Atorvastatin. Vejledning til brug. Pris, anmeldelser, analoger

Atorvastatin - et farmakologisk middel, som er beregnet til at reducere niveauet af lipider i blodplasmaet.

Denne hypolipidæmisk lægemiddel generation III fra gruppen af ​​statiner, refererer til en gruppe af potente kolesterolsænkende medicin, anbefales kun at bruge efter andre foranstaltninger (kost, motion og vægttab) ikke forbedrer kolesteroltallet tilstrækkelige grad.

Detaljerede anbefalinger er beskrevet i brugsanvisningen til lægemidlet.

frigivelse Form

Lægemidlet, der påvirker koncentrationen af ​​kolesterol og triacylglyceroler i væv og kropsvæsker er tilgængelige i fast dosisform til oral indgivelse, der er overtrukket med et filmovertræk med forskellige aktive farmaceutiske stof: 10 mg, 20 mg, 40 mg, 80 mg.

De vigtigste fysisk-kemiske egenskaber af lægemidlet omfatter:

• mælkeagtig;
• De har form som en ellipse;
• med to konvekse sider;
• Tabletter overfladen glat.

Midler emballeret 10 stk. i pladen. Emballeret formulering ifølge 3, 6, 9 blister i en æske presset papir.

stoffet

Sammensætningen af ​​hypolipidæmiske lægemidler 3. generation af statiner er kemiske stoffer, som har på den menneskelige krop følgende trin:

1. HMG-CoA-reductaseinhibitoren atorvastatin calcium:

• sænker kolesterol;
• Det reducerer mængden af ​​LDL;
• Det reducerer mængden af ​​esterificeringsproduktet af carboxylsyre og en trivalent alkohol glycerol;
• Forbedrer apolipoprotein A;

2. mikrokrystallinsk cellulose:

• fjerne affald og giftstoffer fra mavetarmkanalen;
• normaliserer fordøjelsessystemet;
• accelererer metabolisme;
• reducerer risikoen for maligne neoplasmer;
• Den eliminerer overskydende fedtophobning;

3. Soda:

• udviser antibakterielle egenskaber;

4. malt sukker:

• er en energikilde;
• Den indeholder B-vitaminer;

5. Croscarmellosenatrium:

• Det hjælper til at absorbere det aktive stof af lægemidlet;

6. magnesiumsalt og stearinsyre:

• styrker nervesystemet;
• har gavnlige virkninger på myocardiet;
• bidrage til en normalisering af indre organer;
• er ansvarlig for optagelse af calcium;

7. overtrukne tabletter:

• hypromellose;
• klutsel;
• ethylester af citronsyre;
• ethoxyleret sorbitan;
• titanium hvid.

farmakologiske egenskaber

Atorvastatin (betjeningsvejledning beskriver virkningen af ​​lægemidlet på kroppen) - det er et lægemiddel, som er kendetegnet ved en bestemt handling:

• Det påvirker leveren 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzym A-reduktase;
• Det øger optagelsen og nedbrydningen af ​​lavdensitetslipoproteiner;
• Det sænker koncentrationen af ​​cholesterol hos patienter med en diagnose af familiær hypercholesterolæmi;
• Det reducerer mængden af ​​lipider med meget lav densitet;
• normaliserer indeks organiske forbindelser, esterificeringsprodukter af carboxylsyrer;
• øger amfifile bærbare protein lipoprotein;
• Det forøger mængden af ​​alfa-cholesterol;
• reducerer den mulige udvikling af patologien af ​​myocardium;
• reducerer dannelsen af ​​kolesterol plaques.

