Bolest hlavy s osteochondrózou cervikálního oddělení

Lidská páteř je komplexní a důležitá anatomická struktura těla. Jeho rysy jsou kombinací prvků kostního kloubu, míchy, nervů a cév, spojených složitými vztahy. Může však fungovat normálně pouze v případě, že v žádné z těchto složek neexistuje patologický proces.

Jednou z hlavních funkcí páteře je pohyb( otáčení, ohýbání těla dopředu nebo dozadu, do stran).Proto je motorová jednotka je spojka 2 sousední obratle, který se skládá z přímo obratlů, meziobratlové ploténky a klouby spojovací obratle.

Vývoj patologického procesu u některého z těchto prvků nepříznivě ovlivňuje celý systém. A to vede ke vzniku degenerativních onemocnění disku - nemoc projevuje snížení a změny v kvalitě fyzické aktivity. Současně se rozvíjí bolestivý syndrom, což je přímý důvod pro kontakt lékaře.

Co vyjádřil osteochondróza krční páteře?

podstata původního konceptu „dolní části zad“, je změna meziobratlové ploténky a okolní kostní tkáň.Jádro disku prochází degenerativními změnami - ztrácí svou pružnost, vysuší a praskne. Dále patologické změny přecházejí na vláknitý prstenec kolem disku.

To může být přemístěn a roztříštěné( rozdělena do funkčně vadné součásti) vytvořené s ostrými prvky. Tyto poruchy způsobit posunutí kosti a chrupavky, mají vysoký krevní tlak, zvyšuje zatížení na kostní strukturu obratlů a meziobratlových kloubů.

Výsledkem je sled fází, které odrážejí progresi patologického procesu( Osteochondróza):

• deformující spondylóza - vznik kostních výrůstků( zobáky, hroty, knírů - se dostanou jejich jméno z charakteristického vzhledu);
• chrupavky uzel - výstupek( hernie) disk zničením v anulus fibrosus( tento krok herniated disk);
• spondylarthrosis - „uvolnění“ v kloubech připojení obratle, což má za následek posunutí obratlů ve vztahu k sobě navzájem. V této fázi pravděpodobnost vzniku závažné komplikace komprese, spočívající v účincích komprese míchy.

kombinace různých závažnosti těchto změn a patologických procesů vedoucích ke vzniku charakteristických klinických symptomů degenerativních onemocnění disk - typický syndrom bolesti, poruchami motility kmenů páteře a svalů( tzv příznak „opratě“ definované podél trnové výběžky obratlů).

příčinou bolesti hlavy, když

Když osteochondrosis krční osteochondróza bolesti hlavy jsou charakteristické klinické příznaky bolesti uvnitř.Jejich výskyt je vysvětlen dvěma základními mechanismy:

1. Reflexní mechanismus. Jedná se o druh "výkřiku pro pomoc" z postižených elementů páteře. Kvůli patologickým změnám dochází k podráždění malých nervů umístěných uvnitř páteře. To jsou nervové zakončení Lyushky. Přenášejí příliš velký impuls přes reflexní oblouk do mozku. Takže v hlavě je pocit bolesti.

Někteří výzkumníci identifikovat další důvod, na základě reflexní mechanismu bolesti hlavy - je myofasciální dysfunkce. Spočívá v patologických změnách, ke kterým dochází při osteochondróze ve svalech krku.

Svalové poruchy se projevují lokálním křečemi a dysfunkcí.Tyto změny způsobují podobné patologické impulsy probíhající v mozku, což vede k objevení se vzdálenými( hlava) bolesti.

2. Kompresní mechanismus. V tomto případě, je výskyt cephalgic bolesti způsobené mechanickým působením abnormálních struktur míchy a cév. To znamená, že tvorba výstupků disku a obratle kostními výrůstky na, subluxace kloubu mezi nimi, což vede ke stlačení plexu obratlového tepny a nervů, který se nachází kolem něj.

V důsledku toho dochází k poklesu intraarteriálního lumenu, který negativně ovlivňuje krevní oběh mozku. Začíná zaznamenávat stav hypoxie, který se změní v ischemii.

V tomto případě hladina kyseliny mléčné stoupá v tkáních, což dráždí bolesti nervů( algické) zakončení.Klinicky se to projevuje formou bolesti hlavy. Další stlačení syndrom projevem

, což vede k bolesti v oblasti osteochondróze parietookcipitálním je kompresní kostní výrůstky míšní nervy( radikulopatie).

