Alopecie - je nedostatek vlasů nebo ztenčení kůže, v jejich normální růst (obvykle na pokožku hlavy).
50% mužů ve věku 50 let jsou jednoznačně znaky plešatění. 37% žen ve stejném věku říkat tyto nebo jiné příznaky alopecie.
Převažující věk: frekvenčních androgenní alopecie se zvyšuje úměrně k věku; kožního onemocnění pokožky hlavy a traumatické alopecie často vyskytují u dětí.
Typy a příčiny alopecie
1. Ztráta zralé vlasy - rozptýlené vypadávání vlasů, což vede ke snížení hustoty ochlupení, ale ne dokončit plešatosti.
důvody:
- Po porodu, v důsledku fyziologických změn v těle těhotné.
- Léky (hormonální antikoncepce, léky, které pomalu srážení krve, retinoidy, beta-blokátory, protirakovinné léky, interferon).
- Stres (fyzická nebo duševní).
- endokrinní poruchy (hypo- nebo hypertyreóza, hypopituitarismus).
- Nutriční faktory (podvýživa, nedostatek železaZinek).
2. Ztráta růstu vlasů - to rozptýlený ztráta růstu vlasů, s možností úplného plešatost.
Důvody pro vypadávání vlasů patří:
- houba mykóza.
- Radiační terapie.
- Léky (cytostatika, allopurinol, bromokriptin).
- Otrava (bismut, arsen, zlato, kyselina boritá, thalium).
3. Jizva alopecie - je přítomnost lesklých hladkých ploch na skalp, neobsahují vlasové folikuly. Příčiny jizvení alopecie:
- Abnormální vývoj a vrozené vady vlasových folikulů.
- (infekcemalomocenství, syfilisHerpes infekce, kožní leishmanióza.
- Karcinom bazálních buněk.
- Hnědé skvrny.
- Účinky fyzikálními faktory: kyselinám a louhům, extrémní teploty (Burns, omrzlina), ozáření.
- jizvy pemphigus.
- lichen planus.
- sarkoidóza.
pohled: pozemek katedry dermatologie Tomsk Military Medical Institute
4. Androgenní alopecie - vypadávání vlasů se obvykle objevuje v obou pohlaví v důsledku účinků na buňkách vlasových váčků mužských pohlavních hormonů. důvody:
- Růst kůry nadledvin.
- polycystických vaječníků.
- Hyperplazie vaječníků.
- Karcinoid.
- Hypofýzy hyperplazie.
- Drugs (testosteron, danazol, adrenokortikotropní hormon, anabolické steroidy, progesteron).
5. Alopecia areata - vypadávání vlasů se získává ve formě zaoblených kapes různých velikostí v určitých oblastech pokožky hlavy, obočí, vousy prostoru, není doprovázen zjizvení. Když se na pokožce hlavy zavítá alopecie formě, čelit vícenásobné round ložisek complete vypadávání vlasů bez jakýchkoliv dalších změn; srst na okraji ložisek lehce vytáhnout; léze mohou rostou, splývají a vést k úplnému plešatost. Příčinných faktorů není přesně známo.
6. Traumatický alopecie - vypadávání vlasů v určitých oblastech pokožky v důsledku chronické trauma, v počátečních fázích není doprovázen zjizvení.
důvody:
- Trichotillomania (neodolatelná přitažlivost vytáhnout vlastní vlasy).
- Poškození v důsledku sestřihu nebo úzkých copánků vázání luky.
7. Tinea capitis - přítomnost lézí omezen na nedostatek vlasů na hlavě může míchat se zánětlivým procesem; způsobené houbou. V tinea capitis označena svědění, změnu měřítka, zánět.
důvody:
- Houby rodu mikrosporum.
- Houby rodu Trichophyton.
diagnóza alopecie
Diagnóza zahrnuje několik studií:
- Vyšetření štítné žlázy.
- Kompletní krevní obraz (identifikovat možné porušení imunitního systému).
- Úroveň mužských pohlavních hormonů v krevním séru.
- Koncentrace feritinu v krevní plazmě.
- Von Wassermann reakce k odstranění syfilis.
- Počet T a B lymfocytů (někdy u osob s alopecia areata).
- Zkouška s tahání za vlasy na: jemné protahování (bez síly) z vlasu s ohledem na její uložení; Pozitivní (vlasy snadno odstranit) jako alopecia formě.
- Mikroskopické vyšetření vlasu.
- Výzkum ložiska peeling s hydroxidem draselným; pozitivní kožního onemocnění pokožky hlavy. Užívání protiplísňových léků může způsobit falešně pozitivní výsledky.
- Studijní centra loupání přítomnost plísní.
- Biopsie skalp s obyčejným mikroskopem lze diagnostikovat kožního onemocnění pokožky hlavy skalp gnozdnuyu difuzní alopecii a zjizvení alopecie, rozvíjen na pozadí SLE, lišej plochý a sarkoidózy.
léčba alopecie
- Ztráta zralé vlasy:
Vlasy maximální ztráta 3 měsíce po kauzální účinky (léky, stres, nutriční faktory); Po odstranění příčiny hirsutismus se rychle obnoví.
Permanentní plešatost je vzácný. - Ztráta růstu vlasů:
vypadávání vlasů začne během několika dnů nebo týdnů po příčinných účinků ochlupení se obnoví po odstranění příčiny.
Permanentní plešatost je vzácný. - Scar alopecie:
účinná léčba jizev alopecie - chirurgie (transplantace štěpu kůže nebo excizi jizvy oblastí).
Vlasové folikuly jsou neustále vystaveny poškození. - Androgenní alopecie:
po 12 měsících topické minoxidil 2% roztok 40% pacientů poznamenat, růst vlasů různé závažnosti. Alternativní způsob léčby - operace.
Prognóza a léčba závisí na přes. - Alopecia areata:
Onemocnění se obvykle řeší sama do 3 let bez nároku na zdravotní péči, ale často upadnou. Použité sedativa, dráždivý lihem (tinktura kajenský pepř), hormonální přípravky Místní léčiva, která zvyšují citlivost na světlo (beroksan) lokálně v kombinaci s ultrafialové ozáření.
Schopnost samo-uzdravování, ale recidivy jsou časté, s celkem tvar vlasů se obvykle nezmění. - Traumatický alopecie:
hojení může dojít pouze po ukončení Odpojení vlasy. To může vyžadovat zásah psychologa či psychiatra. Úspěšná léčba zahrnuje farmakoterapie, korekci behaviorální a hypnóza.
Prognóza a samozřejmě záviset na úspěchu korekce chování pacienta. - Tinea capitis:
Léčba se provádí po dobu 6-8 týdnů ketokonazolem nebo jinými antimykotiky. Zapotřebí důkladné mytí rukou a prádelna klobouky a ručníky.
U tohoto typu onemocnění je obvykle pozorováno úplné uzdravení.