Bolestivá menstruace, tzv menstruační kontrakce - suprapubická bolest, která se vyskytuje těsně před menstruací a během ní.
Četnost pozorování - 40% dospělých žen.
důvody
- Zvýšená produkce prostaglandinů a dalších biologicky aktivních látek, což způsobuje pokles dělohy perfúzi, spastické kontrakci dělohy svalových vláken;
- Vrozené vady dělohy a pochvy;
- Krční zúžení;
- endometrióza;
- Nádory pánevních orgánů (zejména leiomyom).
Projevy bolestivé menstruace
- Mild - nevolnost, mírná bolest v tlaku příroda, tíže v suprapubickou kraji v 1. den menstruace, nejsou tam žádné jiné příznaky.
- Průměrný stupeň - nepříjemné pocity v prvních 2-3 dnech menstruace, nevyjádřeného bolesti, doprovázený mírným indispozice, průjem, Bolest hlavy.
- Těžká - intenzivní bolest křeče za 2-7 dny, bolest v bederní krajině, kyčlí, bolest hlavy.
Bolestivá menstruace začíná ve stejnou dobu i nadále 1-3 dnů, bolest, křeče nebo pulzování, lokalizovaná v podbřišku, často vyzařuje na zadní a přední plochou stehna. Někdy dochází bolest po dobu 1-2 dnů před menstruací, charakter závisí na konkrétních příčin (endometrióza, infekce močových cest, a tak dále. D.)
Průzkum metody - ultrazvukového vyšetření onemocnění, pohlavně přenosné choroby.
léčba
- V případě, že bolest v průběhu menstruace způsobené infekcí, endometriózy nebo jiných onemocnění - léčba infekcí; potlačení růstu endometria s podezřením endometriózy.
- Transkutánní elektrická nervová stimulace.
- Chirurgická léčba: množství provozu závisí na stupni lokalizace endometriózy a jeho distribuce; s adenomyóza - supravaginal amputace dělohy nebo děložního čípku.
- Ibuprofen 400-600 mg každých 4-6 hodin nebo naproxen na 550 mg každých 12 hodin.
- Perorální antikoncepční: tři-Merci, marvelon, Mersilon, Janine, Diane-35 - vybrané samostatně gynekologa.
- V endometriózy - buserelin 0,2% 150 mikrogramů do každé nosní dírky 3krát denně (celkem 900 mikrogramů denně).
- V těžká - gestrinon 2,5 mg 2 x týdně až 6 měsíců.
výhled
Zlepšení bolestivé menstruaci dochází s věkem, a to zejména po porodu.