se širokým spektrem endogenních a exogenních substrátů, je vhodné se zdržet, protože to vede ke snížení účinku přímého inhibitoru trombin.

Analogy

Nahrazení originálního léku jeho ekvivalentem nebo generikem je poměrně běžná situace, se kterou se lékárníci prodávající léky potýkají. Lidé žádají najít náhradu, protože potřebné léky nejsou k dispozici v lékárně, nebo aby ušetřili peníze.

Všechna generika Pradaxu, která budou uvedena níže, byla testována na toxicitu a bioekvivalenci, která je stanovena ve vícestupňovém biofarmaceutickém klasifikačním systému. Za zmínku také stojí, že tyto analogy jsou nozologické, to znamená, že mají jiné složení, ale podobnou indikaci a umožňují vyřešit hlavní problém. Lékaři využívají jejich pomoci při předepisování terapie při absenci léků první volby.

Lospirin

Hlavní podobnost tohoto léku, jehož hlavní účinnou složkou je kyselina acetylsalicylová (75 mg), a také kyselina stearová, mikrokrystalická celulóza a enterosorbent koloidní oxid křemičitý, je účinný v primární prevenci infarktu u pacientů angina pectoris.

Jedná se o klinický syndrom charakterizovaný pocitem nepohodlí za hrudní kostí, který se náhle objeví během fyzické námahy nebo emočního přepětí, po jídle se obvykle šíří do levého ramene, krku, dolní čelisti, mezi lopatky, levé subscapularis a netrvá déle než 10-15 min.

Lospirin je vynikající profylaktický prostředek pro akutní ischemickou cévní mozkovou příhodu. Jde o poškození mozku v důsledku tvorby krevní sraženiny nebo cholesterolového plaku v cévě.

Během těhotenství je přísně zakázáno užívat Lospirin, pokud během laktace vznikla potřeba léků, pak se kojení bez problémů zastaví. U dětí ve věku 4-12 let je lék kontraindikován, protože existuje riziko rozvoje akutního selhání jater a rychle progredující encefalopatie.

Warfarin

Pradaxa, jejíž levnější analogy se prodávají v každé lékárně, lze nahradit nepřímým antikoagulantem a derivátem kumarinu - Warfarinem.

Je předepsán s následujícími diagnózami v anamnéze pacienta:

• pooperační trombóza, vyvolaná tím, že se člověk po operaci nehýbe, svalově-žilní pumpa se zastaví práce, respektive žilní průtok krve se zpomaluje a pod vlivem tromboplastinu se tvoří sraženiny ve chlopních krev;
• opakovaný infarkt myokardu;
• cévní embolie je patologický stav, při kterém částice jiné povahy cirkulují do krevního oběhu (normálně by neměly chybět v krevním řečišti);
• fibrilace síní;
• náhrada postižené srdeční chlopně uměle vytvořeným produktem nebo protézou.

Dávkovací režim Warfarinu by měl stanovit lékař na základě parametrů srážení krve pacienta, jeho reakce na terapii a řada jednoduchých syndromů, které se společně vyznačují vymezenou klinickou malování.

Magnikor

Složení tablet, potažených tenkou skořápkou, vytvořené po vysušení roztoku filmotvorné látky naneseného na povrch kapsle, obsahuje hořečnatou sůl a kyselinu acetylsalicylovou. Roli pomocných látek plní sacharidový polymer získaný z kukuřičných zrn (kukuřičný škrob), stearát hořečnatý, mikrokrystalická celulóza a bramborový škrob.

Směs všech těchto organických sloučenin má analgetický, protizánětlivý, antipyretický a antiagregační účinek, který je zaměřen na blokování receptorů na povrchu krevní destičky.

Kromě chronické a akutní ischemické choroby srdeční, nestabilní anginy pectoris a akutní nekrózy oblasti srdečního svalu v důsledku prodloužené poruchy prokrvení v myokardu, které se nejčastěji rozvíjejí v levé komoře, Magnikor se doporučuje při předepisování pacientům s diabetes mellitus, porušení lipidového složení krve, které je doprovázeno zvýšením jeho koncentrace cholesterolu.

Pokud je u akutní/chronické formy onemocnění překročena denní dávka 150 mg z důvodu nesouladu mezi potřebou kyslíku srdečního svalu a jeho dodání, které vede k poškození srdeční funkce (ICHS), nebo udržovací dávka 75 mg denně, mohou lidé čelit řadě vedlejších účinků efekty.

Patří mezi ně anémie, febrilní neutropenie, syndrom autonomní dystonie, snížený počet bílých krvinek a pálení žáhy. Na straně gastrointestinálního systému nejsou vyloučeny průjmy, zánětlivé onemocnění sliznice tlustého střeva, eroze horní části gastrointestinálního traktu.

Fraxiparine

Pradax, jehož levnější analogy jsou uvedeny v článku, lze nahradit Fraxiparinem - nízkomolekulární heparin získaný ze standardního heparinu depolymerací ve spec podmínky. Charakteristickým rysem tohoto generika je léková forma, protože se vyrábí ve formě průhledného nebo mírně opalescentního roztoku pro parenterální podání. Součástí léku jsou jednodávkové skleněné stříkačky v množství 2 kusy.

Účinný je fraxiparin, jehož hlavní účinnou látkou je nadroparin vápenatý preventivní účely pro chirurgické a ortopedické intervence, které zvyšují riziko rozvoje tromboembolie komplikace. Předepisuje se při proximální hluboké žilní trombóze na nohou, stehnech a pánvi, při nestabilní angině pectoris a infarktu myokardu bez patologické Q vlny.

Prevence tromboembolických komplikací během operace vyžaduje zavedení doporučené dávky Fraxiparine, což je 0,3 ml několik hodin před operací, po které bude nutné provést jednu injekci denně. Léčba nestabilní anginy pectoris a infarktu myokardu bez Q vlny spočívá v podávání antikoagulancia 2x denně s časovým odstupem minimálně 12 hodin.

Tkané

Lék, jehož účinnou látkou je cilostazol, reverzibilně inhibuje agregaci malých (2-9 μm) bezjaderných plochých bezbarvých tvarovaných prvků krev, tvořená z megakaryocytů, minimalizuje tvorbu arteriálních trombů a proliferaci buněk hladkého svalstva, způsobuje expanzi krve plavidla.

Pletal je předepsán k léčbě akutní okluze cév končetin, ke které dochází v důsledku poranění (pokud je tepna sevřena) nebo kvůli skutečnosti, že lumen je blokován trombem / embolem. Cévní ateroskleróza může přispívat ke vzniku okluze, při které oddělené fragmenty atermálních plátů vedou ke srážení krve a tvorbě trombu.

Pletal je nutné užívat striktně nalačno, 2x denně 100 mg. Léčebný cyklus by měl být od 2 týdnů do 25 dnů, ale první zlepšení lze zaznamenat již po 5 dnech.

Cena finančních prostředků

Cena generických léků se může lišit v závislosti na původu a kvalitě surovin, pomocných látek, lékové formy, balení, země původu. Cena se odvíjí i od míry „propagace“ drogy (čím častěji její název bliká v televizi v reklamách nebo na internetu, tím je pravděpodobnější, že lze zakoupit méně oblíbenou drogovou náhražku levnější). Náklady na všechny analogy Pradaxu uvedené v článku jsou uvedeny v tabulce níže.

Droga	Cena
Pradaxa	od 3 173 rub. (60 kapslí) až 9 777 rublů. (180 kapslí)
Lospirin	od 80 rublů.
Warfarin	179 r
Magnikor	160–350 RUB
Fraxiparine	3 750 RUB
Tkané	4 950 RUB

Pradaxa je vysoce účinný antikoagulační lék a přímý inhibitor trombinu. V případě nepřítomnosti léku na polici lékárny jej lze nahradit jedním z levnějších analogů uvedených v článku.

Video o léku Pradax

Srovnání Pradax, Xarelto, Eliquis: