Adenomyóza a těhotenství - ve většině případů v rozporu stát. Po endometriózy ve více než 50% z příčiny neplodnosti. A v některých žen s tímto onemocněním dochází různé patologické těhotenství, zejména - potrat.
GENERAL
Adenomyóza, endometrióza, děložní nebo - to je nejčastější lokalizace endometria heterotopie (asi 80% všech případů). To se vyskytuje převážně u žen ve fertilním věku - 25-40 let.
Adenomyóza v těhotenství je charakterizována proliferací fungující buňky děložní sliznice mimo děložní dutiny, a to zejména ve svalových a serózní vrstev ní. Výskyt takových endometria heterotopie doprovázených rozvojem zánětu, jakož i narušení struktury a funkce postižených tkání.
PŘÍČINY
Zjevné příčiny endometriózy, děloha během těhotenství nebyla dosud zcela objasněn. V současné době však spolehlivě založena hormonální-genezi tohoto onemocnění.
Faktory, které přispívají k rozvoji této patologie mohou být různé lékařské nitroděložní manipulace, genetická predispozice, hormonální nerovnováha, některé gynekologické a somatické onemocnění, a tak dále. d.
Důvody, které způsobují neplodnost a často nejsou schopni provést těhotenský děložní adenomyózy také není dobře pochopena. S největší pravděpodobností v tomto případě jsou vyjádřeny hormonální poruchy s nedostatkem ovulace, strukturálních změn v endometriu a myometria se sníženou kapacitou dělohy.
Klasifikace
Existují čtyři fáze toku adenomyóza, což se ukázalo hloubku sloupce dělohy. V první fázi je proces nemoci omezen na bazální vrstvě endometria a myometria přibližně 30% tloušťky. A čtvrtý krok je diagnostikována porazit všechny segmenty děložního těla se často podílí pobřišnice a okolních orgánů.
Endometrióza děložní silnější může být umístěn difúzně ve tvaru ohniscích nebo stránek. Někdy je smíšený typ distribuce endometria heterotopie.
Příznaky
Adenomyóza hlavní projevy jsou těžké a delší menstruace v kombinaci s bolestí lokalizované v podbřišku a / nebo zpět. Charakteristický vzhled „rozmazání“ špinění za dva až tři dny před a po menstruaci.
V některých případech je onemocnění bez příznaků. A některé ženy jsou považovány za „normální“ bolestivé, těžké a delší menstruace a nechodí k lékaři.
Během těhotenství adenomyóza příznaky výrazně snížena.
Diagnóza
Projevy adenomyózy jsou poměrně typické, a podezření, že nemoc je možné již ve fázi klinického vyšetření.
Pro potvrzení diagnózy pomocí řadu dalších metod výzkumu. Šéf mezi nimi jsou: ultrazvuk scan pánevních orgánů, hysteroscopy a laparoskopie. Někdy se používá hysterosalpingografie a magnetická nukleární imaging.
LÉČBA
Léčba adenomyóza zahrnuje komplexní přístup a obsahuje konzervativní a chirurgické zákroky.
Hlavní metodou lékařské ošetření adenomyózy je použití hormonálních činidel různých farmakologických skupin. Volba konkrétní léčivo je dána mírou výskytu patologického procesu, závažnosti symptomů a přítomnost průvodních onemocnění.
Také při léčení endometriózy, děložních používané protizánětlivé a imunomodulační činidla, rozlišení, fyzioterapie a tak dále. D.
Chirurgická léčba u mladých pacientů se provádí co nejvíce šetřící. Pokud je to možné, spustit ablativní zákrok, který umožňuje žena plánovat těhotenství v budoucnu. Po 40 letech se adenomyózy ve většině případů z radikální operace, ve které je děloha odstraněna, často - s přídavky. To je vzhledem k častému kombinaci adenomyózy s hyperplazie endometria a nádory vaječníků, což zvyšuje riziko vzniku zhoubných nádorů mrzačení ženských pohlavních orgánů.
Nezávisle na sobě dosti obtížné představit dělohy endometriózy, a ještě obtížnější - nést a porodit zdravé dítě včas. Vzhledem k tomu poměrně často u tohoto onemocnění se uchýlit k asistované reprodukce.
KOMPLIKACE
Dlouhodobé a progresivní průběh adenomyózy v těhotenství negativně ovlivňuje ženský reprodukční funkci, s tím výsledkem, že se často tvoří primární nebo sekundární neplodnost.
Pokud pojetí dělá objevit patologické změny v děloze způsobené adenomyózy, těhotenství je nesmírně důležité.
Adenomyóza je běžné v potratům a různé komplikace jejího toku.
Možné patologie v těhotenství adenomyosy:
- Potrat nebo předčasný porod.
- ruptura dělohy.
- Předčasné odloučení placenty.
- Placentární nedostatečnosti.
- Chybná poloha plodu v okamžiku dodání.
PREVENCE
Hlavním preventivním opatřením dělohy endometrióza je včasné zjištění nemoci. Nepřehlížejte nepříjemné příznaky, které se vyskytují v průběhu menstruace nebo těhotenství.
Včasná léčba ke gynekologovi s adenomyózy v těhotenství výrazně zlepší kvalitu života, předcházet progresi onemocnění a vývoj neplodnosti.
FORECAST
Těhotenství po děložní adenomyózy v případě jejího úspěšného komplexní léčby dochází v průměru 30-55% žen v průběhu prvního roku.
Úplné vyléčení děložní endometrióza je možné pouze v případě radikálních chirurgických zákroků.
Mnoho žen během těhotenství příznaky adenomyóza výrazně snížit nebo dokonce zmizet, a to zejména v časných stádiích onemocnění. Dále k tomuto onemocnění je obtížné předvídat, neboť tendence k opakování endometriózy.
Našli nějakou chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter
