Rheumatoidní artritida u dětí

věřil, že poškození kloubů typické pro dospělé populace. V současné době lze u dětí také diagnostikovat kloubní onemocnění.To se děje zřídka, ale stane se to. Revmatoidní artritida u dětí je jednou z nejčastějších onemocnění.Vývoj onemocnění v mladém věku v budoucnu může vést k časné invaliditě osoby. Juvenilní revmatoidní artritida

, což je onemocnění, které se může objevit v každém věku. Je třeba poznamenat, že takové poškození kloubů nastává pod vlivem autoimunitních mechanismů.Z nějakého podivného důvodu začne tělo vytvářet protilátky proti jeho buňkám, což vede k aktivaci tohoto procesu.

Je třeba poznamenat, že tyto procesy jsou jen zřídka izolovány, to je jen s porážkou kloubů, nemůže okamžitě, ale v průběhu času dochází k poškození a dalších vnitřních orgánů, což přispívá k procesu. Spravedlnost poškození kloubů revmatickým procesem není spojena s traumatem.

Statistiky ukazují, že dívky s větší pravděpodobností trpí než chlapci.Činnost procesu je individuální.Záleží na věku pacienta, kdy dojde k nástupu onemocnění, závisí na tom, jak často je dítě nemocné, imunitního systému a mnoha dalších faktorech.

hlavní příčiny nemoci:

• časté exacerbace virovou nebo bakteriální infekcí;
• hypotermie nebo naopak dlouhodobé vystavení slunci;Očkování
• ;
• mění hormonální pozadí zejména během puberty;
• další poruchy metabolických procesů v těle;
• dědičná predispozice;
• stresující situace;
• se zranil.

Uvedené důvody mohou jednat samostatně a společně.V případě, že rodina má příbuzné, z nichž všichni měli podobné problémy v dětství, je nutné sledovat stav malých dětí.V současné době není prokázáno, proč takové autoimunní útoky na klouby a orgány dochází.

symptomy revmatoidní artritidy u dětí ve věku

Před popisem příznaků, je třeba poznamenat, že JRA( nebo právě teď nazývá chronická revmatoidní artritida) se vyskytuje ve formě společného tvaru, když pouze dopad na klouby, a vistsero-kloubní formě, když seV procesu jsou zapojeny i další vnitřní orgány.

Po proudu je nemoc rozdělena:

• na akutní;
• subakutní;
• a chronické.

V závislosti na formě onemocnění se mění klinický obraz. Pokud budeme mluvit o

vistsero-kloubní formě, do popředí společné příznaky intoxikace, které se vyznačují tím, horečka, celková slabost, selhání k jídlu, snížená aktivita dítěte, otoky lymfatických uzlin. A na pozadí těchto příznaků se dítě začne stěžovat na bolesti v kloubech.

Když kloubní forma aktivity procesu není tak agresivní a ihned charakterizována poruchou funkce kloubů, v budoucnu, proces může ovlivnit jiné orgány a systémy. Obecné a základní v této nemoci je vývoj různého věku artritidy. Postup se postupně rozvíjí, nemusí být doprovázen nárůstem teploty, mízní uzliny se nemění.

Velké klouby jsou postiženy nejčastěji symetricky. Ale v závislosti na agresivitě procesu a imunitního systému, zánět může rozšířit na drobné klouby.

hlavní klinické aspektem je skutečnost, že v dopoledních hodinách po probuzení, existuje určitá ztuhlost kloubů pohybů.Objektivně, rodiče začnou všímat, že v první polovině roku dítě chodí pomalu, může být kulhání a postupně na večeři tyto stížnosti jsou.

Vzhledem k tomu, nemoc se může vyvinout v jakémkoli věku, budou děti, které zatím nejsou aktivně mluvit, nemohou stěžovat, a podezřelý poškození kloubů lze pozorovat jen jejich pohyb a akce.

Nejvíce jsou postiženy velké klouby( koleno, kotník).Když do rukou ručních kartáčů zapojíte malé ruce, rodiče si mohou všimnout, že dítě přestalo hrát konstruktéry, kreslení, sochařství a oblékání.Když jsou malé klouby nohou poškozeny, dítě odmítá obléknout boty. Revmatoidní artritida u dítěte za 2 roky může být charakterizována odmítnutím chodit. Současně dítě křičí a neustále sedí a nemůže se dostat na nohu.