Patologický mechanismus je pozorován, jestliže komprese ovlivňuje kořeny spojené s druhým děložním krčním obratlem. V praxi je to ale vzácné.Druhy

bolesti osteochondróza krční páteře

1. podle původu bolesti hlavy jako projev degenerativních onemocnění disk může být sekundární nebo obratle. Sekundární bolest se vysvětluje skutečností, že její výskyt není spojen s patologickým procesem přímo lokalizovaným v hlavě.Vzniká jako reakce na proces, který se odehrává v jiné části těla.

Termín "vertebrogenní" znamená, že patologický proces vedoucí k bolesti nastává v páteři. Podrobněji lze tento druh bolesti popsat jako cervikogenní, což zdůrazňuje jeho lokalizaci přímo v krční páteři.

2. Mechanismus výskytu je reflexní bolest hlavy. To naznačuje, že je způsobeno reflexním mechanismem - cervikokraniem. Jeho vzhled se obvykle vyskytuje mezi 40 a 60 lety. Tento druh bolesti se vyskytuje u 17% populace.

Klinické charakteristiky jsou: bolest

• jednostranná;
• znak tupé vrtání;
• začíná oblast krku, pohybuje se na zádech s dalším rozšířením na čelo a whisky;Intenzita
• je mírná, mírná( je zřídka velmi výrazná, takže pacienti navštěvují lékaře se zpožděním, užívají různé léky proti bolesti);
• může být záchvat;
• trvání - několik hodin, pokud je paroxysmální, může trvat až několik dní.

tservikokranialgiya V některých případech, mohou být doplněny dalšími příznaky:

• zvýšená citlivost na zvuk( fonofóbie) a na světlo( světloplachost);
• je ušima ucpaný;
• s nevolností, zvracením;
• dilatací cév očních bílkovin( červené oči);
• poškození zraku ve formě závoju;
• napíná svaly na krku;Bolesti krku
• spojené se svalovým křečemi;
• omezení pohybu v krční oblasti( tuhost).

V diagnostickém plánu pomáhá tlak na blízkých vertebrálních bodech. Odpovídají místům výstupu nervových kořenů z obratlového kanálu. Mechanický tlak na ně může vyvolat záchvat bolestí hlavy, který se pacient může naučit jako "jeho".V tomto případě se projevuje vztah mezi příčinou a účinkem bolesti a cervikální osteochondrózy.

tservikokranialgiyu reflex může také být doprovázena bolestí vyzařující do ramene a paže( cervicobrachialgia).Tím se přiblíží infarktu myokardu, který musí být nutně diferencovaný.Elektrokardiografie pomáhá stanovit přesnou diagnózu v době bolestivého záchvatu. Při osteochondróze nevykazuje ischemické poškození myokardu.

Někdy je osteochondróza doprovázena migrénou a primární bolesti hlavy( bolesti při napnutí).V případě bolesti hlavy spojených s myofasciálním syndromem bude existovat spojení mezi výskytem nepříjemných pocitů v hlavě se současnou tuhostí svalů krku a významným omezením pohybu krku. Vibrace a tlak na postižené svaly mohou vyvolat záchvat charakteristické cefalalgie.

Určit bolesti spojené s kompresí vertebrální tepny( tzv krční migrény), přispívat k podpoře diagnostických kritérií:

• často pozorovaný jednostranný bolest;
• začíná v zadní části hlavy, pak se pohybuje dopředu k chrámu, parietální oblasti. Bolestná "přední strana" v oblasti superciliary oblouků končí.Takové rozšíření nervových impulzů se nazývá "symptom helmy";
• je posílen při pohybu v krční oblasti, protožev tomto případě stoupá komprese na vertebrální tepně;Intenzita
• je silná;
• znak je pulzující, hořící.

Bolesti tohoto druhu mohou být doprovázeny: zimnicí

• ;
• s nevolností, zvracením;
• změnou tlaku( stoupající nebo klesající);
• závratě;
• se srdečním tepem a strachem ze smrti;
• s bolestmi v očích, pocity písku;
• rozšířením žáků na jedné straně;
• obličejové otoky;
• narušila vizuální funkci ve formě mlhy;
• na straně komprese je charakterizován tinitus. Pokud

pacient s mechanickým stlačením tlaku vertebrální tepny na bod se nachází v blízkosti bradavkového výběžku( lebky kosti za spodní okraj ucha rtu), je možné vyvolat záchvat tohoto typu bolesti hlavy. Takové kritérium umožňuje stanovit mechanismus vývoje kraniocefalgie bez dalších metod vyšetřování.Komprese vertebrální tepny je často doprovázena bolestem v rameni a rameni.