Farmakokinetik

Lipidsænkende lægemidler i den menneskelige krop udsættes for absorption, distribution, fordeling, og metaboliske transformationer, som bør omfatte:

• absorberes hurtigt efter indtagelse fødevarer;
• Den når en maksimal blodkoncentration på 1-2 timer efter påføring;
• forstås den grad af absorption stiger proportionalt protivoholesterinovogo medikament;
• biotilgængelighed er 15%;
• virkning af lægemidlet, uanset fødevareforbruget;
• modtagelse natten reducerer niveauet af aktivt stof i blodplasma;
• mere end 97% af lægemidlet bindes med proteinerne i bindevævet af væsken;
• medicin er ikke særlig godt ind i de røde blodlegemer;
• lægemiddel udskilt i galden;
• ikke underkastet gastrointestinal hepatisk recirkulation;
• halveringstiden af ​​lægemidlet forekommer inden for 13 timer;
• urin frigivet med 2% lægemiddel.

Indikationer

Faldende koncentrationer af visse lipidfraktioner, bør atorvastatin administreres som et profylaktisk og terapeutisk lægemiddel i forskellige områder af medicin.

en gren af ​​lægevidenskaben	vidnesbyrd
neurologi	akut svækkelse af cerebral cirkulation; aterosklerose; forebyggelse af recidiverende slagtilfælde.
endokrinologi	type 2-diabetes; medfødt mangel producere thyroxin og triiodthyronin; risikoen for sekundære patologier: nethinden i øjet; urinproteinudskillelse.
kardiologi	kredsløbslidelser af myocardiet; myokardieinfarkt; angina; risikoen for hjerte sygdomstilstande: alderskategori - over 60 år; nikotinafhængighed; alkoholisme; kardiovaskulær sygdom i nære slægtninge; højt blodtryk; at reducere behovet for kirurgiske procedurer, forbedrer blodstrømmen gennem koronararterien; kongestivt hjertesvigt.
terapi	hyperlipoproteinæmi Type 3; Ud over den kost mad for følgende lovovertrædelser: højt kolesterol; forhøjede niveauer af triacylglyceroler; en reduceret mængde højdensitetslipoproteiner.
pædiatri	heterozygot familiær hyperkolesterolæmi; Ud over den kost mad med et højt antal apolipoprotein B; Der er myokardiesygdom i nære slægtninge.

Vejledning til brug

Atorvastatin (brugsanvisning forklarer, hvordan man bruger medicin for forskellige sygdomstilstande) - denne medicin, normalisere lipidmetabolismen.

Medicinske tilstande	Anvendelsesmetoden og mængden af ​​lægemiddel
blandet dyslipidæmi	organer til indtag; nødvendigvis at kombinere brugen af ​​lægemidler med kosten ernæring; startdosis 10 mg; bruge næste gang / dag; meget høje tal for kolesterol i biokemisk analyse kræver udpegning af 40 mg af lægemidlet; edinokratno skal anvendes; modtagelse betyder er uafhængig af fødeindtagelse; titrering af lægemidlet bør foretages ved at vurdere patientens tilstand; under behandlingen, lipidsænkende medicin behøver 1 gang i 25 dage at gøre biokemiske blodprøver; varigheden af ​​lægemidlet bestemt af den behandlende læge.
Heterozygot familiær giperholisteremiya	Behandling af børn mellem 10 og 17 år; indledende mængde af lægemidlet - 10 mg; medikament bør anvendes 1 gang / 24 h, uanset måltidet; terapi er kun en børnelæge; den mængde af lægemidlet vælges læge-specialister i overensstemmelse med de individuelle egenskaber af patienten og sygdomsforløbet; dosisjusteringer bør ske en gang om måneden.
Homozygot stigning i blodkolesterol	lægemidlet skal indgives oralt; oprindelige mængde medikament svarer til 10-80 mg; behandlingssystemer; Behandlingsvarigheden bestemmes af en speciallæge; titrering af lægemidlet bør baseres på blod biokemiske analyser; 1 gang / 21 dage.

Graviditet og amning

Gipidelimicheskoe betyder Atorvastatin bør ikke anvendes under graviditet og drægtighedsstalde kvinder, der planlægger undfangelse - blokker, et enzym, der omdanner 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzym A til mevalonsyre kan skade udviklingen af foster.

