Cervikální migréna nazýván jedním z typických projevů syndromu vertebrální arterie, která se projevuje v bolestivé, bolest spojená s migrénou.
Cervikální migréna nastane jako výsledek poruchou krevního průtoku v jednom nebo obou vertebrálních tepen (pravé a levé).
Přehled
Onemocnění jsou synonyma - „syndrom vertebrální tepny“, „zadní krční sympatický syndrom“, které se plete terminologie.
V obecném pojetí tohoto konceptu je oběhové problémy v oblasti mozku v důsledku porušení toku krve v jedné nebo obou vertebrálních tepen najednou.
Oběhové poruchy páteřních tepen zajistí průtok krve o 30%, jejich problémy nevedou ke katastrofálním důsledkům v podobě tahy, ale může dát subjektivní potíže s návaly nesnesitelné bolesti hlavy, v kombinaci s koordinačními poruchami zraku nebo sluchu.
důvody
Všechny příčiny krční migrény mohou být rozděleny do dvou skupin
- nevertebrogennye (nevertebrální problémy)
- vertebrogenní (spojeny s obratlů lézí).
Nevertebrálních důvody patří:
- aterosklerotické vaskulární onemocnění,
- vrozené strukturální vady tepen,
- vrozená cévní lokalita,
- whiplash (ostrý odchylka nebo házení hlavu při nárazu nebo náhlého zpomalení v autě),
- křečovitý kontrakce krčního svalstva,
- myositis.
Tím, vertebrogenní příčiny zahrnují spinální problémy:
- vrozené strukturální abnormality obratlů,
- traumatické obratlů anomálie,
- osteochondrosis první a druhý krční obratle,
- nestabilita krční páteře,
- idiopatická (neznámé příčiny c) problémy.
vývojové mechanismy
V důsledku všech výše uvedených důvodů je podráždění nervových kořenů a obratlů arterie, která způsobuje křeč svalových buněk v jejich stěny a ostrým zúžení tepen - začíná krk migréna.
Křeče mohou být konstantní nebo se vyskytují v průběhu otáčení hlavy, náklonu nebo ke změně polohy těla. To vede ke snížení průtoku krve do hlavy a mozkové cirkulace, ke vzniku bolesti hlavy.
Tento proces probíhá ve dvou fázích:
- v prvním kroku dochází nebo epizodické reverzibilní zúžení krevních cév, což se projevuje záchvaty bolesti hlavy, a souvisejících symptomů.
- druhý krok nevratného zúžení cévní stěny, se postupně zvyšuje. Pro zobrazení těžší a vyskytují častěji.
Příznaky krční migrény
Hlavním příznakem krční migrény jsou bolesti hlavy. V tomto případě:
- trvalá nebo paroxysmální bolest,
- nesnesitelná bolest, pálení, pulzování, lokalizovány v krku,
- v záchvatu bolesti může dát do očních důlků nebo nosu, v oblasti koruny uši nebo čelo,
- často unilaterální bolest, křeče zhoršené změnou polohy hlavy a krku,
- bolest hlavy při česání nebo dotýkání,
- pohyby hlavy jsou doprovázeny svědění a pálení,
- jsou závratě, nevolnost, zvracení, zejména při zvedání hlavy,
- zvonění nebo šum v uších, bušení srdce v rytmu tlukotu srdce,
- jsou poruchy zraku a sluchu, rozmazané nebo letět přímo před jeho očima, dvonie,
- Můžete se cítit knedlík v krku nebo potíže s polykáním,
- návaly horka nebo mrazení,
- Ve vzácných případech, přiskřípnutí tepna mohla být záchvaty bezvědomí během ostrých zatáček hlavy.
Charakteristické zvláštnosti, které charakterizují arteriální léze - s tlakem na ploše trnových procesů nebo zadní části hlavy dochází k prudkému zvýšení citlivosti kůže v oblasti krku.
Diganostika
Diagnostické krční migréna na základě typických stížností pacientů, údaj o poranění nebo onemocnění krční páteře, stejně jako vzorky ze lisování průmětu dalších vertebrálních tepen se zvýšeným příznaky.
Navíc, další výzkum je třeba:
- RTG krční páteře, která odhaluje výraznou změnu obratlů a objasňuje příčiny nemoci,
- ultrazvuk s dopplerography s hodnocením vertebrální tepny průtoku krve,
- rheoencephalography definici průtok krve mozkem a propustnost betonu tepen,
- CT nebo MRI krk rozvrstvené studium struktury obratle a stav tepen,
- krevní test pro lipidy a cholesterol.
Léčba krční migrény
Léčení a diagnóza krční migrény zapojený neurologů. Aplikovaný konzervativní způsoby léčby:
- protizánětlivé a analgetické prostředky (meloxicam, nimesulid, Nurofen)
- léčiv, která zlepší průtok krve a průchodnost vertebrálních tepen (instenon, cinnarizin)
- Vitamínů skupiny B s cílem zlepšit výkon mozku,
- neuroprotektivní léky, k ochraně nervových buněk hypoxií (Cerebrolysin piracetam nebo aktovegin)
- metabolit léčiva (mildronat)
- spazmolytika odstranit křeče tepen a svalů (ne-lázně, papaverin, Mydocalmum)
- drogy-vegetotoniki (phenibut)
- protivomigrenoznye léky (sumatriptan)
- krční masáže, rehabilitace, akupunktura, elektroforéza.
- osteopathic praxe,
- v těžkých případech, chirurgické stabilizace krční páteře, odstranění mozolů.
výhled
V případě úplného a včasné zahájení léčby je prognóza příznivá, projevy krční migrény je možné zastavit nebo podstatně zmírnit. Když je spuštěn proces s organickými poruchami méně příznivá prognóza, může usnadnit pouze útoky.