Encefalopatie tzv dystrofické poškození mozkové tkáně společného charakteru v důsledku různých faktorů - infekce, intoxikace, poruchy metabolismu.
důvody
Hlavní příčinou encefalopatie - chronické mozkové hypoxie vyplývající z různých patologických faktorů.
Hypoxie nebo nedostatek kyslíku - vede k narušení normálního metabolismu narušení mozkové tkáně v napájení a smrti nervových buněk, deaktivace provoz určitých oblastech mozku.
typy
All encefalopatie lze rozdělit do dvou velkých skupin - vrozených a získaných.
Vrozené formy se mohou vyskytnout v důsledku genetických metabolických poruch v důsledku vývoje poruchy mozku nebo dopad faktorů poškozujících v průběhu těhotenství (hypoxie, infekce) nebo během porodu (porodní trauma, modřiny, krvácení).
Získal encefalopatie se vyskytují v průběhu celého života od dětství do stáří, může být způsobeno různými faktory, které jsou rozděleny do několika skupin.
- traumatické - jsou důsledky traumatického poranění mozku, otevřené a uzavřené zlomeniny lebky
- toxické encefalopatie, vyplývající neurotropní toxinů poškození mozku (alkohol, methylalkoholu, chloroform, vedení)
- toxické a infekční - poškození mozku bakteriálními toxiny (tetanus, botulismus)
- nosníku, což vede k poškození mozkové tkáně ionizujícímu záření
- metabolické, při poškození jater nebo ledvin, diabetes cukrovka v důsledku kmitání glukózy
- encefalopatie v důsledku porušení rovnováhy vody a soli (v důsledku otoku mozku nebo sušením), akutní ztráta krve
- cévní, vzhledem k chronickým onemocněním krevního oběhu (příčiny by mohly být ateroskleróza, arteriální hypertenze, Venózním)
- Léčivý encefalopatie, toxické alternativně předávkování nebo otrava léky.
Příznaky encefalopatie
Projevy encefalopatie může být velmi různorodá, v závislosti na příčině jejího vzniku. Stupeň příznaků posunovat na hloubce a rozsahu poškození mozku, trvání onemocnění a sopustvuyuschih zdravotních poruch.
Nejvíce časné příznaky encefalopatie mohou zahrnovat:
- Pokles duševních schopností, IQ koeficient
- obtíže při provádění intelektuální úkoly, hlavolamy, které dříve snadno manipulovat pacienta
- ztráta paměti jako krátkodobé (zapomněl, kam jede) a dlouhé (nemůže vzpomenout na události z minulých let)
- mohou existovat značné obtíže při provádění multi-úkolů
- obtíže při změně činnosti, kde je třeba myslet rychle a jednat
- poruchy spánku a jeho hloubka, nespavost, ospalost během dne, noční můry, snogovorenie, náměsíčnost
- denní únava, i když obvyklá činnost
- vyčerpání se stresem
- Obecně únava za všech podmínek zatížení.
Často, když encefalopatie existují stížnosti přetrvávajících bolestí hlavy rozptýlená povaha hluku v uších záchvaty, malátnost, podrážděnost bezdůvodně, neustále depresivní nálady.
Pacienti často říkají lékaři, mají dvojité vidění, zhoršené vidění a slyšení, a to zejména ve večerních hodinách nebo v během zatěžování, mohou být detekovány epizody Tónovací svaly těla a končetin, zlepšené šlachových reflexů (zejména koleno).
Když encefalopatie lze detekovat nepravidelnosti v končetinách, poruchy mozečku práce jako porušení Chůze nestabilitu, zejména se zavřenýma očima, mohou nastat problémy s řečí - nezřetelný, pocit Zapletal jazykem.
Se mohou připojit autonomní poruchy - infarkty s dušností a pocitem nedostatku kolísání tlaku vzduchu, závažné pocení, bledost, synkopa a mramorování kůže, poruchy termoregulace.
encefalopatie projevy mohou být progresivní a není progresivní, v pozdějších stádiích se může vyvinout parkinsonismus nebo poškození mozku jádra s ostrým porušení základních funkcí podpory života (problémy s dýcháním, ochrnutí).
Většina pacientů s encefalopatie doprovázené duševních poruch v podobě halucinací, halucinační poruchy, deprese, atd
Příznaky akutní encefalopatie
Samostatně přidělené akutní encefalopatie - se vyskytují vyplývající těžké, masivní a značné poškození mozku, poruchy krevního oběhu a edém mozku.
Akutní encefalopatie projevuje silné bolesti hlavy v krku a celkovou úzkost, nevolnost se zvracením, problémy se zrakem, závratě, necitlivost prstů na rukou a nohou, obličeje, jazyka. Jako progressirvaniya děje útlak vědomí, letargie, může být křeče, paréza.
diagnostika
Základem diagnostiky v podezření encefalopatie - je původní stav zdravotní stav - údaje, které mají chronické onemocnění, diabetes, toxické, atd
Doplněno zkoumání dat neurologem s definicí neurologických symptomů, poruch v oblasti motoru, citlivost a vyšší nervové aktivity.
Máte-li podezření, že encefalopatie je potřeba:
- vyšetření oční lékař zjistit stav fundu
- Klinické testy - krev, moč, biochemie Krev na svědectví, s identifikací zánětlivého, toxického, alergické a jiné povahy léze
- provádějící diagnostické nástroje
Může-li být elektroencefalografie detekovat abnormální vlny epileptické rytmů aktivity a dezorganizaci. Při provádění CT a magnetická rezonance skenování odhalily příznaky mozkové atrofie.
V sekundárním encefalopatií, který se vyskytuje jako příznak jiných onemocnění, které musí být konkrétní zkoumání hlavního onemocnění.
léčba encefalopatie
Léčba encefalopatie zabývá neurology společně s odborníky v těch nemocí, které ji způsobily (endokrinologie, Urologové, gastroenterology, Kardiologové, pediatrů).
Za prvé, při léčbě, jsou tam dva směry - odstranění příčin encefalopatie, a boj proti projevům.
Při akutní encefalopatie vyžadující hospitalizaci na jednotce intenzivní péče s hemodialýzou, umělé plicní ventilace, detoxikaci. Provedla bojové otok mozku, křeče a cévní onemocnění.
Se zlepšením předepisující lékaře, které zlepšují funkci mozku - nootropnye (Piracetam, Nootropilum), aminokyseliny (glutamová gistota, glycin), Essentiale®, lecitin, a vitminy metabolity.
Pokud je to nutné, jmenuje kardiovaskulární léky pikamilon, cavinton, cinnarizinu.
Sklon k trombóze se používá antiagregancium (pentoksifilin aspirin) a stimulátory - aloe.
Cyklů léčby v délce trvání až tří měsíců v řadě.
Komplikace a prognóza
Encefalopatie může být komplikováno vývojem komatu, křeče, mrtvice a úmrtí v budoucnu může zůstat s organickými lézí pohybové poruchy svalového tonu a řeči.
Prognóza závisí do značné míry na příčiny encefalopatie, a stupeň poškození mozku. Ve většině případů lze pouze stabilizovat, ale nemusí zcela eliminovat účinky.