Vezikulopustulez týká pyodermie, tj pustulární kožní léze.
Typicky, toto onemocnění se vyskytuje u dětí, často během prvních dnů života.
Když vezikulopustuleze zanícené na ekrinní potní žlázy. Obvykle se nemoc se vyvíjí v důsledku neošetřené potničky dítě.
důvody
Vezikulopustulez nazýván jako gram-pozitivním (Staphylococcus aureus, streptokok) a gram-negativní (Klebsiella, Próteus, E. coli) bakterií.
V posledních letech se stala známými případy houbové vezikulopustuleza.
Téměř 80% případů onemocnění jsou původci stafylokoky. Přeprava Staph infekce je rozšířená u žen při porodu, a mezi zdravotnickými pracovníky.
Pomocí predispozicí rozvojové vezikulopustuleza patří:
- předčasnost (Oslabenou imunitou);
- umělá výživa (prostřednictvím mateřského mléka dítě dostává protilátky, které chrání proti infekcím);
- nadměrné balení dítěte;
- nesprávné péče o dítě (neglazhennye plenky, neodborné zacházení kůže);
- přehřátím a vlhkostí.
Kůže novorozence je příliš měkký a tenký, některé z těchto faktorů To vede k jejich poškození, a poté se přidá infekcí a v důsledku toho ke vzniku vezikulopustuleza.
typy
V závislosti na době vzniku nemoci je izolovaná forma vezikulopustuleza 2:
vrozená forma
Projevy vezikulopustuleza vyskytují na prvním druhý den po narození. V souladu s tím, infikovaný dítě pochází od matky s chronickým nebo léčbě infekcí v děloze nebo během porodu.
Získaná forma
Získal vezikulopustulez vyvíjí 5-7 dnech života dítěte, protože přítomnost predisponujících faktorů.
příznaky vezikulopustuleza
První projevy vezikulopustuleza je růžovo-červený vyrážka, který byl nejprve považován z horka.
Pokud je neléčená, v blízkosti zobrazí ústí potních žláz bublin, velikost semen prosa na hrachu, které jsou naplněné transparentní kapalinou.
Bubliny hranami giperimirovannym (zarudlá) válečku a po 1-2 dnech obsah zakalí (hnisavá) - stupeň výskytu puchýřky nebo puchýřky.
Po dalších několika dnech, puchýře nebo samovolně prasknout, a na jejich místě se tvoří vředy nebo vyschnout a pokryté krustou.
S vhodnou léčbu po propuštění z krusty a vředů nebo jizvení depigmentnye skvrny nejsou vytvořeny.
Je pravidlem, že puchýře jsou umístěny v místech, kde není prakticky žádná přirozená ventilace (v podpaží, v tříslech a hýžďových záhyby na vlasovou pokožku v týlní area). Puchýřky tendenci se rychle rozšířil a sloučit.
Celkový stav dítěte se prakticky nemění.
Bezvýznamné subfebrile (37,2-37,3 ° C), nárůst teploty.
Adekvátní léčbu vezikulopustulez přechází do 7-10 dní.
diagnostika
Vezikulopustuleza diagnóza je jasná (s typickým klinickým obrazem a historie).
Ale za účelem objasnění typ mikroorganismů, které způsobily vezikulopustuleza, setí se provádí v kultivačním médiu biologického materiálu (krev, výkaly, obsahu puchýřky, mateřského mléka). Po identifikaci patogenu zjistit jeho citlivost na antibiotika.
Přípustná krev serologie a PCR (polymerázová řetězová reakce). Ale tyto testy nejsou vždy spolehlivé a silnic.
léčba vezikulopustuleza
Léčba Vezikulopustuleza u dětí byl pediatr.
S rozvojem komplikací dětí hospitalizovaných na infekčním oddělení v boxu, kde byla léčba se konala na infekční choroby lékařem.
Nekomplikované vezikulopustuleza ambulantně.
Přísně zakázáno koupání dítěte, aby se zabránilo šíření nákazy do zdravé pokožky. Uninvolved patologický proces v pokožce ošetřené slabých roztocích antiseptika (manganistan draselný roztok furatsillin).
Puchýře a vředy vypálit anilinu barviva (brilantní zelené nebo methylenová modř) je mazáno a antibakteriální masti (linkomitsinovoy, geliomitsinovoy).
S rozšířením antibiotika je předepsaná penicilin ve věkových dávkách, stimulátorem imunity, vitamin B, C, A. Celá doba léčby trvá 7-10 dní.
V neléčitelné vezikulopustuleze ukazuje specifické imunomodulátory (antistafylokového toxoid gama-globulin antistafylokového plazmě).
To má dobrý vliv a rehabilitační léčbu (ultrafialové záření, UHF léčby).
Komplikace a prognóza
Možné komplikace onemocnění:
- omphalitis (zánět pupeční rány);
- ušní zánět (Zánět středního ucha);
- pneumonie;
- flegmona (šíření proces v podkožní tuk);
- psevdofurunkulez (hnisavý zánět potních žláz);
- pyosepticemia a sepse.
Vezikulopustuleze příznivou prognózu pro téměř 100% pacientů zotaví.
prevence
Aby se zabránilo rozvoji by měla být přijata onemocnění následujících opatření:
- železo plena na obou stranách;
- Péče o pleť a dítě dítě WC denně (plavání);
- dodržovat kojení;
- ne rozmazlovat dítě, aby se zabránilo jejímu nadměrnému pocení.