Dále má pacient opuch měkkých tkání v oblasti postiženého kloubu. Bolest se zvyšuje, pokud se trochu dotknete kloubu. Nástup revmatoidní artritidy u tříletého dítěte je charakterizován skutečností, že pacient odmítá jízdu na kole nebo skútru, při delších procházkách se aktivněji stěžuje na bolesti kloubů nebo svalů.

Kloubní forma revmatoidní artritidy je považována za příznivější, i přes to, že v průběhu doby onemocnění vede ke změnám ve tvaru kloubu a rozvoj invalidity. Onemocnění s touto formou není tak agresivní jako v viscero-artikulačním. Onemocnění se začíná rozvíjet při porážce jednoho kloubu. Po nějaké době je také zapojen opačný kloub, to je další rys této formy, jsou ovlivněny symetrické klouby.

Jedním z nejdůležitějších a hrozivých příznaků v této formě je poškození očí.Při vývoji uveitidy může způsobit ztrátu zraku. Navzdory tomu je tato forma nejzásadnější, protože se může vyskytovat roky s obdobím exacerbace a remisí.

Viscerální kloubní forma onemocnění je poznamenána ostrým nástupem onemocnění.Na pozadí obecné intoxikace není možné okamžitě stanovit první příznaky poškození kloubu. Závažnost této formy je způsobena skutečností, že k nemoci se podílejí nejen klouby, ale i další orgány, jako je srdce, ledviny, plicy.

Při této formě onemocnění je ovlivněna krční páteř.Existuje omezení nejen aktivní, ale i pasivní.Ne vždy, ale na bokách kloubů, na stehnech, mohou nastat alergické vyrážky.

Metody diagnostiky onemocnění

Pro správnou a spolehlivou diagnostiku juvenilní revmatoidní artritidy u dětí je nezbytné:

• pečlivě shromažďovat anamnézu;
• provádět laboratorní výzkumné metody;
• provádí ultrazvuku;
• pro vytváření rentgenových záběrů kloubů;Výpočetní tomografie
• ;
• provádí další přístrojové vyšetření( elektrokardiogram, vyšetření fundusu a další).

Ve většině případů je u dětí ve věku 2 a 3 let diagnostikována revmatoidní artritida ultrazvukem. Tato metoda vám umožní okamžitě potvrdit nebo vyvrátit onemocnění na primárním vyšetření, což přispívá k okamžitému jmenování specifické léčby. Laboratorní metody zahrnují provedení klinického krevního testu, identifikující všechny klíčové indikátory, biochemickou studii, která určuje přítomnost revmatoidního faktoru, ASLO, C-reaktivní protein. RTG vyšetření

ukazuje změny v kloubních površích kostí, známky osteoporózy. Pokud je to nutné, použijte takovou manipulaci, jako je punkce kloubu, aby se sbírala synoviální tekutina, která je také vyšetřena na zánět.

Léčba juvenilní revmatoidní artritidy u dětí

Léčba onemocnění by měla začít bezprostředně po diagnóze. Rheumatoidní artritida u dítěte by měla být léčena pod dohledem rodičů.Protože úspěch události závisí na mnoha faktorech. Hlavním cílem léčby:

• prevence postižení a dalších komplikací;
• zajišťující plnou pohyblivost kloubů;
• odstranění aktivního zánětlivého procesu;
• zlepšuje kvalitu života pacienta.

Nesmíme zapomínat, že léčba takového onemocnění může trvat poměrně dlouhou dobu. To je způsobeno skutečností, že snížení aktivity procesu zcela závisí na jednotlivých charakteristikách organismu dítěte.

Léčba, kterou dítě dostává, by měla zahrnovat následující aspekty:

1. zachování režimu lůžka a polovičního lůžka závisí na závažnosti stavu v akutním období;
2. přijímá odpovídající léky;
3. fyzioterapeutická léčba;
4. - postup rehabilitačních a restaurátorských opatření zaměřených na úplné obnovení mobility kloubů;
5. prevence nemocí.

