APTT. Norma pro ženy, muže, děti ve věku nad krev, tabulky, jaké to je, analýza přepis

Aktivovaného parciálního tromboplastinového času (APTT) - je jednou z charakteristik laboratoře krovosvertyvayuschee lidský systém, který poskytuje hemostázy tvorbou fibrinu krevních sraženin. V běžných koagulačních faktorů jsou v pasivním stavu, ve formě neaktivních enzymů.

Poškození krevních buněk v patologických stavů vede k aktivaci těchto látek. Hodnoty APTT u žen podle věku a abnormality mohou být způsobeny jak fyziologických faktorů, stejně jako sloužit jako příznak vážné nemoci.

Co analýzu na APTT

APTT, míra žen ve věku nad který je považován v článku - přesný údaj pro detekci poruch krvácivosti. Analýza Podstata spočívá ve stanovení času srážení plazmy při aktivaci přirozený proces „in vitro“ v přítomnosti speciálních činidel.

APTT je měřítkem účinnosti hemostáza vnitřního a společného mechanismu. V prvním případě, že se vyskytuje v nepřítomnosti poškození tkáně. Pro spuštění externí mechanismus, který vede k tvorbě krevní sraženiny vyžaduje tkáňový faktor.

V konečné fázi se tyto dva mechanismy jsou spojeny (společnou dráhu koagulace), který nakonec podporuje tvorbu trombinu a fibrinu, „přemostění“ nádoby a brání ztrátě krve. Následně, když je obnova poškozených tkání, se spustí zpětné mechanismus k usnadnění rozpuštění trombu.

Je-li předepsána studie

Analýza pro stanovení APTT je předepsán v následujících případech:

• Screening zdravým lidem odhalit riziko nemocí.
• Analýza patologie srážení krve. Porušení enzymatické rovnováhy (včetně vrozených) může mít za následek onemocnění, jako je trombóza (ucpání krevních trhací nádoba trombem), ischemii a infarkt z různých orgánů, včetně mozek; ateroskleróza a jiná kardiovaskulární onemocnění, imunitních onemocnění a rakoviny. Pokud jsou přítomny, pacient vyžaduje pravidelnou indikátor sledování APTT.
• Stanovení diseminované intravaskulární koagulace (DIC), ve kterém je tělo abnormální Způsob trombus v malých krevních cév spolu se špatnou srážlivosti krve, což vede k masivní krvácení. toto onemocnění je často bez příznaků.
• Diagnostika hemofilie, která je geneticky podmíněných onemocnění. Tito lidé mají zvýšené riziko vysoké ztráty krve, dokonce s menšími zraněními, protože krev, má velmi nízkou schopnost zvlnit. krvácení se často vyskytují v kloubech, svalové tkáně, vnitřních orgánů a mozku. Zvýšené krvácení s minimálním poškozením je detekována od prvních dnů života.
  
• Kontrola stavu krve v léčbě drogové mající antikoagulační řízení, zejména heparin. Ten se používá k léčbě pacientů s diagnózou žilní trombóza, plicní embolie, nestabilní anginy pectoris, akutní infarkt myokardu, fibrilace síní, DIC, Gasser chorobu, mitrální srdeční onemocnění, zánět srdečního svalu, a lupus glomerulární zánět ledvin. Tento lék je předepsán jako preventivní opatření operací s mimotělním oběhem, hemodialýzou (krev čistící) a některé další lékařské postupy.
• Detekce antifosfolipidový syndrom - autoimunitní onemocnění, při kterém zvýšená srážecí aktivitu, která aktivuje krevní sraženiny. Je definována přítomností lupus antikoagulans. U těhotných žen, to patologie vede ke zvýšenému riziku spontánního potratu a trombózy.
• Hageman diagnóza nemoci. To je vzácná dědičná porucha, u které snižuje aktivitu jednoho z koagulačních faktorů. Je charakterizována rozvojem trombózy nebo hemoragického syndromu.
• Diagnostika von Willebrandovy nemoci. To je dědičné onemocnění, ve kterém jsou spontánní krvácení v důsledku deficitem aktivity jeden z faktorů podílejících se na procesu skládání. U tohoto onemocnění se vyznačuje tím, prodloužení doby krvácení, které ohrožují život pacienta. Jedním z charakteristických příznaků jsou krvácení z sliznice úst a nosu, spontánní výskyt známek na kůži v důsledku porušení vaskulární permeability. Ženy jsou také vidět těžké děložní krvácení trvající déle než 10 dní, stejně jako masivní ztráta krve během porodu. Exacerbace mohou střídat s obdobími relativního pohody.

