Genitální bradavice (bradavice, anogenitální bradavice), - virová onemocnění, které se projevuje benigní nádory především v oblasti sliznic a kůže zevního genitálu a řiť.
Toto onemocnění postihuje muže i ženy. Více než polovina pacientů má genitální bradavice pohlavním stykem.
důvody
To způsobí, že vývoj genitálních bradavic Lidský papilomavirus (HPV). V přírodě, z nichž existuje více než 100 odrůd, ale pachatelé tohoto onemocnění, podle některých autorů, jsou pouze některé, non-tumorigenní typy.
Je známo, že lidský papilloma virus, je k dispozici v těle každého jednotlivce, ale pouze za určitých podmínek, je tvorba genitálních bradavic.
Patří mezi ně:
- intimní kontakt s condylomatosis pacienta;
- rané sexuální aktivity;
- promiskuita v sexuálních vztazích;
- zanedbávání kondom (i když v současné době není oprávněná, protože průměr viru je mnohem menší póry v kondomů);
- imunosuprese (HIV pozitivní, konstantní napětí, hypovitaminóza, pacienti s rakovinou apod);
- těhotenství;
- infekce, pohlavně přenosné;
- věku od 17 do 33 let.
Symptomy genitálních bradavic
První projevy tohoto onemocnění po infekci se objeví během několika týdnů nebo měsíců, v některých případech i několik let.
Obvykle, genitální bradavice se vyskytují okamžitě, a růst „před“ a dosáhla své maximální velikosti po několika hodinách. Růst další formace zastaví. Vypadá to, benigní kondylomata vytváření na tenké stopce s širokou základnou, jejíž povrch je drsný a nerovný.
V souvislosti s tím, že jsou ve srovnání s květákem. Často genitální bradavice násobek až 10-20 kusů.
Jejich velikost se pohybuje od několika milimetrů až několika centimetrů.
To je extrémně vzácné, ale tam jsou genitální bradavice obří velikosti, která má tendenci odumírají sami o sobě vzhledem k tomu, že vzdělání není vyvinutý vaskulární síť. Jejich barva se rovněž liší a mohou být pevná, fialová, růžová nebo červená.
Oblíbený lokalizace genitálních bradavic je anogenitální oblasti.
Při tvorbě mužů je pravděpodobnější, že na uzdě penisu nebo v koronální sulcus oblasti, alespoň na hlavě, šourku, močové trubice rtů nebo do těla penisu.
U žen, genitální bradavice lze vidět na klitoris, velké a malé stydké pysky, ve stěnách pochvy a děložního čípku, močové trubice nebo do jeho blízkosti. Oba muži a ženy v oblasti vzdělávání jsou rozmístěny v hráze kolem konečníku, řitního otvoru a ústní části hltanu (pro orální sex).
pohled: pozemek katedry dermatologie Tomsk Military Medical Institute
diagnostika
Diferenciální diagnostika genitálních bradavic se provádí s širokými bradavice (typické pro syfilis), Maligní kožní útvary limfaplaziey svědění.
Diagnóza genitálních bradavic je snadno instalovat během inspekce, ale tyto metody se používají k potvrzení diagnózy:
- krevní PCR (potvrdila přítomnost částí lidské DNA viru papilomu);
- krve pro syfilis a infekce HIV;
- stěr z onkotsitologiyu s genitálních bradavic u obou pohlaví az děložního čípku u žen;
- Screening na onemocnění, pohlavně přenosné infekce (s výhodou obě sexuálních partnerů);
- colposcopy pro ženy;
- urotsistoskopiya přítomnosti bradavic v močové trubice;
- v případě tvorby nezbytných pro biopsii.
Léčba genitálních bradavic
Léčba genitálních bradavic jsou zpracovány různými lékaři. Zpravidla je pohlavní nemoc.
U žen, léčba může nést gynekologa, mužské urologie a andrologie. Pokud lokalizaci genitálních bradavic v hltanu, léčba je výsadou ORL lékař.
Body názory lékařů při odstraňování bradavic liší. Někteří obhajují odstranění, jiní proti.
Rozlišovat konzervativní a chirurgické odstranění bradavic. Mějte na paměti, že zbavit genitálních bradavic nezbavuje pacienta před virem lidským papilomavirem.
Výhody a nevýhody jednotlivých metod je odstranění, ale celková mínus všechny metody je to, že poměrně vysoké procento recidivy (30%).
Metody používané k zbavit genitálních bradavic:
cryolysis
Metoda spočívá v léčbě osob s kapalným dusíkem. Mezi výhody patří nízká cena a bezbolestné odstranění, na druhou stranu - nebezpečí popálení zdravých oblastí kůže, po kterém zůstávají jizvy.
laserová terapie
Léčba genitální bradavice laserového paprsku (ozáření). Výhody tohoto způsobu spočívají v účinnosti a bezpečnosti nevýhod v některých bolestivých postupů, stejně jako vysoké náklady v důsledku drahé vybavení.
chemická likvidace
Metoda spočívá v léčení genitálních bradavic chemikálií (podofylotoxinu). Mezi výhody patří účinnost, nízké náklady, a téměř úplnou bezbolestné a nedostatky - trvání léčby (až 5 týdnů), pravděpodobnost hořet zdravou kůži.
diathermocoagulation
Tato metoda je, že vypálit bradavice vysokofrekvenční proud. Výhody nízkých nákladů a účinnosti týká, a na bolestivost nevýhody (anestezie) a případné zjizvení.
Vzhledem k tomu, odstranění bradavic je pouze symptomatická léčba, poté, spolu s proti-útvary musí provést antivirovou a imunostimulační terapie.
Komplikace a prognóza
Genitální bradavice může být složitý a vést k těmto procesům:
- formace zranění;
- hnisající bradavice;
- phimosis u mužů s lokalizací na uzdičky penisu;
- maligní procesy v obou pohlaví;
- další růst a šíření bradavic.
Prognóza genitálních bradavic relativně příznivé, z důvodu rizika recidivy odstraněním, stejně jako pravděpodobnost maligní transformace ve vzdělávání.
* Při psaní tohoto článku jsme použili datových protokolů pro pacienty s anogenitální bradavice, která byla schválena v roce 2000. možná budete konzultovat s ním.