Kalkulózní žlučníku se nazývá akutní nebo chronický zánět žlučníku, kdy přičemž v lumen nebo kanálu bubliny detekovány konkrementů (kameny) různých velikostí a Částka.
Nemoc může trvat několik let a pravidelně ostření v nezmenšené míře, ale stále pokračuje. Kalkulózní cholecystitis trpí asi 10% dospělé populace, a ženy jsou postiženy v několikanásobně častěji než muži. To je nalezené ve věku 40-50 let, i když mohou existovat případy u dětí. Hlavním nebezpečím je posunutí konkrecí v oblasti krku močového měchýře a choledochu - potom vytvoří žloutenka a biliární kolika epizod.
Druhy kalkulózní cholecystitis
Přidělit akutní a chronická forma, kde pro každý z nich může být hladký a komplikovaný.
Akutní forma kalkulózní nekrózy je vzácné, obvykle se projevuje jako důsledek dlouhotrvající asymptomatické žlučové kamenyVe kterém vzhledem k uzávěru choledochu kamenné zdi zánět močového měchýře. To se děje, když je průnik do oblasti infekce močového měchýře do okolních orgánů v důsledku porušení antiseptických vlastností žluči. Výsledkem je, že se rychle vyvinula ztluštění stěn a jejich degradace (zničení), které mohou vést k akumulaci hnisu uvnitř tvorby močového měchýře a žluč
zánět pobřišnice.V chronický zánět žlučníku kalkulózní vyvíjí pomalu a projevuje se v období zhoršení infekční faktor, není až tak významnou roli. Při vývoji kalkulózní cholecystitis jsou přední poruchy ve složení žluči, jeho zahuštění a přetížení, podráždění stěny močového měchýře. K tomu obvykle dochází v důsledku chyby ve stravě, obezita, cukrovka, hormonální posuny a časté infekce. Přispívající faktory jsou žlučových cest dyskineze, Onemocnění jater, chronický zánět žaludku a duodenitis.
Projevy akutních a chronických forem
Projevy cholecystitis závisí na typu onemocnění.
V případě akutního zánětu žlučníku kalkulózní je útok žlučových koliky:
- tato ostrá bolest na pravé straně, s rozšířením i na pravém rameni nebo paži, obvykle vyvolaná nutričním chybami, stres nebo příjem alkoholu,
- mající nevolnost se zvracením, nepřináší úlevu může být příměs žluči ve zvratcích.
- tělesná teplota stoupá, a to zejména v hnisavý zánět,
- výrazně snižuje krevní tlak,
- tam je studený pot a slabost,
- mohou být příznaky žloutenka, Změny v moči a výkalů.
U chronických kalkulózní příznaky záněty žlučníku nejsou tak ostré a poněkud odlišná. Typické jsou:
- konstantní neodbytná a tupou bolest v pravém podžebří,
- záchvaty bolesti po tučného jídla, smažené nebo sůl vyskytující se v 2-3 hodin,
- výskyt epizod akutní bolesti s chybami ve stravě, která se postupně odeznít
- může být nevolnost, říhání hořká,
- v rozporu s dietou, může dojít k zvracení žluč,
- horečka nenastane žádná kolísání tlaku.
Celkový stav není porušena v interiktální období.
diagnostika
U nichž existuje podezření cholecystitida potřebné volání ambulanci a přijetí do nemocnice, jak je někdy potřeba nouzové operaci. Takové formy cholecystitis lékaři léčit v podstatě.
Při chronické diagnózy a léčby pod vedením lékaře, gastroenterologie ambulantně nebo v nemocnici cholecystitida (typicky v akutním stadiu).
Typickým z výše uvedených potíží, v kombinaci se studiem společných hladin v krvi a moči pankreatických enzymů a jaterní testy, hodnocení jsou nezbytné pro diagnostiku analýza výkalů (Coprogram). Ujistěte se, že udržet Ultrazvukové vyšetření žlučníkuA holetsistografii (získání obrazy vytvořené paprsky X se zavedením kontrastní nahromaděné ve žluči). Užitečná studie by dvanácterníkovými intubace na výrobu žlučové částí a studovat jejich vlastnosti, takže představu o povaze kamenů.
Léčba kalkulózní cholecystitidou
Aplikovat konzervativní a chirurgické metody.
V akutní formě
V případě akutního kalkulózní cholecystitidě, vznikl poprvé, začít s antibakteriální, proti křečím, analgetické terapie podávány detoxikační řešení pomocí metody dietní korekci preventivní léčba. Ošetření se provádí permanentně. Samoléčba je zakázáno.
S neúčinnosti těchto opatření nebo nebezpečí komplikací - formování abscesy s hnisem, zobrazující odstranění žlučníku s kameny. V současné době se tato operace provádí na možnost minimálně invazivní techniky - laparoskopicky, přes vpichy v břiše manipulátorů pod dohledem monitoru. Je-li taková operace nemožná (komplikace, zánět pobřišnice) otevřené laparotomie odstranit močový měchýř a břišní revizi.
V chronické formě
Základem léčby chronické kalkulózní cholecystitis - to je přísné dodržování dieta v pristupnaya a útoku bez období, s výjimkou potravin vysokouglevodistoy a tučných jídel, minimalizuje sůl a koření, kompletní abstinence od alkoholu.
Je nutné snížit fyzickou námahu a emoční stres, korekce hmotnosti.
Po zklidnění zhoršení jmenovaného litholytic terapie - užívání drog, které se rozpouštějí žlučníkové kameny - ursosan, Henofalk, litofalka. Použité Antispazmické léky.
Tradiční medicína v léčbě cholecystitis
Musíte vědět, že použití tradiční medicíny v podobě odvary nebo infuze bylin mají choleretic vlastnosti nebezpečné. Tyto léky mohou aktivovat pohyb kameny a způsobit zhoršení, zablokování žlučovodu a koliky.
V posledních letech kalkulózní žlučníku je široce používanou metodou pro neinvazivní Litotrypse - drcení žlučových kamenů vlivu terapie rázovou vlnou nebo speciálního ultrazvuku.
Nicméně se předpokládá, že konzervativní léčba přináší pouze dočasnou úlevu v léčbě cholecystitis, odstraňuje příznaky zánětu a je dočasná. Následující litotripse formace kamene může být znovu opakována, ne-li normalizovat metabolismus a nemůže být na konstantní stravy.
Více k tématu:
- chronická cholecystitida
- akalkulózní cholecystitida