APTT, míra u žen, jejichž věk se liší usazený ve WHO, je také řízen v průběhu těhotenství každé 3 měsíce.

Je to v důsledku změn hladin hormonů, které mají vliv na oběhový systém, stejně jako zvýšené riziko komplikací (potratu, narození mrtvého dítěte, předčasný porod, preeklampsie) u těch pacientů, které již byly diagnostikovány v patologii koagulace Systém.

Normy ukazatelů podle věku

Běžná hodnota aPTT 25-38 sekund. To záleží na vlastnostech reakčních činidel, tak, že každá laboratoř prostřednictvím průchodu Průzkumy ukazují, referenční hodnoty obsažené v cestovním pase medicínské diagnostický systém.

Tento typ analýzy není standardizován Světovou zdravotnickou organizací, neboť jeho použití různých chemických látek (živočišné nebo rostlinné fosfolipidy, jejich směsi; fosfolipidy odvozené z lidských krevních buněk). APTT Normal také klasifikovány podle věku pacienta, neboť se jedná žádné výrazné změny v indikátoru.

ženy

Fyziologická změna hodnoty APTT se může objevit v průběhu těhotenství a menstruace. Během této doby kurz klesne na 18 sekund. Velmi nízká hodnota doprovázena riziko tvorby krevních sraženin v cévách placenty, což může vést k oddělení a potrat.

Při vysokém APTT může vyvinout endometria krvácení, což také ohrožuje život plodu a ženou.

muži

U mužů je míra zůstává stejná - v rozmezí 25-38 sekund. Podmínky, za kterých může dojít ke snížení nebo zvýšení rychlosti APTT jsou popsány níže.

děti

Norma aktivovaný parciální tromboplastinový čas pro děti, které odpovídají u dospělých. Nicméně, u novorozenců, zejména předčasně narozených, je charakterizována zvýšením 3-5 sekund.

Jak se připravit na studium

APTT je obvykle definována jako část biochemické analýzy krve. Proto jsou obecné požadavky na přípravu stejná. Norma u žen ve věku nad uvedeno na stejném tvaru, a kde hodnoty získané.

S cílem získat správné výsledky, je nutné dodržovat následující pravidla:

• přičemž biologický materiál se vyrábí v dopoledních hodinách na lačno;
  
• Před každou analýzou posledním jídle - pro 8-14 h.
• předvečer, aby se zabránilo emocionální a fyzické námaze;
• 1-2 hodiny, je nutné při odvykání kouření;
• Je zakázáno používání alkoholu po dobu 2-3 dnů.

V případě, že pacient užívá léky proti, měl by být předem informovat lékaře, protože hodnoty aPTT a zároveň výrazně zkresleny. Po dohodě s lékařem jejich pravidla v několika dnech.

Jak Biomateriálové plot

Postup biomateriálů odběr vzorků je následující:

1. Pacient při žilní krve (obvykle od lokte). K tomu, zavést gumičkou a požádal, aby se pár dotazovaných sevřel ruce v pěst, s cílem zajistit tok krve.
2. Biomateriál se umístí do zkumavky obsahující citrát sodný.
3. Krev se centrifuguje po dobu 15 minut.
4. Test se provádí ihned nebo plazma se zmrazí na teplotu ne vyšší než -20 ° C, vzorky jsou vhodné po dobu 2 měsíců.
5. K plasmě se přidá činidlo (kyselina ellagová) s fosfolipidy.
6. Počítat čas od přídavku reakčních složek před sraženiny. To se provádí ručně nebo pomocí poloautomatických koagulometrů.

Jak se čekat na výsledky studie?

Výsledky této studie lze získat ve stejný den. V současném hodnocení dalších ukazatelů krve, potřebujete přepravit biologický materiál do jiné laboratoře, doba trvání může být zvýšena na 48 hodin.

Doba mezi odběrem vzorku a test by měl být vyšší než 1 hodinu. Tento požadavek je vzhledem k útlumu období heparinu.

Analýza Vysvětlení odpovědi

Interpretace výsledků testu a možných chorob se odrážejí v následující tabulce:

norma	Zkrácení doby APTT	Prodloužení doby APTT
25-38 sekund. pro všechny věkové skupiny	Riziko trombózy a tromboembolismu Metastázy nádorů různých lokalizacích To není diagnosticky cenný indikátor	Hemofilie A, B, C, Hageman nemoc von Willebrandova nemoc DIC (2 a fáze 3) Nedostatek vitaminu K antifosfolipidový syndrom Systémový lupus erythematodes onemocnění jater Nedostatek koagulačních faktorů leukémie chronická glomerulonefritis Systémová onemocnění pojivové tkáně

Přesná diagnóza je stanovena ošetřujícím lékařem na základě anamnézy a výsledků jiných instrumentálních a laboratorních vyšetření.

Příčiny odchylek parametrů od normy?

APTT, míra žen ve věku nad který je znázorněn v tomto článku lze změnit následujícími faktory.

Prodloužení výsledků zkoušek:

• masivní krevní transfúze;
  
• příjem (úvod) heparin a jeho analogy, streptokináza;
• nedostatečné antikoagulant nebo plnicí trubice (laboratorní chyba).

Zkrácení doby koagulace:

• akutní ztráta krve;
• kontaminace biomateriál vzorek tkáně proteiny, když se vezme krev z žíly.

Aplikační specifické reagencie ve výzkumném procesu by „push“ běžné hodnoty aPTT na 22 sekund. směrem dolů a až do 45 sekund. vzhůru. Proto každá laboratoř vytvořit vlastní terapeutické rozmezí.

Změny APTT na onemocnění krovosvertyvayuschee systém dochází se snížením nebo zvýšení hladiny faktorů, o 30-40%. Vzhledem k tomu může být falešně pozitivní výsledky, testy v některých případech se doporučuje, aby se znovu.

Kolik je studie, kde tráví?

To se vztahuje na APTT testů, které jsou základní pro každý počáteční hodnocení pacientů. Analýza může být užíván v jakémkoli akreditované laboratoře, protože postup je jednoduchý a snadno se přenáší.

Průzkum produkovaný jak ve veřejných i soukromých klinikách.

Její hodnota závisí na cenové politice laboratoře, jako jsou činidla a komplexních odhadovaných krevních faktorů. Průměrná cena komerčních klinikách v rozmezí 190-290 rublů. Takto je nutno vzít v úvahu dodatečné náklady brát biomateriálu (110-250 otěru.).

Techniky pro normalizaci

Metody pro normalizaci aPTT závisí na onemocnění diagnostikováno.

Stručný přehled metod léčby je popsáno v následující tabulce:

choroba	rysy	terapie
von Willebrandova nemoc	Léčba závisí na typu onemocnění	Preparáty faktoru VIII desmopresin
hemofilie	patologie je nevyléčitelná Je sledována vstřikováním chybějícího faktoru srážlivosti	Nebo transfuzi čerstvé zmrazené plazmy, plazmové antigemofiliynaya kryoprecipitátu koncentrát koagulačních faktorů
DIC	Mohou objevit náhle v šoku, hojného ztrátou krve, otravy, sepse, u pacientů s porodnické patologií a další podmínky	krevní transfúze intravenózní heparin kyselina acetylsalicylová Zavedení glukokortikoidy, dopaminu a opioidů pacientům v šoku
tromboembolismus	Pacienti, kteří potřebují urgentní hospitalizace	intravenózní heparin symptomatická léčba
trombóza	Dieta s nízkým obsahem cholesterolu se doporučuje jako prevence, statiny, antikoagulanty	V případě akutních stavů - přijímání antikoagulantů, fibrinolytiky, chirurgie

APTT koagulace uvedených ukazatelů, které jsou analyzovány, aby posoudila srážlivost krve. Norma u žen ve věku nad konstantní hodnotě. Provedení tohoto typu analýzy umožňuje čas pro detekci abnormální změny v krvi a předepíše objasňovat vyšetření.

Registrace článku: Lozinski Oleg

Video z APTT v krevním testem

Analýza koagulace v normálních a rozptyly: