Burzitida - zánětlivé onemocnění, které je charakterizováno tím, lézemi bursy s akumulací v něm serózní nebo hnisavého exsudátu (výpotek).
Bursa - malé velikosti dutina naplněna synoviální tekutiny a synoviální membrány omezené. Jsou umístěny tam, kde během pohybu možný tlak na kosti nebo kloubu. Například - na povrchu čéšky v oblasti lokte, na vnější straně kotníku, atd.
důvody
Vzhledem k tomu, synoviální tašky sloužit ochrannou a tlumicí funkci, hlavní příčiny zánětu (bursitida a vývoj) takto:
- Poškození bursy. Nejčastěji se tyto úrazy staly chronické mikrotraumata a modřiny. Při zranění bursa tlaku se dramaticky zvýší, což vede k prasknutí krevních cév, které zásobují tento pytel, a to v pořadí, se stává příčinou poruch příjmu potravy a zánět tkání. U chronických mikrotraumat taková škoda nenastane současně, ale dopad na dobu, a to i při minimálním výkonu tlak nebo vibrace, může mít i oběhové poruchy bursy, což nakonec také vede k zánět.
- Infekci. Infekce bursa může dojít v důsledku styku s vnější patogenu (pro pronikající poranění region) nebo uvnitř (v případě, že tělo ložiska akutní nebo chronické zánět - bronchitida, zánět vedlejších nosních dutin, zánět středního, abscesy a jiných onemocnění).
- Alergické reakce. Jako příčina burzitidy je méně běžné, ale v přítomnosti velkého množství protilátek tělesa (během nebo po infekční nebo alergická onemocnění), které mohou být zapojeny do zánětlivého procesu jakýchkoli orgánů a tkání, včetně bursa.
typy
Burzitida vyznačuje povahou synoviální tekutiny v dutině Umki. Může to být:
- Serózní (je-li v procesu zánětu podílí infekční proces)
- Purulentní (pokud burzitida bylo způsobeno penetrací do dutiny vaku infekce nebo infekce spojeny v jakémkoli stadiu nemoci).
Jako hnisavých a serózní burzitida může být také gemorrargicheskim, pokud v průběhu zánětlivého procesu v dutině je krvácení ze sousedních nádob, prolomitelnou zánětu.
Také, bursitidy mohou být klasifikovány podle místa výskytu. Často vznikají burzitidu do kolene nebo lokte.
Bursitida bursitida kolenní i loketní klinicky liší pouze proces lokalizace a terapeuticky - bod jako možný defektem.
příznaky burzitida
Burzitida - Onemocnění akutní tudíž jeho klinika způsobeno především projevy zánětlivého procesu. Hlavními následující příznaky:
V bolesti porážky
Intenzita bolesti burzitida závisí na tom, kolik z postižené oblasti je vystavena zatížení vaku. Takže, s porážkou velkých kloubů s velkými objemy a zatížení provozu (loket, rameno, koleno), bolesti intenzivní než v lézích méně mobilní nebo stacionární konstrukce (kyčel, sacroiliac a další).
Také pro pytle, které v mobilních zónách a intenzivní krátkodobý bolest je běžné v hlavně při pohybu, zatímco v jiných lokalitách, může nosit a konstantní bolavá charakteru.
Otok a zarudnutí v postižené oblasti
To nastane v důsledku zánětlivého procesu. Také kůže v této oblasti by mohlo být teplejší než v jiných částech těla.
Porušení funkce končetiny
Otok a bolestivost synoviálních pytlů může často vést k narušení fungování kloubů končetin.
Je třeba mít na paměti, že burz může být spojen s dutinou spoje, takže pro burzitida může být charakterizována symptomy artritida.
diagnostika
Diagnostika a léčba burzitidy společnosti trauma chirurg nebo chirurg. Pro diagnostiku informace se používají tyto metody:
- Průzkum a vyšetření pacienta. Provádí se pro určení lokalizace a vlastnosti procesu k určení příčiny vzniku a trvání průběhu nemoci.
- Kompletní krevní obraz. Používá se k posouzení celkového stavu organismu a detekci příznaků zánětu.
- joint rentgen nebo ultrazvuk poškozená plocha. To je nejdůležitějším prvkem této studie, neboť umožňuje určit, jaký druh zanícené burzy, a To znamená, že jelikož zda takových symptomů, onemocnění může dát burzitidy a jiných onemocnění, jako jsou: artritida, synovitida, neoplastické choroby kostí a svalového aparátu, šlach a dalších přestávek.
V některých případech (když se tyto metody výzkumu byly neinformativní) držených punkce bursa s plotem synoviální tekutiny pro výzkum.
léčba bursitis
léčba bursitida je ze dvou typů: konzervativní a operativní.
Konzervativní léčba ambulantně a je používán v případech symptomatologie kódem udává dostatek světla pro nemoc.
Pokud konzervativní léčba burzitidy používá protizánětlivé léky, jako je
- ketaprofen (Artrozilen)
- diclofenac,
- Jiné prostředky pro vnější použití.
V kombinaci s ostatními a imobilizace končetin, tento lokální terapii 5-8 dní stačí odstranit hlavní příznaky nemoci a spustit proces obnovy poškozené area.
V některých případech se po zmizení akutní procesu, může lékař předepsat proceduru elektroforéza hydrokortizon na postiženou oblast - pro prevenci recidivy zánětu.
Chirurgická léčba burzitidy se provádí v případech, kdy se příznaky, je velmi akutní, nebo hluboce umístěn bursa.
Nejčastěji se operace zahrnuje proražení vaku dutinu v lokální anestezii, s následným odstranění synoviální tekutiny, a zavádí se do protizánětlivých činidel, jako je hydrokortizon nebo Kenalog.
Po operaci pro 2-5 dní (v závislosti na výsledcích následných studií) může být pacient propuštěn z prostoru.
Komplikace a prognóza při léčbě
Prognóza pro včasnou diagnostiku burzitidy - příznivá.
Vzhledem k tomu, burzitida dobře reaguje na léčbu, pacienti se úplně uzdraví.
Nicméně, v závažných případech, tyto komplikace:
- spojování serózní burzitida infekční onemocnění s transformační proces hnisavých,
- myositis (zánět svalových vláken)
- Organizace dutina bursa - depozice na něm solí vápníku nebo jiných látek.
