Zadní medián herniace intervertebrálního disku: léčba a symptomy

Kromě toho je intervertebrální kýla pro pacienta zdrojem nespočetných neštěstí a utrpení.

Symptomy intervertebrální hernie

Nejčastěji kýla vyčnívá do páteřního kanálu, což vede k přenosu nervových kořenů nebo míchy. Pacient má radikulární syndrom doprovázený paralýzou nohou nebo parézou.

Přibližně 20% pacientů, kteří potřebují naléhavou chirurgickou léčbu. V oblasti postiženého disku dochází k bolesti během cvičení.Bolest se podává z postižené strany do holeně, stehna a hýždí.S brnění a necitlivostí je pocit slabosti.

Přichází dysfunkce panvových orgánů a z toho plynou následující problémy:

• se silou;
• defekace;
• močením. Objeví se bolest

:

• v rameni a rameni;
• má problémy s krevním tlakem;
• se objeví závratě;
• prsty narůstají.

Léčba intervertebrální kýly

Chirurgická intervence může být použita jako extrémní opatření, když byly všechny metody konzervativní terapie zkoušeny bez významného přínosu a syndrom bolesti zůstal.

Konzervativní léčba zahrnuje širokou škálu možností tělesné výchovy.

Zvláštní sady cvičení jsou vyvíjeny.

Při léčbě intervertebrální kýly se používají nesteroidní protizánětlivé léky , kortikosteroidy( ibuprofen, indometacin, diklofenak).

Někdy lékař předepisuje blokádu: roztok novokainu, lidokainu nebo jiného analgetika se injektuje do tkání kolem disk herniation.

Fizprocese a masáž by neměly být zahájeny dříve než čtvrtý týden od nástupu onemocnění.

Chirurgická metoda léčby intervertebrální kýly byla dříve použita s použitím laminektomie.

Dnes, díky použití mikroskopu, výrazně zmenšit velikost chirurgického traumatu. Pomocí mikrochirurgických metod léčby je možné výrazně snížit trepanací okno.

Kromě toho je možné kýlu odstranit endoskopicky. Metoda

mikrochirurgické odstranění meziobratlové kýl( microdiskectomy) je nejúčinnější způsob, jak se zbavit této nemoci. Operace se provádí v celkové anestezii, s minimálním rizikem komplikací.

Podívejme se na problematiku vzdělávání a rozvoje výhřezu disku jako příklad písemné korespondence v internetové fórum mezi pacientem a zkušeným lékařem.

Valentine:

Dobrý den! Jsem 35 let, výška 163 centimetrů, váha 58 kilogramů.Nikdy nekouřila cigarety. Oddávám se alkoholu v rozumu. Nikdy jsem si nemyslel, že bych se musel potýkat s takovým problémem. Před měsícem jsem se sklonil, zvedl plný kbelík s vodou( 20 litrů) a chtěl ho nést. Ráno následujícího dne jsem strašně bolela, ale myslela jsem si, že všechno samo o sobě zmizí.Večer se však bolest nejen neusadila, ale naopak zesílila. Bylo velmi obtížné vydržet, svaly zkroucené silnými křečemi. Odešla se na pohovku v chodbě a záda se na něho vrhla. Bolest okamžitě prošla a svaly se uvolnily jen o deset minut později. Znovu jsem se snažil vstát, ale tato strašná bolest se opět vrátila ke mně.Pak ležela klidně a nehýbala se. Můj manžel zavolal sanitku. Přijel lékař udělal injekci, řekl, že se na mě to všechno kvůli zvedání těžkých břemen a vydala doporučení pro MRI.Mohla chodit jen třetí den, a pak se opíral o lyžičku. MRI to za týden. Tady je to, co jsem napsal:“... bederní lordóza vyhlazuje signál na T2 a výšky meziobratlové ploténky jsou redukovány v segmentu L5-S1, ostatní disky na výšku beze změny. Zadní střední kýly velikost disku dosáhl 0.9cm. Zjištěná hodnota ocasní řezy a dural vak označen homogenní MR signálu. Lumen v obratlovém kanálu se zmenšil na rozměry odpovídající zjištěným změnám. Lumbolizace( neúplná) S1 ».Lékař na MRI prohlásil, že kýla je nová a může se časem snižovat. V prvních čtyřech dnech mi přišel okresní lékař a injekce( milgamma, movalis) dvakrát denně.
Bylo to už 30 dní.Nemůžu nosit korzet: způsobuje bolestivé nepohodlí.A když moje bolest v zádech, okamžitě jdu do postele a nevstávám. Jeden známý cyklista, všichni v traumatu, doporučil kurz vobenzima. Zůstávám v neznámém, pít vobenzym, lež, počkat na další MRT.Řekni mi, prosím, jaké jsou důsledky mých problémů s dolní částí?Jaké léky se pít teď?Bude moje záda normální?Mohu řídit auto?

Doktor Blagov NA:

Milý Valentýn! Klinicky nedávné střední herniace disku bez neurologických komplikací( bolest v dolní části končetin, reflexní poruchy) často končí v úplné uzdravení.Tento proces může trvat od šesti měsíců do jednoho roku. Nicméně, s nesprávným chováním motoru( náhlých pohybech na zatížení páteře náprav, musí být pojem gravitace), kýla může také zvýšit. Růst kýly představuje největší nebezpečí v prvních třech měsících klinických projevů a poklesů v prvních šesti měsících. Ve vašem případě myslím, že bude správné sledovat způsob chování motoru v prvních čtyřech měsících. Přijímání léků se nemění.Doporučuji vám užívat běžné přípravky NSAID( například arkoxie), ale to je přednost ošetřujícího lékaře. Nemůžete přemýšlet o korzetu, protože žádný vědecký projekt nehovoří o její užitečnosti. Zapomeňte na neúplnou lumbarizaci S1.Toto není globální vývojová možnost, která se nachází u mnoha lidí.

Valentine:

Díky za jasnou a rychlou odpověď!Když jsem vám psal dopis, objevila se malá bolest v tele pravej nohy. Cítím svalovou bolest, která se objeví při ležení a prochází pár minut chůze. Pořád necítím žádnou bolest. S čím lze připojit? Velmi znepokojen.

Dr. Blagov NA:.

je zcela přirozené kolísání pohody v akutní fázi. Můžete však zaznamenávat neurologické příznaky( citlivost, reflexe) u neurologa a sledovat jejich změny.

Valentina:

Děkuji vám, že jste se mnou strávil tolik času! Bohužel, nemohu přijít do domácí konzultace, protože bydlím v jiném městě.Snažím se dodržovat všechna vaše doporučení: vyhýbejte se svahu, nezvedejte závaží.Znovu, přijměte mé poděkování!

Léčba střední kýly se velmi liší od léčby obvyklé intervertebrální kýly.

Léčba zahrnuje odstranění bolestivého syndromu a obnovení funkčnosti celého organismu. Kromě toho můžete jít do kurzu akupunktury v kombinaci s magnetickou a vakuovou terapií.

Obvyklý průběh léčby je v průměru přibližně 10 zasedání.