Autor - Sozinova AV cvičení porodník-gynekolog. Zkušenosti s specialitou od roku 2001.
Vynechal potrat nebo potrat frustrovaný - stav, kdy plod přestane vyvíjet a umírání dobu až 28 týdnů.
Pojem „minul potrat“ pochází ze skutečnosti, že dítě bylo mrtvé a jeho vyhnání z dělohy se nestalo. Vynechal potrat je jednou z variant potratu.
Bylo zjištěno, podobný stav, bohužel si to uvědomit, často od 10 do 20% všech (a chtějí porodit, a kteří chtějí přerušit těhotenství). A nebezpečí „vyblednutí“ těhotenství se zvyšuje s věkem ženy.
ohrožených termíny
„Freeze“ těhotenství může v každém období. Ale nejčastěji se vyskytuje v prvním trimestru, který je až 13 týdnů. Odborníci identifikovat nejnebezpečnější stádia těhotenství na „vyblednutí“ (nicméně, oni se shodují s podmínkami hrozbou přerušení)
- 3-4 týdny
- 8-11 týdnů
- 16-18,
- 22-24,
- 28-30 týdnů.
Zvláště nebezpečné je období 8 týdnů těhotenství.
Varování! Přečtěte si o způsobech, jak přerušit nezdařené interrupce v časných stádiích může být Naše speciální článek.
Příčiny vyblednutí
Důvody, které vedou do stavu „minul potratu“, jsou velmi početné. Patří mezi ně:
hormonální nerovnováha
Nedostatek hormonu těhotenství - progesteron - zpomaluje progresi těhotenství, což v konečném důsledku vede ke smrti plodu.
To může být také vinen androgenů, nebo spíše jejich nadbytek nebo hyperandrogenismus. V souladu s tím, onemocnění, jako je: sklerokistoz vaječníků, onemocnění štítné žlázy a nadledvinek, a další endokrinní patologie může vést k úmrtí plodu na embryo / plod.
genetické poruchy
Chromozomální aberace plod nebo dědičnost abnormální gen rodiče vede k tvorbě karyotype nenarozené dítě, s nímž je život nemožný. To je pravá podstata odstraňuje defektní embrya.
infekce
Infekce, pohlavně přenosných chorob (chlamydie, ureaplasmosis, opar a další), jakož i obecné infekční onemocnění (zarděnky, chřipka, toxoplazmóza, infekce cytomegalovirus) V časných stádiích vést k úmrtí plodu a v pozdějších fázích k hrubému malformací. Je pro detekci infekcí a snížit blednutí riziko těhotenství u žen jsou převzaty třikrát šmouhy na flóru.
IVF
Často po IVF těhotenství „zamrzne“, který je s největší pravděpodobností v důsledku příčin, které přiměly žena se týkají způsobu otěhotnění.
věk
Starší žena, tím vyšší je pravděpodobnost zmeškané potratu. Zvláště vysoké riziko onemocnění u nulipar starších než 35 let.
autoimunitní podmínky
Antifosfolipidový syndrom, vyznačující se tím, že množství protilátek proti fosfolipidy v krvi se zvyšuje, což vede k trombóza, včetně dělohy, takže plod nedostává kyslíku a živin a zemře.
imunologický faktor
Plod zdědil stejně genetický materiál od otce i od matky, v důsledku jakýchkoliv podmínek tělo matky vnímá plod v těle matky jako cizího agenta, a zabije ho.
nepřízeň osudu
podvýživa, Škodlivý produkce, změna klimatu a mnohem více jsou také příčinou nezdařeného potratu.
zhoubné návyky
Alkohol, kouření, užívání drog - důvodem je nejen deformace plodu, ale také minul potrat.
potraty
více potratů vést k tvorbě defektní děložní sliznice během druhé fáze menstruačního cyklu, který zabraňuje implantace vajíčka po početí. V takovém případě, pokud dosud nedošlo implantace, vadný děložní sliznice dutiny shell nemůže uspokojit všechny potřeby embryí pro živinami a kyslíkem.
Symptomy neživotaschopných těhotenství
Raná stadia (I term)
V raných fázích ženy stráže nezdařeného potratu může být následující příznaky:
- Early toxikosa. Náhlé zmizení všech příznaky předčasného toxicity (Nevolnost, citlivost na pachy, zvracení, ospalost) až 10 týdnů signalizuje zmeškané potrat
- Hrudníku. Hrudník přestala bolet, žádný pocit překrvení.
- Bazální teplota. Snížená bazální tělesné teploty na 37 ° C a dále říká, jak hrozba přerušení, a na smrti embrya.
- Těhotenský test. Těhotenský test se začal projevovat mírný pozitivní nebo negativní (snížení hCG).
- Pain. Bolavé nebo tahání konstantní bolest v břiše a / nebo zpět.
- Menší krvácení z pohlavního traktu, většinou tmavé.
Pozdější datum (II-III trimestru)
- Absence fetální pohyby (hlavní téma);
- Bolest břicha tahání znak v dolní části;
- Krvácení z menších až středně těžké.
diagnostika
Na prvním místě v diagnostice nezdařeného potratu hraje roli pánevní zkoušky.
V časných stadiích lékař určuje velikost nepoměr dělohy v průběhu těhotenství (speciálně pro tento účel v prvním trimestru každé vystoupení na recepci se provádí vaginální vyšetření).
V pozdějších fázích obvod břicha a výšce stojící dělohy za normální, odpovídající určitému datu. Kromě toho není auscultated plodu tlukot srdce.
Druhý stupeň diagnózu nezdařeného potratu je děložní ultrazvuk a stanovení hCG v krvi.
V raných fázích ultrazvuku není detekován fetální srdeční tep, velikost embryo neodpovídá normálním nebo diagnostikovanou anembrioniya (plodové obaly jsou k dispozici, a není embryo).
Snižuje nebo zvyšuje hladinu hCG v krvi. V pozdějších obdobích kromě ultrazvuku provedeno kardiotokografieCož potvrzuje absenci fetálního srdce.
Důsledky neživotaschopných těhotenství
Účinky po nezdařené potratu jsou možné, ale pravděpodobnost jejich extrémně nízká.
Riziko komplikací se zvyšuje s počtem zmeškaných historie interupce.
Téměř všechny ženy po selhání potrat v budoucnu a rodí s normálními zdravými dětmi.
Možné následky:
Infekce se ženou
Když dlouholetou diagnostikováno vynechanou potratu nebo v případě žen, které hledají lékařskou pomoc, je plod v děloze začne rozkládat a podstoupit aseptické zánět. V současné době neohrožuje zdraví a životy žen, zatímco v aseptických zánětů není spojeno s infekcí. V tomto případě je infikovaný mrtvý plod je mocným zdrojem bakterií a toxinů, které pronikajících do ženina krve, vést k jeho znečištění a rozvoj sepse. Kromě toho je možný vývoj DICKterá je plná s masivním krvácením a nekupiruyuschimsya. A sepse a DIC může vést ke smrti.
deprese
Jakékoli přerušení těhotenství, potrat zvláště frustrovaný, což vedlo k rozpadu emocionální a duševní síly a může způsobit dlouhodobé deprese.
plodu mumifikace
Podobný jev se vyskytuje v vícečetného těhotenství, kdy je jeden plod vyvíjí normálně, a další raznice, se tak stává „mumie“ nebo v papírové ovoce.
lithopedion
Lithopedion - A zkamenělé plod, který je mrtvý plod podrobí kalcifikace (ukládáním vápenatých solí). Tento jev je velmi vzácné, pouhých 300 známy případy k dnešnímu dni. Lithopedion mohou existovat v ženském těle po mnoho let, a to i přesto, že „těhotná“ neví o tom.
prevence
Aby se zabránilo nezdařeného potratu těhotenství musí být pečlivě připraveno, a to nejen pro ty ženy, které mají tato komplikace je místem k životu, ale všichni ostatní:
- odvykání kouření, alkohol a drogy na obou sexuálních partnerů není menší než 3 měsíce před plánovaným těhotenstvím;
- provést nezbytné očkování (spalničky, hepatitida B, chřipka, atd.), nejpozději do 3 měsíců před zamýšleným těhotenství;
- projít tampony na infekce, pohlavně přenosných nemocí, a, pokud je to nutné, předat vhodnou léčbu (těhotenství plán 3 měsíce po obnovení);
- a k léčbě chronické nemoci nastavený ekstragenital'nye;
- prozkoumat a normalizovat hormony, je-li to nutné;
- odmítání potratů;
- dodržování vyvážené stravy (s povinným použitím čerstvého ovoce a zeleniny);
- Konzultace genetika (ženy starší než 35 let a přítomnost dědičných chorob);
- suplementace kyselinou listovou po dobu 12 týdnů před plánovaným těhotenstvím (prevence vad nervové trubice).
Některé studie v těhotenství
- Šmouhy během těhotenství.
- Testy během těhotenství u trimestru.
- Ultrazvuk během těhotenství.
- Rozbor moči v těhotenství.
- Koagulace.
- Instalace pesar.
- Glukózový toleranční test.
- Homocysteinu v těhotenství.
- Amniocentéza.
- Anestezie během porodu.
- Fetální CTG (kardiotokografie)
- Kordocentéza.
- Epidurální anestezie během porodu.
