Lymfadenitis - typer, symptomer og behandling, komplikationer

Hvad er det?

Lymfadenitis er en konsekvens af den udviklende inflammatoriske proces, som manifesteres ved inddragelse af lymfeknuder. Det opstår som et resultat af at komme ind i lymfeknude med lymfe eller blod fra patogene mikroorganismer og giftige stoffer, produkter af vævsforfald.

Det kan være både en uafhængig sygdom og et signal om forekomsten af ​​en patologisk proces i et bestemt organ. Det betragtes som en manifestation af lymfesystemets barrierefunktion, en infektionsbegrænser.

Om årsagerne til

De mest almindelige årsager til lymfadenitis er akutte, subakutte og kroniske inflammatoriske processer( furuncle, phlegmon, sår).Meget sjældent forekommer primær lymfadenitis med direkte infektion i lymfeknude eller traume.

Den ledende rolle i etiologien tilhører stafylokokker, mindre hyppige patogener er streptokokker, mykobakterier, toxoplasma, protozoer. En generel stigning i lymfeknuder observeres med toxoplasmose, aids, mononukleose, tuberkulose.

Regional lymfadenitis forekommer på baggrund af genital herpes, tularemia, syfilis. Udvidelsen af ​​lymfeknuderne kan fremkaldes ved deres infiltration af metastatisk maligne celler i kræftsygdomme.

Typer lymfadenitis foto

Afhængigt af lokaliseringen af ​​inflammatoriske processer lymfadenitis er livmoderhalskræft,submaxillær, inguinal.

Cervikal lymfadenitis er forbundet med forskellige inflammatoriske og tumorprocesser. Gennem nakkeområdet passerer helt eller delvist lymfeen fra alle dele af kroppen.

Akut streptokoksfaryngitis, paratonzillitis, tonsillitis, dental og mundtlige sygdomme, luftvejsinfektioner kan ledsages af akut eller kronisk lymfadenitis.

I diagnosen er lokalisering af inflammerede lymfeknuder vigtig. Nodder placeret bag halsen kan variere i størrelse for rubella og toxoplasmose, og parotidnoder øges ved infektion i konjunktivalmembranen.

Submandibulær lymfadenitis forekommer hyppigere og observeres i de fleste tilfælde i barndommen og ungdommen. Udviklingen af ​​lymfadenitis er kompliceret af inflammation af pharyngeal tonsils.

Submandibulære lymfeknuder stiger med dental inflammatoriske processer i mundhulen, eksacerbationer af kronisk tonsillitis. Denne lymfadenitis passerer med helbredelsen af ​​den underliggende sygdom.

inguinal lymfadenitis - oftest skyldes det inflammatoriske sygdomme hos de ydre og indre kønsorganer, der er smitsomme. For at forårsage en stigning i indinale lymfeknuder kan der forekomme urentlige processer i underkroppen og ekstremiteterne.

Sådanne processer indbefatter purulente sår, furunkler, panaritsia, trophic ulcera.

Symptomer på lymfadenitis

Kliniske symptomer på lymfadenitis er de samme. For at starte sygdommen er karakteriseret ved en stigning i temperaturen, forstørrelse og stramning af lymfeknuder, deres ømhed. Med palpation kan du opdage, at de ikke er svejset til hinanden og dækker huden.

Med udviklingen af ​​den inflammatoriske proces dannes et tæt og meget smertefuldt infiltrat. Senere bliver huden over dette område rød, stadig, varm, tynd.

Hvis lymfadenitis ikke går ind i en purulent proces, reducerer lymfeknuderne efterhånden et øjeblik og erhverver deres normale form med effektiviteten af ​​terapi af den underliggende patologi.

I tilfælde af en ugunstig form for betændelse, kan det gå ind i purulent. Samtidig stiger kropstemperaturen til 39 ° C. Den generelle tilstand brydes ofte. Der er utilpashed, svedtendens, hovedpine og tab af appetit.

Inden for få dage smelter lymfeknude og pus bryder ud. Som abscessen rydder, intens smerte med lymfadenitis passerer, regress og andre symptomer - genopretning kommer. Hvis sygdommen ikke behandles i tide, kan den inflammatoriske proces føre til komplikationer( se nedenfor).

Som et resultat af subakut ofte udvikler kronisk lymfadenitis, hvor der er forstørrede lymfeknuder i forskellige størrelser med begrænset mobilitet. De er smertefri, men tætte nok.