Husk, at for en normal graviditet tendens til at øge kolesterol og triglycerider.

I dette tilfælde vil brug af statiner ikke give et positivt resultat - på grund af det faktum, at kolesterol er afgørende for en normal udvikling af barnet i livmoderen.

I åreforkalkning behandling afbrydelse i forbindelse med graviditet, har ingen væsentlig indflydelse på forløbet af den patologiske proces. Til dato er der oplysninger om de negative virkninger af lipidsænkende stoffer, som blev brugt til kvinder under svangerskabet - er en medfødt anomali i barnets udvikling.

Medikamenter der fremmer normalisering af blodcholesterolkoncentration kan fremkalde bivirkninger hos spædbørn, der ammer af. Protivoholesterinovoe agent trænger ind i mælken i en lille mængde. Kvinder med behov for lipidsænkende behandling bør opgive amning.

børn

Lægemidler, der hæmmer HMG-CoA-reduktasehæmmere kan ikke anvendes til behandling af børn.

Hvis det er nødvendigt, bør behandlingen startes Atorvatatinom:

• for drenge - 10 år;
• Piger - til begyndelsen af ​​menstruationscyklus;
• strengt på råd fra en børnelæge;
• 9 år med homozygot familiær hyperkolesterolæmi.

Hypolipidæmiske middel tildeler en medicinsk specialist i overensstemmelse med de individuelle egenskaber af patienten og sværhedsgraden af ​​en patologisk proces.

Anvendelsesmetode:

• præparat til oral indgivelse;
• betyder en indledende dosis på 10 mg;
• bruge medicinen uanset måltid gange om dagen;
• titrere den mængde lægemiddel bør udføres hver 3. uge;
• Behandlingens varighed bestemmes af den behandlende læge.

Når nyreinsufficiens

Uregelmæssigheder i urinvejene er ikke en grund til ikke atorvastatin formål. Smertefuld nyresygdom påvirker ikke plasmaniveauerne af statiner, er dosisjustering for sådanne patienter ikke udført.

Ved udpegelsen protivoholesterinovogo behandling er nødvendig for at tage hensyn til den baseline kreatinkinase - inden du begynder at atorvastatin øget niveau QC, kan stoffet ikke anvendes. Stigende enzym, der katalyserer ATP fra creatin og phosphocreatin høj energi forbindelsen i blodet til 4 gange er ikke en indikation for terminering af lipid-sænkende terapi.

Hvis abnorm leverfunktion

Anvendelsen af ​​atorvastatin kan medføre spring i leverenzymer i blodet kemi. Før du bruger middel, som har en effekt på kolesterolniveauet er nødvendigt at foretage laboratorieundersøgelser, som vil bidrage til at evaluere arbejdet i hepatobiliære system.

Gipotriglitsiridemicheskoe midler kan ikke bruges med en aktiv proces i leveren og høje niveauer af aminotransferaser forskellig ætiologi. Når gulsot under behandling medicin, hvilket reducerer cholesterolniveauet i blodserum, terapi straks afbrydes.

Anvendelse til ældre

Talrige stof test viste ingen forskel i anvendelsen af ​​farmakologiske midler af statinet i patienter over 70 år, sammenlignet med det samlede antal patienter. Atorvastatin udpeger kun geriatrician, ifølge forløbet af den patologiske proces i denne kategori.

