Chirurgická neurotomy - je efektivní metoda pro léčbu fokálních neurologických patologií různé povahy a eliminovat jejich symptomy, které se aktivně používané v moderní medicíně.Termín
neurotomy( od nervu řecký. Neuron a části tome) znamená potlačení nervových dálkového vedení vlákna. Tento postup je považován za silný radikální způsob, jehož použití je nezbytné odstranit vliv nerv doprovázený bolestivé syndromy, spastické paralýzy výskyt různých oblastí těla, nebo jiné prvky hyperkineza.
Tato metoda chirurgické intervence se používá v těch případech, kdy jiný typ léčby neposkytuje výsledky.
historie
formace Zpočátku Schlichting( Schlichting, 1748) navrhl neurotomy jako postup pro řešení trojklanného nervu. Později Quenu představil použití této metody k vypnutí ohniskové bolesti v gangréně.
V roce 1932, Ralph Fitch( Ralf Fitch), jak se zbavit křečovitého ochrnutí předložila návrh na používání chemických neurotomy - tjzavedení alkoholu do předem naplněných vláken větví motorových nervů před jejich vstupem do svalu.
Během uplynulého desetiletí byly výrazně rozšířeny údaje pro použití tohoto postupu. To je způsobeno skutečností, že mnohé nemoci, které dříve nebyly spojeny s přítomností neurologických problémů, byly uznány jako takové.Cíle operace
Jedním z hlavních důvodů pro provozování zastavit nervy, je přítomnost spastické paralýzy. Jeho hlavním příznakem je nárůst svalového tonusu, který vede k degradaci svalových vláken.
Svalové křeče přinášejí pacientovi silné bolesti, což výrazně snižuje kvalitu životní úrovně.Základem ovlivnění vývoje této nemoci je akutní porucha cerebrální cirkulace, kraniocerebrální trauma a neuromuskulární onemocnění.
U mozkové obrny se také doporučuje neurotomie. Vzhledem k tomu, že při absenci řádné léčby, svalový tonus nebo hyperkineze přivodí pohyb člověka podle vzrůstu. Dostupnost osteochondróza, spondiloatroza že vzdoruje jiné, mírnější metody léčby jsou také indikací pro použití tohoto zásahu.
Indikace pro operaci jsou závažné případy onemocnění nereaguje, nebo jsou obtížně konzervativní léčbu, které omezují schopnost pacienta, vyznačující se tím, silná bolest nebo interferovat s péči o pacienta.
Doporučuje se použít tuto metodu radikální intervence pouze v případech neřešitelných poruch v jiné zpracování motoru, sekreční, smyslové funkce nervové soustavy.
V tomto případě se postup často týká pouze těch nervů, jejichž motorová funkce významně neovlivňuje lidský život. Například na dolních končetinách, mezižeberních nervů, a tak dále. D.
Co nervy často tráví intervenční
neurotomy prováděné v souvislosti s různými onemocněními. Ovšem nejčastěji se operace provádí z důvodu neuralgie trigeminu. 
postupy spojené s oblasti hlavy, na základě řezání nemocné větve v okrajových oblastech, a to zejména na místě, který má přístup k obličeji. Z intrakraniálního přístupu by měl být zlikvidován, protože tato metoda je technicky obtížná.
Účinné jsou disekce nervu na krku, což je ve většině případů jednodušší a bezpečnější způsob. Na jazykohltanový nerv operací také produkovat dobrý účinek v tom smyslu, jak se zbavit bolesti a inoperabilního rakoviny a vředy jazyka. V druhém případě jsou v některých případech označeny jejich uzdravováním. Z
nepohodlné křeč v hrtanu dodat řezání vynikající laryngeální nerv. Je nutné naříznuté 5-6 cm na přední hraně sternoklavikulárního-teatcup svalů, a to od spodní čelisti a dále dolů.
V nehojících se vředů na nohou, zejména v dolních končetinách, tlačí tibialis a extensor na palci u nohy, který se nachází mezi nimi dělicí mezikostní nervu a provést další opatření k odstranění křečovité syndromy.
V těžkých případech onemocnění hrudníku a rukou je nutno snížit postižené nervy.
Postup a technika
V provozu jsou dva hlavní body: nahota a její řezání.Akce pro výkon neurotomie může být prováděna 
jakýmkoliv druhem anestézie.
považován za nejefektivnější místní infiltrační anestezii pro AV Vishnevsky, která umožňuje všechny detaily pochopit vztahy nervově-cévního svazku.
Řešení novokainu je injektováno do nervu před jeho uvolněním. Dále, po oddělení požadovaného nervu vytáhnout okraje rány pomocí speciálního, mokré, gázu derzhalok a jeden pohyb ostrý skalpel rozsekají.
průřez se doporučuje provádět pokud možno najednou, jak to bylo, když jsou s největší pravděpodobností dostat hladký průměr povrchu nervu takové akce. Oblast rány je vrstvená vrstvou.
Komplikace zahrnují symptom bolesti, který začíná vývojem neuroma, 
tvořeného spájkováním s jizvami. Z tohoto důvodu je za nezbytných okolností provedeno dočasné odpojení nervu a na konci operace je aplikována sutura.
Vhodný přístup k nervu je přístup mimo projekt, protože chrání nervy před stlačováním jizvy, které se mohou následně objevit.
Tedy hlavní body provádění neurotomie:
- specialista stanoví, že oblast svalových skupin, která má patologický tón;
- poskytuje přístup k perifernímu nervu;
- nerv je rozdělen na samostatné buňky, provádí se elektrofyziologické a klinické mapování nervů;
- odhaluje motoneurony, které vyvolávají spasticitu a jejich křižovatka se děje.
Rádiofrekvenční metoda
Rádiofrekvenční neurotomie je použitelná pro účely shodné s běžnou technikou intervence. Ale na rozdíl od toho, hlavní metodou pro destrukci nervu je ultrazvuk.
Tato operace je považována za účinnou, protože poskytuje dlouhodobou úlevu od bolesti. Operace je založena na zavedení elektrod. Pacient může zahájit obvyklý způsob života již následující den po ukončení procedury.
Stage a emisní cena
Po dokončení operace je pacient umístěn na pneumatiku v ovládané oblasti. Mikrochirurgická selektivní neurotomie se provádí na ambulantním základě, ale pacient může zůstat v nemocnici až do následujícího dne.
Nejčastěji je zotavení po chirurgickém zákroku rychlé, takže existuje příležitost pokračovat v rehabilitaci a rehabilitaci v blízké budoucnosti.
Náklady na operaci, včetně předběžné konzultace lékaře a zaplacení postele, v průměru dosahuje 50 000 rublů.
Neurotomy našel uplatnění v praxi specialistů po celém světě.Míra klinické účinnosti se blíží k 80% případů, kdy jsou dosaženy stabilní výsledky, vyjádřené snížením svalového tonusu, odstraněním omezení pasivního pohybu a zlepšením pohybových funkcí.Výsledkem studií je stabilní účinek a malé procento komplikací.