3. Adrift hlavy je rozdělena do:

• cameo - bolest trápí až 15 dní v měsíci( ne více);Chronické - precedenty
• jsou pozorovány častěji( více než 15 dní po dobu jednoho měsíce).léčba

Bolest hlavy v osteochondróza krční páteře

za to, že bolesti hlavy jsou jen „špička“ patologického procesu, je třeba léčbu pokrývají celé spektrum poruch vyskytujících se u tohoto onemocnění, a také vzít v úvahu příčinu a mechanismus bolesti osteochondróze.

Hlavní léčba bolesti hlavy při cervikální osteochondróze je zvolena s přihlédnutím k terapeutickému směru. A zahrnuje: anestézii

• ;
• eliminaci svalového napětí;
• zlepšila biomechanika páteře.

Zmírnění bolesti( analgezie) - je hlavní fáze léčby, která pomáhá normalizovat stav člověka a zlepšit svůj zdravotní stav. Základní analgetické lékové formy léků používaných při léčbě bolestí hlavy v Osteochondróza krční páteře - tablety, kapsle, a v těžkých případech - injekční a neurologické blokády.

Druhý postup se týká konkrétních postupů, které musí provádět pouze odborník vyškolený tímto směrem.

Nejúčinnější skupinou jsou NSAIDs - nesteroidní protizánětlivé léky. Používají se jak pro rychlé zmírnění utrpení pacienta, tak pro dlouhodobou léčbu. Potlačují aktivitu zánětlivé reakce, čímž potlačují bolest. Zástupci této skupiny jsou drogy jako Diclofenac, Aertal( aceklofenak) a další.

nedávno dokončené randomizované studie ukázaly, že nesteroidy jsou léky druhé řady na léčbu bolesti v osteochondróza, asoni častěji než Paracetamol vyvolávají vývoj nežádoucích účinků.

Proto je příprava první linie v současnosti považována za paracetamol . Tento senzační objev změnil myšlenky mnoha neurologů o přístupech k symptomatické léčbě osteochondrózy.

rychlá úleva a dobré efekty mají anelgeziruyuschie blokádu s novokain, lidokain bodů „spoušť“( když jsou vystaveny charakteristiky, které se může objevit bolest hlavy).Nevýhodou těchto postupů je potřeba každodenní návštěvy neurologa pro jejich výrobu. Proto se blokády používají pouze s výrazným bolestivým syndromem pro rychlé dokování a následným převedením na tablety.

Pro odstranění svalového napětí( druhý léčebný směr) se užívají svalové relaxanci. Mezi ně patří Tolperisone( Midokalm), Tizanidina a další.Přípravy této skupiny se vybírají individuálně v závislosti na snášenlivosti a klinické účinnosti.

Zlepšení biomechaniky páteře se provádí metodami expozice, která nejsou aplikována na léky: manuální terapie

• ;Masáž
• ;
• cvičení;
• akupunktura.

Tento směr je základní, protožemůže zpomalit průběh patologického procesu. V průběhu celého roku se doporučuje provádět několik fyzioterapeutických kurzů.

V případě, že bolesti hlavy jsou dlouhé a starají se o pacienta po dlouhou dobu, riziko deprese se zvyšuje. Pro jeho opravu se užívají antidepresiva a psychoterapie. Nedávno byly hlášeny případy léčby chronické formy cervikogenní bolestí hlavy s přípravky botulotoxinu. Jsou účinné při bolestech spojených se svalovými křečemi.

Aby se zabránilo opakovaným bolestním záchvatům, je třeba provést patogenetickou léčbu osteochondrózy. Cílem je odstranit kauzální patologický proces - destrukci intervertebrálních disků.Tabletované formy chondroprotektů( glukosamin a chondroitin sulfát) se s tímto úkolem účinně vyrovnávají.

Při delším přijetí dojde k zastavení destruktivního procesu v chrupavkové části disku a je stimulován vývoj nových strukturálních vláken, které napomáhají opravit poškozené disky.

Souběžně s farmakoterapií by měli všichni pacienti zvýšit aktivitu životního stylu, zapojit se do pravidelného tělesného tréninku, normalizovat psycho-emocionální pozadí, snížit množství stresu a zabránit traumatu páteře.