Kontraindikationer

om anvendelsen af ​​lægemidlet til protivoholesterinovomu guide forklarer detaljeret, uanset af hvilken grund, kan du ikke bruge Atorvastatin:

• overfølsomhed immunsystem-komponenter til medikament;
• hepatobiliære patologier i den akutte fase;
• stigende intracellulært enzym aminotransferase;
• drægtighedsperiode på drægtighed;
• laktation;
• kvinder i den fødedygtige alder, der ikke bruger prævention.

bivirkninger

Terapi lipidsænkende stoffer kan forårsage en række uønskede manifestationer, som omfatter:

1. generelle lidelser:

• en smertefuld tilstand;
• temperaturforhøjelse indikatorer;
• følelse af træthed;
• brystsmerter;
• lokal hævelse;

2. neurologi:

• migræne;
• ustabil gangart;
• forstyrrelser af fornemmelse i hænder og fødder;
• Raising sensation tærskler de lave absolutte;
• smag forstyrrelse;
• tab af evnen til at huske informationer;
• somatiske nervesystem skader;
• mareridt;
• smertefuld mangel på søvn;

3. fordøjelse:

• ubehag i maven hulrum;
• mavesmerter;
• afgangsgassen fra maven;
• oppustethed;
• løs afføring;
• betændelse i bugspytkirtlen;
• gag reflex;
• fordøjelsesbesvær;
• reduktion af galde flow;
• nedsat leverfunktion;

4. bevægeapparatet:

• muskel- lidelser;
• rygsmerter;
• degenerative forandringer i musklerne;
• inflammation af knogleled;
• patologiske forandringer i sener;
• celleødelæggelse i muskelvæv;

5. Metabolisme:

• stigning i serum glucose;
• fedme;
• overdreven slankhed;

6. laboratorieundersøgelser:

• liver transaminasestigninger;
• stigning i blod hydrolaseenzym;

7. åndedrætsorganerne:

• blødning fra næsehulen;
• smerter i halsen;
• betændelse af slimhinden fra nasopharynx;

8. hud:

• urticaria;
• en følelse af smertefuld hudirritation;
• unormal hårtab;
• hævelse af huden;
• pemphigus;
• Lyell syndrom;

9. øjne:

• nedsat evne til at se;
• sløret syn;

10. hørelse:

• tinnitus;
• zvukovosprinimayuschego manipulationsanordning;

11. urinveje:

• påvisning af leukocytter i den samlede analyse af urin;

12. reproduktive system:

• godartet bryst udvidelsen;

13. blod:

• reduktion af blodpladetælling;

14. forsvarssystem:

• øget følsomhed over for visse stoffer;
• øjeblikkelig type allergiske reaktioner.

overdosis

Overflod af et medikament til sænkning af cholesterolniveauer kan konstrueres ved forkert anvendelse af medicin. Manifestationer overdosis manifesteret som forøgede bivirkninger.

Antidoter til atorvastatin nej. Ved forekomst af negative symptomer bør straks søge hjælp fra en specialist. Behandling af en overflod af lægemidlet i blodet er kun symptomatisk.

Forsigtig

Atorvastatin (brugsanvisning henleder opmærksomheden på de særlige instruktioner) - det protivoholesterinovy ​​medicin.

Før du bruger medicin bør være bekendt med advarslerne skrevet i anmærkninger til anlægget:

• kriatinfosfokinazy stigning i mere end 10 gange de maksimalt tilladelige værdier - behovet for at stoppe behandlingen;
• du har brug for hver 5 ugers behandling, laboratorie diagnostik gør udførelsen af ​​de indre organer;
• øget ALAT og AST 5 eller flere gange nødvendiggøre ophør af behandling lipidsænkende midler;
• med stærke muskelsmerter ikke kan bruge Atorvastatin;
• menstruerende kvinder bør tage sig af forebyggelse;
• børn kan ikke bruge lægemiddeldosen overstiger 20 mg / dag.