V prvních dnech onemocnění, kdy je syndrom bolesti vyslovován, je nutné zajistit dětský klid. Pokud se objeví další známky intoxikace se zvýšenou teplotou, použijí se antipyretické léky a analgetika.

Je žádoucí poskytnout mír na krátkou dobu. Pokud je dítě dostatečně aktivní a může chodit, je nutné provést tyto jednoduché akce, aby nedošlo ke vzniku zánětů v zánětlivém kloubu. Musíme vyloučit běh, skákání, pádu.

Léčba léků směrem k zvedání zánětlivého procesu, nesteroidní protizánětlivá léčiva jsou předepsány, v závažnějších případech, hormony. Hlavním prvkem léčby této nemoci je použití imunosupresorů.Jedná se o léky, které snižují aktivitu imunitního systému proti vlastním buňkám.

Léčba těmito léky je dlouhá, dokonce i v době remise, kterou je pacient potřebuje užívat, aby se snížila pravděpodobnost exacerbace onemocnění.Nesmíme zapomínat, že léčba může zahrnovat nejen tablety, ale také potřebné masti, krémy, gely, které se aplikují na postižené klouby.

V situacích, kdy není zánět v kloubu odstraněn nebo je velmi agresivní, použijte takový způsob léčby jako zavedení léků do kloubu, to znamená provést kloubní punkci. Je třeba sledovat celkovou pohodu pacienta. Jakákoliv léčba je prováděna podle lékařského předpisu, samoléčení není přípustné.Pokud není léčba nemoci zahájena okamžitě nebo není plně provedena, pak se exacerbace onemocnění vyskytne častěji a důsledky budou vážnější.

Fyzioterapie začíná v pozdějších stádiích léčby. Děti mají tyto postupy:

• jako léčba bahnem;Fototerapie
• ;
• pulzní proudy;Parafin
• ;
• elektroforéza s léčivými přípravky.

Jaký druh léčby by měl pacient předepisovat, rozhodne lékař, protože závisí na věku dítěte, stupni onemocnění a účinnosti léčby. Existují další kontraindikace od vnitřních orgánů.

Rehabilitace a rehabilitace u dětí s revmatoidní artritidou

Na pozadí hlavní farmakoterapie, po odstranění aktivního zánětu, jsou pacienti posíleni na rehabilitační terapii. Jeho hlavním úkolem je udržet pohyblivost v kloubu, neumožnit vznik kontrakcí a deformací.Restaurátorská terapie zahrnuje: masáž

• ;
• léčebná tělesná výchova;
• dodržování výživy;
• léčba v sanatoriu.

Masážní a fyzioterapeutické cvičení jsou předepsány lékařem jako rehabilitant. To je nezbytné pro to, aby doktor mohl uvést zatížení, které může být dítě dáno, jak dlouho to trvá, než obsadíte. Obnova začíná vždy světelnými cvičeními, s dobrými úkoly přenositelnosti jsou komplikované.

Při provádění cvičební terapie mohou být použity míče, přeskakovací lana, činky, misky, hole. Běžecké pásy se speciálními držáky umožňují, aby dítě modelovalo mechanismy fyziologické chůze, čímž se vyvíjely klouby.

Při provádění všech doporučení rehabilitačního lékaře je obnovena normální práce nejen samotného kloubu, ale i okolních svalů a vazy. Gymnastika, která se provádí s dítětem, pomáhá posílit svalovou kostru kloubu.

To přispívá ke zlepšení lokální cirkulace, což zase zvyšuje ochranné vlastnosti těla. Rodiče a děti by měli porozumět a nezapomínat, že během období remise by měly být všeobecné obnovovací činnosti prováděny nepřetržitě.

Prognóza onemocnění u dítěte je poměrně příznivá, pokud byla léčba zahájena v průběhu celého období a byla provedena v plném rozsahu. Vzhledem k tomu, že tato podmínka je chronická, je hlavním cílem rodičů nepovolovat časté exacerbace. V agresivnějších formách juvenilní revmatoidní artritidy u dětí dochází k postupnému postižení pacienta, což snižuje kvalitu lidského života.