Øget størrelse kan opbevares i lang tid, men så komponenterne er reduceret som følge af proliferation af bindevæv. Den generelle tilstand hos en person med kronisk lymfadenitis er ikke krænket, kropstemperaturen er normal.

Diagnostics lymfadenitis

Overfladiske lymfadenitis diagnosticeret let, især hvis det konstateres stedet for infektion. Lægen styres af kliniske symptomer og anamnesiske data. Hvis den kliniske diagnose er uklar, er en yderligere undersøgelse nødvendig. For patienter med lymfadenitis bør den være omfattende, herunder:

• klinisk blodprøve;
• serologisk og mikrobiologisk undersøgelse;
• ultralyd;
• røntgenundersøgelse;
• punkteringsbiopsi ifølge indikationer;
• computertomografi.

For nylig er der gjort fremskridt i diagnosticering af læsioner i lymfesystemet ved røntgenfast lymfografi, fjernbetjening infrarød termografi scanning. Behandling

lymfadenitis skal antibiotika

justering begynde med eliminering af smitsomme og inflammatoriske fokus( behandling af carious tænder, tonsillitis, inficerede sår).Behandling af lymfadenitis afhænger af dets stadium.

betændelse i lymfeknuder efter lider en influenza eller en halsbetændelse ikke kræver medicinsk intervention, som i de fleste tilfælde, symptomerne forsvinder på egen hånd.

Med lymfadenitis foreskrives antibiotika, hvis der opstår suppuration i det berørte område. Antibiotikabehandling og sulfonamid-lægemidler anvendes afhængigt af floraens følsomhed( det bestemmes ved diagnosen).

Varigheden af ​​behandlingen afhænger af forekomsten af ​​generelle og lokale symptomer, timingen for normalisering af laboratorieindikatorer. Alle terapeutiske kur giver, sammen med antibiotika, idet skinner og vitaminer, der styrke immunsystemet og forbedrer den generelle tilstand af patienten.

Fysioterapi( elektroforese, ultralyd) giver et positivt resultat. Fysioterapeutiske behandlingsmetoder har en stimulerende virkning på nervesystemet og humorale processer øge reaktivitet og væv er rassasyvayusche forårsage lokal forøgelse af fagocytose.

Hvis ingen effekt på konservativ behandling lymfadenitis - mulig kirurgisk indgreb, hvilket vil resultere i eliminering af purulente masserne fra kroppen ved at åbne akkumuleringskammeret. Suppurerede lymfeknuder kan fjernes og derefter sendes til en histologisk undersøgelse( for at udelukke onkologi, kræft).

lymfadenitis hos børn - især

Barnet udvikling af inflammatoriske processer i lymfeknuderne af SARS bidrager til nederlag næsesvælget. Akut lymfadenitis hos børn opstår voldsomt - lokale symptomer og generel reaktion er udtalt. På forgrunden er generel svaghed, feber, hovedpine og nedsat appetit.

Børn i førskolealderen er oftere syge. I de fleste tilfælde påvirker den inflammatoriske proces den submaxillære gruppe af lymfeknuder.

Jo mindre barnet er, desto stærkere er de kliniske symptomer på lymfadenitis og jo mere alvorlige behandlingen. Det er at identificere og løse de grundlæggende årsager til sygdom og kompleks terapi ved børnelæge, tandlæge og ENT.

Komplikationer af lymfadenitis

Af de lokale komplikationer af lymfadenitis bør man huske muligheden for at udvikle suppuration( normalt i barndommen).Forløb af inflammation i lymfeknuderne uden ordentlig behandling indebærer ofte:

• -abscessering;
• vævsnekrose;
• blodforgiftning;
• fisteldannelse;
• tromboflebit i tilstødende årer.

Purulent lymfadenitis kan kompliceres ved udvikling af flegmon, erosionen af ​​væggene i blodkar med blødning. I øjeblikket er sådanne processer meget sjældne i alvorlige septiske og toksiske septiske former. Med antibiotikabehandling er udsigterne gunstige.

Således observeres stigningen i lymfeknuder i mange sygdomme, både infektiøs og ikke-infektiøs natur. Behandling af lymfadenit begynder med eliminering af infektions primære fokus, i begyndelsen kan sygdommen hærdes ved konservative metoder.