Forenelig med alkohol

Vin alkohol øger virkningerne af mange farmakologiske midler, og negativt påvirker arbejdet i hepatobiliære system. Under anvendelse af et lægemiddel, der sænker kolesterol og lipoproteiner i blodet, bør opgive brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer, for ikke at provokere dårligt helbred.

lægemiddelinteraktioner

Før du starter er nødvendig behandling med atorvastatin at lære om alle de mulige virkninger af brugen af ​​gipotriglitseridemicheskogo lægemiddel med andre lægemidler og stoffer:

1. Medikamenter, bindingsproteiner cytochrom P450:

• øger koncentrationen af ​​protivoholesterinovogo lægemiddel i blodplasmaet;
• kan ikke bruges samtidig med immunosuppressiva;

2. moderate inhibitorer af monooxygenaser:

• antiarytmika blokere cytochrom proteinproduktion og øge effekten af ​​atorvastatin;

3. Grapefrugtjuice:

• Det binder et enzym involveret i metabolismen af ​​xenobiotika, hvilket øger det hypolipidæmiske lægemiddelkoncentration i den flydende del af blodet;

4. antibakterielle makrolider:

• øget risiko for muskelskader;
• øge mængden af ​​medicin, der sænker koncentrationen af ​​lipider i kroppen;

5. antivirale lægemidler:

• samtidig brug er kontraindiceret;
• mængde atorvastatin bør ikke være mere end 20 mg / dag;

6. antifungale præparater:

• omhyggelig anvendelse på grund af den mulige akkumulering gipotriglitseridemicheskogo lægemiddel i den flydende del af blodet;

7. Vitamin PP:

• protivoholisterinovogo mængde lægemiddel, der skal reduceres for ikke at provokere udviklingen af ​​myopati;

8. stoffer, der reducerer mavesyre:

• blokker reducere koncentrationen af ​​HMG-CoA-reduktase i kroppen;

9. Kombinerede orale præventionsmidler:

• Atorvastatin øger virkningen af ​​orale hormonale midler;

10. antihypertensiv medicin:

• Deling ikke fører til negative symptomer.

hvor man kan købe

Midler, som påvirker serum kolesterol niveau, kan du købe i håndkøb kæden. For køb af midlerne bør tage din læge recept embedsmand angiver administrationsvej og dosis medicin. Omkostningerne af lægemidlet varierer fra 285 rubler. til 885 rubler., afhængigt af mængden af ​​aktivt stof og pladerne i pakningen.

opbevaringsbetingelser

Atorvastatin (instruktioner til reglerne brug skumle lægemiddelretentionsegenskaber) - et farmakologisk middel, der skal opbevares, holder visse betingelser:

• holdbarheden på højst 24 måneder fra datoen for fremstillingen;
• holde utilgængeligt for børn;
• temperaturen i det rum, hvor medicinen - ikke højere end 30 grader Celsius.

analoger

På apoteker kan købe lægemidler, analoger af atorvastatin.

Navnet på lægemidlet	struktur	dosering	Farmakologiske virkninger	udgifter til
lovastatin	hypocholesterolæmisk stof isoleret fra en stamme af Aspergillus jord; kartoffel pulveragtigt stof; lactose; stearinsyre med calcium; silica.	gennemsnitlige dosis er 20 mg; behandling nødvendige midler for at udføre sammen med kosten foder; tage medicinen skal være i middagen; varigheden af ​​behandlingen bestemmes af en speciallæge.	inhiberer de indledende trin i biosyntesen af ​​cholesterol i leveren; blokerer 3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA reduktase.	fra 195 rubler. til 390 rubler.
Livazo	statin pitavastatin; mælk disaccharid; Farmaceutisk bagepulver; blandet ether baseret på methylcellulose; magnesiumaluminiumsilicat; titanium hvid; triethylcitrat; silica.	til oral anvendelse; sluge piller, ikke er flydende; drikke på et belejligt tidspunkt på dagen; uanset fødevareforbruget; Starte mængden er 1 mg pr dag; Ingen grund til at titrere dosis af lægemidlet; behandlingens varighed bestemmes af den behandlende læge.	begrænser hastigheden af ​​virkningen af ​​enzymet HMG-CoA-reduktase i cholesterolsyntese; specialiserede celler øger ekspression af komplekse proteiner i leveren; sænker triacylglyceroler.	fra 1010 rubler. op til 3520 rubler.
Etset	reductaseinhibitoren er atorvastatin; Produkt kemisk nedbrydning af cellulose; disaccharid bestående af galactose og glucoserester; stearinsyre og magnesium; amfotere oxid af tetravalent titan.	gennemsnitlig startdosis er 10-20 mg; en gang om dagen; uanset fødevareforbruget; om nødvendigt læge tildeler større mængde af lægemidlet; hver tredje uge titrering skal udføres; behandlingsvarighed afhænger af parametrene af kolesterol stofskiftet.	Det reducerer koncentrationen af ​​cholesterol i den flydende del af blodet; Det øger antallet af hepatiske nerve strukturer atherogene lipoprotein celleoverfladen.	fra 190 rubler. til 645 rubler.
Lipodemin	klasse af statiner tredje generation gipilidemicheskoe stof; hexahydroxyalcohols; mikrokrystallinsk cellulose; uopløselig form af en lavmolekylær polyvinylpyrrolidon; soda; alifatisk svovlholdige aminosyre; stearinsyre magnesium.	Starte mængden af ​​lægemiddel bestemmer speciallæge i overensstemmelse med den patologiske proces; bør tages dosis medicin en gang om dagen; på ethvert belejligt tidspunkt for patienten; behandlingens varighed anbefalet af en læge til at ordinere.	katalyserer omdannelsen af ​​3-hydroxy-methylglutaryl-coenzym A-reduktase til mevalonat; Det reducerer mængden af ​​lavdensitetslipoprotein-partikler; Det reducerer niveauet af kolesterol.	fra 300 rubler. op til 600 rubler.
Lescol	holesterinsnizhayuschee stof fluvastatin; hypromellose; -kaliumsalt og et alkalimetal kulsyre; polyvinylpyrrolidon; og magnesiumsaltet af stearinsyre; titandioxid; glycol polymer; kemisk forbindelse af jern og oxygen.	bør tages én gang narkotika; Receptionen er ikke afhængig af fødevareforbruget; den maksimale daglige dosis er 80 mg; titrering skal udføres afhængigt af patientens respons på behandlingen; varigheden af ​​behandlingen bestemmes af en speciallæge.	binder politseklicheskogo lipofil alkohol biosyntese i leveren; sænker koncentrationen total kolesterol i blodplasma.	fra 235 rubler. til 760 rubler.

Simvastatin og atorvastatin - der er bedre?

Lipid betyder simvastatin og atorvastatin er de lægemidler med samme virkning på organismen og karakteristiske træk.

1. ligheder:

• lægemidler, der anvendes til behandling af cardiovaskulære patologier;
• forbedre stofskiftet;
• reducere koncentrationen af ​​cholesterol i den ekstracellulære del af blodstrømmen;
• ikke ordineres til laktose intolerance;
• medicin kan ikke bruges, når der arbejdes med enheder, der kræver opmærksomhed;
• Det er forbudt at bruge med folk som virkningen af ​​narkotika;
• ikke anvendes under graviditet drægtighed og laktation;
• modgift i fonde findes ikke.

2. forskelle:

• protivoholesterinovye lægemidler har forskellige oprindelser;
• Simvastatin har ikke en varig effekt;
• forskellig sammensætning;
• ikke de samme negative symptomer;
• forskellige lægemiddelinteraktioner;
• Simvastatin overdosis behandlet ved hæmodialyse.

Fra kliniske tests og erfaringer praktikere blod fedt stof atorvastatin er mere potente og effektive midler, uanset antallet af negative symptomer. Simvastatin kroppen opfatter lettere, men medikamentet indgår flere lægemiddelinteraktioner.

Atorvastatin - en moderne syntetisk middel fra gruppen af ​​statiner, hvis virkning er rettet mod normalisering af kolesterol metabolisme i den menneskelige krop, er det skrevet i vejledningen til applikation.

Registrering af artiklen: Mila Friedan

Videoer om statiner

Sådan skal du tage et statin: